Помогите разобраться

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 12 мар 2020, 00:06

кратко о себе. Антон. Рост 196. Вес 101. 33 года. Диабет 1-го типа с 14.10.19. Инсулины:Новорапид и Туджео. С 05.03.2020 перевели на Тресиба. Туджео было 22ед. Тресиба пока что 14. К1 1.2-1.6 в зависимости от времени суток.
ГГ от 09.12.20-8.5.
ХЕ считаю 10гр углеводов, еду взвешиваю. Белки и жиры пока не считаю.
Основную информацию всю изучил, вроде бы все понятно.
Дневники будут позже, нет времени все в кучу собрать.

Собственно проблема вот в чем. По утрам жутко высокий сахар, 16-23. При замере фона есть явный провал по СК в одно и то же время 00.00-01.00 до 3.5-5. после этого СК плавно ползет вверх. На подколки НР реагирует плохо. После завтрака резкий спад невзирая на дозировку НР до 8-12. После к обеду выравнивается и держится до полуночи. Обед и ужин сахара 5-8(если не ошибусь в расчетах) Изменение дозировки базального ни в плюс ни в минус ситуацию не изменила. Ни я ни эндокринолог не можем пока разобраться.
Может ли это быть от нервов и постоянного недосыпа? График работы сменный, то дневные, то ночные смены.
Подскажите от чего плясать и в какую сторону. Всю дополнительную информацию о которой забыл напишу по запросу.
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение malvina666777 » 12 мар 2020, 05:40

Добрый день. К сожалению дневник обязателен. Иначе ценность советов будет равна нулю.
Siniyyy писал(а):Дневники будут позже, нет времени

Как у вас будет чуть больше свободного времени, и появятся подробные дневники, пишите, участники диаклуба обязательно поделятся с вами своим опытом и покажут на возможные ошибки в компенсации.

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Siniyyy (13 мар 2020, 04:03)
Рейтинг: 1.1%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 6894
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 32

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 13 мар 2020, 04:00

Постоянно то в дороге, то работаю, то с малышом вожусь, поэтому замеры не всегда точно по времени. Но у меня особо и выбора нет. Надеюсь вам этой информации хватит для первичного анализа.
Использую на данный момент новорапид и тресиба.
09.03.20
09.10 ск18 нр2 живот
11.15 ск17.6 нр14 живот 9 хе
13.10 ск18
14.00 ск20.4 (до 18.00 в дороге)
18.00 ск10.6 нр10 живот 7хе
20.20 ск6.3
21.00 тресиба 13 плечо
22.40 ск4.2
10.03.20
00.30 ск3.6 1хе плечо
01.30 ск4.1
02.15 ск5.6
03.25 ск5.2
07.40 ск11.9 нр1 живот
11.30 ск11.7 нр15 живот 9.2хе
14.00 СК 19.7 нр18 живот 8.8хе
16.10 ск 17.2 нр1 живот
18.40 СК 8.2
21.00 ск9.4 нр12 плечо тресиба 13 плечо 9.2 хе
22.45 ск10.1
11.03.20
00.40 ск8.6
03.00 ск13.4 нр2 плечо
04.20 ск12.8
15.20 ск20.0 нр4 живот(поздно так как отсыпался перед ночной сменой)
17.10 ск18.4 нр18 живот 11.8 хе
20.00 ск11.9
21.00 тресиба 14 плечо
23.00 ск12.4 нр10 8хе
12.03.20
00.20 ск15.2 нр2 живот
02.55 ск 17.6 нр5 3.8хе
05.00 ск9.7(много беготни на работе)
06.10 ск4.3 нр3 живот 3.6 хе
07.45 ск5.6
09.25 ск5.8 ушел спать
17.10 ск10.8 нр22живот 14 хе
18.45 ск12.1
21.00 ск15.8 нр1 тресиба14 плечо
22.40 ск5.3 нр8 живот 5.5 хе
00.35 ск6.6
02.35 ск7.9
04.00 ск10.7
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 14 мар 2020, 19:59

13.03.20
00.35 ск6.6
02.35 ск7.9
04.00 ск10.7
04.45 ск11,0 нр6 плечо 5хе
06.30 ск19.6 нр3 живот 2.2хе
07.20 ск20.7 нр2
08.35 ск16.4
11.30 ск11.7 лег спать
18.40 ск14.8 нр16 живот 10.4хе
20.55 ск16.4 тресиба 16
22.45 ск17.4 нр2 0.8хе

14.03.20
09.30 ск12.2 нр12 8.4хе
11.30 ск13.3
14.50 ск12.1 нр24 15.4хе злоупотребил сладким
17.00 ск 8.9
19.40 ск4.9
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение al555 » 15 мар 2020, 05:36

Siniyyy писал(а):21.00 ск15.8 нр1 тресиба14 плечо
22.40 ск5.3 нр8 живот 5.5 хе
00.35 ск6.6
02.35 ск7.9
04.00 ск10.7

Такое резкое падение СК с 21-00 до 22-40 спровоцировало дальнейший его рост.
Siniyyy писал(а):13.03.20
00.35 ск6.6
02.35 ск7.9
04.00 ск10.7
04.45 ск11,0

Здесь тоже не понятно, т.к. не видно что было до этого. То ли это неправильно скомпенсированный ужин с откатом, то ли нехватка базального инсулина.
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3621
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 55

Re: Помогите разобраться

Сообщение Luxxus » 15 мар 2020, 10:32

al555 писал(а):то ли нехватка базального инсулина.

не думаю, что при нехватке базального инсулина возможно такое
Siniyyy писал(а):21.00 ск15.8 нр1 тресиба14 плечо
22.40 ск 5.3
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.

За это сообщение автора Luxxus поблагодарил:
Siniyyy (20 мар 2020, 14:26)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 2990
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 46

Re: Помогите разобраться

Сообщение al555 » 15 мар 2020, 12:23

Luxxus писал(а):не думаю, что при нехватке базального инсулина возможно такое

Логично. Но диабет свежий и кто его знает, что произошло :не знаю
Чуть выше:
Siniyyy писал(а):09.25 ск5.8 ушел спать
17.10 ск10.8 нр22живот 14 хе

поэтому написал о двух возможных вариантах...
Нужно фон проверять.
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3621
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 55

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 15 мар 2020, 13:25

Кстати медовый месяц уже прошел. Забыл в начале указать. Подскажите как с телефона в полноценную версию сайта перейти, а то само поменялось на мобильную, а так неудобно.
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение al555 » 15 мар 2020, 14:28

Siniyyy писал(а):Подскажите как с телефона в полноценную версию сайта перейти, а то само поменялось на мобильную, а так неудобно.

Внизу справа шестеренка.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
Siniyyy (15 мар 2020, 18:08)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3621
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 55

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 20 мар 2020, 14:16

14.03.20
09.30 ск12.2 нр12 живот 8.4хе
11.30 ск13.3
14.50 ск12.1 нр24 живот 15.4хе злоупотребил сладким
17.00 ск 8.9
19.40 ск4.9
21.00 ск4.1 8хе 11нр плечо 16тресиба
23.30 ск4.3 0.5хе

15.03.20 дневная смена
06.05 ск18.6 4нр
11.30 ск19.1 8хе живот 14нр
13.10 ск11.1
16.10 ск9.7 8хе 12нр живот
16.50 ск7.0 (ощущение лёгкой гипы)
18.40 ск12.6
19.30 ск10.9
21.10 ск3.9 14хе 17нр плечо тресиба16
22.50 ск9.6

16.03.20 дневная смена
00.30 ск7.3
05.50 ск15.4 нр3 живот
09.10 ск19.6 нр2 живот
10.20 ск13.2 4хе 6нр живот
12.50 ск10.4
14.55 ск4.3
15.50 ск6.6
16.10 ск4.1 4хе 4нр живот
17.40 ск14.2
19.05 ск12.9
21.30 ск14,6 13.2хе 17нр плечо тресиба16
23.45 ск13.9 нр1 плечо

17.03.20 выходной. Поездка 4.5часа
05.35 ск8.8 нр1 живот
11.35 ск17.0 6.4хе 11нр живот
15.00 ск18.8 нр4
17.30 ск5.9 10.3хе живот 13нр
19.30 ск7.6
20.55 ск9.4 6хе 10нр плечо тресиба16
23.10 ск10.7

18.03.20 выходной. Поездка4.5 часа
07.45 ск14.2 2нр живот
13.20 ск17.2 3хе 5нр живот
15.25 ск18.8 1нр живот
18.35 ск17.9 8.4хе 11нр живот
21.20 ск12.1 12.4хе 15нр плечо тресиба16
23.15 ск14.9

19.03.20 выходной
00.55 ск14.6 1нр плечо
01.50 ск13.6 6хе 8нр
13.40 ск21.1 6.2хе 14нр живот
15.45 ск18.4
18.30 ск10.0 6.4хе 11нр живот
21.00 ск11.3 6.8хе 9нр плечо тресиба16
23.10 ск13.2

20.03.20 сутки работы
01.40 ск15.8 2нр плечо
06.00 ск9.9 2нр живот
08.40 ск15.5 3нр живот
11.15 ск5.7 4хе 4нр живот
13.05 ск6.1
14.10 ск5.2
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 28 мар 2020, 01:47

20.03.20 сутки работы
01.40 ск15.8 2нр плечо
06.00 ск9.9 2нр живот
08.40 ск15.5 3нр живот
11.15 ск5.7 4хе 4нр живот
13.05 ск6.1
14.10 ск5.2
15.35 ск6.3 12.2хе 16 нр живот
18.20 ск4.9
19.25 ск11.2
21.00 тресиба 17
22.00 ск7.7 4хе 5нр плечо

21.03.20 с суток на выходной
00.00 ск12.7
02.15 ск5.2
04.10 ск6.4 6.8хе 8нр плечо
06.25 ск10.6
09.05 ск6.6
17.40 ск15.4
18.00 11хе 15нр живот
21.10 тресиба18
22.05 ск12.6
23.40 ск7.2

22.03.20 выходной
00.40 ск6.8
11.00 ск16.9 14хе 20нр живот
13.50 ск17.2 нр2 живот
17.00 ск9.1 16хе 20 но плечо
19.05 ск11.3
21.05 ск9.6 тресиба 18

23.03.20 дневная
06.00 ск19.8 5.4хе 12 нр живот
10.50 ск16.1
13.10 ск7.9 8хе 11нр живот
15.20 ск9.6
17.10 ск8.1
21.00 тресиба18
21.30 ск5.3 14 хе 16нр плечо
23.20 ск7.6

24.03.20 дневная смена
06.50 ск14.3 5.4хе 8нр живот
10.20 ск8.9
12.50 ск9.6
14.40 ск13.8 8хе11нр живот
16.50 ск3.9 1хе (много не плановой беготни)
19.30 ск5.1 3.1хе 3нр плечо
21.10 тресиба18
21.35 ск5.2 10хе 12нр
23.20 ск7,8

25.03.20 выходной
09.30 ск15.4 7.4хе 11нр живот
14.15 ск 6.8 9хе 13нр живот
17.25 ск10.7 7хе 9нр плечо
19.15 ск8.9
21.00 тресиба18
21.30 ск6.9 13.7хе 17нр плечо
23.40 ск12.0

26.03.20
00.40 ск12.4
07.40 ск15.4 нр4 живот
12.45 ск15.8 ??????????
13.00 9.4 хе 12нр живот
14.50 ск16.9
16.10 ск18.1 3хе 7нр живот
18.00 ск14.2
21.00 СК10.8 14хе 17 нр плечо тресиба18
23.10 ск12.1

27.03.20 ночная смена
02.30 ск17.6 нр4 плечо
13.10 ск14.8 2хе 3нрживот
17.10 ск13.4 20хе 25нр живот
18.50 ск12.8
21.20 тресиба18
21.30 ск9.4
23.30 ск6.2 7.2хе 8нр плечо
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 29 мар 2020, 03:54

Есть ряд вопросов
1) котринсулярные гормоны именно по утрам особо активны, или при любом просыпании. Так как у меня сменный график, то ночами иногда работаю а сплю днём
2)Работает ли обратная система повышения сахара организмом, за счёт глюкагона? Как выяснить?
3) Предположим я пью некий сладкий напиток по глотку на протяжении 3-4 часов кружку. Как в таком случае лучше компенсировать?
4) если я проснулся в 17.00 и работаю до 9.00. как в таком случае распределятся К1. У кого есть опыт в таких ситуациях поделитесь
5) по работе нет возможности предугадать физ нагрузку(зависит от оборудования). Лучше держать чуть повышенный сахар или ходить с соком и конфетами?
Пока все потом ещё добавлю
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение al555 » 29 мар 2020, 04:45

Siniyyy,
al555 писал(а):Нужно фон проверять.

Не видно. Вы так проверку и не делали? Без этого дальше толку будет мало.
Siniyyy писал(а):К1 1.2-1.6 в зависимости от времени суток

Указывайте в каждый приём пищи по какому К1 считаете дозу.
Siniyyy писал(а):1) котринсулярные гормоны именно по утрам особо активны, или при любом просыпании.

Два механизма Зари.
Siniyyy писал(а):2)Работает ли обратная система повышения сахара организмом, за счёт глюкагона? Как выяснить?

Откаты после ПГГ это наглядно демонстрируют.
Siniyyy писал(а):3) Предположим я пью некий сладкий напиток по глотку на протяжении 3-4 часов кружку. Как в таком случае лучше компенсировать?

Всё зависит от дозы ГУ. Например можно дозу делить.
Siniyyy писал(а):4) если я проснулся в 17.00 и работаю до 9.00. как в таком случае распределятся К1. У кого есть опыт в таких ситуациях поделитесь

Вы должны подобрать К1 именно под те временные точки по которым у вас идут приёмы пищи.
Siniyyy писал(а):5) по работе нет возможности предугадать физ нагрузку(зависит от оборудования). Лучше держать чуть повышенный сахар или ходить с соком и конфетами?

Я бы лучше держал чуть выше, чем гипу отлавливать и потом с откатами бороться.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
Siniyyy (29 мар 2020, 06:38)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3621
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 55

Re: Помогите разобраться

Сообщение Siniyyy » 29 мар 2020, 06:42

al555, фон только в первой половине дня пока получилось проверить
Siniyyy

 
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 05 янв 2020, 16:50
Откуда: Московская область, Руза
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться

Сообщение al555 » 29 мар 2020, 06:53

Siniyyy писал(а):al555, фон только в первой половине дня пока получилось проверить

Покажите результаты замеров.
Сейчас у вас ТР=18 уже несколько дней. Желательно сейчас проверить фон без еды.
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3621
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 55
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1