Прошу помочь с компенсацией на помпе

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 30 авг 2019, 18:34

TetianaStrelnikova писал(а):15.00 15.8
16.30 9.1
17.30 5.6

Болюс на последнем часу, имеем почти -7 ммоль, и далее на фоне -3.5 ммоль.
TetianaStrelnikova писал(а):13.00 - 0.875

13-0.825
TetianaStrelnikova писал(а):14.00 0.725

14-0.7
TetianaStrelnikova писал(а):Все равно я не понимаю..откуда такой пик?

Пузырей не видели?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
TetianaStrelnikova (30 авг 2019, 23:03)
Рейтинг: 1.16%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 30 авг 2019, 23:01

Точно не было...я за ними скурпулезно слежу :)
Завтра попробую ту же еду но добавлю паузу как и раньше) может утром инсулин не успевает)
Или это может быть откат совпавший с пиком)
В любом случае пауза покажет)
Мария, что Вы думаете о паузе?
Также вижу смысл уменьшить базальный в 19.00 - 0.900 и 20.00-0.900

Добавлено спустя 1 минуту 28 секунд:
Но ведь раньше на голом фоне в 15.00 и 16.00 не было снижения?

Добавлено спустя 1 минуту 52 секунды:
Например
15.00 7.6
16.00 8.2
17.00 8.2
18.00 8.3
Я все таки сторонник проверки фона голодом)

Добавлено спустя 2 минуты 7 секунд:
Переношу дневник с прошлой страницы
00.00 1.05
01.00 - .975
02.00- .975
03.00 -1.000
04.00 -1.000
05.00 - 1.000
06.00 - 1.000
07.00- 0.950
08.00 - 0.950
09.00 - 1.000
10.00 - 0.950
11.00 - 0.950
12.00- 0.875
13.00 - 0.875
14.00 0.725
15.00 0.725
16.00 0.675
17.00 0.700
18.00 0.725
19.00 -0.925
20.00 -0.925
21.00 -0.950
22.00 - 1.05
23.00 -1.10

20.00 10.2 1 ед дпс чай с молоком 1 хе 1 ед в руку
21.00 3 ед дпс и поставила помпу
00.00 11.0
02.00 10.2
05.00 10.2 2 ед дпс цеи=2,5 в живот
06.00 12.3 заря у меня четко появляеться при ск выше порогового 
07.0011.7
08.00 11.9 дпс 2 ед в бедро, почему не отрабоала прошлая? Не понимаю? Из-за зари?
09.00 10.4
10.00 11.1
10.30 10.6
12.00 9.6
12.15 к1=1,3 в руку 9.75 ед дпс 2 ед цей = 2 завтрак 7.5 хе картошка жаренная, салат и кофе с молоком
13.00 16.0
13.30 18.8 !
14.00 22.3 !! Откуда???
15.00 15.8
16.30 9.1
17.30 5.6
18.00 5.6
19.00 4.8 0.5 хе сахар
20.00 5.6
21.00 4.8
21.20 4.0 1 хе сахар
21.30 3.9 1 хе сахар
21.40 4.8
22.00 9.2
22.30 8.0
23.00 6.7
00.00 5.1
Последний раз редактировалось TetianaStrelnikova 31 авг 2019, 00:23, всего редактировалось 1 раз.
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 30 авг 2019, 23:25

Относительно ГГ, это же средняя гликемия за 3 месяца, а мы с Вами работаем с середины июля. Когда Вы сдавали
TetianaStrelnikova писал(а):Предыдущий гг 6.9%

TetianaStrelnikova писал(а):19.00 4.8 0.5 хе сахар
20.00 5.6

TetianaStrelnikova писал(а):17.00 0.700

17-0.675
TetianaStrelnikova писал(а):21.20 4.0 1 хе сахар
21.30 3.9 1 хе сахар
21.40 4.8
22.00 9.2

Здесь переели со страху, зачем? И, небось по Либре смотрели динамику? 2 ХЕ подняли СК на 5 ммоль, ЦХЕ - 2.5 ммоль, если избыток и есть, то совсем небольшой.
TetianaStrelnikova писал(а):19.00 -0.925

19-0.9
TetianaStrelnikova писал(а):22.00 9.2
22.30 8.0
23.00 6.7

Здесь есть небольшое снижение, чуть больше 2 ммоль, я бы ничего не меняла.
TetianaStrelnikova писал(а):Но ведь раньше на голом фоне в 15.00 и 16.00 не было снижения?

Не было. Ничего не могу сказать, решайте сами, снижать фон, или нет.

Добавлено спустя 4 минуты 43 секунды:
TetianaStrelnikova писал(а):Я все таки сторонник проверки фона голодом)

А сегодня что, ели в это время? Болюс-то на последнем часу не творит чудес, значит, либо там погрешность измерений, либо голодная проверка не показательна по каким-то причинам, либо сегодня Вы кросс бегали. :не знаю
TetianaStrelnikova писал(а):что Вы думаете о паузе?

Я думаю, что если фон и К подобраны и еда отработана неоднократно, и неоднократно она дает высокий ПП и пик, то надо вводить предпаузу. Какую - определять подбором.
Только я у Вас не вижу высоких пиков.
TetianaStrelnikova писал(а):12.00 9.6
12.15 к1=1,3 в руку 9.75 ед дпс 2 ед цей = 2 завтрак 7.5 хе картошка жаренная, салат и кофе с молоком
13.00 16.0
13.30 18.8 !
14.00 22.3 !! Откуда???
15.00 15.8
16.30 9.1

Здесь К не отработал, снижение за счет фона на последнем часу.
Пересмотрела предыдущую страницу - нет там высоких пиков, хоть убейте.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
TetianaStrelnikova (30 авг 2019, 23:38)
Рейтинг: 1.16%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 30 авг 2019, 23:44

Сдавала в конце мая - в начале июня)
Да 17.00 снижу)
Переела и правда со страху...как то отчетливо чувствовала гипу..хотя вроде на либре ее не было :)
В обед
Кросс не бегала..гуляла с собаками пока был рост с 18.8 до 22.3) как пришла...началось снижение.
Как Вы считаете, почему не отработали две дпс и к, если ранее фон в это время был ровный без еды?
Почему может быть непоказательной проверка фона голодом?

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:
С паузами пока подожду...несколько дней все равно "погоды не сделает"
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 31 авг 2019, 09:24

00.00 1.05
01.00 - .975
02.00- .975
03.00 -1.000
04.00 -1.000
05.00 - 1.000
06.00 - 1.000
07.00- 0.950
08.00 - 0.950
09.00 - 1.000
10.00 - 0.950
11.00 - 0.950
12.00- 0.875
13.00 - 0.875
14.00 0.725
15.00 0.725
16.00 0.675
17.00 0.675
18.00 0.725
19.00 -0.900
20.00 -0.900
21.00 -0.950
22.00 - 1.05
23.00 -1.10

00.00 5.1
01.30 5.1 4 хе чипсы,помилок, сосиски, сыр к1=1 4 ед в бедро
02.00 9.1
02.30 10.1
03.00 9.4
04.00 9.7
05.00 8.9
05.30 8.6 дпс 1 ед цеи= 3 на 30 мин квадратом
06.00 10.2
07.00 9.2
08.00 10.2
09.00 12.2
09.30 10.4 7.5 хе( рис) к1=1,3 в живот
11.00 13.4
12.00 10.2
13.00 13.2
14.00 12.0
15.00 11.9
15.45 11.8 3 ед дпс цей=2 в бедро
16.00 11.9 4.6 хе ( кабачки 345, помидор 127, чипсы 30, сосиски 160, молоко 200) к1=1,2 5.5 ед в бедро
16.30 15.6
17.30 14.6
18.00 9.2 была небольшая физнагрузка :) вешали телевизор
19.00 6.3
20.00 4.8
20.30 4.1 1 хе сахар
21.00 5.8
22.00 6.4
22.30 5.1
23.00 5.1
23.30 4.2 0.5 хе
23.40 4.1 0.5 хе
Последний раз редактировалось TetianaStrelnikova 31 авг 2019, 23:58, всего редактировалось 8 раз(а).
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 31 авг 2019, 12:17

TetianaStrelnikova писал(а):Как Вы считаете, почему не отработали две дпс и к, если ранее фон в это время был ровный без еды?

Возможно, все-таки после замены системы произошла буферизация инсулина. Воспользуйтесь Поиском, этот феномен подробно описан.
Может быть, при заправке забыли сделать фиксированную промывку.
Возможно, изменилась потребность в связи с другой фазой МЦ и либо инсулина стало мало, либо пропустили гипогликемию.
TetianaStrelnikova писал(а):Почему может быть непоказательной проверка фона голодом?

Из-за проблем, перечисленных выше.
Ночь нужно смотреть без поздней еды. Пока рисуется тенденция нехватки фона ночью.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
TetianaStrelnikova (31 авг 2019, 13:32)
Рейтинг: 1.16%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 31 авг 2019, 13:39

Отредактировала дневник.
Очень похоже на недостаток фона...часиков с 4.00 и до обеда часов до 12.00
Может попробовать завтра временный фон на это время..процентов на 20%
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 31 авг 2019, 16:25

Мне совершенно не нравится такая поздняя еда, причем совершенно медленная.
Поставить временный базальный - не проблема, проблема понять причину такой динамики, а это невозможно при таких условиях. "Бить по хвостам" временным базалом - метод, могущий иметь место, хотите - пользуйтесь. Шаг Вашей помпы и базальные дозы это позволяют.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
TetianaStrelnikova (31 авг 2019, 22:48)
Рейтинг: 1.16%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 31 авг 2019, 22:50

Отредактировала дневник
Мне тоже она не нравиться...но голод - не тетка :)
Обед прошел отлично..поэтому сегодня можно смотреть фон ночью и утро)

Добавлено спустя 9 минут 2 секунды:
Фон в 18.00 -0.700
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 31 авг 2019, 23:19

Ну вот и посмотрим.
TetianaStrelnikova писал(а):Фон в 18.00 -0.700

Согласна.
TetianaStrelnikova писал(а):Мне тоже она не нравиться...но голод - не тетка

Так, может, нормальное питание в течение дня наладить? :wink: Еда один раз в день в виде завтрака в 12 часов - это ненормально.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 2
KRONa (01 сен 2019, 08:48) • TetianaStrelnikova (31 авг 2019, 23:51)
Рейтинг: 2.33%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 31 авг 2019, 23:48

Да..Вы полностью правы..пора налаживать..;)

Добавлено спустя 10 минут 39 секунд:
Базальный 21.00 - 0.925
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 01 сен 2019, 12:37

00.00 1.05
01.00 - .975
02.00- .975
03.00 -1.000
04.00 -1.000
05.00 - 1.000
06.00 - 1.000
07.00- 0.950
08.00 - 0.950
09.00 - 1.000
10.00 - 0.950
11.00 - 0.950
12.00- 0.875
13.00 - 0.875
14.00 0.725
15.00 0.725
16.00 0.675
17.00 0.675
18.00 0.700
19.00 -0.900
20.00 -0.900
21.00 -0.925
22.00 - 1.05
23.00 -1.10

00.00 6.9
01.00 4.9
02.00 4.3
03.00 5.1
04.00 5.2
05.00 5.1
05.30 5.1
06.00 5.7
07.00 6.8
08.00 6.7
09.00 6.8
10.00 6.9
11.00 5.7
12.00 5.1
12.30 4.7
13.00 3.8 1 хе сахар
13.15 4.4
13.30 6.2
14.00 7.7
14.15 7.6 7.0 хе ( картофель 296, баклажаны 135, огурец 192, помидор 314) в бедро 8.4 ед


Добавлено спустя 4 минуты 13 секунд:
Фон вполне годный...разве,что заря...но она не всегда есть..может ее лучше по факту убирать,а не базальным?
Последний раз редактировалось TetianaStrelnikova 01 сен 2019, 14:45, всего редактировалось 3 раз(а).
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 01 сен 2019, 14:09

А где Вы сегодня видите "зарю"?

Добавлено спустя 2 минуты:
У Вас и фон ровный всю ночь.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
TetianaStrelnikova (01 сен 2019, 14:22)
Рейтинг: 1.16%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение TetianaStrelnikova » 01 сен 2019, 14:21

Сеегодня ее и нет..выраженной..с 5.00 до 7.00 обычно..на высоких ск более.. сейчас 5.1-6.8

Добавлено спустя 52 секунды:
Отредактировала дневник...стоит ли трогать базальный с 11.00?
TetianaStrelnikova

 
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 00:28
Откуда: Украина, Харьков
Возраст: 30

Re: Прошу помочь с компенсацией на помпе

Сообщение Сосенская Мария » 01 сен 2019, 14:59

TetianaStrelnikova писал(а):Сеегодня ее и нет..выраженной..с 5.00 до 7.00 обычно..на высоких ск более.. сейчас 5.1-6.8

Так надо искать причину высоких СК. Я вижу, что часто проблемы из-за поздней еды. Значит, фон в порядке, никакой "зари" нет, а есть проблемы с компенсацией позднего ужина, которые влекут высокую динамику СК.
TetianaStrelnikova писал(а):стоит ли трогать базальный с 11.00?

Смотрите:
TetianaStrelnikova писал(а):13.00 3.8 1 хе сахар
13.15 4.4
13.30 6.2
14.00 7.7

У Вас замеры Либрой, которая запаздывает на 20 минут. То есть, замер в 13.30 показывает рост, который начался в 13.10, который Либра еще не успела показать.
Дальше СК либо еще поднялся, либо это колебания в пределах нормы.
ЦХЕ либо 2.4 либо 3.9 ммоль. Обе около дела.
Поэтому я бы не стала трогать фон в 11.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
TetianaStrelnikova (01 сен 2019, 18:33)
Рейтинг: 1.16%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53021
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1