Манифестация СД после ковида
Добавлено: 17 апр 2022, 15:54
Добрый день! Вкратце опишу ситуацию. У мужа (40 лет) произошла манифестация СД, скорее всего после перенесённого в октябре 22 г. ковида. В конце января 22 г. анализы для медкомиссии на работе хорошие все. В феврале началась парасмия (искажение вкусов и запахов, перестал есть белковую пищу). Начал худеть, уставать (мы все списывали на изменение в питании). Ухудшилось зрение. Началась полиурия. Уролог дал направление на СК в конце марта: 28 ммоль/л. Тест на кетоны и глюкозу в моче зашкалил (сделали дома). Сдали С-пептид в Инвитро, понижен (239 при норме от 260). Обратились к врачу, лёг в больницу. Там поставили СД 1 типа. Подобрали дозы более-менее за 2 нед, но сахар не выровняли, так как нужны места другим людям тоже. Отправили долечиваться в поликлинику. Сейчас вес 77, рост 176; врач оставила схему 12-6-6 апидры, 13 туджео. Антитела к GAD 0,41 (0-1), с-пептид после еды 1,12 (норма 0,9-4), холестерин 3,31, ЛПНП 2,56, остальные показатели тоже в норме. В моче кетоны+, сахар +, остальное в норме. МАУ 5,1 (0-25). ГГ 14,9%
СК
14.04: утро натощак 8,7, после еды 6,3; днём натощак 9,3 п/е 7,8, ужин натощак 7,8 п/е 8,1
15.04 соответственно: утро 8,3 - 4,6, день 6,1 - 9,2, вечер 6,8 - 9,5. Врач по телефону посоветовала увеличить Туджео до 14 ед, с 15.04 колет 14 перед сном.
16.04: утро 10,4 - 4,2, день 6,2 - 11, вечер 6,4 - 7,3
17.04: утро (сделали апидру 10, вместо 12, по совету врача, так как предыдущие дни СК низковат становился после завтрака) 9,6 - 7,7, день 4,2 (почувствовал слабость, дрожь в руках) - 10
За каждый приём пищи сьедает 4-5 ХЕ (рацион: хлеб ржаной 2 ХЕ, гарнир 2 ХЕ, суп 1 ХЕ, мясо/ рыба, овощи (тыква, баклажан, зеленные, огурцы-помидоры), яйца, сыр, грибы иногда. Плюс бывают перекусы между на 1-2 ХЕ (бутер) или без ХЕ (яйцо, зелёный салат), потому что есть хочется ему все время…
Пожалуйста, помогите советом, у врача не выяснили все моменты, а приём теперь ещё не скоро. Сказала пока вести дневник и наблюдать.Школы диабета у нас в городе пока нет, сказали, если группа соберётся, позвонят.
1. Посоветуйте онлайн школу диабета (платную или бесплатную, главное, толковую)
2. С чего начинать самим регулировать дозы инсулина, пока дождемся приёма врача? Или просто вести пока дневник?
3. Имеет ли смысл пересдавать с-пептид? Он может восстановиться или это уже точно, всё? Клетки поджелудочной уже не восстановятся и со временем их функция угаснет? Можно ли как-то поддержать их функционирование?
4. Почему нет антител к GAD? Так бывает при СД1??
5. Надо ли принимать быстрые углеводы при СК 4,2? А подкалываться при этом?
6. Восстановится ли зрение у мужа? Офтальмолог в диабет-центре сказала, да, но когда??? У кого-нибудь было такое?
7. А если утром повышенный сахар натощак, то надо колоть апидру в обычной дозе, или увеличить, чтобы понизить то превышение, которое уже есть + покрыть последующий приём пищи?
8. Есть ли у кого-нибудь с СД 1 опыт прохождения аутоиммунных палеопротоколов? Могут ли они улучшить или замедлить развитие и течение болезни?..
Прошу прощения за сумбурные вопросы, в голове тоже пока ничего не укладывается, ничего не понятно. Врач не на все вопросы дал ответ (или муж не уловил, пока лежал в больнице, стрессовая для нас ситуация). Буду благодарна за любые ответы или ссылки на уже существующие темы, я стараюсь сама читать здесь, но времени очень мало (на руках 5 месячная дочь), а у мужа зрение все ещё не восстановилось, очки купили, но прошу его поменьше напрягать зрение сейчас.
СК
14.04: утро натощак 8,7, после еды 6,3; днём натощак 9,3 п/е 7,8, ужин натощак 7,8 п/е 8,1
15.04 соответственно: утро 8,3 - 4,6, день 6,1 - 9,2, вечер 6,8 - 9,5. Врач по телефону посоветовала увеличить Туджео до 14 ед, с 15.04 колет 14 перед сном.
16.04: утро 10,4 - 4,2, день 6,2 - 11, вечер 6,4 - 7,3
17.04: утро (сделали апидру 10, вместо 12, по совету врача, так как предыдущие дни СК низковат становился после завтрака) 9,6 - 7,7, день 4,2 (почувствовал слабость, дрожь в руках) - 10
За каждый приём пищи сьедает 4-5 ХЕ (рацион: хлеб ржаной 2 ХЕ, гарнир 2 ХЕ, суп 1 ХЕ, мясо/ рыба, овощи (тыква, баклажан, зеленные, огурцы-помидоры), яйца, сыр, грибы иногда. Плюс бывают перекусы между на 1-2 ХЕ (бутер) или без ХЕ (яйцо, зелёный салат), потому что есть хочется ему все время…
Пожалуйста, помогите советом, у врача не выяснили все моменты, а приём теперь ещё не скоро. Сказала пока вести дневник и наблюдать.Школы диабета у нас в городе пока нет, сказали, если группа соберётся, позвонят.
1. Посоветуйте онлайн школу диабета (платную или бесплатную, главное, толковую)
2. С чего начинать самим регулировать дозы инсулина, пока дождемся приёма врача? Или просто вести пока дневник?
3. Имеет ли смысл пересдавать с-пептид? Он может восстановиться или это уже точно, всё? Клетки поджелудочной уже не восстановятся и со временем их функция угаснет? Можно ли как-то поддержать их функционирование?
4. Почему нет антител к GAD? Так бывает при СД1??
5. Надо ли принимать быстрые углеводы при СК 4,2? А подкалываться при этом?
6. Восстановится ли зрение у мужа? Офтальмолог в диабет-центре сказала, да, но когда??? У кого-нибудь было такое?
7. А если утром повышенный сахар натощак, то надо колоть апидру в обычной дозе, или увеличить, чтобы понизить то превышение, которое уже есть + покрыть последующий приём пищи?
8. Есть ли у кого-нибудь с СД 1 опыт прохождения аутоиммунных палеопротоколов? Могут ли они улучшить или замедлить развитие и течение болезни?..
Прошу прощения за сумбурные вопросы, в голове тоже пока ничего не укладывается, ничего не понятно. Врач не на все вопросы дал ответ (или муж не уловил, пока лежал в больнице, стрессовая для нас ситуация). Буду благодарна за любые ответы или ссылки на уже существующие темы, я стараюсь сама читать здесь, но времени очень мало (на руках 5 месячная дочь), а у мужа зрение все ещё не восстановилось, очки купили, но прошу его поменьше напрягать зрение сейчас.