Прошу помочь с компенсацией СД1

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 10:58

Здравствуйте. Меня зовут Саша. Мне 22 года. Болею СД1 с 7 лет. Раьше пользовалась программой диабет 2000. ( мама )
СД был полностью компенсированный. На данный момент я уже 2 месяца не могу выровнять сахар. Последние пару лет жила на высоких сахарах. Совсем ничего не считала. Сейчас взялась за компенсацию. Последний ГГ 7.44 от 17.09

Инсулины : Новорапид + Левемир
Глюкометр Free Style Libre 2 , One touch ulta. Сравниваю каждый раз когда меняю чип. Совпадает +/- 0.5
10 углеводов = 1 ХЕ

Дневник :

22.10
17.00 СК = 16.8 Новорапид 4 ед ( живот )
19.40 СК = 17.5
20.00 СК = 15.8
22.00 СК 14.1 Левемир 10

23.10
01.40 СК 12.2
4.00 СК 10.7
5.30 СК 12.0 Новорапид 3 ( живот ) (каждый день растет сахар в 6.00 и иногда в 8.00 (если не завтракаю)
7.30 СК 6.0 сахар 5 гр. ( Чувствую слабость при таком сахаре )
8.00 Новорапид 7 ед. 4.4ХЕ К1=1.5
Гречка отварная 200 грамм 3.8 ХЕ ( беру в интернете углеводы ) курага 1 шт 0.2 ХЕ молоко 100 грамм 0.4ХЕ, кофе без сахара .
9.30 Левемир 12 ( до этого колола 14 в 8.00 но сахар не держался )
11.30 СК 11.0
14.00 СК 11.7 Новорапид 8 ед ( живот ) 4.7ХЕ К1=1.5
Яблоко 1.8 ХЕ конфета ( шоколадная ) 1 ХЕ ( 95 угл на 100 грамм , отсюда 10 грамм 1 конфета . 10 угл . 1 ХЕ) капучино считала так ( спросила сколько молока , там было 400 мл . 3.2% жирности . ) это 18.8 угл . 1.9 ХЕ
16.30 СК 10.7
17.40 СК 14.6
18.30 СК 15.3 Новорапид 9 ед К1=1.5 ( 5 живот 4 рука ) 5.6ХЕ
Картошка мундерка 200 грамм 3.8 ХЕ , ( количество углеводов беру из интернета )хлеб с семечками 50 г 1.8 ХЕ ( написано на упаковке , 100 г хлеба 36 углеводов )
19.30 СК 12.4 Яблоко 50 грамм
22.00 СК 12.3 Левемир 10 ед

24.10
01.00 СК 9.9
2.40 СК 8.8
6.00 СК 11.7 Новорапид 3 ед
8.15 СК 10.7 Новорапид 2 ед
9.00 СК 9.2
9.30 Левемир 12 ед
10.50 СК 9.5
11.20 СК 9.8 Новорапид 7 ед. К1= 1.5 ( 5 + 2 на понижение ) 3.1ХЕ мактост 2.1ХЕ , латте 1ХЕ ( смотрю по таблице БЖУ в Макдональдсе )
13.00 СК 10.8
15.40 СК 6.9 3.1ХЕ , К1=1.5( мактост из Макдональдса 2.1ХЕ, и латте из Макдональдса 1ХЕ без сахара ) у них там есть таблицы с БЖУ . Новорапид 5 ед 3.1ХЕ
16.40 СК 11.1
18.00 СК 9.8
19.40 СК 20.00
СК 15.4 Новорапид 8 ед. 4.2ХЕ, К1=1.5
Яблоко 300 грамм 3.7 ХЕ , курага 2 шт 0.5 ХЕ ,
21.30 СК 15.7
22.00 СК 15.1 Левемир 10 ед.
23.00 СК 12.0

25.10
01.11 СК 13.0
01.30 СК 11.7
04.00 СК 14.0 Новорапид 3 ед.
6.00 СК 10.7
6.45 СК 11.1 Новорапид 2 ед.
8.00 СК 9.2 Новорапид 8 ед. 4ХЕ К1=2 ( взяла такой коеф, потому что боялась что вырастет сахар )
Дольче творожный 250 грамм 3.5 ХЕ ( на упаковке написаны угл ) молоко 100 грамм 0.5 ХЕ, кофе без сахара . Итого 4ХЕ
8.00 - Левемир 14
9.00 СК 16.9
10.00 СК 14.6
11.00 СК 12.3
12.00 СК 11.4
14.00 СК 12.9
14.30 СК 13.2 НР 9 + 1 дпс . ( не уверена в коеф . Беру 1.5) бублик 100 грамм .( на упаковке написано 59 углеводов на 100 грамм ) Чай зелёный без сахара .59 углеводов . 5.9ХЕ
15.10 СК 15.4
16.30 СК 14.3
17.15 СК 14.7
18.00 СК 13.3
19.00 СК 17.1
19.30 СК 17.0 ( хочу скалываться , не ем )
20.30 СК 20.0 НР 3 ед
21.45 СК 16.1
Последний раз редактировалось Александра22 25 окт 2019, 21:45, всего редактировалось 2 раз(а).

За это сообщение автора Александра22 поблагодарил:
Наталья степа (24 ноя 2019, 09:14)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Сосенская Мария » 25 окт 2019, 16:11

Здравствуйте, Александра!
Как сейчас считаете еду? Если не будет точного подсчета. то и начинать бессмысленно.
Вы уже прочитали информацию по синеньким кнопочкам вверху страницы?
Видели Памятку: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=13765? Она хоть и для Детского раздела, но подходит и для взрослых.
У Вас были проверки достаточности фонового инсулина?
Если да, покажите.
Вы знаете, как МЦ влияет на Вашу компенсацию?
Если нет, то читайте здесь:
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... f=59&t=272,
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 59&t=11096
Александра22 писал(а):22.00 СК 14.1 Левемир 10

23.10
01.40 СК 12.2
4.00 СК 10.7
5.30 СК 12.0

Здесь, похоже доза потребна.
Александра22 писал(а):5.30 СК 12.0 Новорапид 3 ( живот ) (каждый день растет сахар в 6.00 и иногда в 8.00 (если не завтракаю)
7.30 СК 6.0 сахар 5 гр. ( Чувствую слабость при таком сахаре )
8.00 Новорапид 7 ед. 4.4ХЕ

По какой ЦЕИ рассчитана ДПС? К какому СК хотели прийти на отработке ДПС? Почему не проверили отработку подкормки, а если СК и дальше снижался?
Александра22 писал(а):7.30 СК 6.0 сахар 5 гр. ( Чувствую слабость при таком сахаре )

Это Вы чувствуете слабость потому, что НР еще активен, и ему работать 2 часа, а СК уже в норме. С учетом задержки Либре здесь реально может быть гораздо более низкий СК, или, напротив, уже откатный от еще более низкого.
Рост СК утром - нормальное явление, называется "утренняя заря", и она присутствует у многих. Бороться с можно только ДТС, которая вводится заранее, подстраивается под время начала "зари", чтобы пик ДТС пришелся на время роста СК.
Александра22 писал(а):9.30 Левемир 12 ( до этого колола 14 в 8.00 но сахар не держался )

Эту фразу не поняла, поясните, пожалуйста. Вы снизили утреннюю дозу ЛР с 14 до 12 потому, что СК снижался на фоне?
Можно увидеть дневник, основываясь на котором, Вы приняли это решение?
Александра22 писал(а):19.30 СК 12.4 Яблоко 50 грамм

Зачем здесь было яблоко?
Александра22 писал(а):6.00 СК 11.7 Новорапид 3 ед
8.15 СК 10.7 Новорапид 2 ед

5 НР на СК 12, это какая должна быть ЦЕИ? :shock:
Александра22 писал(а):ПовторяЮ. завтрак

О чем речь?
Оформляя дневник, указывайте, пожалуйста, что именно ели и в каком порядке, количество ХЕ на каждое блюдо и общее количество ХЕ на прием пищи, коэффициент, по которому рассчитывали КД, и по какой ЦЕИ рассчитана ДПС.
Как Вы определили ЦЕИ?
Почему ночью, когда Вы видите СК выше нормы, Вы не принимаете никаких мер, чтобы его снизить?
Александра22 писал(а):01.11 СК 13.0

например, здесь?
Александра22 писал(а): Сравниваю каждый раз когда меняю чип.

О каком чипе идет речь? Сенсор Либре имеется в виду? Раз в две недели, то есть?
Александра22 писал(а):Последний ГГ 7.44 от 17.09

Предыдущие значения ГГ какие?
Сейчас надо понять, что у Вас с фоновой потребностью. Пропускайте ужин, не допуская в течение дня провалов до пика и прогиповок. Если ночь в порядке, то пропускаете приемы пищи, отсматривая дневную потребность.
Но фон нужно проверять на уровне, близком к нормогликемии, значит, Ваша задача до проверки фона привести СК к уровне около 7-8 ммоль хотя бы.
И сейчас я бы убрала ДТС, чтобы посмотреть, куда идет СК на фоне утром и исключить прогиповки из-за размера ДТС, которые могут очень портить весь день.
Хотя, безусловно, "заря" может требовать очень большого количества инсулина.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Александра22 (25 окт 2019, 19:06)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 17:10

Спасибо Мария !
Считаю еду с К1 = 1.5
Проверки Левемира делала на СК = 8. Ночь держится хорошо при Левемир 10. Днем полный день не голодала. Дневник не вела. Только сейчас начала.

Какая у меня ЦЕИ я не знаю. К сожалению нет дневника. Бывает такое что при ДПС сахара остаются на месте . Буду вести дневник.
Утреннюю дозу снизила, так как думала что может перекалываю ЛР.
5 НР на СК 12 - это из за зари. Сахар может расти до 18. И потом я весь день не могу его сбить.

11.20 СК 9.8 НР 7 ед ( 5 + 2 на понижение ) 3.1ХЕ ( тост с сыром и латте) ( в живот ) к1= 1.5
13.00 СК 10.8
15.40 СК 6.9 НР 5 ед 3.1ХЕ ( тост с сыром и латте) ( в живот ) К1 = 1.5


Ночью не принимала мер из за того что за ночь до этого была такая ситуация :
22.10

17.05 СК 14.8 НР 3 (живот)
17.30 СК 16.7
19.45 СК 17.5
20.30 СК 15.5
22.00 СК 14.1
01.30 СК 12.5
04.00 СК 10.9
5.30 СК 12.0 НР 3
7.30 СК 7.3
8.00 СК 7.0 НР 7 4.4ХЕ (живот) Гречка , кофе, молоко
8.00 ЛР12
9.05 СК 17.0
10.00 СК 14.8
11.00 СК 12.1
12.00 СК 11.5
14.00 СК 11.9 НР9 4.6ХЕ (живот) Яюлоко , каппучино , конфета
15.00 СК 15.0
16.30 СК 10.7

Вот я не понимаю почему ночью сахар начал так падать . На ЛР10. Всегда держался.

На счет МЦ. У меня их не было больше года. Сейчас вот два месяца как идут. На данный момент начались 21.10


Чип да, ( это сенсор либре. Да, раз в две недели ) Не правильно написала :oops:

Не совсем поняла с ночью . Сейчас сахара 11-13.
Пропускать уже ужин, и смотреть ? Или попытаться его снизить до 7-8 и проверить ? Или я могу уколоть ДПС и на отработке сделать ЛЕ и проверять ?
Подскажите, с чего начинать ... Спасибо !
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 17:11

Предыдущий ГГ у меня нет .
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Luxxus » 25 окт 2019, 17:44

Александра22 писал(а):Утреннюю дозу снизила, так как думала что может перекалываю ЛР.

C большой долей вероятности так и есть. Потому что пиковать на гречке до 17 ммоль с учетом того, что СК до завтрака падал (пусть даже от ДПС) вне моего понимания :не знаю
Александра22 писал(а): Сахар может расти до 18. И потом я весь день не могу его сбить.

Так обычно бывает, когда организм захлебывается лишним инсулином.
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.

За это сообщение автора Luxxus поблагодарил:
Александра22 (26 окт 2019, 07:03)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4466
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Сосенская Мария » 25 окт 2019, 17:53

Александра22 писал(а):Ночью не принимала мер из за того что за ночь до этого была такая ситуация :

Не поняла, какая ситуация была ночью:
Александра22 писал(а):22.00 СК 14.1
01.30 СК 12.5
04.00 СК 10.9

СК 14-12-11-12? Так это динамика одного порядка. С учетом нормального колебания на фоне, погрешности средства измерения и работы почек.
Александра22 писал(а):Вот я не понимаю почему ночью сахар начал так падать . На ЛР10. Всегда держался.

Что Вы называете падением?
Александра22 писал(а):5 НР на СК 12 - это из за зари.

Но вот же ДПС в 3 НР отработала вполне адекватно:
Александра22 писал(а):5.30 СК 12.0 НР 3
7.30 СК 7.3
8.00 СК 7.0

если предположить, что на последнем часу потеряли еще 2 ммоль, то 12-5=7 ммоль. То есть, 3 НР снижают на 7 ммоль, это ЦЕИ около 2-2.5 ммоль. Возможно, для "зари" и в самый раз.
Александра22 писал(а):Сахар может расти до 18. И потом я весь день не могу его сбить.

А вот это странно. Не принимаете ли Вы за "зарю" ПГГ? При адекватной ДПС на завтрак СК должен нормально снизиться, а не остаться на высоком уровне, не реагируя на ДПС.
Александра22 писал(а):8.00 СК 7.0 НР 7 4.4ХЕ (живот) Гречка , кофе, молоко

Как считаете гречку? Опишите алгоритм, пожалуйста. Сколько было гречки, сколько кофе, сколько молока в ХЕ?
Сосенская Мария писал(а):количество ХЕ на каждое блюдо и общее количество ХЕ на прием пищи, коэффициент, по которому рассчитывали КД, и по какой ЦЕИ рассчитана ДПС.

Все это должно быть описано рядом с каждым приемом пищи. Мне нужно понимать Вашу логику.
Александра22 писал(а):Считаю еду с К1 = 1.5

Это Вы знаете и помните, а я не могу Вашу информацию держать в голове, мне и своей хватает. :пардон: Вы же понимаете, что искать по теме (а она скоро разрастется) будет совершенно невозможно, поэтому расчет КД должен быть записан рядом с каждым приемом пищи.
Александра22 писал(а):8.00 СК 7.0 НР 7 4.4ХЕ (живот) Гречка , кофе, молоко
8.00 ЛР12
9.05 СК 17.0
10.00 СК 14.8
11.00 СК 12.1
12.00 СК 11.5

Профиль правильный, и, с учетом хвоста ДТС, представляется, что мало пищевого. 7/4.4=1.6, а вовсе не 1.5. Но и К=1.6 тоже, получается маловато будет.
Правда, пока я не уверена в точности Вашего расчета еды, я не могу Вам рекомендовать увеличивать К.
Александра22 писал(а):12.00 СК 11.5
14.00 СК 11.9

На фоне, в первом приближении, ровно.
Александра22 писал(а):14.00 СК 11.9 НР9 4.6ХЕ (живот) Яюлоко , каппучино , конфета
15.00 СК 15.0
16.30 СК 10.7

Здесь ДПС есть в КД? Что за конфета, откуда получили информацию о БЖУ? И по капучино, как его считали? Оно с сахаром или без? Распишите, пожалуйста, количество ХЕ в яблоке, кофе и конфете по отдельности.
Александра22 писал(а):На счет МЦ.

Почитайте темы по ссылкам, пожалуйста. Отмечайте в дневнике фазы МЦ, чтобы можно было сравнивать из месяца в месяц, и искать Ваши закономерности.
Александра22 писал(а):Не совсем поняла с ночью . Сейчас сахара 11-13.
Пропускать уже ужин, и смотреть ?

Подождите, пока динамика работы обеденной КД вполне приличная, есть шанс снизиться до целевого СК. Болюс работает до 18 часов, вполне до 7-8, при прочих равных условиях, опуститесь.
Если так будет, то пропускайте ужин, и посмотрим, как поведет себя СК.
Александра22 писал(а):Или я могу уколоть ДПС и на отработке сделать ЛЕ и проверять ?

Выложите динамику, решим.
Александра22 писал(а):Предыдущий ГГ у меня нет .

Давно не сдавали? Когда последний раз перед
Александра22 писал(а):Последний ГГ 7.44 от 17.09

Сейчас ГГ не критичный, хотя и некрасивый. И не говорит о чудовищных проблемах с компенсацией, хотя и есть над чем работать. Но однозначно при таком ГГ нельзя откатывать от нормогликемии, значит, вполне можно устанавливать целевой СК в диапазоне здорового человека и не бояться СК 3-4 ммоль на отработке болюса при потребном фоне. Но это не значит, что СК такого уровня не требует принятия мер.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 19:02

Спасибо большое за помощь !
Я напишу как я все считала .
Вот динамика после обеда .
14.30 СК 13.2 НР 9 + 1 дпс . ( не уверена в коеф . Беру 1.5) бублик 100 грамм . Чай зелёный без сахара .59 углеводов . 5.9ХЕ
15.10 СК 15.4
16.30 СК 14.3
17.15 СК 14.7
18.00 СК 13.3
19.00 СК 17.1

Не ужинала .
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Сосенская Мария » 25 окт 2019, 19:10

Я не поняла.
Александра22 писал(а):14.00 СК 11.9 НР9 4.6ХЕ (живот) Яюлоко , каппучино , конфета
15.00 СК 15.0
16.30 СК 10.7

это что за обед?
И сейчас Вы
Александра22 писал(а):14.30 СК 13.2 НР 9 + 1 дпс . ( не уверена в коеф . Беру 1.5) бублик 100 грамм . Чай зелёный без сахара .59 углеводов . 5.9ХЕ
15.10 СК 15.4
16.30 СК 14.3
17.15 СК 14.7
18.00 СК 13.3
19.00 СК 17.1

совершенно другой дневник показываете.
Где брали информацию о количестве углеводов в бублике?

Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:
А, поняла, это дневник за 22 число. Зачем его полностью приводить, когда Вы только ночь хотели продемонстрировать?
Скопируйте дневник полностью в новой сообщение, начиная с ужина 24.10., пожалуйста.

Добавлено спустя 1 минуту 8 секунд:
Нет смысла пропускать ужин при СК 17, если только сколоться.
Будете скалываться или хотите поужинать?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 19:35

20.00 СК 15.4 Новорапид 8 ед. 4.4ХЕ
21.30 СК 15.7
22.00 СК 15.1 Левемир 10 ед.
23.00 СК 12.0

25.10
01.11 СК 13.0
01.30 СК 11.7
04.00 СК 14.0 Новорапид 3 ед.
6.00 СК 10.7
6.45 СК 11.1 Новорапид 2 ед.
8.00 СК 9.2 Новорапид 8 ед. 4ХЕ.
8.00 - Левемир 14
9.00 СК 16.9
10.00 СК 14.6
11.00 СК 12.3
12.00 СК 11.4
14.00 СК 12.9
14.30 СК 13.2 НР 9 + 1 дпс . ( не уверена в коеф . Беру 1.5) бублик 100 грамм .( на упаковке написано 59 углеводов на 100 грамм ) Чай зелёный без сахара .59 углеводов . 5.9ХЕ
15.10 СК 15.4
16.30 СК 14.3
17.15 СК 14.7
18.00 СК 13.3
19.00 СК 17.1
19.30 СК 17.0 ( хочу скалываться , не ем )
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 20:23

20.30 СК 20.0 ДПС 3
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Сосенская Мария » 25 окт 2019, 20:57

Проконтролируйте работу ДПС замерами: на пике (через 1 час 15 минут после укола), далее каждый час до отработки.
ДПС по ЦЕИ 5 ммоль сейчас, я правильно понимаю?
До отработки ДПС не делайте новую ДПС. Если не получится сколоться, то следующая ДПС тоже по ЦЕИ 5 через 4 часа,с тем же контролем работы, потом - следующая ДПС по такой же ЦЕИ.
Александра22 писал(а):12.00 СК 11.4
14.00 СК 12.9
14.30 СК 13.2

Здесь динамика одного порядка, не вижу нехватки фона или его избытка.
Но не можем и прогиповки исключить, поэтому начинаем с проверки фона и точного подсчета еды.
Вы так и не ответили, как именно считаете еду.
Про бублик поняла.
Странно, что нет роста СК от еды и ДПС при этом тоже не отрабатывает. При том, что К немаленький.
Александра22 писал(а):14.30 СК 13.2 НР 9 + 1 дпс . ( не уверена в коеф . Беру 1.5) бублик 100 грамм .( на упаковке написано 59 углеводов на 100 грамм ) Чай зелёный без сахара .59 углеводов . 5.9ХЕ
15.10 СК 15.4
16.30 СК 14.3
17.15 СК 14.7
18.00 СК 13.3

До этого момента нет претензий, кроме плоскости, но здесь, допустим, укол в быстрое место при еде со среднем ГИ (чай же был без сахара?), и отсутствие снижения СК к отработке можно списать на то, что ДПС ушла на компенсацию еды.
Но дальше вдруг рост СК на ровном месте, и это похоже на ПГГ (после того, как закончилась активная фаза работы болюса, откат нечему стало сдерживать).
Я бы еще, в Вашем случае, раз мы не можем исключить все-таки избыток какого-то инсулина и откаты, перенесла бы все уколы на после еды и в медленное место. Пусть через высокий ПП и пик, но получим правильный профиль (или не получим, но получим материал для анализа), и поймем, в чем именно заключается проблема: в нехватке или избытке инсулина.

Добавлено спустя 34 секунды:
Медленное место - бедро, пик будет через 2 часа после укола, его надо замерять.

Добавлено спустя 4 минуты 8 секунд:
Александра, дополняйте текущий дневник, используя кнопку "ПРАВКА". О редактировании оставляйте отдельный пост, иначе я не увижу обновлений. Если Ваш пост не будет нести иной информации, я его после прочтения удалю.

Добавлено спустя 30 секунд:
Дневник всегда должен находиться на текущей странице со всеми дополнениями на текущий час.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 25 окт 2019, 21:43

Спасибо большое ! Я исправляю дневник !
Завтра попробую тогда колоть в ногу .
С ДПС поняла .
ДПС по ЦЕИ 5 ммоль . Да , все верно .

Не совсем понимаю где нужно редактировать дневник. На первой странице кнопка ( ПРАВКА пропала ) Редактирую последнее сообщение.


25.10
01.11 СК 13.0
01.30 СК 11.7
04.00 СК 14.0 Новорапид 3 ед.
6.00 СК 10.7
6.45 СК 11.1 Новорапид 2 ед.
8.00 СК 9.2 Новорапид 8 ед. 4ХЕ К1=2 ( взяла такой коеф, потому что боялась что вырастет сахар )
Дольче творожный 250 грамм 3.5 ХЕ ( на упаковке написаны угл ) молоко 100 грамм 0.5 ХЕ, кофе без сахара . Итого 4ХЕ
8.00 - Левемир 14
9.00 СК 16.9
10.00 СК 14.6
11.00 СК 12.3
12.00 СК 11.4
14.00 СК 12.9
14.30 СК 13.2 НР 9 + 1 дпс . ( не уверена в коеф . Беру 1.5) бублик 100 грамм .( на упаковке написано 59 углеводов на 100 грамм ) Чай зелёный без сахара .59 углеводов . 5.9ХЕ
15.10 СК 15.4
16.30 СК 14.3
17.15 СК 14.7
18.00 СК 13.3
19.00 СК 17.1
19.30 СК 17.0 ( хочу скалываться , не ем )
20.30 СК 20.0 НР 3 ед
21.45 СК 16.1 ( Сломался сенсор Либре. Дальше замеры будут глюкометром One touch Ultra)
22.00 Лр 10 ед
22.30 СК 17.6
23.30 СК 14.9

26.10

00.30 СК 14.3 Нр 3 ед. живот
1.30 СК 11.4
2.30 СК 9.8
4.30 СК 7.8
6.20 СК 9.1 Нр 2 ед. живот
Поставила новую Либру. Замеры с нее.
8.00 СК 6.9 Лр 14 ед. бедро
9.30 СК 7.2
10.30 СК 9.3 Хлеб черный 2.2 ХЕ, колбаса 0.2 ХЕ, сыр 0,04 ХЕ, Латте макдональдс без сахара 1 ХЕ Всего .3.3 ХЕ . К1=1.6. . Нр 6 ед. после еды в бедро.
11.30 СК 8.7
12.30 СК 8.0
13.50 СК 8.8
15.00 СК 11.3
15.15 СК 12.2 Нр 7. ( 5 + 2 дпс) в бедро после еды .яблоко 140 грамм 1.9ХЕ. творожный завтрак соленый 1ХЕ. чай без сахара ! всего 2.9ХЕ.
16.00 СК 10.9
16.30 СК 16.1
17.30 СК 15.2
18.20 СК 13.7


На счет гречки . Считаю так . Гречка отварная 200 грамм ( углеводы беру в интернете ) 18 угл на 100 грамм. Отсюда 36 угл. 3.6ХЕ.
:(
Последний раз редактировалось Александра22 26 окт 2019, 18:38, всего редактировалось 2 раз(а).
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 26 окт 2019, 18:26

Обновила дневник в последнем сообщении. Посмотрите пожалуйста. Не совсем поняла правильно ли я отредактировала правки.
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Сосенская Мария » 26 окт 2019, 18:49

Александра22 писал(а):Не совсем понимаю где нужно редактировать дневник. На первой странице кнопка ( ПРАВКА пропала ) Редактирую последнее сообщение.

Через 24 часа после размещения сообщения возможность его редактирования отзывается, и нужно, скопировав предыдущий текст, перенести его в новый пост, и дальше в течение суток Вы можете редактировать уже его.
Александра22 писал(а):20.30 СК 20.0 НР 3 ед
21.45 СК 16.1 ( Сломался сенсор Либре. Дальше замеры будут глюкометром One touch Ultra)
22.30 СК 17.6
23.30 СК 14.9

26.10

00.30 СК 14.3

Здесь ЦЕИ 2 ммоль получается.
Александра22 писал(а):00.30 СК 14.3 Нр 3 ед. живот
1.30 СК 11.4
2.30 СК 9.8
4.30 СК 7.8

И здесь тоже.
Александра22 писал(а):4.30 СК 7.8
6.20 СК 9.1

Роста СК нет, куда делать "заря"?
Александра22 писал(а):6.20 СК 9.1 Нр 2 ед. живот
Поставила новую Либру. Замеры с нее.
8.00 СК 6.9 Лр 14 ед. бедро
9.30 СК 7.2
10.30 СК 9.3

На пике СК ниже исходного, после пика зависли и нет снижения.
Александра22 писал(а):10.30 СК 9.3 Хлеб черный 2.2 ХЕ, колбаса 0.2 ХЕ, сыр 0,04 ХЕ, Латте макдональдс без сахара 1 ХЕ Всего .3 ХЕ . К1=1.6. получилось 5.28. Нр 6 ед. после еды в бедро.
11.30 СК 8.7
12.30 СК 8.0
13.50 СК 8.8
15.00 СК 11.3
15.15 СК 12.2

Посмотрите, укол после еды, от еды нет роста, после пика нет снижения, на хвосте - рост СК.
Очень странная динамика, которая не вписывается в теорию о нехватке фона.
Две дозы подряд работают с одинаковым профилем, но во втором случае была еда, которая в норме должна была поднять СК!
Очень похоже на то, что имеет место передоз инсулина.
Александра22 писал(а):15.15 СК 12.2 Нр 7. ( 5 + 2 дпс) в бедро после еды .яблоко 140 грамм 1.9ХЕ. творожный завтрак соленый 1ХЕ. чай без сахара ! всего 2.9ХЕ.
16.00 СК 10.9

И здесь нет роста СК от еды. Правда, и еда медленная, но тогда хотя бы рост должен быть, а тут СК на месте.
Александра, пишите, пожалуйста, в том порядке, как производились действия, если укол после еды, то в дневнике сначала еда, а потом укол. И время укола указывайте, пожалуйста. Пик промеряется четко по времени укола.
Александра22 писал(а):На счет гречки . Считаю так . Гречка отварная 200 грамм ( углеводы беру в интернете ) 18 угл на 100 грамм. Отсюда 36 угл. 3.6ХЕ

Гречка считается по сухой крупе. Информация берется на упаковке. В 100 гр гречи обычно 62 ГУ http://www.sunduk.ru/receipts/prods/p10061.htm, но бывают разные варианты.
Я не знаю, как Вы варите гречу, он время варки и количество воды влияют на вес готового продукта.
Нужно взвесить крупу, определить количество ХЕ в ней, допустим, Вы взяли 100 гр гречи, это 6.2 ХЕ, потом сварить, все углеводы в Вашей грече, и заново ее взвешивать не нужно. Удобно пользоваться крупами в варочных пакетиках, 80 гр в пакетике (есть разные расфасовки), при 62 ГУ в 100 гр пакетик понятен на 49.6 ГУ или 4.95 ХЕ. И ничего не нудно взвешивать.
Считайте точно, иначе будем подбирать очень долго.
И без этого ничего не понятно, кроме того, что инсулина много.
Ночного ЛР не нашла в дневнике, допишите, пожалуйста.
И распишите расчет КД завтрака и обеда.
Александра22 писал(а):10.30 СК 9.3 Хлеб черный 2.2 ХЕ, колбаса 0.2 ХЕ, сыр 0,04 ХЕ, Латте макдональдс без сахара 1 ХЕ Всего .3 ХЕ . К1=1.6. получилось 5.28. Нр 6 ед. после еды в бедро.

1.6 х 3 = 4.8, а не 5.28. :не знаю
6-4.8=1.2 - это ДПС?
Александра22 писал(а):15.15 СК 12.2 Нр 7. ( 5 + 2 дпс) в бедро после еды .яблоко 140 грамм 1.9ХЕ. творожный завтрак соленый 1ХЕ. чай без сахара ! всего 2.9ХЕ.

Какой здесь был К? 1.5?
1.5 х 2.9 = 4.35, а не 5.
7-4.35=2.65 - это ДПС?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1

Сообщение Александра22 » 26 окт 2019, 20:00

Спасибо большое !
Заря у меня в 6.00 утра . Начинается рост сахара . Но сегодня он был совсем не велик . Обычно я колю дпс и сахар на месте стоит .
Вот например здесь.
24.10

6.00 СК 11.7 Новорапид 3 ед
8.15 СК 10.7 Новорапид 2 ед
9.00 СК 9.2


На счёт Гречки поняла , спасибо !


На Счёт Левемира .
25.10
19.30 СК 17.0 ( хочу скалываться , не ем )
20.30 СК 20.0 НР 3 ед
21.45 СК 16.1 ( Сломался сенсор Либре. Дальше замеры будут глюкометром One touch Ultra)
22.00 Левемир 10 ед
22.30 СК 17.6
23.30 СК 14.9

26.10

00.30 СК 14.3 Нр 3 ед. живот
1.30 СК 11.4
2.30 СК 9.8
4.30 СК 7.8
6.20 СК 9.1 Нр 2 ед. живот
Поставила новую Либру. Замеры с нее.
8.00 СК 6.9 Левемир 14 ед. бедро
9.30 СК 7.2
10.30 СК 9.3 Ем ! Хлеб черный 2.2 ХЕ, колбаса 0.2 ХЕ, сыр 0,04 ХЕ, Латте макдональдс без сахара 1 ХЕ Всего .3.4 ХЕ . К1=1.6. . 10.35 Нр 6 В бедро

( я исправляла ХЕ на 3.4 .. не правильно записала , извините .
Получилось 5.44 . Не могу ручками так колоть . Уколола 6.
11.30 СК 8.7
12.30 СК 8.0
13.50 СК 8.8
15.00 СК 11.3
15.15 СК 12.2 ем.
яблоко 140 грамм 1.9ХЕ. творожный завтрак соленый 1ХЕ. чай без сахара ! всего 2.9ХЕ. к1 = 1.6

15.22 Уколола 5 нр + 2 ДПС в бедро . Всего Нр 7
16.00 СК 10.9
16.30 СК 16.1
17.30 СК 15.2
18.20 СК 13.7
19.30 СК 12.9 ( отработка нр ) ужинать не буду ! Буду опять скалывать . Или что?( я не знаю ((((
Последний раз редактировалось Александра22 26 окт 2019, 20:21, всего редактировалось 4 раз(а).
Аватара пользователя
Александра22

 
Сообщения: 408
Зарегистрирован: 25 окт 2019, 10:17
Откуда: Украина , Одесса
Возраст: 27
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 23

cron