Способы расчёта доз на помпе по Боуду

[Сосенская Мария]

То есть, Вы предполагаете, что через 2 часа КД полностью отработает?

По Боуду указано, что через 2 часа после еды СК должен быть в пределах 1,7-3,3 ммоль/л. Если есть отклонения, нужно пересматривать К1.

Именно так и сказано? Не "плюс к исходному"?

[Sangriya]

Именно так и сказано? Не "плюс к исходному"?

Нет, конечно, это я так написала криво Конечно, плюс к исходному.
Вот я и "зависла", как правильно эти 2 часа отсчитывать - от болюса или от конца приема пищи? особенно интересно, если болюс делаю чуть раньше еды (на повышенный СК или высокий ГИ)...

[Сосенская Мария]

Если Вы проверяете работу болюса, то считаете от времени введения болюса, если проверяете, как усваивается еда, - от времени приема пищи.
Только я никак не пойму, почему Вы привязались к 2 часам? Ваше место инфузии дает пик через 1 час 15 минут, болюс работает от 3 до 5 часов (что требует проверки).

[Sangriya]

Sangriya писал(а):
если канюля на животе, то пик действия болюса 1ч15мин, полный выход через 3 часа

Кто, интересно пишет? НР работает, согласно инструкции, от 3 до 5 часов. Как именно у Вас - надо смотреть предметно.

Ну вот жеш, а я пыталась вспомнить, кто и где это писал:

Ваше место инфузии дает пик через 1 час 15 минут

Привязалась, т.к. мне пока сложно осознать время в 1час 15 мин, потому что всю практику слышала только о 2-х часах, плюс Боуд... Да и здесь на форуме успела прочитать об этом только один-два раза. Думала, а вдруг это не про меня...
Причиталась к одной из недавних тем в практике компенсации особенно тщательно-Вы там решали вопрос компенсации с девушкой, которая запуталась сама (правда, чем дело кончилось не понятно) - но у нее канюля в бедре. Я принцип ухватила, но по времени у меня получается немного по-другому, раз в животе стоит.
Записала в "базу знаний":

Если Вы проверяете работу болюса, то считаете от времени введения болюса, если проверяете, как усваивается еда, - от времени приема пищи.

Спасибо большое!

[Сосенская Мария]

Есть ли разница, куда колоть?

Есть, и очень серьёзная. Дело в том, что скорость всасывания инсулина зависит от места введения. Соответственно, пик (наиболее активное сахароснижающее действие) наступит в разное время.
Время это индивидуально, но в среднем можно считать, что при уколе в живот ультракороткий инсулин выйдет на пик своего действия через 1 час -1 час 15 мин. При уколе в руку это время составит около полутора часов, а в бедро или ягодицу – около двух.

Следует сразу оговориться, что на скорость всасывания влияют и другие факторы, например, активность кровотока в данной области. Если ноги активно работают (скажем, человек бегает или катается на велосипеде), то и из бедра инсулин всосётся и «заработает» очень быстро.
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 53#p325253