Помогите с подборкой доз инсулина

[Сосенская Мария]

Ориентируйтесь на БЖУ, на метод приготовления (возвращаясь к картошке фри). На общий объем еды.
Вообще, скорость всасывания во многом еще зависит от состояния ЖКТ конкретного человека, от того, что съедается сначала, что потом.
Наиболее точная, рекомендованная самым уважаемым участником форума, Фантиком, таблица ГИ здесь: http://www.mendosa.com/gi.htm

[Александр333]

Сосенская Мария, белки- 8,3г, углеводы- 61,1г, жиры- 23,6г. это бжу крекеров

Добавлено спустя 27 секунд:
27.02.2021
7:47 CK 6,9 4 ед НР в живот Овсянка и банан в сумме вышло 6xe

9:58 CK =11,8 2 ед НР в живот Мясо свинина 250 гр и овощи капуста огурцы
13:26 CK=7,5
18:00 CK=6,1
19:00 CK=6,1 4 яйца и 250 г куриного филе
21:00 CK=9,3
21:50 CK=8,3 2 ед НР в живот на понижение сахара
00:23 CK=5,2 4 ед ЛР в живот (решил снизить думая , что 6 это много )
02;00 CK =5,1


28.02.2021
10:56 CK 7,1
11:05 5 ед НР в живот K=0,5 3.32 на продукты , 1,68 на коррекцию
11:15 овсянка 4 xe и банан 2 ,62 xe в сумме вышло 6,62 xe
12:30 CK =12,2
13:12 CK=11,8
15:05 CK=8 6 ЕД НР в живот K=1
15:10 Бутерброды 4,88xe,творожный десерт 1,75 xe в сумме 6,63 xe
16:25 CK=10,4
19:05 CK=8,6 омлет из 4 яиц и 200 гр мяса
19:10 4 ед НР в руку
19:40 CK =9,6
20:45 CK=6
22:00 CK=7,1 откуда снова рост?
23:00 CK =8,1 7 ед ЛР

01.032021
7:24 CK= 5,9 5 ед НР в живот
7:30 овсянка и банан 5хе
8:40 СК 11
11:24 СК 10 2 ед НР ДПС
13:00 Ежики 3,65 xe 60 грамм бурого риса и 300 грамм куриного фарша
18:40 CK 9,5 2 ед НР в живот ДПС
20:00 CK 6,2 ждать полной отработки?
20:15 кофе с сахаром 0,6 xe
20:30 СК 6
20:35 Съел еще сахар 0,6 xe
20:50 СК 6,5
20:56 0,6 xe сахара
21:11 CK=7
21:40 CK=7,8 видимо откат?
22:40 CK 6
23:00 CK 5,5 7 ед ЛР в бедро
9:50 CK 6,1
10:00 3 ед НР в живот K=0,5
10:05 Овсянка 4 ,25 xe , воздушный десерт 1,75 xe в сумме вышло 6 xe
11:20 CK 10,5
12:40 CK 11
14:00 CK 9,1
14:02 4 ед НР в живот K 0,5 (3,45 на еду ,0,55 на коррекцию )
14:30 CK 7 крекеры со вкусом сыра 4,58 xe , конфета шоколадная 1,49 xe и яблоко зеленое 0,83 xe в сумме вышло 6.89 xе
15:20 CK 7,5
15:40 СК 7,4
16:00 CK 6,8
16:30 CK 7,3
18:00 СК =8,9
18:05 4 ед НР в живот (K=0,5 И 0,8ед на коррекцию ) мюсли запеченные с молоком \в сумме 6 ,43 xe
18:25 CK 14
20:05 CK 12,8
21:10 CK 10,6

[Сосенская Мария]

Вчерашний день мы уже обсудили со всех сторон. Вчера К=1 не отработал из-за того, что ПЖ всю ночь боролась с откатом. Не было гарантий, что сегодня К=0.5 окажется потребным. На завтра мы увеличили К до 0.7, посмотрим, как он пройдет.
При нехватке пищевого тоже может наблюдаться такая картина

после пика от стоит на месте и только к отработке немного падает

Завтра проверим.
И, опять-таки, вполне вероятно, что при прочих равных условиях реальным К на завтрак окажется К=1, не отработавший из-за ПГГ.
Но я считаю, что лучше идти небольшими шагами, и, если завтра К=0.7 окажется мал, увеличить его по результатам отработки.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:

белки- 8,3г, углеводы- 61,1г, жиры- 23,6г. это бжу крекеров

Я бы не сказала, что это супербыстрое печенье. Средненькое оно. И в итоге обед получился ближе к медленному, что, собственно, и показывает динамика СК.

[Александр333]

Сосенская Мария, я уже думаю о том , что проверить как вырастет уровень глюкозы на завтрак без инсулина сейчас , чтобы понимать сколько не хватает для нормального уровня СК

[Сосенская Мария]

Не поняла. Вы хотите поесть без инсулина, а потом сколоться? Зачем?

[Александр333]

Сосенская Мария, чтобы понимать насколько поднимется ск и насколько опуститься на своей пж или это не имеет смысла?

Добавлено спустя 1 минуту 44 секунды:
Сосенская Мария, отредактировал дневник СК немного упал ,ждать отработки ?

[Сосенская Мария]

А, еще забыла написать, что от температуры пищи тоже зависит ее ГИ. Например, ГИ сахара 60, средний, а если его развести в малом количестве горячей воды, то скорость всасывания приблизится к глюкозе.
Если запивать крекеры горячим напитком (без сахара), то они усвоятся быстрее, чем есть их всухомятку.

15:20 CK 7,5
15:40 СК 7,4
16:00 CK 6,8
16:30 CK 7,3

Это все динамика одного порядка, в пределах погрешности глюкометра.
Болюсу еще работать до 18 часов работать, 1.5 часа.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:

чтобы понимать насколько поднимется ск и насколько опуститься на своей пж или это не имеет смысла?

Это ничего не даст. ПЖ сегодня может включиться, а завтра - нет. С точки зрения подбора К заниматься так называемой "отсроченной компенсацией" не имеет смысла.

[Александр333]

Сосенская Мария, в итоге на отработке НР сахар взлетел и тут либо откат ,либо нехватка фона

[Сосенская Мария]

Пока Вы будете делать предпаузы по 30 минут и колоть в живот, мы не разберемся, в чем проблема.
Пик ниже старта, после пика нет снижения и люфт для него минимальный.
Как понять, в чем проблема?
Если бы было мало фона, то мизерный К=0.5 с ДПС 0.55 не дали бы такого снижения до пика.

[Александр333]

Сосенская Мария, скорректировал дневник ,сейчас пауз не делал и сделал укол и сразу сел есть

Добавлено спустя 1 час 2 минуты 10 секунд:
Сосенская Мария, пик очень высокий делать 1 ед на понижение или ждать отработки?

[Сосенская Мария]

Ждать отработки, конечно. Никогда нельзя делать ДПС на пике болюса, исключение - если Вы точно знаете, что недокололи, ошиблись в расчете, случился косяк с уколом.
Если с обеда пошел откат, то судьба ужина предсказуемо печальна. Если не совпали профили (еда обогнала инсулин), то к отработке может все прийти в норму, и, сделав сейчас ДПС, Вы получите гипогликемию до отработки болюса на еду. То есть, ДПС окажется лишней и её придется заедать с неизвестным результатом.
На всякий случай проверьте свои расчеты еды, шприц-ручку на предмет доставки инсулина, расчет КД.

Добавлено спустя 1 минуту 38 секунд:
ДПС Вы сделали явно не по ЦЕИ 7 ммоль.

[Александр333]

Сосенская Мария, еду проверил , c ручкой все хорошо ,на 2 часу СК немного начал падать , но всеравно высокий спустя 2 часа после еды

Добавлено спустя 2 минуты 34 секунды:
Сосенская Мария, А по поводу отката раньше когда перебарщивал с инсулином сначала шло снижение до 4 ммоль , а тут 7 и встал на месте и после рост .Сильно похоже на нехватку фона , ведь инсулину было куда снижать

[Сосенская Мария]

Александр333, если Вы так уверены в нехватке фона, введите дневной и посмотрите, что изменится.

ведь инсулину было куда снижать

Если только ему не мешали контринсуляры.
И я не исключаю, что К=0.5 мал для ужина. Нужно подбирать. И подбирать всегда лучше снизу, по факту отработки увеличивая К.

[Александр333]

Сосенская Мария, вчера я сделал 2 ед НР на СК 9,5 и в итоге он был ниже исходному при том что я подъел на 1 ,8 xe

[Сосенская Мария]

Ну, я примерно и высчитала К=0.5, но вдруг там реальный К выше? Хотя у Вас в КД ДПС сидит довольно большая.
Поэтому я пока голосую за откат на обеде из-за несовпадения профилей из-за ненужной предпаузы перед едой.