Помогите выставить базальные дозы для помпы

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите выставить базальные дозы для помпы

Сообщение Виталий0553 » 10 июл 2019, 20:05

Здравствуйте, мне 22 года
Вес 87 кг,сижу на инсулиновой помпе Medtronic Minimed MMT-712, инсулин ультракороткий(новорапид)
Перепробовал много разных баз , но сахар в крови прыгает всё равно,проще сказать,диабет перестал меня слушаться . Помогите подобрать базу.
На сегодней день базальные дозировки:
00:00 - 1.00
03:00 - 1.10
07:00 - 1.20
14:30 - 1.00
22:00 - 0.90
Примерный день протекает вот так:
00:00 - 9.8
7:00 - 15.2
9:00 - 8.1
10:00 - 7.7
11:00 - 12.6 уколол 0.6 ед. на понижение
12:00 - 9.6
13:00 - 9.3
14:00 - 14.1
15:00 - 15.1 уколол 1.0 ед. на понижение
16:00 - 14.4
17:00 - 14.7
18:00 - 15.0
20:00 - 15.8 уколол 2.0 на понижение
Пробовал и безуглеводные дни устраивать,углеводные,история такая же...
Виталий0553

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 10 июл 2019, 14:16

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы !

Сообщение Сосенская Мария » 10 июл 2019, 23:21

Виталий0553, где стоит канюля?
"Примерный день" - день без еды?
Покажите сегодняшний дневник, начиная с ужина предыдущего дня, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53193
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы !

Сообщение Виталий0553 » 11 июл 2019, 00:14

Канюля стоит на животе!
База:
00-1,30
03-1,1
07-1,1
14-30-1,0 Эта база была до этого и сахара были такие
8-13,2 1,5 подкол
9-12,8 1 ед подкол
10-12,1
11-12,6 1,5 подкол
14-15,8 2,5 подкол
15-8,7
16-8,9
17-9,1
18-10,3
19-16,2 3,5 подкол
20-11,1
22-13,3

День на безуглеводном питании и база :
00-1,35
03-1,20
09-1,20
14-30 1,0
Сахар:
22-10,5
23-7,3
00-6,3
01-6,2
02-8,3
03-8,5
04-9,3
05-12,2 2,5 подкол
06-11,3 1,5 подкол
07-8,9
08-8,0
09-9,1
10-9,9
11-12,0 2 подкол
12-12,5 2,5 подкол
13-10,8
14-7,2
15-9,6
16-11,0
17-11,4
18-13,0 2,5 подкол
19-13,0 2,5 подкол
20-14,4 3,0 подкол
21-15,1
22-8,9
23-6,6
00-6,8
Виталий0553

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 10 июл 2019, 14:16

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы !

Сообщение Сосенская Мария » 11 июл 2019, 11:40

Безуглеводное питание не такое безобидное. Белки и жиры могут оказывать влияние на динамику СК в через 4-6 часов.
Виталий0553 писал(а):14-30-1,0 Эта база была до этого и сахара были такие
8-13,2 1,5 подкол
9-12,8 1 ед подкол
10-12,1
11-12,6 1,5 подкол
14-15,8 2,5 подкол
15-8,7
16-8,9
17-9,1
18-10,3
19-16,2 3,5 подкол
20-11,1
22-13,3

Где еда?
Виталий, выложите, пожалуйста, нормальный дневник, с меню, расчетом по ХЕ, расчетом КД.
То, что Вы представили, анализировать невозможно.
Базал распишите почасово, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53193
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы !й

Сообщение Виталий0553 » 11 июл 2019, 13:48

Почасовая база:
0:00 - 1.00
1:00 - 1.00
2:00 - 1.00
3:00 - 1.10
4:00 - 1.10
5:00 - 1.10
6:00 - 1.10
7:00 - 1.20
8:00 - 1.20
9:00 - 1.20
10:00 - 1.20
11:00 - 1.20
12:00 - 1.20
13:00 - 1.20
14:30 - 1.00
15:00 - 1.00
16:00 - 1.00
17:00 - 1.00
18:00 - 1.00
19:00 - 1.00
20:00 - 1.00
21:00 - 1.00
22:00 - 0.90
23:00 - 0.90
Дневник вчерашнего дня:
7:00 - 15.2 уколол 2.0 поел на 3.5 ХЕ (8.3 ед.)
9:00 - 8.1 поел на 0.27 ХЕ (0.7 ед.)
10:00 - 7.7
11:00 - 12.6 уколол 0.6 поел на 0.8 ХЕ (2.0 ед.)
12:00 - 9.6
13:00 9.3 поел на 0.3 ХЕ (0.6 ед.)
14:00 - 14.1
15:00 - 15.1 уколол 1.0 поел на 0.8 ХЕ (2.0 ед.)
16:00 - 14.4
17:00 - 14.7
18:00 - 15.0
20:00 - 15.8 - уколол 2.0 на понижение
22:00 - 7.8
23:00 - 3.7 поел на 1.5 ХЕ
0:00 - 5.9
Сегодняшним утром в 7:00 - 14.2
Виталий0553

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 10 июл 2019, 14:16

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы

Сообщение Сосенская Мария » 11 июл 2019, 14:42

Виталий, важно, что именно Вы ели, причем каждый элемент меню с указанием ХЕ. Разные продукты имеют разный ГИ и это необходимо учитывать вкомпенсации.
Виталий0553 писал(а):7:00 - 15.2 уколол 2.0 поел на 3.5 ХЕ (8.3 ед.)

Не поняла, 2.0 - это доза каомпенсацию еды? А что написано в скобках? Как Вы рассчитали КД?
Виталий0553 писал(а):23:00 - 3.7 поел на 1.5 ХЕ

Отработка подкормки должна быть проверена через 15 минут.
Ночь вообще не замеряли?
Виталий0553 писал(а):20:00 - 15.8 - уколол 2.0 на понижение
22:00 - 7.8
23:00 - 3.7

ЦЕИ выше 6 ммоль, теоретически это возможно.
Виталий0553 писал(а):23:00 - 3.7 поел на 1.5 ХЕ
0:00 - 5.9

ЦХЕ около 1, но там и хвост от ДПС работал, не очень показательно.
Получается, что ЦЕИ высокая, а ЦХЕ низкая, это может косвенно свидетельствовать об избытке базала.
Сейчас сделайте четкий режим: еда один раз в пять часов, точно посчитанная. Болюсы после еды.
Изучайте:
https://juri.dia-club.ru/
https://wiki.dia-club.ru/
Темы на помпах: viewtopic.php?p=709935#p709935,
и в Детском разделе (во взрослом их мало): viewtopic.php?f=49&t=15075
viewtopic.php?p=660290#p660290
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53193
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Из за чего могут быть такие скачки ?

Сообщение Виталий0553 » 15 июл 2019, 15:18

Здравствуйте, подобрал базу вчера для помпы , сахара были хорошие.
9:00-9.0
11:00-10,5
13,00-6,4
16,30-4,9
17:30-6,0
19,00-7,5
20:00-7,3
А сегодня утром встал с сахаром(7:00) 9,4 и съел бургер с котлетой из говядины подколол 3,5 ХЕ
И сахар начал рости
9:00-13,2 уколол 1,0
11:00-14,8 уколол 2,5
13:00-12,2 уколол 2.0 поел на 0,5 ХЕ ( протеиновый батончик)
15:00-13.2 уколол 3.0
Из за чего может такое быть ?
Мог ли так бургер повлиять ?
Может ли это организм так привыкли к новой базе ?
Виталий0553

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 10 июл 2019, 14:16

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы

Сообщение Сосенская Мария » 15 июл 2019, 16:32

Виталий0553, не создавайте новые темы, все вопросы задавайте в собственной компенсационной.
Виталий0553 писал(а): съел бургер с котлетой из говядины подколол 3,5 ХЕ

Как считали бургер? По какому К кололи?
Виталий0553 писал(а):11:00-10,5
13,00-6,4

Здесь были болюсы? И далее по приведенному дню ничего не ели и не кололи?
Виталий0553 писал(а):Может ли это организм так привыкли к новой базе ?

Организм тут ни при чем.
Виталий0553 писал(а):Мог ли так бургер повлиять ?

Повлиять на что?
Виталий0553 писал(а):Из за чего может такое быть ?

Да масса вариантов:
- неточно посчитана еда;
- неточная доза инсулина на компенсацию этой еды;
- влияние белков и жиров;
- неправильно определена ЦЕИ;
- неправильно определена базальная потребность.
Причем все эти факторы как по отдельности, так и в комплексе, и в разных вариациях.
Посмотрите, вот тема практически одновременно с Вашей появилась: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 10&t=22541
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53193
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы

Сообщение Виталий0553 » 23 июл 2019, 19:51

Помогите пожалуйста , напишите свои базальные дозы на помпе , как пример
Виталий0553

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 10 июл 2019, 14:16

Re: Помогите выставить базальные дозы для помпы

Сообщение Сосенская Мария » 23 июл 2019, 20:27

Виталий0553, а что Вам это даст?
Посмотрите две соседние темы, там есть базальные дозы.
Мне не жалко Вам написать дозы сына, но я их наизусть не помню, а он от меня сейчас полностью автономен (Ваш ровесник, кстати). :пардон: Могу только сказать, что дозы у него гораздо меньше Ваших, днем 0.3 ед/час, вечером-ночью-утром от 0.6 до 0.8, всего что-то около 11 ед/сутки, даже поменьше.
Но потребность в инсулине - дело индивидуальное, поэтому смысла сравнивать нет.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53193
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1