Помогите с подборкой доз инсулина

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 16:32

Азбуку изучал , но мне сложно рассчитать из-за того , что и своя выделяет .За 1 хе беру 12 грамм углеводов.По поводу низкого пика не совсем уверен , что это низкий . После сладкого если на пике СК=6-7 ,то через 2 часа он приходит к исходному либо немного выше .Может пельмени дали повышение на 2 час после еды?А если мне делать укол через 30-40 минут после еды?одна единица не дает снижения на такое количество хе ,а с двух ед если я ем на 10 хе -12хе все хорошо было по сахарам
Последний раз редактировалось Александр333 07 фев 2021, 16:45, всего редактировалось 1 раз.
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение malvina666777 » 07 фев 2021, 16:40

Тогда, если
Александр333 писал(а):Азбуку изучал

почему вы на разное количество хе используете одинаковую дозу пищевого?

Добавлено спустя 1 минуту 43 секунды:
Александр333 писал(а):Может пельмени дали повышение на 2 час после еды?

Вам уже Мария ответила почему повышение после идёт, но видимо вы другого ответа ожидали.
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 16:43

Александр, Вы вводите пищевой инсулин, который в норме должен снижать СК, а от еды в норме должен быть рост. У Вас нет роста от еды, но есть снижение от НР, которого Вы не видите, а видите только последствия.
Пельмени - вообще сложный в компенсации продукт, особенно на ультре.
Они могут требовать разделения дозы. Кроме того, БЖУ производитель часто указывает неправильно.
При этому у Вас явно перебор НР по сравнению со вчерашним днем.
Дневник нужен каждый день полностью, начиная с ужина предыдущего дня, в идеале - 3 последних дня в одном сообщении.
Ответьте, пожалуйста, как именно Вы считаете еду, пошагово. Я Вас ранее спрашивала о блюдах собственного приготовления, расскажите, пожалуйста, алгоритм.
Если Вы еще и еду считаете неправильно, то мы будет очень долго топтаться на одном месте безрезультатно.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 16:49

Последних 3 дня я ел одинаковую пищу в одно и тоже время , поэтому дневник который я приводил показывает сахара за последние 3 три .По поводу подсчетов , то изначально я взвешиваю еду в сухом виде и по граммам на упаковке гречки или макарон смотрю количество углеводов на 100 грамм .По поводу сладкого тоже взвешиваю и по граммах рассчитываю количество углеводов
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 17:21

Александр333, мне совершенно интересно вытаскивать у Вас информацию клещами.
На форуме принята определенная схема компенсации, заключающаяся в том, что ТС выкладывает дневник, а помогающий (помогающие) его смотрит и анализирует.
Если Вы это правило игнорируете, то я ничем не могу Вам помочь.

Добавлено спустя 1 минуту 28 секунд:
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =10&t=8451
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 18:35

07.02.2021
11:00 СК=5,6
12:00 CK=7,9
13:00 CK=5,4
13:40 CK= 4,3
14:00 Пельмени 300 грамм(6.5хе) и бисквитный батончик 60 гр (3хе) кофе без сахара
14:10 2 ед новорапида в живот
15:10 СК= 6,5
16:00 СК=7,5
16:20 CK=8 2 ед новорапида в живот и печенье на 3xe
17:00 CK=7,1
17:30 CK=8,4 Тренировка на турники со своим весом 30 мин
18:00 CK=5,2
18:50 CK=5,3
19:10 4 яйца и 250 грамм мяса , салат из овощей (огурцы и помидоры )
За 1 хе считаю 12 грамм углеводов , .белки и жиры не считаю
Последний раз редактировалось Александр333 07 фев 2021, 19:49, всего редактировалось 2 раз(а).
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 19:06

Александр, далее дополняйте дневник в этом сообщении, используя кнопку "ПРАВКА", о редактировании оставляйте отдельный пост.
Пельмени взвесили сырыми, определили количество ХЕ, и сварили, правильно? 300 гр - это вес сырых пельменей?
Обычно в пельменях от 23 до 35 ГУ на 100 гр (ну, мне такие попадались), получается, что в Ваших было 35 ГУ на 100 гр?
Александр333 писал(а):За 1 хе считаю 12 грамм углеводов , .белки и жиры не считаю

Удобнее считать по 10 ГУ в ХЕ, просто легче, даже в уме можно. :wink:
Александр333 писал(а):16:20 CK=8 2 ед новорапида в живот и печенье на 3xe

Что здесь заложено на компенсацию еды, что - на ДПС?
Мне нужны Ваши рассуждения. Мы с Вами вчера обсуждали, что ЦЕИ 2.5 не может быть у Вас, а К около 0.15, так как Вы определили, что нужно колоть именно 2 НР?
Александр333 писал(а):18:50 CK=5,3

Еще 2 часа болюсу работать, люфта для снижения нет. Печень подкинет гликоген, ПЖ его скомпенсирует. Тоже вариант, но смысл тогда использовать внешний инсулин? :не знаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 19:18

Пельмени сырые 26 грамм углеводов на 100 грамм
Новорапид решил уколоть на 3xe печенья т.к после пика начался рост , после дополнительный 2 ед НР заметил что снижение не идет и решил сделать легкую тренировку , что в итоге и дало результат и 3 последних дня заметил , что после 17:00
инсулин действует по другому и своя пж не так активно снижает , например на сахар 8 я могу уколоть 1 ед и она понизит его до 6,8 .Получается коэффициент к вечеру меняется?И по поводу паузы думаю может попробовать делать НР через час после еды на обед, если ем медленные углеводы ?
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 19:40

Александр333 писал(а):Пельмени сырые 26 грамм углеводов на 100 грамм

3 х 26 = 78 / 12 = 6.5
Александр333 писал(а):Пельмени 300 грамм(7хе)

Поясните, пожалуйста.

Добавлено спустя 5 минут 31 секунду:
Александр333 писал(а):Новорапид решил уколоть на 3xe печенья

2/3=0.67,
не вижу логики при том, что вчера К был равен 0.15.
Вообще, в подборе дозы и еду друг на друга не накладывают, а активность исключают.
Александр333 писал(а):инсулин действует по другому и своя пж не так активно снижает , например на сахар 8 я могу уколоть 1 ед и она понизит его до 6,8

Инсулин действует всегда одинаково, если дозы подобраны правильно.
Мы подбираем сейчас с учетов Вашей остаточной секреции, и дозы мизерны, как у грудничков. Вы же лупите себе взрослые дозы. У меня сын со стажем в 16 лет на СК 7.5 не влупит 1 НР, а только 0.5, Вы это делаете легко и непринужденно. :hmmm:
Александр333 писал(а):Получается коэффициент к вечеру меняется?

Если Вы читали Азбуку, то знаете, что потребность в пищевом инсулине (К) разная в разное время суток.
Я Вам вчера рассчитала коэффициенты на обед и ужин, Вы их сегодня применили? Нет. Хозяин - барин. :(
Александр333 писал(а):И по поводу паузы думаю может попробовать делать НР через час после еды на обед, если ем медленные углеводы ?

Можно.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 19:46

Извиняюсь , не так посчитал сейчас исправлю
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 19:48

Если так считается вся еда, то Вам нужно срочно менять подход.
Я исхожу из того, что Вы все считаете точно и правильно, если это не так, то я не отвечаю за результат нашей работы.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 19:51

Я вас правильно понял , что мне на 6 хе нужно сделать 1 ед Новорапида? и можно попробовать на быстрые углеводы делать сразу после приема пищи , а медленными паузу час.А про вечер я имел ввиду , что к вечеру своя пж хуже выделяет я это давно заметил , поэтому на вечер ем одни белки и углеводы не более чем на 2-3хе
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 19:57

На 6.7 ХЕ.
Берете К=0.15 и умножаете на нужное количество ХЕ, получаете КД без ДПС.
Вы рассчитали ЦЕИ по ссылке, которую я Вам вчера дала? Что получилось?
К=0.15 будет рабочим, если вчера Вы считали еду точно и завтра тоже будете считать точно.
Александр333 писал(а): и можно попробовать на быстрые углеводы делать сразу после приема пищи , а медленными паузу час

Можно, но сделайте замер перед уколом в обоих случаях, чтобы понимать, как изменяется СК от еды.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 07 фев 2021, 19:58

Я все перепроверил просто буду использовать калькулятор либо можно за 1 хе считать 10 грамм углеводов как вы и предлагали
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 07 фев 2021, 19:59

Александр333 писал(а):А про вечер я имел ввиду , что к вечеру своя пж хуже выделяет

Возможно, но также, если Вы будете всегда вводить инсулин на обед, она будет работать лучше. Всегда лучше идти снизу, и поднимать К по факту его не отработки. Поэтому я бы пока начала с К=0.15 на ужин, равном обеденному.

Добавлено спустя 36 секунд:
Александр333 писал(а):можно за 1 хе считать 10 грамм углеводов

Можно. Тогда К, возможно, изменится. Завтра увидим.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 48