Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение ЮМ » 18 окт 2018, 23:29

Если будут подозрения, что не хватает, это будет видно сравнением 2 точек: отработки раннего ужина и точки введения Лантуса. Какую практическую информацию дадут Вам остальные промежуточные замеры? А самое главное: какой смысл исследовать, хватает ли на 25 часов дозы Лантуса, которая еще не подобрана и снижает сахар за ночь без всяких промежуточных проверок?
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1977
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Rom-mih » 18 окт 2018, 23:38

ЮМ писал(а):без всяких промежуточных проверок?

А где промежуток? 17.00 это уже вечер. При среднестатистического образе жизни далее ужин, болюс, сон.
ЮМ писал(а):которая еще не подобрана и снижает сахар за ночь

Так и я пытаюсь об этом сказать, "корректировка фона в 0.00 и последующее определение (нужности или ненужности 2 укола)"
Лучше искренне послать, чем фальшиво улыбаться...
Аватара пользователя
Rom-mih

 
Сообщения: 354
Зарегистрирован: 12 май 2018, 05:00
Откуда: Липецк
Возраст: 47

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение ЮМ » 19 окт 2018, 00:00

Для проверки того, тянет ли Лантус 24 часа, должны быть конкретные подозрения, и это никак не недоотработка ужина по неподобранному К на неподобранном фоне.

Зачем мерить фон на Лантусе каждый час или 1,5 часа (такие советы в последнее время здесь даются часто, и не только Вами), а особенно в ситуациях, когда сахар к утру СНИЖАЕТСЯ, для меня остаётся загадкой. Если боитесь такого огромного передоза, что гипо может развиться в течение часа, то как вы спокойно отправляли человека спать на всю прошлую ночь и позапрошлую?
В остальных случаях динамика видна и по одной промежуточной точке, максимум 2 - при выраженное "заре". А при снижении к утру всё понятно и без промежуточных замеров - зачем зря мучить человека?

Добавлено спустя 18 минут 21 секунду:
Этот СК через 2 часа после еды был. На пике Хумалога
Какой пик хумалога через 2 часа поздно вечером?
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1977
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Rom-mih » 19 окт 2018, 00:36

ЮМ писал(а):Зачем мерить фон на Лантусе каждый час или 1,5 часа (такие советы в последнее время здесь даются часто, и не только Вами), а особенно в ситуациях, когда сахар к утру СНИЖАЕТСЯ, для меня остаётся загадкой. Если боитесь такого огромного передоза, что гипо может развиться в течение часа, то как вы спокойно отправляли человека спать на всю прошлую ночь и позапрошлую

Это кому адресовано. Хотя бы цитаты приводите, только с указанием адресата, а не вырезки из предложений :D
ЮМ писал(а):Этот СК через 2 часа после еды был. На пике Хумалога
Какой пик хумалога через 2 часа, да еще поздно вечером?

А это о чём и кому вообще не понятно :]
Лучше искренне послать, чем фальшиво улыбаться...
Аватара пользователя
Rom-mih

 
Сообщения: 354
Зарегистрирован: 12 май 2018, 05:00
Откуда: Липецк
Возраст: 47

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение ЮМ » 19 окт 2018, 00:53

Цитаты я при необходимости привожу, и думаю, что их авторы свои слова узнают (в моём браузере с планшета сложные теги на этом сайте почему-то не работают).

Советы проверить сегодня фон с интервалом час (1,5 часа) здесь давали все советчики - вот я и хотела узнать, какую новую, ранее не известную информацию они рассчитывают получить из такого количества дополнительных замеров в этом конкретном случае (кроме того, как будет работать эта доза Лантуса, если не спать всю ночь)))))))
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1977
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 19 окт 2018, 18:11

Rom-mih писал(а):
Инесса Шакиртдинова писал(а):При этом отработка не была проверена

Тем более, я говорю всего лишь о достаточности или нехватке фонового и до какого времени.


Добрый вечер!
Вот отчет по проверке фона.

18 окт.
13.30 СК 5.0 Хумалог 5 ед (куриная грудка, помидор, картофель фри 5.2хе)
15.50 СК 7.0
17.00 СК 8.1
18.00 СК 9.5
19.00 СК 8.7
20.00 СК 8.9
21.10 СК 7.9
22.00 СК 7.6
23.00 СК 6.7
00.00 СК 7.0 Лантус 10ед

19 окт.
01.00 СК 6.0
03.00 СК 4.0
04.00 СК 3.8
08.00 СК 3.6 Хумалог 4 ед (йогурт, блины – 3.2хе)
8.30 СК 5.6
9.00 СК 12.1
10.00 СК 13.5
11.15 СК 11.6
13.15 СК 10.00
14.00 СК 9.3 Хумалог 5 ед (бифштекс, карт.пюре, йогурт – 3.8хе)
15.00 СК 11.2
16.00 СК 9.2
17.15 СК 5.9

Значит ли это, что гипо в 3часа ночи - это действие Лантуса? Надо его вводить раньше? до или сразу после ужина?
Сегодня утром - явно ППГ? Как мне следовало поступить?
В обед мало Хумалога? не учла дозу на снижение?
Отя

 
Сообщения: 384
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Juris » 19 окт 2018, 18:21

Надо его вводить раньше? до или сразу после ужина?

Его надо вводить меньше :) А когда его вводить - дело второе. Но во всяком случае не в двенадцать ночи. В это время надо спать, а не лантусы вводить :P
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.
Juris

 
Сообщения: 14115
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 19 окт 2018, 18:28

Juris писал(а):
Надо его вводить раньше? до или сразу после ужина?

Его надо вводить меньше :) А когда его вводить - дело второе. Но во всяком случае не в двенадцать ночи. В это время надо спать, а не лантусы вводить :P


Почему меньше? весь вечер СК ведь был очень симпатичный, нет?
А сделаю меньше Лантуса и СК же будет выше?
Отя

 
Сообщения: 384
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Juris » 19 окт 2018, 18:35

Почему меньше?

Потому что уколотая доза лантуса привела вот к такой динамике :
00.00 СК 7.0 Лантус 10ед
01.00 СК 6.0
03.00 СК 4.0
04.00 СК 3.8
08.00 СК 3.6

свидетельствующей об избыточности ночного фона. А фон длинного инсулина всегда проверяется по ночи. Ночь - самое ответственное время, когда человек спит и не может контролировать ситуацию. А ситуация к утру уже была на грани фола ... :hmmm:
Да и вечером особой красивости я не вижу. Обеденная куриная грудка с остальным, так и остались нескомпенсированными. Одно радует - лантус тут ни при чем и к фону это имеет опосредованное значение :)
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.
Juris

 
Сообщения: 14115
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 19 окт 2018, 18:39

то есть делать ту же дозу Лантуса, но раньше, нет смысла?
Отя

 
Сообщения: 384
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 19 окт 2018, 18:40

Отя писал(а):13.30 СК 5.0 Хумалог 5 ед (куриная грудка, помидор, картофель фри 5.2хе)
15.50 СК 7.0
17.00 СК 8.1
18.00 СК 9.5

Скорей всего, Хумалога не хватило.
На отработке СК выше исходного.
Отя писал(а):18.00 СК 9.5
19.00 СК 8.7
20.00 СК 8.9
21.10 СК 7.9
22.00 СК 7.6
23.00 СК 6.7
00.00 СК 7.0 Лантус 10ед

19 окт.
01.00 СК 6.0
03.00 СК 4.0
04.00 СК 3.8
08.00 СК 3.6

Снижение СК было за счёт Лантуса.
Отя писал(а):Значит ли это, что гипо в 3часа ночи - это действие Лантуса?

Да.
Отя писал(а): Надо его вводить раньше? до или сразу после ужина?

Дозу Лантуса нужно снизить. Я бы пару ед убрала. Ночью еды нет.
И СК должен держаться примерно на одном уровне. А он (СК) идёт
на снижение.
Отя писал(а):блины – 3.2хе

Блины с чем были ?
Отя писал(а):Сегодня утром - явно ППГ? Как мне следовало поступить?

Больше Хумалога нужно было. Нужна ли будет на такую еду, как
сегодня на завтрак, пауза ? Дальше видно будет.
Отя писал(а):В обед мало Хумалога? не учла дозу на снижение?

На сегодняшний обед Хумалога более чем хватило. Даже часть его
сработала на снижение. Возможно совместно с фоном.
Отя писал(а):17.15 СК 5.9

Тут до отработки примерно 45 минут. СК ещё мог снизиться.

Добавлено спустя 42 секунды:
Отя писал(а):то есть делать ту же дозу Лантуса, но раньше, нет смысла?

Не имеет.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Juris » 19 окт 2018, 18:43

то есть делать ту же дозу Лантуса, но раньше, нет смысла?

Ну гипонете раньше ... Вас это устроит ? :wink: Поймите : лантус это суточный инсулин. По большому счету даже нет особой разницы когда его колоть. Но в любом случае проверку оптимальности дозы лантуса надо начинать именно с ночи.
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.
Juris

 
Сообщения: 14115
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 19 окт 2018, 18:44

13.10
10.15 СК 4.0 Хумалог 5ед – творог 0.7хе, круассан 2.8хе, масло, варенье на кончике ножа
11.50 СК 7.8
14.30 СК 4.8 Хумалог 4ед – индейка, булгур 4.2хе, йогурт 0.8хе
17.00 СК 10.8 Пошла в гости, Хумалог 6ед - пирог с рыбой 100г примерно, рыбный суп, 1\2 печеных картофелины
18.45 ощущение гипо – маааааленький кусочек торта со сгущенкой
21.30 СК 15.3, Хумалог 6 ед – помидор, авокадо, голубец 1.2хе
0.30 СК 8.6
Лантус 9 ед

14.10
10.15 СК 8.9 Хумалог 6 ед – творог 0.8хе, блины 3.2хе
12.45 СК 13.5 – подкол 2 ед
15.00 СК 5.0
18.30 СК 5.3 Хумалог 5 ед – запеченная рыба с овощами, хлеб 5хе, эскимо 1.8хе
21.30 СК 9.5 Хумалог 3 ед – шарлотка 2.2 хе
0ч СК 8.6
Лантус 9ед

15.10
8.05 СК 10.5 Хумалог 5 ед – ряженка 0.9хе, блины 2.8хе
10.30 СК 17.5, подкол Хумалог 2ед
12.15 СК 9.5
14.10 СК 6.7, Хумалог 4 ед – плов с курицей 2.3 хе, йогурт 0.8хе, шарлотка 2хе
16.50 СК 17.3 подкол Хумалог 3ед
18.30 СК 5.7
20.00 СК 3.6, Хумалог 5 ед – стейк говядина, рис басмати 2.5хе, шарлотка 1.8хе
0ч СК 6.6
Лантус 10ед

16.10
10.30 СК 5.6, Хумалог 5 ед – гранола 1хе, кефир 0.2хе, хлеб 2.4хе


Я ж недавно попыталась снизить всего на 1 ед и вон по утром какой высокий СК был

Добавлено спустя 2 минуты 59 секунд:
Juris писал(а):
то есть делать ту же дозу Лантуса, но раньше, нет смысла?

Ну гипонете раньше ... Вас это устроит ? :wink: Поймите : лантус это суточный инсулин. По большому счету даже нет особой разницы когда его колоть. Но в любом случае проверку оптимальности дозы лантуса надо начинать именно с ночи.


Забавно, но я начинала с 8 ед Лантуса в самом начале. Когда поставили диагноз 8 лет назад... Так бывает? ведь потребность в инсулине должна увеличиваться
Отя

 
Сообщения: 384
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 19 окт 2018, 18:47

Отя писал(а):Я ж недавно попыталась снизить всего на 1 ед и вон по утром какой высокий СК был

Ночью прогиповали и утром получили высокий СК.

Добавлено спустя 2 минуты 18 секунд:
Отя писал(а):Забавно, но я начинала с 8 ед Лантуса в самом начале. Когда поставили диагноз 8 лет назад...

Так это было когда.......
Отя писал(а):Так бывает? ведь потребность в инсулине должна увеличиваться

Так посмотрим что будет если дозу снизить.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 19 окт 2018, 18:52

На 2 ед снизить или осторожненько на 1?
и буду замерять в 3часа? хватит одного замера ночью?
Отя

 
Сообщения: 384
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 17