Помогите с подборкой доз инсулина

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 02 мар 2021, 21:20

Сосенская Мария, я де правильно понимаю , что пик НР через 1 час 20 минут (в зависимости от укола ) а дальше он начинает работать медленнее ?

Добавлено спустя 41 секунду:
9:58 CK =11,8 2 ед НР в живот Мясо свинина 250 гр и овощи капуста огурцы
13:26 CK=7,5
18:00 CK=6,1
19:00 CK=6,1 4 яйца и 250 г куриного филе
21:00 CK=9,3
21:50 CK=8,3 2 ед НР в живот на понижение сахара
00:23 CK=5,2 4 ед ЛР в живот (решил снизить думая , что 6 это много )
02;00 CK =5,1


28.02.2021
10:56 CK 7,1
11:05 5 ед НР в живот K=0,5 3.32 на продукты , 1,68 на коррекцию
11:15 овсянка 4 xe и банан 2 ,62 xe в сумме вышло 6,62 xe
12:30 CK =12,2
13:12 CK=11,8
15:05 CK=8 6 ЕД НР в живот K=1
15:10 Бутерброды 4,88xe,творожный десерт 1,75 xe в сумме 6,63 xe
16:25 CK=10,4
19:05 CK=8,6 омлет из 4 яиц и 200 гр мяса
19:10 4 ед НР в руку
19:40 CK =9,6
20:45 CK=6
22:00 CK=7,1 откуда снова рост?
23:00 CK =8,1 7 ед ЛР

01.032021
7:24 CK= 5,9 5 ед НР в живот
7:30 овсянка и банан 5хе
8:40 СК 11
11:24 СК 10 2 ед НР ДПС
13:00 Ежики 3,65 xe 60 грамм бурого риса и 300 грамм куриного фарша
18:40 CK 9,5 2 ед НР в живот ДПС
20:00 CK 6,2 ждать полной отработки?
20:15 кофе с сахаром 0,6 xe
20:30 СК 6
20:35 Съел еще сахар 0,6 xe
20:50 СК 6,5
20:56 0,6 xe сахара
21:11 CK=7
21:40 CK=7,8 видимо откат?
22:40 CK 6
23:00 CK 5,5 7 ед ЛР в бедро

02.03.2021
9:50 CK 6,1
10:00 3 ед НР в живот K=0,5
10:05 Овсянка 4 ,25 xe , воздушный десерт 1,75 xe в сумме вышло 6 xe
11:20 CK 10,5
12:40 CK 11
14:00 CK 9,1
14:02 4 ед НР в живот K 0,5 (3,45 на еду ,0,55 на коррекцию )
14:30 CK 7 крекеры со вкусом сыра 4,58 xe , конфета шоколадная 1,49 xe и яблоко зеленое 0,83 xe в сумме вышло 6.89 xе
15:20 CK 7,5
15:40 СК 7,4
16:00 CK 6,8
16:30 CK 7,3
18:00 СК =8,9
18:05 4 ед НР в живот (K=0,5 И 0,8ед на коррекцию ) мюсли запеченные с молоком \в сумме 6 ,43 xe
18:25 CK 14
20:05 CK 12,8
21:10 CK 10,6
22:05 CK 7,8
24:00 CK 6,1 7 ед ЛР в бедро


03.0302021
7:00 CK=5,9 3 ед НР в живот К=0,7
7:05 овсянка 4,2 xe и творог 60 гр
8:20 СК 8,8
10:00 СК 8,4
11:00 CK 8 творожная запеканка 3xe
14:00 СК 5,6
Последний раз редактировалось Александр333 03 мар 2021, 19:34, всего редактировалось 9 раз(а).
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 02 мар 2021, 21:25

Александр333 писал(а):я де правильно понимаю , что пик НР через 1 час 20 минут (в зависимости от укола ) а дальше он начинает работать медленнее ?

Я так не считаю.
По моему мнению, после выхода НР на пик он начинает активно снижать СК, а до пика выраженного снижения СК ожидать нельзя.
Вероятно, Вы ознакомились со спором, возникшим в соседней теме?
Что же, Ваше право доверять мнению других форумчан.
Тогда ждите, когда они появятся в Вашей теме и помогут Вам в компенсации.
Александр333 писал(а):18:00 СК =8,9
18:05 4 ед НР в живот (K=0,5 И 0,8ед на коррекцию ) мюсли запеченные с молоком \в сумме 6 ,43 xe
18:25 CK 14
20:05 CK 12,8
21:10 CK 10,6

Похоже, что на отработке вернетесь к исходному.
Если так, то реальный К=0.6, и можно его завтра попробовать.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 02 мар 2021, 21:28

Сосенская Мария, Не понимаю,о какой вы теме говорите? А вывод такой сделал из-за завтрака , после пика сахар стоит на месте когда должно быть снижение ,но опять же это может быть из-за откатов ,но провалов в сахаре я не замечал
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 02 мар 2021, 21:34

На завтраке мало пищевого инсулина, какие выводы Вы хотите из него сделать?
Если при потребной дозе 10 НР уколоть 1 НР, что будет с СК?
Тема вот: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 90#p766090
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 02 мар 2021, 22:14

Сосенская Мария, в итоге сахар упал даже ниже исходного , значит кофф 0,5 на ужин ?
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 02 мар 2021, 22:26

Нет, потому что
Александр333 писал(а): сахар упал

на последнем часу работы болюса, а это говорит либо об избытке фона (что можно исключить), либо о помощи ПЖ (что скорее имеет место в Вашем случае).
Вообще, нельзя сказать, что "сахар упал", -3 ммоль на последнем часу, при норме -2, не криминально.
Однако в Вашей КД сидит ДПС, и, в таких случаях, когда конечный СК практически равен исходному, увеличивают К, пересчитывая с учетом ДПС.
4/6.43=0.622, то есть, реальный К=0.6
Если бы на отработке через правильный профиль получили бы целевой СК, то только тогда К=0.5 был бы потребен ( ЦЕИ тоже).
Но, если сегодняшняя динамика на ужине следствие провала на обеде, увеличение К будет необоснованным и может привести к новому провалу уже завтра.
В общем-то, К=0.6 недалеко ушел от К=0.5, давайте завтра К=0.6 возьмем на ужин.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 02 мар 2021, 23:27

Сосенская Мария, только по такому кофф не получается уколоть , а ручку с шагом 0,5 сложно найти и она еще не приехала

Добавлено спустя 39 минут 32 секунды:
Сосенская Мария, отредактировал дневник и там перед сном снижение от чего?
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 03 мар 2021, 09:48

Всегда можно оперировать едой.
Нормальная динамика на фоне, 7.8-6.1. Возможно, ПЖ подтянула. Почки ранее поработали.
Вы решили 7 ЛР оставить? Почему?
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 03 мар 2021, 09:56

Сосенская Мария, случайно 7 ед сделал

Добавлено спустя 7 минут 10 секунд:
Сосенская Мария, Снова после пика нет снижения
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 03 мар 2021, 10:22

А почему К=0.5 на завтрак? Мы же про К=0.7 говорили вчера.
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 03 мар 2021, 10:43

Сосенская Мария, 0,7 кофф испаравил и ситуация одинаковая ,что на 0,5 что на 0,7 ,что на 1.И странно ,что снова на после пика нет снижения
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 03 мар 2021, 14:07

Значит, будем завтра брать К=0.8.
7 ЛР оставляем, ночь ровная на этой дозе.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 03 мар 2021, 14:20

Сосенская Мария, отредактировал дневник ,решил поесть без инсулина и сахар в норме
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 03 мар 2021, 14:42

Ну так это ПЖ работает. Малое количество еды она у Вас и раньше хорошо компенсировала, проблема же в том, что Вы уже не готовы столько есть.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 59469
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 48

Re: Помогите с подборкой доз инсулина

Сообщение Александр333 » 03 мар 2021, 14:56

Сосенская Мария, я понимаю ,просто странно ,что утром 3 ед НР не получается компенсировать 4,2xe

Добавлено спустя 5 минут 13 секунд:
Сосенская Мария, я бы рад столько есть ,только низкоуглеводная диета даёт со временем отклонения в анализах
Александр333

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 29 ноя 2020, 19:54
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 7

cron