Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

[Сосенская Мария]

Потому что белки и жиры влияют на динамику СК через 4-6 часов. Вот как понять: рост на 4 ммоль - влияние курицы или это нехватка фона? Или вообще погрешность в пределах нормальных колебаний? Я не ясновидящая, и у моего сына, например, белки и жиры не оказывают влияния на динамику СК. Как у Вас - я понятия не имею. ПО классике, сначала определяется фоновая потребность, а потом уже проверяется влияние белков и жиров.

17.10 СК 13.5
18.00 СК 15.2
19.00 СК 13.3

это все СК одного порядка. Либра имеет погрешность на СК выше почечного порога. и довольно значительную.
Поэтому и проверяется фон на СК ниже почек и, в идеале, на нормогликемии.

[Отя]

Доброе утро!
Не ладится у меня все еще с компенсацией ужинов и, как следствие, утренним СК.
(СД1 с 2011, вес 52, рост 164, Фиасп (К1 0.95-1.1, К2=К1-1), Тресиба в 0ч.)
Пример
30.07
19.00 ск 5.2
20.00 ск 4.6 Блинчики с мясом 3.9хе, арбуз 1.85хе, йогурт натуральный 1.5% 0.6хе, печенье+конфета 1.1хе. Всего 7.7хе
20.30 ск 6.0 Фиасп 5ед в живот
21.30 ск 9.5 Фиасп 2.5ед в живот (К 1.0)
23.30 ск 11.5
31.07
00.35 ск 13.5 ДПС 2ед Тресиба 6ед в ягодицу
03.00 СК 8.4
07.30 ск 13.0 Фиасп 6 ед в животе К=0.95 ДПС1.5ед
7.50 СК 12.4 Мюсли с молоком, кекс 4.5хе
09.15 ск 13.5 пик
11.00 ск 1.4 ДПС 1ед
12.00 ск 9.6
13.30 ск 7.5 В кафе салат (яйцо, ломтик семги, руккола, авокадо) + 200г черешни на 2.5хе
14.00 ск 8.5 Фиасп 3.5 ед
16.05 ск 13 (по Либре ск уходил до 15 в этот интервал и потом пошел вниз)
18.04 ск 8.7
19.05 ск 7.7
Пропускаю ужин и смотрю фон
21.05 ск 7.0
22.00 ск 7.5
00.00 ск 6.9 Тресиба 6ед
01.08
03.00 6.0
05.00 6.1
07.40 ск 7.0
..... день прошел с хорошей компенсацией
19.20 ск 5.0 Рис, лисички, булка с изюмом, шоколад 7.6хе
19.50 дожевала все - ск 5.9 Фиасп 4ед БД
20.20 ск 7.8 Фиасп 3.5 МД (К=1.0)
22.00 ск 6.7
23.55 ск 5.8 Тресиба 6ед
2.08
03.00 ск 10.0
07.10 ск 9.6
По либре подъем ск начался около 0.30-1.00 и до утра сохранялся между 10-11.
Непонятно это повышение при адекватной дозе базала и хорошей компенсации ужина.

Буду признательна за идеи

[Сосенская Мария]

Здравствуйте!

20.20 ск 7.8 Фиасп 3.5 МД (К=1.0)
22.00 ск 6.7

укол в живот? Что было на пике, в 21.30? Если гиповали, то именно на этом участке.
А другим рост СК не объяснить при том, что фон потребный ночью и жиров с белками в ужин не было.
Места уколов поменяйте, пройдите через "высокий" ПП и пик, получите правильный профиль. тогда и ночь тоже получится.
Вы избегаете СК 10 на час, но получаете его

до утра

в течение гораздо большего времени.

[Инесса Шакиртдинова]

20.00 ск 4.6 Блинчики с мясом 3.9хе, арбуз 1.85хе, йогурт натуральный 1.5% 0.6хе, печенье+конфета 1.1хе. Всего 7.7хе
20.30 ск 6.0 Фиасп 5ед в живот
21.30 ск 9.5 Фиасп 2.5ед в живот (К 1.0)
23.30 ск 11.5

Пробовала К1 для ужина проверять на чистом сахаре ?
Я бы проверила. Это, во-первых. И сократила количество
компонентов еды на ужин. Это, во-вторых.

00.35 ск 13.5 ДПС 2ед Тресиба 6ед в ягодицу
03.00 СК 8.4

Пик и отработка не проверены. Не гуд.

20.20 ск 7.8 Фиасп 3.5 МД (К=1.0)
22.00 ск 6.7
23.55 ск 5.8 Тресиба 6ед

Про отсутствие проверки СК на пике Сосенская Мария
сказала.

23.55 ск 5.8 Тресиба 6ед
2.08
03.00 ск 10.0

Следующая доза на падающем СК и без должных проверок
снова.

По либре подъем ск начался около 0.30-1.00 и до утра сохранялся между 10-11.

А до этого момента СК ниже 5,8 не снижался ?

[Отя]

Мария, большое спасибо за быстрый ответ!

Что было на пике, в 21.30? Если гиповали

посмотрела по графику - с 20 до 22 было плавное снижение и в 21.30 ск около 7.2. Так что непонятно.

Места уколов поменяйте, пройдите через "высокий" ПП и пик

И БД, и МД были в живот. В руку у меня болезненные уколы получаются, потому что я потеряла в весе и жировой клетчатки нет (а мышц никогда особенно и не было )

Вы избегаете СК 10 на час

вот это не поняла

30.0719.00 ск 5.220.00 ск 4.6 Блинчики с мясом 3.9хе, арбуз 1.85хе, йогурт натуральный 1.5% 0.6хе, печенье+конфета 1.1хе. Всего 7.7хе20.30 ск 6.0 Фиасп 5ед в живот21.30 ск 9.5 Фиасп 2.5ед в живот (К 1.0)23.30 ск 11.531.07 00.35 ск 13.5 ДПС 2ед Тресиба 6ед в ягодицу03.00 СК 8.407.30 ск 13.0 Фиасп 6 ед в живот К=0.95 ДПС1.5ед

А здесь почему компенсация не получилась? Рост СК на фоне работы болюса. Потом ДПС в 3.00 все вроде устаканил, но к утру опять полез вверх.

Добавлено спустя 11 минут 51 секунду:

Пробовала К1 для ужина проверять на чистом сахаре ?

Не пробовала, но могу. Но с какой целью? Вопрос ведь в непопадании в профиль, а не в КД. Так?

И сократила количествокомпонентов еды на ужин

Для корректности расчета КД? или вообще?

Пик и отработка не проверены. Не гуд.

БД введена в 20.30 (ск 4.6) и отработала в 00.30 (ск 13.5). Отработку МД не посмотрела, это правда... спать хочется

Следующая доза на падающем СК

Но это ж доза базала была, она всегда в одно и то же время... И потом УК в это время уже почти отработал

А до этого момента СК ниже 5,8 не снижался ?

нет

[Инесса Шакиртдинова]

Но с какой целью? Вопрос ведь в непопадании в профиль, а не в КД. Так?

А, может быть, и К1 не корректен.

Для корректности расчета КД? или вообще?

Пока для корректности расчёта.

Но это ж доза базала была

Извини. Не правильно посмотрела.

[Сосенская Мария]

Следующая доза на падающем СК и без должных проверок
снова.

Доза Тресибы? Зачем здесь нужны проверки?

посмотрела по графику - с 20 до 22 было плавное снижение и в 21.30 ск около 7.2. Так что непонятно.

Ну так это минимальный люфт для снижения, а обе дозы активны одновременно.

И БД, и МД были в живот.

Меняйте место укола, пробуйте бедро.

[Отя]

Здравствуйте!
Пожила в свободном плавании и возвращаюсь. Похвастаться особо нечем.
Еще раз напомню о себе: СД1 с 2011г.
ДИ: Тресиба 6 ед в 20ч в ягодицу. КИ: Фиасп в живот, К1 0.9 утром и 1.0 днем и вечером.
1ХЕ=10гу.
Мониторинг с Либрой.
Если с завтраком и обедом удается все-таки справляться, то после после отработки болюса на ужин и ночью СК стремится вверх .
14.02
8.15 СК 10.4 Фиасп 4 ед, через 15 мин 4.4хе (мюсли, жидкий йогурт, печенье)
12.00 СК 11.6
14.10 СК 9.0
16.00 СК 8.1 Фиасп 5ед на 5.1хе (индейка отв.120г, карт.пюре, фруктовый йогурт, мандарин)
18.10 СК 13.8
20.00 СК 14.9 ДПС 1 ед + Тресиба 6ед
22.00 СК 11.3 Булка с изюмом, шоколадка, конфета Коровка 4.3хе, Фиасп 5ед
15.02
00.10 СК 11.3
01.20 СК 10.2
03.00 СК 8.1
08.15 СК 12.8 ДПС 2 ед
***************************************
22.02
9.15 СК 7.7
10.20 СК 7.7 Фиасп 6ед, через 15 мин 5.8хе (йогурт, круассан, кекс)
12.20 СК 9.2
14.50 СК 5.6
15.45 СК 5.0 Фиасп 6.5ед на 6.5хе (Паста с семгой в сливочном соусе, груша)
17.30 СК 9.1
18.30 СК 7.3
20.00 СК 9.0 Тресиба 6ед
20.30 СК 9.1 6.8хе Хлеб, икра, булка с изюмом, Фиасп 7ед
22.30 СК 9.1
23.40 СК 12.8 (решила посмотреть, что дальше)
23.02
00.40 СК 13.3
01.35 СК 12.7 ДПС 1ед
03.00 СК 7.9
07.00 СК 8.0
09.30 СК 11.6 (только проснулась, еще не вставала)
***************************************
24.02
03.00 СК 9.1
08.40 СК 9.8 Фиасп 6ед, через 15 мин 6хе (мюсли, молоко, кекс)
09.30 СК 12.2
10.30 СК 7.8
12.50 СК 8.0
14.30 СК 9.7 Фиасп 4ед, через 15мин 3хе (шоколадное молоко, мандарин) - увы, вместо обеда, сделала предпаузу, т.к. очень быстрая еда, но...:
16.00 СК 17.2 не ощущала
18.30 СК 7.3 само по себе
20.00 СК 6.7 Тресиба 6ед
20.45 СК 7.9 5.2хе (булгур, баранина постная тушеная 100г, хлеб с маслом, мандарин), Фиасп 7ед (так посчитал Сахарный дневник с учетом БЖ от мяса и масла)
21.40 СК 13.3
23.00 СК 9.1
25.02
00.45 СК 10
06.50 СК 15.2 ДПС 2ед
07.15 СК 17.5
07.40 СК 14 Фиасп 5ед
08.00 СК 11.9 5.2хе (мюсли, молоко, кекс как и вчера)
10.00 СК 18.3 ДПС 2 ед
12.00 СК 10.2
13.15 СК 9.1 Фиасп 5ед посчитано на глаз, еда в ресторане (зеленый салат с курицей, блины с вареньем)
15.10 СК 13.1
16.00 СК 14.0 ДПС 1ед
17.30 СК 12.7
18.40 СК 11.6 Фиасп 3ед посчитано на глаз, еда в буфете театра (хлеб, авокадо, помидор)
21.00 СК 12.6 Тресиба 6ед
21.30 СК 14.6 ДПС 2ед
23.30 СК 5.6
26.02
00.50 СК 4.2
06.00 СК 5.0
09.30 СК 7.9
11.00 СК 10 Фиасп 5ед, через 15мин 5.3хе (творог, блины, сгущенка) Блины свои, считала с Сахарным дневником
13.10 СК 12.3
15.00 СК 13.5 ДПС 1ед
17.00 СК 9.8 6.2хе (булгур, та же баранина 100г, помидор, манго 60г, зефир в шоколаде) Фиасп 6.5ед
19.00 СК 11.1
20.00 ск 9.5 Тресиба 6ед
21.00 СК 9.7
КОНТРОЛЬ ФОНА
23.00 СК 12.4
27.02
01.00 СК 12.5
03.00 СК 12.3
05.00 СК 11.1
07.00 СК 8.6
07.30 СК 10.1 Фиасп 5ед, через 15мин 4.5хе (творог, манго 60г, блины)
09.45 СК 14.9
12.00 СК 16.0 ДПС 2ед
13.50 СК 10.0
..............
Ну вот.
Фон, кажется, держит. Но он задрался сначала на отработке. Почему? А потом держит.
Буду благодарна за ваше мнение.

[Инесса Шакиртдинова]

Фон, кажется, держит. Но он задрался сначала на отработке. Почему?

Возможно БЖ.

баранина 100г

Вроде и не много, но всё же

03.00 СК 12.3
05.00 СК 11.1
07.00 СК 8.6

Зато потом было снижение. И это работа фона.

07.30 СК 10.1 Фиасп 5ед, через 15мин 4.5хе (творог, манго 60г, блины)
09.45 СК 14.9
12.00 СК 16.0 ДПС 2ед
13.50 СК 10.0

Как минимум К1=1,3 нужен был.
Кстати. Фиасп куда колола ? Пик пропущен.
Что на отработке ДПС было ?
Стоит пропустить ужин и проверить фон ещё раз.

Если с завтраком и обедом удается все-таки справляться

Судя по СК так не сказала бы.

21.00 СК 12.6 Тресиба 6ед

20.00 СК 6.7 Тресиба 6ед

А чего фон иногда дёргаем ?

[Отя]

Зато потом было снижение. И это работа фона.

Стоит пропустить ужин и проверить фон ещё раз.

А чего фон иногда дёргаем ?

Извини, не поняла

[Инесса Шакиртдинова]

не поняла

Что именно ?
---------------------

............
21.00 СК 9.7
23.00 СК 12.4
27.02
01.00 СК 12.5
03.00 СК 12.3
05.00 СК 11.1
07.00 СК 8.6

Что происходит с СК после отработки удина ?
Было снижение после пика, а потом пошёл рост СК.
Ещё до отработки болюса. Подозреваю, что это от БЖ.
После 3 ночи СК снижался. Кому как, но для меня СК
12,5 и 8,6 совсем не СК одного порядка. Фон снизил СК
на 4 ммоль. А если бы на отработке ужина был СК=6,5 ?

20.00 СК 6.7 Тресиба 6ед

21.00 СК 12.6 Тресиба 6ед

Всё же желательно чтобы фон в одно и тоже время кололся.
Хотя думаю это разовый промах был.

Стоит пропустить ужин и проверить фон ещё раз.

Это, как мне кажется яснее не скажешь. Проверить фон без влияния БЖ.

Добавлено спустя 2 минуты 8 секунд:

12.00 СК 16.0 ДПС 2ед
13.50 СК 10.0

А тут ?
ДПС ещё 2 часа работать, а СК уже на 6 ммоль слетел.
Могло без фона обойтись ?
И что было с СК в 16:00 на отработке ДПС ?

[Отя]

Что происходит с СК после отработки удина ?
Было снижение после пика, а потом пошёл рост СК.
Ещё до отработки болюса.

17.00 СК 9.8 6.2хе (булгур, та же баранина 100г=18г белка, помидор, манго 60г, зефир в шоколаде) Фиасп 6.5ед
19.00 СК 11.1
20.00 ск 9.5 Тресиба 6ед
21.00 СК 9.7 отработка болюса
23.00 СК 12.4 - это БЖ?
27.02
01.00 СК 12.5
03.00 СК 12.3 - и это все еще БЖ?
05.00 СК 11.1
07.00 СК 8.6 - а это вдруг фон?
07.30 СК 10.1

Всё же желательно чтобы фон в одно и тоже время кололся.

Фон колется всегда в одно время - в 20.00. В этот раз - исключение, была в театре. Думаю, это отклонение в 1 час не знАчимо, тем более для Тресибы.

ДПС ещё 2 часа работать, а СК уже на 6 ммоль слетел.
Могло без фона обойтись ?

Так вот в этом и вопрос!

И что было с СК в 16:00 на отработке ДПС ?

07.30 СК 10.1 Фиасп 5ед, через 15мин 4.5хе (творог, манго 60г, блины)
09.45 СК 14.9
12.00 СК 16.0 ДПС 2ед
13.50 СК 10.0 на фоне оставшейся ДПС пообедала - зеленый салат с курицей, мандарин.
16.00 СК 12.0 Фиасп 1ед
18.10 СК 9.0
20.00 СК 9.6 Тресиба 6ед
20.30 СК 8.7 Хлеб с сыром, сдобная булка, шоколад 4.8хе
21.00 СК 11.6 Фиасп 5ед
22.50 СК 12.0
23.55 СК 9.7
28.02
01.00 СК 12.0 по Либре
03.00 СК 14.2 ДПС 2ед
07.00 СК 8.3

Как объяснить СК ночью? Тоже БЖ от 10-граммового кусочка сыра?
Или провальный ужин? В чем?

[Luxxus]

Как объяснить СК ночью?

а не получается ужин скомпенсировать до нормы?

[Отя]

а не получается ужин скомпенсировать до нормы?

Не-а!
Если ужин исключительно углеводный без всяких ни-ни вообще, то все прилично (это уже где-то описано на предыдущих страницах). Но как только ем, как все.....см.выше

[al555]

21.00 СК 9.7 отработка болюса
23.00 СК 12.4 - это БЖ?

Вполне может и БЖ.
А дальше просто колебания на ровном фоне

23.00 СК 12.4 - это БЖ?
27.02
01.00 СК 12.5
03.00 СК 12.3 - и это все еще БЖ?
05.00 СК 11.1
07.00 СК 8.6 - а это вдруг фон?
07.30 СК 10.1