Помогите с компенсацией на Туджео и НР

[Rail2020]

Всем здравствуйте!

26 лет, СД1, манифестация месяц назад.

Проблема с завтраками, большие пики после завтрака. Никак не могу справиться.

Инсулины Туджео 8 ед в 22:00, ночь ровная, проверял несколько дней назад

И новорапид.

Вчера:

08:10 СК 6,8. НР 3 ед. 5ХЕ. (Считаю на весах). Пауза 15 мин
09:50 СК 13.8
12:30 СК 5,8
13:50 СК 3.8. НР 6 ед. Обед 9 ХЕ
15:30 СК 5,8
Отработку не проверил
21:15 СК 6,0. НР 6 Ед. 8ХЕ
22:40 СК 5.4 +0,7ХЕ
01:00 СК 6,8
08:00 СК 5,9. НР 4Ед. 8,5 ХЕ. (уменьшил К1, тк вчера на отработке ниже исходного). Пауза уже 30 мин
09:30 СК 15.0
12:00 СК 5.1

[Rail2020]

Ещё что не как у всех, то что коэффициент утром 0,5 примерно, днём 0.65, вечером 0,7. Обычно же наоборот, утром выше.

[Инесса Шакиртдинова]

Считаю на весах

Замнчательно.

08:00 СК 5,9. НР 4Ед. 8,5 ХЕ. (уменьшил К1, тк вчера на отработке ниже исходного). Пауза уже 30 мин

СК в 08:00 это СК перед уколом или СК пред едой уже ?
Если В 08:00 СК перед уколом, то какой СК был перед едой ?

8,5 ХЕ.

Обязательно пишите что ели и в какой последовательности ели. Ведь для разной еды
нужна разная пауза. Пишите куда кололи (живот, рука. ягодица...).

ночь ровная, проверял несколько дней назад

Покажите проверку.

13:50 СК 3.8. НР 6 ед.

А тут какие основания для 6 ед Нр ? Или тут ещё еда была ?
Ели еда была, то поправьте дневник.

21:15 СК 6,0. НР 6 Ед. 8ХЕ

Чем ближе к вечеру, тем быстрее разворачивается инсулин. На ужин пока перенесите
укол на после еды. С проверкой СК перед уколом. (И перед едой тоже.)
Rail2020, в профиле допишите откуда вы. Страна большая, разница во времени.

Обязательно прочтите по ссылкам.
https://juri.dia-club.ru/
https://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D ... 1%82%D1%8B
viewtopic.php?f=6&t=13765
(Памятка из детского раздела, но для нолвичков полезна очень.)
viewtopic.php?f=8&t=12216

Добавлено спустя 7 минут 8 секунд:

Туджео 8 ед в 22:00

Вчера не забыли уколоть ? В дневнике Туджео нет

[Rail2020]

Добрый день!
Спасибо за помощь!
Пока с телефона не могу разобраться, как с цитированием отвечать.
Непосредственно перед едой ск не проверял после пауз.
Туджео Колю, не забываю)

Продолжение:


13.11.2020

12:04 СК5.1 1 конфета (чувство гипы)
13:57 СК4,3. НР 6ЕД в живот. Пауза 12 мин
Обед 9ХЕ (макароны 6ХЕ; курица отварная; хлеб чёрный 2.3ХЕ; овощи свежие 0,7ХЕ )
15:30 СК7,5
18:20 СК 4.1
19:00 ужин 10.6ХЕ (карт.фри, бургер, кофе)
19:20 НР 8ЕД сразу после еды в живот, 19:35 СК 9,4
19:50 СК 12,6
20:20 СК 7,1
21:00 СК 3,3 САХАР 1ХЕ
21:20 СК 5,3 хлеб 1ХЕ
22:20 Туджео в ногу 8ЕД
23:20 СК 6,6

14.11.2020

08:15 СК5,7 , НР 2ед в живот
08:46 СК6,3
08:56 СК5,6 4ХЕ(бутерброды чёрный хлеб с колбасой, чай)
09:55 СК10,5
12:10 4,9
14:12 CK4,2
14:25 3XE хлебцы+сыр, биойогурт
15:05 СК4.1 1 карамель
15:30 СК10,3 (????)

[Rail2020]

СК в 08:00 это СК перед уколом или СК пред едой уже ?
Если В 08:00 СК перед уколом, то какой СК был перед едой ?

СК мерил всегда до укола

Покажите проверку.

7 ноября
Ужин был в 19
22:00 8ЕД Туджео
23:02 5,8
01:33 7.2
04:32 7,1
06:02 7,0
07:31 6,9
09:36 8,1
11:34 5,7 (ничего не колол, само упало)

А тут какие основания для 6 ед Нр ? Или тут ещё еда была ?
Ели еда была, то поправьте дневник.

Еда была, поправил

[Инесса Шакиртдинова]

Пока с телефона не могу разобраться, как с цитированием отвечать.

viewtopic.php?p=741927#p741927

Добавлено спустя 26 минут 43 секунды:

Туджео Колю, не забываю)

И в дневнике писать не забывай.

12:04 СК5.1 1 конфета (чувство гипы)
13:57 СК4,3.

Конфета на сколько ХЕ ?
Если правильно понимаю, то предыдцщая доза инсулина была уколота
в 8 утра. В принципе СК 5,1 не низкий можно на нём не подъедать.
Хотя есть лодно но. Конфета съедена на отработке Новорапида. Однако
после конфеты СК не поднялся (точнее мы этого момента не видели).
И через 2 часа СК ещё чуть ниже стал. Я думаю, что конфету съел фон.
Иными словами ситуация наталкивает на проверку фона. И ночью и днём.
Скорей всего фон надо снизить немного. Но это после проверки видно
будет.

13:57 СК4,3. НР 6ЕД в живот. Пауза 12 мин
Обед 9ХЕ (макароны 6ХЕ; курица отварная; хлеб чёрный 2.3ХЕ; овощи свежие 0,7ХЕ )
15:30 СК7,5
18:20 СК 4.1

С проверкой отработки минут на 20 опоздал. В принципе для этого времени
можно оставить пока К1=0,67 (доза на 1 ХЕ).

19:00 ужин 10.6ХЕ (карт.фри, бургер, кофе)
19:20 НР 8ЕД сразу после еды в живот, 19:35 СК 9,4
19:50 СК 12,6
20:20 СК 7,1
21:00 СК 3,3 САХАР 1ХЕ
21:20 СК 5,3 хлеб 1ХЕ
22:20 Туджео в ногу 8ЕД
23:20 СК 6,6

1) Перел едой (19:00) тоже проверка СК нужна была)
2) В живот не нужно колоть. Молжет быть в руку или ягодицу.
3) Пока К1=0,58
===========

23:20 СК 6,6
08:15 СК5,7

Нужна проверка ночи. Нужно убедиться что СК=5,7 не является растущим.

09:55 СК10,5
12:10 4,9

Большое снижение. Скорей всего фона днём много. Ночью тоже
пока нельзя исключать что лишний фон есть.
И своя ПЖ помогать может ещё.
----------
Сделай, пожалуйста ещё раз проверку фона.

Добавлено спустя 3 минуты 59 секунд:
Пока так :
1) Проверка СК
2) Еда
3) Проверка СК
4) Укол.
Дозу рассчитываем исходя из СК до еды.

[Rail2020]

19:00 ужин 10.6ХЕ (карт.фри, бургер, кофе)
19:20 НР 8ЕД сразу после еды в живот, 19:35 СК 9,4
19:50 СК 12,6
20:20 СК 7,1
21:00 СК 3,3 САХАР 1ХЕ
21:20 СК 5,3 хлеб 1ХЕ
22:20 Туджео в ногу 8ЕД
23:20 СК 6,6

1) Перел едой (19:00) тоже проверка СК нужна была)
2) В живот не нужно колоть. Молжет быть в руку или ягодицу.
3) Пока К1=0,58

Вот тут не совсем понял. Кольнул в живот, а СК сразу после еды высокий, значит еда обогнала НР, разве нет? Если бы до еды сделал и в живот, то разве не лучше бы была картина? А если бы вчера в руку сделал после еды, было бы еще хуже после еды?

Пока так :
1) Проверка СК
2) Еда
3) Проверка СК
4) Укол.
Дозу рассчитываем исходя из СК до еды.

Это каждый прием пищи укол после еды?
Я утром сегодня с паузой 45 мин более менее как-то завтра впервые преодолел, а что будет если после еды на завтрак уколоть , СК в космос не улетит? Может быть я паузы оставлю пока все-таки? с обедом тоже самое, минут 15 пауза не даёт такого высоченного пика

Добавлено спустя 1 час 33 минуты 45 секунд:

Сделай, пожалуйста ещё раз проверку фона.

Ночью проверю. Днём завтра тоже проверю, пока выходной. Какой приём пищи пропустить и в какой части дня лучше проверить?

[Инесса Шакиртдинова]

22:00 8ЕД Туджео
23:02 5,8
01:33 7.2
04:32 7,1
06:02 7,0
07:31 6,9
09:36 8,1
11:34 5,7 (ничего не колол, само упало)

СК не так уж и сильно снизился. И потом. На фоне может быть колебание
СК +/- 2 ммоль.
А так ночь практически в одном диапазоне. Но для уверенности нужно ещё разок
посмотреть.

Ночью проверю. Днём завтра тоже проверю, пока выходной. Какой приём пищи пропустить и в какой части дня лучше проверить?

Ок. Сегодня ужин пропусти. Чтобы он ночи не помешал. А завтра обед
можно попробоапть пропустить.

Это каждый прием пищи укол после еды?

Пока да. Но если боишься за завтрак, то тогда там укол прямо перед
едой. Без паузы.

Я утром сегодня с паузой 45 мин более менее как-то завтра впервые преодолел, а что будет если после еды на завтрак уколоть , СК в космос не улетит? Может быть я паузы оставлю пока все-таки? с обедом тоже самое, минут 15 пауза не даёт такого высоченного пика

Если СК вверх улетит это всё же будет лучше, чем если сделаешь паузу
и провалишься на пике.
Вот сделал ты сегодня паузу 45 минут перед завтраком. А я совсем не уверена,
что такая большая пауза нужна. Тем более, что СД у тебя свеженький совсем.
Даже у мкня при стаже 27 лет с копейками такой паузы перед завтраком никогда
не было. Даже когда более медленный Актрапид и Хумулин Р колола. Конечно
пауза вещб индивидуальная. Может быть и 45 минут. Только не верится что
при свежем СД, как у тебя.
Если коротко, то очередность задач получается такая:
1) Проверка и подбор фона
2) Проверка и подбор болюса
3) Работа с паузами (постпаузами)
Чтобы было проще желательно чтобы еда была стабильная по времени и по
составу. Тогда дальше будет от чего отталкиваться если будет другая еда.
Потому что при разной еде разные паузы. Даже если еда в одно и тоже
время и СК одинаковый.

14:12 CK4,2
14:25 3XE хлебцы+сыр, биойогурт
15:05 СК4.1 1 карамель
15:30 СК10,3 (????)

3 ХЕ без инсулина ? Если так, то и СК10,3 закономерен.

Добавлено спустя 1 минуту 38 секунд:
Дневник начинай писать с ужина предыдущего дня. В течении дня дня дополняй
в одном посте (используй кнопку "править")

[Rail2020]

Сегодня вообщем ночь не смог проверить, телефон сел, будильники не прозвенели ;(
Но зато воспользовался выходным и пропустил завтрак и обед.

18:08 СК5,9 УЖИН 10ХЕ (макароны, курица, квашеная капуста, чёрный хлеб) укол в руку 7ЕД до еды без паузы
18:40 СК6,1
19:36 СК6,2
22:05 СК6,2 8ЕД Туджео в ногу
00:00 5,9
08:50 СК6.0
11:09 СК4,5
13:03 СК6,2
15:11 СК3,1(гулял час спокойным шагом) 1 леденец бон-пари (хе не знаю)
16:03: СК4,2
17:20 СК4,6

[Инесса Шакиртдинова]

1 леденец бон-пари (хе не знаю)

Примерно 95% углеводов. Сколько ХЕ в леденце сам посчитай.

17:20 СК4,6

А дальше то что было ?
После 15 часов своя ПЖ чуть помогла и ослабилв своё действие.

Добавлено спустя 5 минут 35 секунд:

18:08 СК5,9 УЖИН 10ХЕ (макароны, курица, квашеная капуста, чёрный хлеб) укол в руку 7ЕД до еды без паузы
18:40 СК6,1
19:36 СК6,2
22:05 СК6,2

Всё плоско. Скорей всего фон придавливает.
При уколе в руку пик через 1 час 30 минут после укола. И там нужна проверка СК.

Добавлено спустя 2 минуты 27 секунд:
Нужно было дать СК немного приподняться, потом колоть.

[Rail2020]

А дальше то что было ?
После 15 часов своя ПЖ чуть помогла и ослабилв своё действие.

Дальше ужин:
17:20 СК4,6 7ЕД НР в руку, сразу еда 10,7ХЕ К=0,65 (гречка, мясо, огурец, хлеб, чай +шоколад на подсластителе)
17:51 СК 6,6
18:52 CK8,3
21:22 СК8,1
21;56 2ХЕ (орехи+яблоко),
22:05 НР 2ЕД в руку . К=0.7, 0,6ЕД ДПС
22:06 Туджео 8ЕД
23:30 СК3,9 2 мандарина 0,7ХЕ
00:05 4.1 сахар 0,4хе
02:00 4,4
08:30 СК5,0 2ЕД НР перед едой в живот. Сразу завтрак 3,8 ХЕ(яйца, сосиски, чёрный хлеб, кофе)
10:10 СК11,5
12:30 CK5,5
14:15 СК4,0 , 6ЕД НР, сразу еда 9ХЕ (гречка, мясо, огурцы, чёрный хлеб)
15:44 СК10,2
18:10 СК6,2

[Инесса Шакиртдинова]

17:20 СК4,6 7ЕД НР в руку, сразу еда 10,7ХЕ К=0,65 (гречка, мясо, огурец, хлеб, чай +шоколад на подсластителе)
17:51 СК 6,6
18:52 CK8,3
21:22 СК8,1

К1 маловат. СК на отработке получился выше исходного. Повлияло ли мясо ?
Пока не знаю. Повтори еду без мяса и шоколада. В это же время и с таким же К1.

21:22 СК8,1
21;56 2ХЕ (орехи+яблоко),
22:05 НР 2ЕД в руку . К=0.7, 0,6ЕД ДПС
22:06 Туджео 8ЕД
23:30 СК3,9 2 мандарина 0,7ХЕ
00:05 4.1 сахар 0,4хе
02:00 4,4

Для ужина еду побыстрее нужно. Допустим отварной картофель. Даже с
подъедами ДПС лишней оказалась. И СК всё равно ниже исходного вышел.
Мандарины тоже до укола можно было съесть.
Сегодня если будет ужин в это время попробуй отварной картофель и овощной
салат.

02:00 4,4

Как дальше ночь прошла и СК перед завтраком ?
----------
viewtopic.php?p=762528#p762528
В этом же посте сегодня дневник и дописывай.

[Rail2020]

Повтори еду без мяса и шоколада. В это же время и с таким же К1.

Сегодня если будет ужин в это время попробуй отварной картофель и овощной
салат.

В будни у меня другой график еды:(

Как дальше ночь прошла и СК перед завтраком ?

Дополнил дневник

[Инесса Шакиртдинова]

В будни у меня другой график еды:(

Порпробуй всё же чтобы стабильно было.
Но тогда начнём с выходных.
Уточни что имеется ввиду под другим графиком еды.
Другое время еды, еда другая, или и еда, и время другое в выходные ?

02:00 4,4
08:30 СК5,0

Вполне прилично.

08:30 СК5,0 2ЕД НР перед едой в живот. Сразу завтрак 3,8 ХЕ(яйца, сосиски, чёрный хлеб, кофе)
10:10 СК11,5

Важно какой СК будет в 12:30.
Если правильно понимаю, то из углеводного только хлеб. Яйца, сосиски это белки и
жиры. Они тоже СК поднимают, но позже, чем углеводы. Сделай зпавтрак углеводным.
Например гречка. Не разваренная. Посмотрим эавтрак без БЖ и подумаем
нужна пауза на завтрак или нет.

Добавлено спустя 3 часа 22 минуты 35 секунд:

12:30 CK5,5

Не плохо.

08:30 СК5,0 2ЕД НР перед едой в живот. Сразу завтрак 3,8 ХЕ

Но странно получается. К1 на завтрак равен 0,56. Это меньше, чем К1 на обед. Как правило К1 снижается к ужину.

Добавлено спустя 4 минуты 7 секунд:
На 21:00 час я бы К1 не больше 0,5 взяла.

[Rail2020]

Но странно получается. К1 на завтрак равен 0,56. Это меньше, чем К1 на обед. Как правило К1 снижается к ужину.

Да, странно.
И до этого завтраки с к1=0,5 на отработке приводили к гипо
На обед у меня 0,67 вроде всегда хорошо проходит, кроме пика высокого
А на ужин 0,7 тоже вроде хорошо. Вчера например 0,65 мало оказалось ;(