Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 18 ноя 2024, 21:28

Сосенская Мария писал(а):А здесь зачем был сникерс? Или его дальше компенсировали этой дозой:

Пардон, вырезал лишнее, дневник поправил:
14:15 СК 8.5 49 г уг (макароны)
14:30 СК 7.1
14:50 СК 6.7 10 г уг (сникерс ⅓)
15:00 СК 6.7 6 ед (5.9ХЕ*1.3=7.6 (-1.6))

Всего 5.9ХЕ скомпенсировал 6 ед.

Сосенская Мария писал(а):Нельзя в подборе есть еду, которую приготовили не Вы. Нет уверенности в том, что в чебуреке именно столько углеводов.
Никогда не принимайте решения такого рода

В том числе если чебурек в заводской упаковке вроде бы как с посчитанными углеводами? Я полагал, что тут те же риски, что и в пакетированных кашах, например.

Сосенская Мария писал(а):А скажите, пожалуйста, объем порций изменился, или нет? Раньше порции были больше ли меньше на это же количество ХЕ?

Завтрак тот же, обед незначительно, ужин пытаюсь увеличить. Чтобы добрать общее в сутки количество ХЕ.
Но, у меня и с меньшими ХЕ на ужин также падает СК.

Сосенская Мария писал(а):Пропустите ужин, увидите истинную картину на фоне. Не отвечает фон за компенсацию еды.

Замер с пропущенным ужином на текущей дозе Лантуса был не так давно (14.11):

13:20 СК 14.3 5 ед
13:40 СК 14.1 14 г уг (1.4ХЕ*1.6=2.2+2.8 ДПС. бутерброд)
14:00 СК 13.9
14:30 СК 9.4
14:30 СК 8.9 8 г уг (гипохит, чтобы сильного снижения за короткое время не было)
14:45 СК 9.0
15:00 СК 9.1
16:00 СК 8.5
17:00 СК 8.3 (<- 4 часа от последнего укола)
18:00 СК 9.1
19:00 СК 8.3
20:00 СК 7.3
21:00 СК 7.4
22:00 СК 7.1 Лантус 18
23:00 СК 5.8
00:00 СК 4.8 12 г уг (бутерброд)

Добавлено спустя 2 минуты 9 секунд:
Сосенская Мария писал(а):Понятно, что с точно посчитанной едой К изменятся, и предсказуемо в меньшую сторону, так как мы их значительно подняли на старой еде.


Столь большая разница в К утром, днем и вечером - так бывает?
К=1.9 завтрак
К=1.2 обед
К=0.3...0.7
?

Мне кажется я читал тут же на форуме, что обычная картина это большой К на утро, маленький на обед и средний на ужин.
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 18 ноя 2024, 21:36

SlavaK писал(а):В том числе если чебурек в заводской упаковке вроде бы как с посчитанными углеводами? Я полагал, что тут те же риски, что и в пакетированных кашах, например.

А Вы знаете, что положил производитель в чебурек? В пакетированных кашах только крупа. Она одинаковая что в пакете, что россыпью. Взвешена только точно.
SlavaK писал(а):Замер с пропущенным ужином на текущей дозхе Лантуса был не так давно (14.11):

Да, и там никак не было
SlavaK писал(а):я уверенно так валюсь в гипу. Даже с гелем и гипохитом в немаленьких, как мне кажется, дозах.

то есть, проблема не в фоне, а Вы его предлагаете снижать.
SlavaK писал(а):Но, у меня и с меньшими ХЕ на ужин также падает СК.

Если исключаем проблемы с фоном, то остается только еда:
SlavaK писал(а):17:30 СК 9.8 1 ед ДПС
18:00 СК 13.4
19:00 СК 9.1 88 г уг (картофель 48 г уг, чебурек (готовая еда с посчитанным уг) 40 г уг)
19:10 СК 8.4 5 ед (8.8ХЕ*0.7=6.2, -1.2 ДПС с учетом коррекции СК в 17:30)
20:00 СК 10.8
20:25 СК 8.4
20:30 СК 6.9 18 г уг (гель, гипохит)
20:45 СК 4.6 14 г уг (гель, гипохит)
20:55 СК 4.0 (чувствуется некоторая заторможенность)
21:00 СК 3.8 8 г уг (гипохит)
21:15 СК 4.4

SlavaK писал(а):17:00 СК 8.3 (<- 4 часа от последнего укола)
18:00 СК 9.1
19:00 СК 8.3
20:00 СК 7.3
21:00 СК 7.4
22:00 СК 7.1

SlavaK писал(а):Завтрак тот же, обед незначительно, ужин пытаюсь увеличить. Чтобы добрать общее в сутки количество ХЕ.

Нет, я визуально и вес готовой порции имею в виду.
Раньше считали неточно, теперь точно, что-то изменилось в порциях (объем, вес, количество ХЕ, ведь вес пакетика 80 гр)?

Добавлено спустя 3 минуты 30 секунд:
SlavaK писал(а):Мне кажется я читал тут же на форуме, что обычная картина это большой К на утро, маленький на обед и средний на ужин.

Это индивидуально. Скорее, на ужин бывает самый маленький К.
У меня был мальчик-подросток, на помпе, у него была под обедом нулевая потребность в фоне (на помпе, поэтому факт точно установлен), и К на обед был самым маленьким, когда они вернулись на ручки.
SlavaK писал(а):К=0.3...0.7

0.7 вписывается прекрасно в пищевую потребность, насчет 0.3 очень сомневаюсь.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 18 ноя 2024, 21:47

Сосенская Мария писал(а):А Вы знаете, что положил производитель в чебурек? В пакетированных кашах только крупа. Она одинаковая что в пакете, что россыпью. Взвешена только точно.

Сосенская Мария писал(а):0.7 вписывается прекрасно в пищевую потребность, насчет 0.3 очень сомневаюсь.


Принял. Завтра тогда сделаю ужин с одним пакетом каши пшеничной с К=0.7, ну чтобы убедиться, что точно все верно. Тогда будет:
3.9ХЕ*0.7=2.7
ну пускай еще леденец 3 г уг будет, что ровнее цифра получилась
4.2ХЕ*0.7=2.94 -> 3 ед.


Сосенская Мария писал(а):Нет, я визуально и вес готовой порции имею в виду.
Раньше считали неточно, теперь точно, что-то изменилось в порциях (объем, вес, количество ХЕ, ведь вес пакетика 80 гр)?

Объем визуально нет. Количество ХЕ заметно тоже нет. Я сегодня так как картофель варил считая из сырого картофеля углеводы, то перепроверил сразу через пропорцию что получается у меня по углеводам для вареного на 100г. И получил с погрешностью в десятые то же значение, что использовал ранее часто для выведения К.
Ну т.е. все еще думаю, что еда была достаточно точно посчитана. Ну может не очень точно разве что пюре, там молоко сильно определяет вес и конечный результат.
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 18 ноя 2024, 21:49

Хорошо, договорились.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 19 ноя 2024, 11:43

До того как сделаю замеры вечером, нужна еще помощь с утром.

Это вчера:
18.11.2024
02:00 СК 8.5
03:00 СК 7.3
04:00 СК 6.6
05:30 СК 8.5 1 ед ДТС
06:00 СК 9.9
07:00 СК 9.9
07:50 СК 10.2 1 ед ДПС
09:00 СК 9.5
10:15 СК 10.0 5 ед на 25 г уг (2.5ХЕ*1.8=4.5+0.5 ДПС. бутерброды)
11:15 СК 11.4
11:40 СК 12.3 1 ед ДПС
12:00 СК 13.9 1 ед ДПС
13:00 СК 12.8
14:00 СК 9.0

и сегодня:
19.11.2024
02:00 СК 8.8
03:00 СК 7.4
04:00 СК 6.5
05:00 СК 6.7
07:00 СК 8.6
07:40 СК 8.4 1 ед ДТС
08:00 СК 8.3
09:20 СК 9.1 6 ед на 27 г уг (2.7ХЕ*1.9=5.1+0.9 ДПС. бутерброды)
10:00 СК 10.1
11:10 СК 12.4 1 ДПС
11:30 СК 14.8 1 ДПС

Попробовал следующую стратегию:
- 1 ед ДТС
- Ждем 1.5-2 часа
- Завтрак. Первый день К=1.8, второй К=1.9. Всегда с небольшим ДПС.

Картина получается похожая. Через 2 часа СК резко идет вверх (за 20 минут +2...3 ммоль).

Как бы тут лучше поступить, чтобы не было поднятия СК под 14-15?
1) ДТС с утра увеличить до 2 ед?
2) или К увеличить, скажем, до 2.5?
Последний раз редактировалось SlavaK 19 ноя 2024, 11:52, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 19 ноя 2024, 11:49

1 ДТС отставляет СК на месте. При нормогликемии это хорошо, но СК выше нормогликемии, значит, нужно к ДТС добавлять ДПС. ЦЕИ 3.5 - значит 1 ДПС. То есть, всего 2 ед утром, а не 1.
SlavaK писал(а):05:00 СК 6.7

либо здесь 1.5 ед.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:
SlavaK писал(а):11:10 СК 12.4 1 ДПС
11:30 СК 14.8 1 ДПС

Сейчас опять наколете до гипогликемии.

Добавлено спустя 1 минуту 30 секунд:
SlavaK писал(а):11:40 СК 12.3 1 ед ДПС
12:00 СК 13.9 1 ед ДПС
13:00 СК 12.8
14:00 СК 9.0

То есть, вчера обед еще и на этом прошел. Тогда неудивительно, что
SlavaK писал(а):14:15 СК 8.5 49 г уг (макароны)
14:30 СК 7.1
14:50 СК 6.7 10 г уг (сникерс ⅓)
15:00 СК 6.7 6 ед (5.9ХЕ*1.3=7.6 (-1.6))


Добавлено спустя 44 секунды:
SlavaK, выкладывайте, пожалуйста, дневник полностью, а не по кусочкам.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 19 ноя 2024, 12:00

Обед, да, поэтому вчера на нем акцент и не делал и вы заметили, что там хвосты и нет смысла анализировать.

Ок, буду пробовать 1+1 ДТС и ДПС. И все же наверное К=2 хотя бы.

Пардон, что дневник кусками. Уж больно утро стало не нравится. Буду больше копить данных и вместе выкладывать все.

Добавлено спустя 4 минуты 39 секунд:
Сосенская Мария писал(а):Сейчас опять наколете до гипогликемии.

Вот не знаю уже:
19.11.2024
02:00 СК 8.8
03:00 СК 7.4
04:00 СК 6.5
05:00 СК 6.7
07:00 СК 8.6
07:40 СК 8.4 1 ед ДТС
08:00 СК 8.3
09:20 СК 9.1 6 ед на 27 г уг (2.7ХЕ*1.9=5.1+0.9 ДПС. бутерброды)
10:00 СК 10.1
11:10 СК 12.4 1 ДПС
11:30 СК 14.8 1 ДПС
12:00 СК 16.0
Как-то резко от завтрака он идет вверх.
Скорее сегодня без обеда останусь, так как снижать придется до вечера СК. А если еще хвосты останутся, то и замер вечером будет не актуален.
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 19 ноя 2024, 12:08

SlavaK писал(а):03:00 СК 7.3
04:00 СК 6.5
05:00 СК 5.4
06:00 СК 4.8
07:00 СК 4.6
08:10 СК 3.8 13 г уг (бутерброд)
09:15 СК 7.7

16.11 на фоне чуть подтягивало вниз, а последние дни не получается такой динамики, наоборот, "заря" рисуется. Но, строго говоря, такая динамика со снижением была единственный раз на 18 Л.
Проанализируйте 15.11, что там такого было отличного от последующих дней (если было).

Добавлено спустя 1 минуту 9 секунд:
SlavaK писал(а):Как-то резко от завтрака он идет вверх.

Дайте хоть ДПС развернуться.

Добавлено спустя 56 секунд:
SlavaK писал(а):09:20 СК 9.1 6 ед на 27 г уг (2.7ХЕ*1.9=5.1+0.9 ДПС. бутерброды)
10:00 СК 10.1
11:10 СК 12.4 1 ДПС
11:30 СК 14.8 1 ДПС

На СК 9.1 накололи 3 ед по итогу, плюс там еще и ДТС сидит. Неудивительно, то СК идет вверх.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 19 ноя 2024, 12:17

Сосенская Мария писал(а):16.11 на фоне чуть подтягивало вниз, а последние дни не получается такой динамики, наоборот, "заря" рисуется.


16.11.2024
01:00 СК 9.8
02:00 СК 9.1
03:00 СК 7.3
04:00 СК 6.5
05:00 СК 5.4
06:00 СК 4.8
07:00 СК 4.6
08:10 СК 3.8 13 г уг (бутерброд)
09:15 СК 7.7 2 ед на 13 г уг (1.3ХЕ*2=2.6, -0.6 ДПС)
10:00 СК 9.6
10:50 СК 8.5 3 ед на 15 г уг (1.5ХЕ*2=3, бутерброд)
12:00 СК 7.6
13:00 СК 5.9

Вот это мое наблюдение:
"Если ночь была на низких СК (или нормальных, для кого как)), то заметил уже много раз, что К ощутимо ниже нужно брать."

И наоборот, если СК ночью как вчера и как сегодня - коли дикие дозы с утра, организм все проглотит и не заметит.

Сосенская Мария писал(а):Проанализируйте 15.11, что там такого было отличного от последующих дней (если было).

15-го был самый обычный день. Все зависит от ночи - низкие СК - далее низкие К и нет скачка к 11-12:00. СК выше нормогликемии - закалывать просто утро и завтрак надо. Ерунда какая та :думаю

Добавлено спустя 2 минуты 24 секунды:
Сосенская Мария писал(а):На СК 9.1 накололи 3 ед по итогу, плюс там еще и ДТС сидит. Неудивительно, то СК идет вверх.

Переколол получается. Значит только превентивно колоть 2 ед (ДТС+ДПС).

Я попробовал подождать 14-го и не перекалывать:

14.11.2024
01:00 СК 6.8
02:00 СК 6.4
03:00 СК 6.5
04:00 СК 5.1
05:00 СК 5.6
06:00 СК 7.0
07:00 СК 8.3
08:00 СК 9.9
08:30 СК 11.0 7 ед на 32 г уг (3.2ХЕ*1.9=6.1+0.9 ДПС. гречка, бутерброд)
09:00 СК 12.9
10:00 СК 16.2
10:30 СК 18.0
10:40 СК 18.8 3 ед ДПС
11:00 СК 20.0
11:30 СК 19.5
12:00 СК 18.0
13:00 СК 14.4

Но в итоге получил СК 19 к 10:40 :плачу

Именно поэтому сейчас думал норм колоть сразу, не дожидаясь СК 19-20.

Добавлено спустя 8 минут 6 секунд:
Не понимаю теперь, что делать. СК растет, видимо вырастет как несколько дней назад до 20. ОК, переколол. Значит надо снижать на еду может, перебор инсулина с утра?

Или закалывать до еды, но сколько максимум, 2 ед? Или можно пробовать 3 ед?

Да и что делать конкретно сейчас непонятно.

Единственные нормальные СК утром и в обед получаются только если ночь закончилась на СК близких к гипогликемии. Но так же не всегда можно попадать.
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 19 ноя 2024, 12:37

SlavaK писал(а):Вот это мое наблюдение:
"Если ночь была на низких СК (или нормальных, для кого как)), то заметил уже много раз, что К ощутимо ниже нужно брать."

Вопрос не в этом. Вопрос в том, как Вы добились ночи на нормальном СК. И почему не получается такую ночь повторить.
SlavaK писал(а):Все зависит от ночи - низкие СК - далее низкие К и нет скачка к 11-12:00.

А ночь зависит от вечера. Подумайте, посмотрите, чем занимались, как компенсировали еду.
SlavaK писал(а):14.11.2024
01:00 СК 6.8
02:00 СК 6.4
03:00 СК 6.5
04:00 СК 5.1
05:00 СК 5.6
06:00 СК 7.0
07:00 СК 8.3
08:00 СК 9.9
08:30 СК 11.0

Здесь вот хорошая ночь при неплохом старте в ночь, но нет снижения к утру и потом завтрак отрабатывает очень плохо.
Проблема завтрака идет с ночи, ночь - с вечера, вечер - со дня и так по кругу. :думаю
SlavaK писал(а):03:00 СК 7.3
04:00 СК 6.5
05:00 СК 5.4

Провал на этом участке, провоцирующий откат? :думаю
Давайте посмотрим:
сегодня
SlavaK писал(а):03:00 СК 7.4
04:00 СК 6.5
05:00 СК 6.7

Нет тут провала, я бы предполагала, что мог бы быть, если бы в 3 часа был СК около 5 ммоль, но нет. Динамика одинаковая, в пределах погрешности.
Вчера:
SlavaK писал(а):03:00 СК 7.3
04:00 СК 6.6
05:30 СК 8.5

Даже если отнять 2 ммоль от СК в 4 часа, нет там гипогликемии, которая может спровоцировать выброс контринсуляров.
Не вижу я криминального избытка Л ночью, который может давать откаты.
Но "заря" у взрослых стабильна, не бывает так, что сегодня есть, а завтра нет.
С нестабильной "зарей" я сталкивалась только у подростков в пубертате, и для подростков это нормальная вещь, так как организм перестраивается. Но Вы давно уже вышли из этого возраста. Значит, причина этой нестабильности в другом. Питание (белки, жиры на ночь), физическая активность вечером (если для Вас какая-то деятельность является непривычной и может провоцировать отсроченное влияние активности). Погрешность с введением инсулина (не выпустили каплю перед уколом, например, или ошиблись с дозой Лантуса и не заметили этого), попали в сосуд, на месте укола возник синяк, попали у уплотнение или ямку (липогипертрофии или -атрофии).

Добавлено спустя 4 минуты 56 секунд:
SlavaK писал(а):Не понимаю теперь, что делать.

До 14.10 как минимум подождать.
Смотреть на динамику СК. 3 часа от последней ДПС - нет снижения или снижение незначительное: вводите КД+ДПС по ЦЕИ 3 ммоль, ждите снижения на мониторинге, сделайте замер глюкометром, увидели снижение до 10 ммоль, допустим, - потом ешьте.

Добавлено спустя 1 минуту 15 секунд:
СК может активно снижаться при такой схеме, поэтому очень внимательно. И начинайте обед с быстрых углеводов.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
SlavaK (19 ноя 2024, 13:41)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 21 ноя 2024, 08:28

Сосенская Мария писал(а):СК может активно снижаться при такой схеме, поэтому очень внимательно. И начинайте обед с быстрых углеводов.

Получилось сбить СК позавчера (19.11). Пришлось также сбивать вчера. И утро по этой схеме сегодня сделаю. Другие схемы работают не очень:

19.11.2024
02:00 СК 8.8
03:00 СК 7.4
04:00 СК 6.5
05:00 СК 6.7
07:00 СК 8.6
07:40 СК 8.4 1 ед ДТС
08:00 СК 8.3
09:20 СК 9.1 6 ед на 27 г уг (2.7ХЕ*1.9=5.1+0.9 ДПС. бутерброды)
10:00 СК 10.1
11:10 СК 12.4 1 ДПС
11:30 СК 14.8 1 ДПС
12:00 СК 16.0
13:00 СК 14.2
14:00 СК 13.3
14:20 СК 14.2 6 ед (3.4ХЕ*1.2=4.1+1.9 ед ДПС, цель СК ~7-8 ммоль)
15:00 СК 12.4
15:30 СК 10.6 (ГК 9.7) 34 г уг (картофель вареный)
16:00 СК 8.8
17:00 СК 9.9
18:00 СК 10.4
18:40 СК 9.6 42 г уг (4.2ХЕ*0.7=2.94. каша пшеничная (пакет), леденец)
19:10 СК 10.6 3 ед
19:30 СК 14.1
20:00 СК 15.6
20:30 СК 14.9
21:00 СК 12.3
22:00 СК 11.0 Лантус 18 + 2 ед (1.2ХЕ*0.7=0.9 + 1.1 ДПС)
22:20 СК 11.4 12 г уг (бутерброд)
23:00 СК 9.9
00:00 СК 5.7
00:10 СК 5.4 10 г уг (хлеб)

20.11.2024
01:00 СК 4.3
02:00 СК 4.6
03:00 СК 4.6
04:00 СК 5.0
05:20 СК 6.9 (небольшой подъем, затем резко вниз, видимо глюк сенсора и заря)
05:50 СК 4.0
06:00 СК 7.5
07:00 СК 8.3
08:00 СК 10.5 2 ед ДТС
09:00 СК 10.8
10:00 СК 10.1
11:00 СК 11.1 6 ед на 28 г уг (2.8ХЕ*1.9=5.3+0.7 ДПС, этот укол и еда через 3 часа от ДТС)
12:00 СК 11.0
13:00 СК 12.1
13:25 СК 13.9 6 ед (3.4ХЕ*1.2=4.1+1.9 ед ДПС, цель СК ~8-9 ммоль)
13:35 СК 15.0
14:00 СК 11.8 34 г уг (каша пшеничная (пакет))
14:30 СК 9.6
15:00 СК 9.1
16:00 СК 9.6
17:00 СК 9.2
18:00 СК 8.9
19:00 СК 8.8 3 ед на 42 г уг (4.2ХЕ*0.7=2.94. каша пшеничная (пакет), леденец)
19:30 СК 8.3
20:00 СК 8.8
20:30 СК 7.8
21:00 СК 8.9
22:00 СК 10.8 Лантус 18 + 1 ед
22:20 СК 11.0 10 г уг (хлеб)
23:00 СК 11.5
00:00 СК 10.9

21.11.2024
01:00 СК 8.7
02:00 СК 9.8
03:00 СК 10.4
04:00 СК 10.5
05:00 СК 11.1 2 ед ДТС + ДПС
05:10 СК 12.8 (? через 10 минут - реакция на инсулин или подъем?)
06:00 СК 12.1
07:00 СК 12.0
08:00 СК 12.5

Как-то по разному реагирует организм. Непонятно многое. Например 22:00-00:00 19-го и 20-го:

22:00 СК 11.0 Лантус 18 + 2 ед (1.2ХЕ*0.7=0.9 + 1.1 ДПС)
22:20 СК 11.4 12 г уг (бутерброд)
23:00 СК 9.9
00:00 СК 5.7
00:10 СК 5.4 10 г уг (хлеб)
01:00 СК 4.3

и

22:00 СК 10.8 Лантус 18 + 1 ед
22:20 СК 11.0 10 г уг (хлеб)
23:00 СК 11.5
00:00 СК 10.9
01:00 СК 8.7

в первом случае 22 г уг на 2 ед и почти гипа, во втором - 10 уг и 1 ед и ничего не произошло.
СК даже не закрепился до 4 утра. Начальный СК одинаковый. Ужин одинаковый. Результат разный. Или гипа, или ничего.

Потом сегодня ночью
05:00 СК 11.1 2 ед ДТС + ДПС
05:10 СК 12.8 (? через 10 минут - реакция на инсулин или просыпание?)

2 ед в никуда. Наоборот поднялся СК немного и закрепился.

Ну и ужин без хвостов с простыми углеводами показывает все же К=0.7. С одной стороны хорошо, с другой непонятно, что было до этого тогда вечером, где даже если и хвост от 1 ед ДПС, то вычтен он был как -1.2 ДПС:
17:30 СК 9.8 1 ед ДПС
18:00 СК 13.4
19:00 СК 9.1 88 г уг (картофель 48 г уг, чебурек (готовая еда с посчитанным уг) 40 г уг)
19:10 СК 8.4 5 ед (8.8ХЕ*0.7=6.2, -1.2 ДПС с учетом коррекции СК в 17:30)
20:00 СК 10.8
20:25 СК 8.4
20:30 СК 6.9 18 г уг (гель, гипохит)
20:45 СК 4.6 14 г уг (гель, гипохит)
20:55 СК 4.0 (чувствуется некоторая заторможенность)
21:00 СК 3.8 8 г уг (гипохит)
21:15 СК 4.4

Предположим неправильно посчитан чебурек производителем. Тогда посчитаем только картофель:
4.8*0.7=3.4 ед
уколол 5 ед, значит ДПС 1.6.
И свалился в гипу, что пришлось заедать 32 г уг. Без учёта чебурек даже.

В общем результаты у меня пока что так себе ))
Стратегии, что пробовали утром:
1. ДТС 1 ед
2. ДТС + ДПС 2 ед
3. колоть на зарю 1-2 ед как сегодня
4. откладывать завтрак на попозже

Еще с августа потерял 1-1.5 кг. Теперь вешу ровно 70
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 21 ноя 2024, 09:53

SlavaK писал(а):05:20 СК 6.9 (небольшой подъем, затем резко вниз, видимо глюк сенсора и заря)
05:50 СК 4.0

Здесь мог быть сенсор прижат? Если нет, то, возможно, здесь участок с низкой потребностью, и рост СК - не "заря", прогиповка. Поэтому и схемы не работают, и утро не получается.
Если прогиповку исключаем, то возвращаемся к варианту нехватки фона, потому что ДТС + ДПС не работают.
SlavaK писал(а):04:00 СК 10.5
05:00 СК 11.1 2 ед ДТС + ДПС
05:10 СК 12.8 (? через 10 минут - реакция на инсулин или подъем?)
06:00 СК 12.1

Динамка одного порядка.
Можно проверить первую версию снова, убедиться, что избытка точно нет, и начать увеличивать Лантус.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение SlavaK » 21 ноя 2024, 10:26

Сосенская Мария писал(а):Здесь мог быть сенсор прижат? Если нет, то, возможно, здесь участок с низкой потребностью, и рост СК - не "заря", прогиповка. Поэтому и схемы не работают, и утро не получается.

Увы мог. Идет график - резко вниз, потом резко вверх, так вот по графику получается прямая от начального положения к конечному. Поэтому решил что глюк:
 Скрытый текст
Изображение


Сосенская Мария писал(а):Можно проверить первую версию снова, убедиться, что избытка точно нет, и начать увеличивать Лантус.

Видимо нехватка фона. Увеличиваю Лантус 18->19 или сначала лучше в какое-то время суток пропустить прием пищи и посмотреть фон? Я бы сразу Лантус увеличил, так как до норм СК для проверки фона еще выйти надо, это может занять больше суток.

Продолжение утра сейчас такое:
21.11.2024
01:00 СК 8.7
02:00 СК 9.8
03:00 СК 10.4
04:00 СК 10.5
05:00 СК 11.1 2 ед ДТС + ДПС
05:10 СК 12.8
06:00 СК 12.1
07:00 СК 12.0
08:00 СК 12.5 7 ед (2.5ХЕ*2=5+2 ДПС)
08:50 СК 11.5 25 г уг (бутерброды)
09:00 СК 11.2
10:00 СК 11.1
10:30 СК 13.5
10:40 СК 14.6
11:10 СК 15.5

Т.е. 2 ед ДТС+ДПС и 2 ДПС на завтрак с уколом за 50 мин до еды не дали результата, все равно пошел СК резко вверх. Может это для организма с утра много инсулина, не знаю уже...

Добавлено спустя 4 минуты 11 секунд:
Ну и тогда получается при Л 19 и коэффициент на вечер К=0.7 будет скорее всего большим. Т.к. при предполагаемой нехватке фона он +/- закрывал потребность в пище.
Аватара пользователя
SlavaK

 
Сообщения: 2057
Зарегистрирован: 14 авг 2024, 15:03
Откуда: Ростовская область
Возраст: 43

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Сосенская Мария » 21 ноя 2024, 12:38

Да, по графику похоже на прижатый сенсор.
SlavaK писал(а):Видимо нехватка фона. Увеличиваю Лантус 18->19 или сначала лучше в какое-то время суток пропустить прием пищи и посмотреть фон? Я бы сразу Лантус увеличил, так как до норм СК для проверки фона еще выйти надо, это может занять больше суток.

Ну, смотрите. В обоих случаях (снизить/увеличить) мы ничего не теряем, так как это просто проверка. Станет лучше - мы на правильном пути, станет хуже - значит, нужно снижать. :думаю
Потому что просто смотреть на такую динамику СК и ничего не делать, неправильно.
SlavaK писал(а):Может это для организма с утра много инсулина, не знаю уже...

Обычно идут снизу. Но вроде как там мы уже были. Давайте прибавим.
SlavaK писал(а):Ну и тогда получается при Л 19 и коэффициент на вечер К=0.7 будет скорее всего большим. Т.к. при предполагаемой нехватке фона он +/- закрывал потребность в пище.

Не факт.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 70758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, падает сильно СК вечером

Сообщение Бэллла » 22 ноя 2024, 17:10

Впервые вижу,чтобы Лантус ставили утром. :shock:
Может его на вечер перенести?
Тогда через 12 ч попадает гормональное ,как правило ,утро,когда Лантус у вас работает охотно,и они смогут компенсировать друг друга.
:oops:
ни разу не испытавший неудачи, недостаточно опытен.
Аватара пользователя
Бэллла

 
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 08:38
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5