Помогите с подборкой доз инсулина

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 05 фев 2021, 16:53

Я боялся только того , что своя пж начнет хуже работать , но с редкими подколками короткого заметил , что она стала работать еще лучше .А длинный убирать на ночь ? днем сейчас убрал и делаю 2 ед на еду 1 раз
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение malvina666777 » 05 фев 2021, 17:08

Александр333 писал(а): .А длинный убирать на ночь ?

По динамике ск смотрите, будет ночь падающая, убирайте. Нет - не трогайте.
Александр333 писал(а):она стала работать еще лучше .

И это естественно. Если внешний инсулин будет компенсировать еду, то своя пж отдыхает. Вам давали выше ссылки.
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 05 фев 2021, 18:36

Если подкалывать короткий на еду , то длинный лучше убрать и как делать короткий до еды или после?
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 05 фев 2021, 18:57

Александр333 писал(а):как делать короткий до еды или после?

Болюсный инсулин можно колоть как до еды, так и после. Нужно учитывать какая еда. Быстрая или медленная. Если еда быстрая, то до еды. На медленную еду можно после уколоть. Но это очень индивидуально. Нужно проверять на какую еду как тебе колоть.
Допустим яблоко. Продукт медленный. И укол потребуется после еды. А вот отварной картофель продукт быстрый. СК будет подниматься гораздо быстрее, чем от яблока. Поэтому укол до еды.

Добавлено спустя 3 минуты 38 секунд:
Александр333 писал(а):Если подкалывать короткий на еду , то длинный лучше убрать

Длинного может меньше потребоваться. Не факт, что его совсем убирать надо будет.
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение malvina666777 » 05 фев 2021, 20:18

Александр333 писал(а):длинный лучше убрать

Снижать дозу, если ночь будет падающей. Если ночь будет падающей даже на минимальной дозе продлённого инсулина, тогда совсем убрать. Но
Если фоновый будет держать ночь ровно, это будет ещё разгрузка для пж, зачем вы его тогда хотите убрать?
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 05 фев 2021, 20:29

Доза базального инсулина всегда подбирается по ночи. Если то количество ЛР, которое Вы вводите на ночь (при условии, что днем ЛР не колется) позволяет удерживать СК на уровне, полученном после отработки пищевого инсулина (в Вашем случае - после утилизации еды), доза ЛР подобрана правильно.
Поэтому не совсем понимаю, почему
Инесса Шакиртдинова писал(а):Длинного может меньше потребоваться

Уже сейчас понятно, еду днем что-то компенсирует: либо ЛР, либо ПЖ, либо они вместе. Но как это может отражаться на ночи, при том, что фон колется в 23 часа, когда вся еда уже утилизирована, мне не понятно.
Если введете короткий инсулин, то явно дозы будут мизерны, и компенсироваться будет только то, что не может быть скомпенсировано ЛР и ПЖ.
Александр333 писал(а): днем сейчас убрал и делаю 2 ед на еду 1 раз

В дневнике нет никакого инсулина днем, что мы сейчас вообще обсуждаем?
Покажите текущий дневник, пожалуйста, иначе что-то Вам здесь советовать очень опасно.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 05 фев 2021, 22:01

убрать хотел из-за добавления короткого инсулина .Раньше я делал только ночной 5 ед и все
И вот недавно добавил длинный днем , но результата это не дало
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 05 фев 2021, 22:07

Александр333, я так и не понимаю, сколько раз в сутки Вы вводите ЛР?
Покажите, наконец уже, сегодняшний дневник.
Вы понимаете, что выдаете сейчас противоречивые сведения?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 05 фев 2021, 22:41

что такое ЛР?

Добавлено спустя 10 минут 11 секунд:
Я длинный перестал делать т.к он не дал результата и остался как и раньше на ночном , мне его еще 3 года назад оставили из-за повышенного сахара натощак при том что перед сном и в 4 часа утра измеряли было все нормально
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 05 фев 2021, 23:21

Александр333 писал(а):что такое ЛР?

https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =8&t=12216
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 05 фев 2021, 23:26

Левемир я делал только на ночь 5 ед из-за повышенных тощаковых при том , что перед сном и посреди ночи сахар поднимался .Месяц попробовал добавлять днем , но пики он не убрал и разницы с ним не было и в итоге убрал его оставил только перед сном .А сейчас на еду решил колоть короткий если съедаю более 4-5 хе , поэтому и спросил нужно ли добавлять к короткому длинный или нет?
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 05 фев 2021, 23:52

По приведенному Вами дневнику Вам и короткий не нужен.
В третий раз: покажите дневник за три последних дня, если его нет, начните выкладывать с завтрашнего дня.
Смысл переливать из пустого в порожнее?
Александр333 писал(а): сейчас на еду решил колоть короткий если съедаю более 4-5 хе

Александр333 писал(а):13:00 СК=3,9(Легкое чувство голода )
13:30 Макароны из твердых сортов пшеницы 90 грамм углеводов (7,5xe ) 300 грамм куриных котлет и кофе с шоколадкой на (2xe)
14:30 СК=8,5
15:30 СК =7,3
16:30 СК= 6,3 перекус 50 грамм орехов и яблоко (2xe)
19:00 СК =4,1

Здесь съедено 7.5 + 2 ХЕ, итого 9.5 ХЕ и СК вернулся к исходному без всякого пищевого инсулина.
Александр333 писал(а):нужно ли добавлять к короткому длинный или нет?
А какой короткий инсулин Вы планируете использовать, кстати?
И, если у Вас днем без инсулина компенсируется 9.5 ХЕ, то зачем еще вводить сразу два инсулина?
Действительно,
al555 писал(а):Начните с изучения Азбуки.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 06 фев 2021, 18:15

0:00 СК=5,3
10:30 Овсянка 5 злаков 80 грам (5xe) творог 100 грамм и кофе без сахара
11:30 СК=7,6
13:00 СК=3,9
13:10 150 Грамм ржаного хлеба с ветчиной и сыром (6 хe )
14:10 СК=7,8 Делаю 2 ед короткого инсулина(Новорапид ФлексПен) в живот и съедаю батончик шоколадный на 4(хе)
15:10 СК =3,9 Снова ем 50 грам kit kat(3хе)
16:10 СК= 6,1
18 :10 СК=5,2
18:30 2 жаренных яйца и 150 грамм жареного сала , макароны 70 грамм (4 хe ) и 50 грамм kitkat(3хе) после ввожу 2 ед короткого(Новорапид ФлексПен) в живот
19:30 СК=6
20:30 СК=6,2
21:30 СК= 7,5 делаю 1 ед короткого(новорапид Флекс Пен) в живот
22:30 СК=6,7
23:40 СК=6,6 5 ед левемира в бедро и ложусь спать
В 7:00 СК 6,2
Последний раз редактировалось Александр333 07 фев 2021, 15:53, всего редактировалось 3 раз(а).
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 06 фев 2021, 18:22

Александр333 писал(а):13:10 150 Грамм ржаного хлеба с ветчиной и сыром (6 хe )
14:10 СК=7,8 Делаю 2 ед короткого инсулина и съедаю батончик шоколадный на 4(хе)
15:10 СК =3,9 Снова ем 50 грам kit kat
16:10 СК= 6,1
18 :10 СК=5,2

Кит-катом не купируют низкий СК, этот продукт очень медленный. Здесь нужна была глюкоза или сладкий горячий чай (черный кофе, вода, газировка).
Сколько ХЕ в 50 гр Кит-кат? :не знаю
Александр333 писал(а):18:30 2 жаренных яйца и 1500 грамм жареного сала , макароны 70 грамм (4 хe ) и 50 грамм kitkat после ввожу 2 ед короткого

Сколько всего ХЕ?
Какой короткий инсулин используете?
Куда делаете уколы (не понимаю, где искать пик)?
Александр333 писал(а):21:30 СК= 7,5 делаю 1 ед короткого

По какой ЦЕИ?
Даты указывайте в дневнике, пожалуйста.
Как считаете еду, расскажите на примере макарон и каши.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение malvina666777 » 06 фев 2021, 18:25

Александр333 писал(а):1 ед короткого

Что за инсулин? Напишите везде.
Так же везде напишите Куда делаете укол?
Ну и вот так
Александр333 писал(а):15:10 СК =3,9 Снова ем 50 грам kit kat

Делать нельзя. Инсулин не игрушка, и не для того, чтобы при гипогликемии ещё до пика (ориентировочно, не знаю куда укол) есть медленную вафлю, которая вылезет через час, а не на данный момент.

Добавлено спустя 2 минуты 55 секунд:
Мария, вы меня опередили :)
Александр333 писал(а):1500 грамм жареного сала

Вы уверены в количестве сьеденого? ;)
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 20