Переход с НПХ на Туджео

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Kratos » 14 ноя 2021, 10:49

Здравствуйте. Читал давно ваш форум, решил создать тему, так как нуждаюсь в вашей помощи. Болею сд 1 типа с 98года, 35 лет. Колол Хумалог и НПХ, но решил уйти с НПХ из за частых гип на пиках, на ультрадлинный инсулин. Эндокринолог выписал Туджео. Изначально колол 20 НПХ в 6.30 и 20 единиц в 17 00-17 30.Энд сказал первые три дня колоть Туджео по 18 утром и вечером. Изменял сахара-поднимались до 12 максимум, в целом 6-7-8.Добавлю, что ГГ был до этого 6,0 у меня. Потом начал колоть 36ед Туджео утром. Сахара держались в пределах от 4,5 до 6-7, но вечером был подъемы до 11,5,после подколки 3 хумалога сахар упал аж до 3,5д.Это вчера. Пробовал поднять дозу до 37-38,словил гипо аж до 1,4.Теперь думаю снижать дозу. Интересно, что после гипы на НПХ не было такого подъема СК либо он был незначителен. Насколько стабильнее Тресиба в сравнении с Туджео, ну или Ринглар?Ринсулин от герофарма оставил плохие впечатления. Спасибо
Kratos

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 ноя 2021, 10:35

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 14 ноя 2021, 20:45

Kratos писал(а): Насколько стабильнее Тресиба в сравнении с Туджео,

Я Тресибу колола год. В итоге отказалась от неё так как ГГ пополз вверх.
Второрй год колю Тресибу. ГГ вернулся на исходную позицию (уровень, который
был до Туджео). У меня Тресиба работает много ровнее Туджео.
Туджео требуется дней 5-6 чтобы доза установилась. Во всяком случае так было
у меня.
Kratos писал(а):Изначально колол 20 НПХ в 6.30 и 20 единиц в 17 00-17 30.Энд сказал первые три дня колоть Туджео по 18 утром и вечером.

Из этого можно предположить, что потребность в фоне в течении суток ровная.
Но :не знаю
Kratos,
стоит проверить фон. И дневной, и ночной. Проверку нужно начинать с ночного.
С пропуском ужина. Тогда можно смотреть стоит увеличивать (уменьшать) дозу
Туджео.
Проверку дневного фона тоже не помешает сделать.

Добавлено спустя 1 минуту 38 секунд:
Ещё покажите ваш дневник.
Образец дневника.
07:05 - 8 ед Протафана (в ягодицу :wink:)
07:10 - 5 ед. Новорапида (в живот) на 34 грамма углеводов (3 ХЕ)
08:00 СК=12.0
09:00 СК=11.0
10:00 СК = 9.0
12:30 СК = 4.3 (чувство голода, дрожь, обильное потоотделение). 200 г сока (22 г углеводов) + 30 г белого хлеба, всего около 3.5 ХЕ.
14:00 СК=16.0 ; 3 ед - Новорапида (в руку)

Только указываете свои инсулины, свою еду, своё время.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31210
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 55

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 15 ноя 2021, 10:06

Инесса Шакиртдинова писал(а):Я Тресибу колола год. В итоге отказалась от неё так как ГГ пополз вверх.

Извиняюсь. Выше описалась. Туджео год колола. Потом отказалась по указанной причине.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31210
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 55

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Kratos » 15 ноя 2021, 15:18

6 30 -4,2ммоль-35 туджео
12 00 4,3 ммоль-10 ХЕ-12 ед Хумалога
18 00 -6,4ммоль-8ХЕ-9 ед Хумалога
21 00 3,2 ммоль
Как то так
Kratos

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 ноя 2021, 10:35

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 15 ноя 2021, 21:01

Обязательно пиши куда колешь (рука, живот, бедро). Это важно. От этого зависит когда пик. А на пике тоже нужна проверка. И на отработке Хумалога проверка нужна. (4 часа после укола).

Добавлено спустя 8 минут 27 секунд:
При 35 ед базального можно предположить, что доза близко.
С 6:30 до 12:00 СК, возможно, держится но по 2 замерам точно сказать нельзя. Ещё хотя бы 3 замера в этом интервале нужно.
В обед ни пик, ни отработка не проверены. Поэтому почему потом СК вверх поднялся не ясно.
На ужин тоже пик не проверен и
следующий замер за час до отработки. Возможно, на ужин и болюса многовато оказалось.
А главное, нужна проверка ночи.
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31210
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 55

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Kratos » 15 ноя 2021, 21:58

Короткий в ягодицы, длинный в бедро
Kratos

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 ноя 2021, 10:35

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Kratos » 16 ноя 2021, 08:01

Вчера было так
9 30 СК 8,2 -35 Туджео
12 00 СК 6,2- 7ХЕ-9 ед Хумалога
14 00-СК 2,8+4ХЕ
16 00-СК 9,2
16 30 СК 7,3
19 00 СК 4,3
22 00 - СК 3,4+2ХЕ
23 00-СК 5,2
01 30-СК 6,7
Сегодня в 8 30- 3,4
Kratos

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 ноя 2021, 10:35

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 ноя 2021, 14:53

Kratos писал(а):Короткий в ягодицы, длинный в бедро

Это вседа в дневнике писать надо. Я же не могу всю информацию про тебя
в голове держать. (Про себя я тоже должна помнить.)
Kratos писал(а):Вчера было так

Дату указывай.
Kratos писал(а):9 30 СК 8,2 -35 Туджео
12 00 СК 6,2-

Было бы ещё 2-3 замера, то было бы понятно это колебание СК на фоне или
медленное сползание вниз.
Kratos писал(а):12 00 СК 6,2- 7ХЕ-9 ед Хумалога
14 00-СК 2,8+4ХЕ
16 00-СК 9,2

Инсулина многго. Скорей всего, фонового. А, может быть, и Хумалог еду обогнал.
Зависит от того, что ел. Лишний инсулин (+ обгон еды Хумалогом ?) и как следствие
провал на пике, подъед и рост СК.
Что подъедал ?
Kratos писал(а):16 00-СК 9,2
16 30 СК 7,3
19 00 СК 4,3
22 00 - СК 3,4

Чистый фон. СК сползает вниз. Причем довольно сильно.
Кбери 2 ед фона. Коли по 33. По крайней мере ближайшую неделю.
Kratos писал(а):6 30 -4,2ммоль-35 туджео

Kratos писал(а):9 30 СК 8,2 -35 Туджео

Так нельзя. Фон колется в одно и то же время.
Kratos писал(а):22 00 - СК 3,4+2ХЕ
23 00-СК 5,2
01 30-СК 6,7
8 30- 3,4

И ночью фон лишний есть. Туджео съел твои 2 ХЕ.
А что дальше было ?
---------
viewtopic.php?p=777816#p777816
В этом же посте допиши сегодняшний дневник. Для этого используй
кнопку править.

Добавлено спустя 2 минуты 21 секунду:
Еду обязательно указывай. А не только количество ХЕ.
Кстати. Как считаешь ? Чашками, ложками или взвешиваешь ?

Пока ТС в статусе "Новичок" правка размещенных им сообщений приведет к тому, что они уйдут на премодерацию и исчезнут из темы до проверки. Модератор.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31210
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 55

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Kratos » 16 ноя 2021, 15:37

Дальше в 10 00 -СК 6,8
В 13 30 СК 7,1-6 ХЕ-7 Хумалога
В 17 00 7 СК 7,6
Kratos

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 ноя 2021, 10:35

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 ноя 2021, 16:42

Kratos писал(а):13 30 СК 7,1-6 ХЕ-7 Хумалога
17 00 7 СК 7,6

Про еду опять ничего не сказал. Обязательно пиши что ешь и в какой последовательности.
На пике замера нет. Куда колол не написал.
Последний замер опять раньше отработки. В 17:30 нужно было.
Kratos писал(а):14 00-СК 2,8+4ХЕ

Kratos писал(а):19 00 СК 4,3
22 00 - СК 3,4+2ХЕ

На таких СК как самочуствик ? Особенно если ниже 3 ?

Добавлено спустя 2 часа 56 минут 40 секунд:
Kratos, указывай так же и К1. (Доза инсулина на 1 ХЕ.)
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31210
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 55

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Kratos » 16 ноя 2021, 20:17

На 3,4 самочувствие хорошее. К1... Я не знаю... Колю короткий всегда в ягодицы, длинный в бедро. Всегда
Kratos

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 ноя 2021, 10:35

Re: Переход с НПХ на Туджео

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 ноя 2021, 20:32

Так я же тебе написала что такое К1. Или ты от потолка каждый раз колешь ?
Ты же должен знать сколько инсулина ты колешь на 1 ХЕ на завтрак, обед и ужин.
Kratos писал(а):13 30 СК 7,1-6 ХЕ-7 Хумалога

Например здесь К1= 7 ед : 6 ХЕ =1.17
Аналогично считаешь и для других приёмов пищи.
Добавлено спустя 5 минут 41 секунду:
Kratos писал(а): Колю короткий всегда в ягодицы, длинный в бедро. Всегда

Я не должна этого помнить. Да и другие люди могут тему читать. Причем не всегда
с самого начала. И у них тоже может вопрос возникнуть когда и куда колешь. И делаешь ли паузы между уколом и едой. Сколько минут эти паузы, если они бывают.
Поэтому состав еды, К1, наличие паузы всегда должны быть указаны в дневнике..
Чем ближе к вечеру, тем быстрее разворачивается инсулин. Не на всякую
еду нужно колоть в ягодицу. Хотя пока можно оставить и так. Чтобы меньше
путаться.
Завтрашний дневник начни писать с сегодняшнего ужина.
Если ночью будут замеры и подъеды (подколки, может быть), то тоже
все указывай. После подъеда нужно проверить СК минут через 15.
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31210
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 55

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1