Уважаемые форумчане, пришла и моя очередь внести лепту в Клуб!
Перечитала весь форум вдоль и поперек, похожей ситуации не встретила, так что, надеюсь, Вам будет интересно.
Предыстория: за уровенем глюкозы в крови я (ж, 30л./165/50) следила давно, т.к. в 24 года на уровне сильного стресса один раз было повышение СК натощак до 7,3. Через день пересдала с нормальным результатом, также сделала глюкозотолерантный текст с отрицательным результатом. Далее на протяжении всех 6 лет ни разу повышения уровня СК выявлено не было (все результаты были 4.7-5.2).
Год назад я переехала в Германию. Опять стресс, причем, видимо, длительный. В апреле 2012 года сдавала кровь на анализ - СК 87 (4,8). Так как здесь единицы измерения другие, буду далее использовать их, чтобы не запутаться. В ноябре 2012 стала задумываться о беременности и решила сделать полное обследование (страховка, к счастью, позволяет). И вот тут получила неприятный сюрприз - СК 119, холестерин на верхней границе нормы (напомню, вес у меня нормальный). Врач (т.н. семейный врач) сказал не беспокоиться, однако я настояла на проведении глюкозорезистентного текста. Результаты не обрадовали:
СК натощак - 121
СК через 60 мин - 280
СК через 120 мин - 278
НА1С= 6,0
Диагноз СД2 сразу поставили, хотя врач сказал, что результаты странноватые через 2 часа. Назначил Eucreas 0,5 Х 2р. (это аналог Галвус Меда). Подарил глюкометр One Touch Vita и отправил в специализированный диабетический центр. Естественно, перечитав всю возможную литературу, я стала соблюдать диету (из погрешностей прошлого увлекалась сильно сладким). Быстрые углеводы почти совсем исключила, перешла на сложноуглеводистую пищу, рекомендации по диете, описанные на данном сайте, соблюдала. СК по глюкометру был в районе 100 натощак, в районе 135-145 через 2 часа после еды.
В начале января попала, наконец, на прием в диабетический центр (тут довольно долго нужно ждать приема специалистов). Врач посмотрел мои анализы, сказал, что нужно все пересдать. Таблетки отменил. Диету я, естественно, продолжала соблюдать, плавала, занималась аэробикой в умеренном количестве. По глюкометру после отмены таблеток СК натощак стал потихоньку расти и держался в промежутке между 110-119, постпрандиальные сахара почти не изменились.
Через три недели после отмены таблеток пересдала тест на толерантность к глюкозе плюс кучу других анализов.
Результаты опять удивили
СК натощак - 109
СК через час - 200
СК через 2 часа - 180
НА1С - 5,8
С-пептид 2,0 (норма 1,4 -5,4)
Инсулин базовый 7.2 (норма 5.0 .30.00)
Инсулин через час - 50.4
Инсулин через 2 часа - 61
HOMA- index 1,9 (норма меньше 2,5)
Результаты оценивали 2 других врача из диабетического центра. Написали, что сахарная кривая на грани, однако принимая во внимание уровень инсулина и остальные факторы, СД2 поставить не могут, ставят инсулинорезистентность.
Мой диабетический врач сказал, что пока не видит особых поводов для беспокойства и дал следующие рекомендации:
1. Не нервничать
2. Заниматься спортом
3. Не пить сахаропонижающие
4. Появиться через пол года на повторную сдачу текста на толерантность к глюкозе.
5. Если забеременнею, появиться на 8 неделе.
Я склонна доверять мнению врачей одной из лучших диабетических школ Европы, но терзают меня смутные сомнения.
1. Можно ли так часто повторять глюкозотолерантный текст, ведь это сильнейшая нагрузка на поджелудочную
2. Может ли результат теста так сильно измениться за 1 месяц?
3. Почему такой высокий уровень инсулина через два часа? (Врач сказал, что нормы не установлены)
3. Я так понимаю, что таблеток он сейчас не выпишет, а ведь я читала, что в начале развития СД2 важно интенсивное лечение. Можно ли продолжать принимать Eucreas (метформин комбинированный с вилдаглиптином)?
4. Сахар натощак по-прежнему в районе 110-120 (после теста неделю держался на верхней границе, потом стал потихоньку снижаться). Диету соблюдаю, спортом занимаюсь 3 р. в неделю по 45-60 минут (умеренная нагрузка, не экстрим)
В общем, буду признательна за Ваши комментарии и советы!