Анализы на С-Пептид и Индекс инсулинорезистности

[СергейВ]

Для человека, у которого нет диабета, показатели понятны. А вот у кого диабет, есть ли какие то нормы?
Как я понимаю на С-Пептид можно особо не смотреть: он будет стремится к нулю. А вот показатель инсулина и индекс как то нормируется?
И индекс показывает значение в данный момент? Если грубо говоря "время жизни" инсулина максимум 24 часа, то через день индекс кардинально может отличаться или инсулин может "накапливаться" в организме и не выводится полностью?

[Сосенская Мария]

https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =3&t=18711
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =3&t=18930
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =3&t=17894
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... f=3&t=5771
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... f=3&t=4762
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... f=3&t=7219

[СергейВ]

Сосенская Мария, спасибо за ссылки. Про с пептит все в принципе понятно. А что насчет инсулина в крови и индекса?

Есть порог индекса при котором можно говорить о инсулинорезистности?

[Гошина Наташа]

СергейВ, родной инсулин в организме не накапливается, это же не синтетическая формула- у здорового человека его ровно столько сколько его необходимо в моменте.

[СергейВ]

Гошина Наташа, речь конечно же не про родной инсулин. Вопрос для владельца СД1

[bela]

показатель инсулина и индекс как то нормируется?

В норме индекс НОМА не превышает 2,7

и менее распространенный индекс

Индекс caro у здорового человека составляет не менее 0,33

https://www.10gkb.by/informatsiya/stati ... redelyayut
но из ссылки видно, что все это относится к СД2 и даже скорее к дебюту СД2, хотя некоторые моменты могут иногда оказаться интересны и при СД1. Т.е. относится к патологически избыточному выделению своего инсулина у людей с СД2 и у некоторых, пока еще здоровых. Такое выделение регулировать трудно, но надо - для хотя бы отсрочки наступления ССЗ. В этом смысле при СД1 легче - не допускать передозировки внешнего инсулина, особенно хронической.

Сегодня не существует единых общепринятых критериев гиперинсулинемии. Различные авторы предлагают считать гиперинсулинемией состояние, когда концентрация ИРИ в плазме крови утром натощак превышает от 5,3 до 25 мкЕд/мл. В качестве критерия гиперинсулинемии рекомендуется также считать уровень содержания ИРИ более 25 - 28 мкЕд/мл через 2 ч после нагрузки глюкозой.

https://marta121.narod.ru/new_page_020.htm

[СергейВ]

Не буду ходить вокруг да около. Сдал анализ на инсулин и результат 100 мкЕд/мл. Это прям заоблочное значение? ГГ последний год 6,2-6,4, но как я понял для себя это не качественный показатель инсулинотерапии. Больше ориентируюсь по либре это время в допустимой зоне по сахарам: 4,5-8,5 для себя поставил

[Сосенская Мария]

СергейВ, Вы используете внешний инсулин?
Зачем при СД1 сдавать этот анализ? Вы его сами себе назначили?

[СергейВ]

использую конечно. Решил сам сдать)) интересно было сколько инсулина содержится в организме и можно ли из этого сделать какой либо вывод.

[bela]

вроде бы везде пишут и в лабе должны были сказать, что инсулин сдается вместе с СК и он должен быть меньше 7.
Как по мне, то и меньше 6 - что бы было хоть что-то анализировать, потому что при нормогликемии инсулин из крови будет поступать во все инсулинзависимые ткани и делать свою работу, при высоком СК из-за глюкозотоксичности это получается плохо. И с-пептид вместе с ними тоже входит в комплекс. Специалисты пишут, что инсулинорезистентность это защитная реакция организма от гиперинсулинонемии. Избыток инсулина в крови это плохо для сосудов. Если в крови лишний инсулин вместе с лишним сахаром, то плохо не вдвойне, а много хуже. Есть у врачей объяснение процесса "на пальцах" - сахар царапает стенки сосуда инсулин царапины заделывает, когда это происходит постоянно и длительно, то сосуд сужается и стенки перестают быть эластичными. В зависимости от того, в каких сосудах этот процесс активнее, ждем инфаркт или инсульт.
Но еще раз, эти так называемые поздние или мАкрососудистые осложнения диабета более актуальны для СД2, их вероятность (или неотвратимость) и определяется обсуждаемым комплексом анализов. У СД1 на первом плане - ранние или мИкрососудистые осложнения от сильно высоких СК и без инсулина здесь не обойтись, просто имеет смысл избегать хронического передоза. Как минимум.

[Гошина Наташа]

речь конечно же не про родной инсулин. Вопрос для владельца СД1

Так вы его количество знаете, вводя через шприц. Нормы его таковы,чтобы ск был в норме.

[СергейВ]

Гошина Наташа, думаю это не совсем так. Получается на момент забора крови у меня было 100 ед инсулина (если я правильно посчитал размерность). Но это ж очень много.
С другой стороны (ИМХО), так как инсулин синтетический + бывают переколы инсулина, то инсулин не срабатывает и накапливается в организме либо в чистом виде, либо в виде какого то продукта распада. Отсюда и получается такой показатель.

[Гошина Наташа]

Скорее всего вы не правильно посчитали

100 мкЕд/мл.

не = 100 ед . Если уж считать ,то надо знать колько в вас л крови и сколько мкЕд в 1 ед . А вообще скорее всего анализ не информативный ,так как он определяет собственный инсулин,а не внешний. Возможно внешний будет измеряться в других значениях нормы.

[Сосенская Мария]

получается бесполезные анализы для СД1

[Сосенская Мария]

Для лиц, получающих внешний инсулин, - однозначно.