Помогите с компенсацией на помпе Медтроник 715

[Владислава]

Мне 24, на помпе месяц и ничего не понимаю! Помогите!!!!

Базал
00:00 0,45
05:00 0,60
08.00 0,50
13.00 0,45

[Сосенская Мария]

Владислава, http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =10&t=8451

[Сосенская Мария]

Владислава, выложите дневник в виде, принятом на форуме, выше Вам ссылку уже давала, а также посмотрите, как оформляются дневники при использовании помповой инсулинотерапии: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 17#p470317

[Владислава]

Здравствуйте, мне 24 года, сахарный диабет1 тип 10 лет, аит 1 год (л тироксин 75 мкг), рост 168, вес 68((((
Помпа с 20 декабря на инсулине новорапид, всегда ставлю квик сет 6 мм в живот.
В 1 хе 12 угл, пользуюсь весами, белки тоже считаю с помощью программы диалайф
Коефициент на еду стоит везде 1,2
Базал
00.00- 8.00 0,45
08.00- 16.00 0,45
16.00- 00.00 0,40

Дневник
28.02.14
07.00.
08.00. ск 15.8. Нр 3
09.00. 2 хе. Нр 3
10.00.
11.00.
12.00 Ск 7.7
13.00. Ск 6.6 2 хе. Нр 2,4
14.00
15.00
16.00. ск 7,4. 2,5 хе Нр 2,5
17.00 ск 12,6
18.00. 4хе Нр 4,8
19.00.
20.00.
21.00 ск 5.7 1,5 хе.
22.00 Ск 5.5. 2хе
23.00. Ск 10.9 Нр 1 ед

01.03.14.
00.00.
01.00
02.00
03.00 ск 12,3 Нр 2.6
04.00
05.00. ск 10,4
06.00.
07.00.
08.30 ск 10,2 3хе(киви100г, йогурт без.доб.200г, 2 печенья16г )
Нр 3,6 к= 1,2
09.00. ск 16,3
10.00.
11.00. ск 13,2
12.00
13.00. ск 11,4 3,5 хе (туш.капуста 200, 2 печенья,Груша 100, йогурт 200
Нр 7,6 к= 1,2
14.00
15.00 ск 10,8
16.00 ск 8,9
17.00
18.00 4 хе. Яблоко 150 гр, груша 50, чернослив 18 гр, печенье 2 шт Нр 3,6

[Сосенская Мария]

Владислава, Вы упорно игнорируете мои просьбы о нормально читаемом дневнике.
Неужели так сложно дозы базала собрать в начале сообщения?
Если Вы не хотите приложить усилия для того, чтобы Вам помогли, почему ждете, что кто-то будет разбираться в Ваших данных, выискивая информацию?

[Сосенская Мария]

28.02.14
07.00.
08.00. ск 15.8. Нр 3
09.00. 2 хе. Нр 3

А почему еда без замера СК? Из-за этого завтрак проанализировать невозможно.

12.00 Ск 7.7
13.00. Ск 6.6

Здесь неплохо, на последнем часу работы болюса снижение на 1 ммоль, это нормально и говорит о том, что с фоном в 12.00 нет проблем.

13.00. Ск 6.6 2 хе. Нр 2,4
14.00
15.00
16.00. ск 7,4.

НР работает 4 часа, поэтому есть вероятность, что за последний час СК вернулся к исходному.
Вам сейчас в подборе нужен четкий режим замеров: перед едой, на пике (1.15 от болюса), на отработке и через час после отработки болюса, потом следующая еда и те же замеры. Ночью: 24-03-06-тощак, это минимум пока.
Еда (и болюс на неё) должны быть не ранее 5 часов от предыдущего болюса.

23.00. Ск 10.9 Нр 1 ед

01.03.14.
00.00.
01.00
02.00
03.00 ск 12,3 Нр 2.6
04.00
05.00. ск 10,4
06.00.
07.00.
08.30 ск 10,2

По этой динамике мало фона, но, по-хорошем, Вам надо пропустить ужин и сделать замеры каждый час с 18 до 24, потом стандартные замеры ночью. Если делаете ДПС, то замеры на пике и отработке обязательны, так как они покажут, есть ли проблемы с фоном.

08.30 ск 10,2 3хе(киви100г, йогурт без.доб.200г, 2 печенья16г )
Нр 3,6 к= 1,2
09.00. ск 16,3
10.00.
11.00. ск 13,2
12.00
13.00. ск 11,4

К=1.2 рабочий, если в дозе нет ДПС, так как конечный СК равен исходному. А, кстати. почему ДПС нет на исходный СК выше 10 ммоль?

13.00. ск 11,4 3,5 хе (туш.капуста 200, 2 печенья,Груша 100, йогурт 200
Нр 7,6 к= 1,2
14.00
15.00 ск 10,8
16.00 ск 8,9

Здесь есть ДПС? Указывайте, по какой ЦЕИ.
И не нужно записывать "пустые" часы, пишите просто:
13.00 - 11.4 и т.д
15.00 - 10.8
16.00 - 8.9
18.00 -

4 хе. Яблоко 150 гр, груша 50, чернослив 18 гр, печенье 2 шт Нр 3,6

А где замер СК?

[Владислава]

Целевой сахар стоит 6-8
Сахар так часто мерять не могу, так как полосок мало осталось

[Владислава]

В 8 утра я пью тироксин, он может влиять на сахар утром?

[Владислава]

00.00 -03.00 0.40
03.00 - 16.00 0.45
16.00 - 00.00 0.40

В 18.00 ск 9,8
21.19 ск 6,9 здесь очень болела голова и сухость во рту
23.00 ск 5.9. 1 хе яблоко 100 гр Нр 0,5
3.30 ск 12.2 ДПС 2,6
8.20 ск 9,4. Лтироксин 75 мгр
9.20 ск 10.9. 3,5 хе (овсянка 20гр, киви 50 гр, орех 6гр, печенье 16 гр молоко 2,5 50 гр) Нр 4,2 ДПС 1,9
10.30 ск 16.1
12.00- 14.00 прогулка пешком
14.00 ск 5.5 4,5 хе (тушенная капуста с гриб 200 гр, апельсин 150, печенье 2 шт- 1 хе )нр 5.1
15.15 ск 9,7

Я думаю, что может поставить
с 9.00 до 11.00 0.50
с 11.00 до 14.00 0.40
с 14.00 до 16.00 0.45
С 16.00 до 00.00 0,40
А вот с ночью пока понять не могу

[Сосенская Мария]

В 18.00 ск 9,8

18.00 4 хе. Яблоко 150 гр, груша 50, чернослив 18 гр, печенье 2 шт Нр 3,6

На пике нет замера и не понятно, есть ли ДПС в дозе. Указывайте, пожалуйста эту информацию, а также, исходя из какой ЦЕИ Вы её рассчитываете.

21.19 ск 6,9 здесь очень болела голова и сухость во рту
23.00 ск 5.9

Здесь все хорошо.

23.00 ск 5.9. 1 хе яблоко 100 гр Нр 0,5

То есть, К=0.5? Не мало?
Владислава, Вы можете не есть на ночь, чтобы отсмотреть фон? Ужин пропустить?

3.30 ск 12.2 ДПС 2,6
8.20 ск 9,4

ЦЕИ 1 ммоль, маловато будет.

8.20 ск 9,4. Лтироксин 75 мгр
9.20 ск 10.9.

СК одного порядка.

9.20 ск 10.9. 3,5 хе (овсянка 20гр, киви 50 гр, орех 6гр, печенье 16 гр молоко 2,5 50 гр) Нр 4,2 ДПС 1,9
10.30 ск 16.1
12.00- 14.00 прогулка пешком
14.00 ск 5.5

Пик +6 ммоль, отработка приемлемая, но не понятно, за счет чего.
Пробуйте на такой исходный СК вводить болюс над тарелкой, потом, скорее всего, понадобится пауза между введением болюса и едой. На завтрак обычно инсулин очень медленно разворачивается.

[Владислава]

У меня в помпе цеи это чувствительность? Стоит 2
А ДПС высчитываю с помощью помошника болюса. Пишу сахар, сколько хе хочу скушать и она мне предлагает дозу и ввожу

[Владислава]

На завтрак ввести инсулин на хе, каторге я собираюсь съесть и через 10 мин кушать так можно?
Фон нигде не трогать пока?

[Сосенская Мария]

А кто у Вас ведет компенсацию, Вы или помпа?
А если у Вас будет чувствительность 1 или 10 стоять, как Вы думаете, что-то изменится? В настройках должны стоять реальные цифры, именно те, что потребны для Вас. Как Вы определили ЦЕИ 2?
То же самое и относительно помощника болюса, как Вы определили, что К потребны?

На завтрак ввести инсулин на хе, каторге я собираюсь съесть и через 10 мин кушать так можно?

Если сегодня у Вас болюс был после еды, а по Вашей записи это так:

9.20 ск 10.9. 3,5 хе (овсянка 20гр, киви 50 гр, орех 6гр, печенье 16 гр молоко 2,5 50 гр) Нр 4,2 ДПС 1,9

то для начала пробуйте вводить болюс непосредственно перед едой. Если дневнике ошибка, то можно пробовать паузу минут в 10 между введением болюса и едой.
Только не совсем поняла, на какой каторге Вы будете завтракать?

Фон нигде не трогать пока?

Нет, пропускайте ужин, тогда, возможно, увидим, где нужна коррекция.

[Владислава]

Если бы я понимала все, я бы не просила помощи у вас, и хочу разобраться, что я делаю не так
Колю я всегда перед едой, и все дозы подбирала сама, методом проб и ошибок.

[Сосенская Мария]

Тогда делайте запись в дневнике в том порядке, как выполнялись действия.