Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

[Сосенская Мария]

Надо дать обеденному болюсу доработать.

[SlavaK]

Дневник

28.02
01:00 14.5 ГК 13.9
02:00 13.0
02:20 14.8 ГК 13.9 базал 120% ..спать
03:00 13.2
04:00 14.2 базал 100%
05:00 13.2 1 ед ДПС квадрат на 30 минут
06:00 14.5
07:00 14.0
07:50 13.3 // ДПС отработала в ноль, как будто ее не было. можно было и не просыпаться
08:30 14.6 4.2 ед
08:45 14.8 ГК 14.3 2 ед 3.2ХЕ овсянка, хлебцы с сыром
3.2ХЕ * 1.3 = 4.2 + 2 ед квадратом на 1.5 часа
09:30 14.8
10:30 16.3
11:30 13.9
12:30 11.7 // инсулин всё. вышел на плато. остатки квадрата видимо просто поддерживают фон
12:55 13.1 7.1 ед // СК подрос. откатывает и откатывает
13:03 13.1 1.5 ед 5.7ХЕ каша пшено, хлебцы с сыром, котлета, банан
5.7ХЕ * 1.2 = 6.8 + 0.3 ДПС + 1.5 ед квадрат на 1.5 часа. итого 8.6 ед
14:00 13.5 ГК 12.4
14:15 12.7 ГК 10.8 // остановил квадрат. итого введена 1 ед из 1.5 ед
14:20 11.3 ГК 10.9
14:30 10.0 // не рановато снижение? кажется передавил контринсуляры
15:00 9.5
15:10 9.8 ГК 7.4 0.4ХЕ гипохит
16:00 12.0
17:00 15.2 0.7 ед ДПС квадрат на 30 минут // ну вот и всё. резко снизился и откатился. это явно не 0.4ХЕ
18:00 14.0
19:00 13.3
20:00 13.3 4 ед
20:05 14.0 2 ед квадрат на 1.5 часа 4ХЕ картофель, котлета
4ХЕ * 1.1 = 4.4 + 1.6 ДПС
21:00 16.0
21:45 17.0 ГК 15.8 0.5 ед ДПС // квадрат на 30 минут
22:00 17.0
23:00 14.6 // снижение СК закончилось
00:00 14.5 ГК 13.9 // печень win. любое следующее решение проигрышное. сделаю 4-5 ед со сникерсом - не дождался отработки. не сделаю - СК 14-15 всю ночь и 18 утром


Базал
00:00 0.275
01:00 0.350 (0.375)
02:00 0.400
03:00 0.550
04:00 0.650
05:00 0.625
06:00 0.575
07:00 0.425
08:00 0.250
09:00 0.125
10:00 0.050
11:00 0.050
12:00 0.100
13:00 0.150
14:00 0.200
15:00 0.300
16:00 0.300
17:00 0.275
18:00 0.275
19:00 0.300
20:00 0.300
21:00 0.400
22:00 0.375
23:00 0.325

01.03
01:00 13.8 ГК 13.0 ГК2 14.1 1.5 ед ДПС квадрат на 2 часа
// сделал щадящую ДПС. мониторинг сходит от таких СК с ума. то 16, то 13 ммоль показывает. или СК так скачет
08:30 13.4 ГК 12.9 // ДПС ушла в песок
08:55 16.4 5 ед // с таким ростом СК уже все равно что колоть
09:00 17.0 2 ед квадрат на 1.5 часа
09:05 17.2 3.2ХЕ овсянка, хлебцы
3.2ХЕ * 1.3 = 4.2 + 2.8 ДПС
10:00 18.0
10:30 20.4
11:00 19.4
11:30 17.9 замена канюли
12:00 15.4 ГК 15.0 // кетоны 0.5/следы
13:00 13.2
14:00 13.7 ГК 11.7 3 ед 3ХЕ сникерс
14:01 2 ед квадрат на полтора часа
3ХЕ * 1.0 = 3.0 + 2 ДПС
14:40 ГК 11.0
15:00 15.9
16:00 17.2
17:00 11.4
18:00 10.3 3.3ХЕ бутерброд с котлетой
18:10 10.8 4 ед двойная волна 50/50% на час
3.3ХЕ * 1.0 = 3.3 + 0.7 ДПС
19:05 14.3 0.5 ед квадрат на 30 минут или фактически продлеваем до 1.5 часа квадрат
20:00 11.9
20:30 14.0 ГК 12.2 0.8 ед ДПС квадрат на 30 минут
21:00 13.1
23:00 12.7 ГК 12.2
23:20 13.4 2.1 ед 1ХЕ бутерброд // двойная волна 50/50% на час - попытка с едой сделать ДПС
00:00 13.1

02.03
01:00 12.0
02:00
03:00
04:00 // тут всю ночь треш, просто скачки СК, нет смысла их переносить. СК в момент один, через 2 минуты совершенно другой
05:00
06:00
07:00
08:00 14.0 ГК 12.9 4 ед
08:20 14.7 1.6ХЕ хлебец с сыром, банан
1 ед на 45 минут
10:20 15.5 ГК 14.3
11:00 14.7
11:30 12.0
12:00 12.8 ГК 12.4
12:30 12.5 1ХЕ 1/3 сникерс
12:42 14.4 5 ед
12:50 14.5 2 ед квадрат на 1.5 часа 2ХЕ овсянка
13:00 15.4 2ХЕ 2/3 сникерс
5ХЕ * 1.0 = 5 + 2 ДПС квадратом // это попытка обеда как сначала уг, через 10 минут укол, через 8 минут основная еда
13:30 18.2 ГК 18.9
14:00 20.5 ГК 19.2 базал 150%
14:20 19.7 1 ед ДПС квадрат на час
15:00 16.9 ГК 15.9
16:00 12.8 ГК 11.9 базал 120%
17:00 9.3 ГК 7.3 базал 100%
17:20 7.6 ГК 7.1 // мониторинг наконец то начал выравнивать показания с ГК
17:30 6.5 ГК 6.5 0.6ХЕ хлебец с колбасой
17:35 6.0 ГК 5.7 0.4ХЕ гипохит
18:00 7.2
19:00 7.8
19:20 7.7 0.3ХЕ леденец
19:30 8.0 6.5 ед 5.2ХЕ картофель, котлеты, хлебец
5.2 * 1.0 = 5.2 + 1.3 ДПС = 6.5 ед как двойная волна 4 ед + 2.5 ед на час
20:00 7.9 // хе-хе. это уже все отработало и повышенный базал в том числе
20:30 11.6
21:30 11.0
22:00 9.8
23:00 10.0
00:00 7.4

Базал
00:00 0.275
01:00 0.325 (0.350)
02:00 0.375 (0.400)
03:00 0.525 (0.550)
04:00 0.625 (0.650)
05:00 0.600 (0.625)
06:00 0.575
07:00 0.425
08:00 0.250
09:00 0.125
10:00 0.050
11:00 0.050
12:00 0.100
13:00 0.150
14:00 0.200
15:00 0.300
16:00 0.300
17:00 0.275
18:00 0.275
19:00 0.300
20:00 0.300
21:00 0.400
22:00 0.375
23:00 0.325

03.03
01:00 10.0
02:00 11.3
03:00 12.8
04:00 12.2
05:00 11.4
06:00 11.7
07:00 12.1
07:40 12.0 ГК 12.7
08:20 12.7 4 ед
08:30 13.1 2.5 ед квадрат на 1.5 часа 3.4ХЕ овсянка, хлебцы с сыром
3.4ХЕ * 1.3 = 4.4 + 2.1 ДПС
10:00 18.7 1 ед ДПС
11:00 12.7 1.4ХЕ банан // на лишнюю ДПС
12:00 11.4
13:00 8.3
14:00 9.2 0.6ХЕ хлебец
14:15 9.7 4.6 ед 1.4ХЕ йогурт
14:22 9.9 1.5 ед квадрат на 1.5 часа 2.6ХЕ каша, котлета
4.6ХЕ * 1.0 = 4.6 + 1.5 ДПС
15:00 13.8
16:00 15.3
16:45 17.7
17:00 15.5
17:30 16.0 ГК 16.1
18:00 13.1
19:00 12.2
19:20 12.0 7.5 ед двойная волна 1 + 6.5 на 1.5 часа
19:30 12.1 4.6ХЕ картофель, мясо, хлебцы
4.6ХЕ * 1.2 = 5.5 // добавлю банан, если 2 ед ДПС будут перебором
20:00 14.3
.

Базал
00:00 0.275
01:00 0.325
02:00 0.375
03:00 0.525
04:00 0.625
05:00 0.600
06:00 0.575
07:00 0.425
08:00 0.250
09:00 0.125
10:00 0.050
11:00 0.050
12:00 0.100
13:00 0.200 (0.150)
14:00 0.250 (0.200)
15:00 0.325 (0.300)
16:00 0.325 (0.300)
17:00 0.275
18:00 0.275
19:00 0.300
20:00 0.300
21:00 0.400
22:00 0.375
23:00 0.325

Добавлено спустя 31 секунду:

Надо дать обеденному болюсу доработать.

Да нечего там уже досматривать

[Сосенская Мария]

Я думаю, что надо увеличивать фон под обедом.

[SlavaK]

Сосенская Мария, я уже коррекцию сделал
11:00 0.050 -> 0.075
Следующие несколько часов тоже подтянуть на 0.025?

Добавлено спустя 1 минуту 53 секунды:
Или может весь фон на 0.025 поднять, все сутки. Сегодня мошки в глазах появились и почки отчетливо чувствуются где расположены вместе с пеной, что они выводят

[Папа Светы]

Любая нехватка фона компенсируется квадратом или увеличенным фоном после еды.

Мария, ведите тему. У меня руки опускаются.
Мария, для Вас важно то, что график "пилообразный" хотя бы ночью?

[Сосенская Мария]

Насчет всех суток сомневаюсь, потому что ранее предлагала точечно снизить ночь, которая после подкормки прошла на нормогликемии.
Фон подняла бы с 13 до 15 точно, даже на 0.05, дальше надо смотреть.
Фон в 11 Вы решили увеличить по этой динамике:

13:00 8.3
14:00 9.2

? Не думаю, что это необходимо. Надо смотреть завтрак без ДПС.

[SlavaK]

Не думаю, что это необходимо. Надо смотреть завтрак без ДПС.

Это как раз и натолкнуло меня, что на 4-м часу болюса повышение СК на 1 ммоль. Наоборот было бы понятно.

с 13 до 15 точно, даже на 0.05

+

Любая нехватка фона компенсируется квадратом или увеличенным фоном после еды

Получается так я слишком долго на высоких СК остаюсь. По 2-3 часа.

У меня руки опускаются

У меня тоже

Добавлено спустя 4 минуты 22 секунды:
Вот так предлагаю

11:00 0.075 (0.050)
12:00 0.100
13:00 0.200 (0.150)
14:00 0.250 (0.200)
15:00 0.300 <- вот тут оставить. тут уже недавно повышал базал
16:00 0.300

Добавлено спустя 1 минуту 39 секунд:
По ночи коррекцию пока оставить?

01:00 0.325 (0.350)
02:00 0.375 (0.400)
03:00 0.525 (0.550)
04:00 0.625 (0.650)
05:00 0.600 (0.625)

[Сосенская Мария]

Вот так предлагаю

Давайте пробовать, и досмотрим отработку болюса.

Это как раз и натолкнуло меня, что на 4-м часу болюса повышение СК на 1 ммоль. Наоборот было бы понятно.

Был бы там СК 5 ммоль, а на отработке 6, Вас бы это не тронуло. Потом снова снижать будете.

Добавлено спустя 42 секунды:

По ночи коррекцию пока оставить?

Не знаю, я её не предлагала. Оставляйте.

[SlavaK]

досмотрим отработку болюса

+

Был бы там СК 5 ммоль, а на отработке 6, Вас бы это не тронуло. Потом снова снижать будете.

Психологически такой момент есть. Но ведь если с поддержкой болюса не было снижения, а наоборот повысило, разве это на недостаток фона не указывает?

Добавлено спустя 31 секунду:

Не знаю, я её не предлагала. Оставляйте.

Поэтому и спрашиваю, надо ли возвращать как было

[Сосенская Мария]

Не такой криминальный недостаток, в пределах погрешности.

17:00 15.5
17:30 16.0 ГК 16.1
18:00 13.1

ну вот, работает квадрат на 1.5 часа. И фон в 15, Вы правы, не нужно увеличивать.

[SlavaK]

ну вот, работает квадрат на 1.5 часа.

Не спешите с выводами пожалуйста. Кажется квадрат уже исдох
Посмотрим

[Сосенская Мария]

15:00 0.300
16:00 0.300

Можно и здесь поднять на 0.05.

[SlavaK]

Можно и здесь поднять на 0.05.

Я бы массово поднимал на 0.025, но если Вы считаете, что так ок, подниму

[Garrytru]

Я бы массово поднимал на 0.025

Да поднимите вы на помпе до 150%, чтобы ниже 10 слезть. Эти точечные 0.025 вам погоды не сделают.

[SlavaK]

Garrytru, а потом какой план? Наоборот снизить процентов на 20?

Добавлено спустя 3 минуты 21 секунду:
Хотелось бы быть готовым, когда спущусь по СК ниже десятки