Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 04 окт 2018, 19:05

Здравствуйте, уважаемые форумчане!
Я пишу впервые, но с радостью обнаружила форум пару лет назад. Размещенной информации мне было достаточно и мы с моим диабетом вроде научились договариваться. Но все хорошее когда-нибудь кончается и мира больше нет.
О себе. СД1 с 2010г, выявлен случайно на диспансеризации. Тогда я очень испугалась, был сильный стресс, радикально поменяла питание и сильно потеряла в весе (исходный вес 60кг). Параллельно - сильный стресс в семье. Лантус с 2011г, Хумалог с 2012. Гликированный гемоглобин держался на 6.5-7.0
Доза Лантуса - 10ед, Хумалог - 5-7ед в живот.
В течение последних 2х мес СК после еды (особенно после завтрака) поднимается с нормальных цифр (до 7.0) до 15-17, как будто я не вводила инсулин вообще! Чувствую себя плохо, головокружение, невозможность сосредоточиться и т.д. Через час после еды СК самостоятельно и довольно резко снижается (иногда и до гипо). В первое время на высоте такого высокого СК я подкалывала себе 1-2ед, но наступала такая гипа, что страшно, еле справилась. Больше так не делаю. Это очень мешает работе ((
Днем и вечером СК также повышается после еды, а потом снижается. Делать инсулин заранее очень сложно, часто не знаю, что буду есть. А утром в спешке это вообще невозможно

Пример 1:
8ч СК 6.2 - творог, сметана, хлеб, масло, сыр, чай - Хумалог 5ед
9.20 СК 12
12ч СК 5.2
14ч СК 3.2 ощущение гипо - солянка, йогурт - Хумалог 4 ед
16ч СК 5.3
20.30 СК 6.7 семга, цв.капуста, бурый рис, шарлотка - Хумалог 6ед
22.30 СК 3.7 йогурт натур, хлеб 10г
23.30 СК 9.4 Лантус 10ед в бедро
07ч СК 9.6

Пример 2:
7.30 СК 5.8 - творог, хлеб, масло, сыр чай - Хумалог 6ед
10.30 СК 13.7
11.30 СК 14.5
12.30 СК 10
13.00 СК 9.7 Хумалог 4 ед
13.30 СК 9.5 солянка (тушеные овощи, мясо, картофель), йогурт
15.15 СК 10
17 СК 7.5 (визит к стоматологу)
20.30 СК 7.4 пшенная каша на безлактозном молоке 200г, чай - Хумалог 5 ед
21.40 СК 11
0ч СК 6.0 - Лантус 6 ед в бедро
01.50 СК 3.0 Сок яблочный 200мл
7.30 СК 8.1 - Каша пшенная на безлактозном молоке 160г, ряженка 200г - Хумалог 5 ед
8.30 СК 14.9
10.30 СК 5.1
13.00 СК 6.4 овощной суп с мясом, хлеб 20г,кофе - Хумалог 5ед
15.00 СК 12
17.30 СК 7.0

Вот такие американские горки. Настроение ужасное. Легко могу заплакать, "никто меня не любит", страшно..... Похудела на 2кг.
Буду очень признательна за ваше мнение.
Отя

 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 59

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение al555 » 05 окт 2018, 06:01

ДВС!
Отя писал(а):Гликированный гемоглобин держался на 6.5-7.0

Много пока конечно, но поправимо :)
Отя писал(а):Через час после еды СК самостоятельно и довольно резко снижается (иногда и до гипо).

Так не должно быть. Вероятно избыток болюсного(хумалог) или он просто "обгоняет" еду, т.е. укол ставится слишком рано для такой пищи и такого времени суток. А может и базального(Лантус) у вас сейчас много, нужно обязательно сейчас устроить проверку. ПРОВЕРКА ФОНА
Отя писал(а):В первое время на высоте такого высокого СК я подкалывала себе 1-2ед, но наступала такая гипа, что страшно, еле справилась. Больше так не делаю. Это очень мешает работе ((

Правильно. Так делать больше никогда не нужно.
Отя писал(а):Днем и вечером СК также повышается после еды, а потом снижается.

Именно такой профиль и должен быть. Другое дело, что повышение должно быть примерно на 2-3 ед.(пик) от стартового СК, при условии что стартовый СК в норме.

Сейчас
Отя писал(а):8ч СК 6.2 - творог, сметана, хлеб, масло, сыр, чай - Хумалог 5ед
9.20 СК 12 - на завтрак укол на такой пище просится перед самой едой
12ч СК 5.2
14ч СК 3.2 - в итоге К1 много, нужно уменьшить, при условии, что ХЕ вы тщательно рассчитываете.

Далее
Отя писал(а):14ч СК 3.2 ощущение гипо - солянка, йогурт - Хумалог 4 ед
16ч СК 5.3 - пик правильный
20.30 СК 6.7 - но в итоге К1 не хватило, а может ПЖ чуть добавила на низкий стартовый СК, нужно проверять..

Далее
Отя писал(а):20.30 СК 6.7 семга, цв.капуста, бурый рис, шарлотка - Хумалог 6ед
22.30 СК 3.7 йогурт натур, хлеб 10г - пик отсутствует и к тому же СК низковат очень для него, а дальше последовал "откат" с подъемом СК.
23.30 СК 9.4 - из-за отката судить о достаточности/недостаточности К1 здесь не представляется возможным

viewtopic.php?f=10&t=8451
Ознакомьтесь с материалом по ссылке и посмотрите как должен быть оформлен ваш дневник для дальнейшего анализа.

За это сообщение автора al555 поблагодарили: 2
Отя (05 окт 2018, 23:22) • Марьванна (09 окт 2018, 21:47)
Рейтинг: 2.44%
 
al555

 
Сообщения: 2541
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Россия, г. Новосибирск
Возраст: 53

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение SD-1 » 05 окт 2018, 09:43

al555 писал(а):Много пока конечно, но поправимо

Для 58 лет это нормальный показатель ГГ. Не нужно стараться его понижать.
"О, сколько нам открытий чудных..." готовит диабет.
SD-1

 
Сообщения: 503
Зарегистрирован: 09 янв 2011, 19:45

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение vika54 » 05 окт 2018, 11:08

Добрый день. :цветок
Отя писал(а):0ч СК 6.0 - Лантус 6 ед в бедро

а здесь
Отя писал(а):Доза Лантуса - 10ед,

В итоге - какая доза Лантуса на сегодняшний день?

Отя писал(а): Гликированный гемоглобин держался на 6.5-7.0

Если проскакивают гипы, то этот ГГ не совсем корректен. И к стати, как Вы себя чувствуете на СК = 5,1ммоль?
Когда последний раз сдавали анализ на ГГ?

За это сообщение автора vika54 поблагодарил:
Тв Зоя (07 окт 2018, 19:42)
Рейтинг: 1.22%
 
vika54

 
Сообщения: 4553
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Ильгам » 05 окт 2018, 11:34

"Если проскакивают гипы, то этот ГГ не совсем корректен"...И в чём здесь некорректность ГГ, диабет без гип бывает?
Ильгам

 
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 14:50

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение vika54 » 05 окт 2018, 11:40

Ильгам писал(а):"Если проскакивают гипы, то этот ГГ не совсем корректен"...И в чём здесь некорректность ГГ, диабет без гип бывает?

Как ни странно это может звучать - бывает. :цветок Когда все дозы подобраны и диабетик сам в состоянии учитывать влияние ФН. (если есть сильное влияние) и другие факторы, которые могут влиять на сахара.

За это сообщение автора vika54 поблагодарил:
Марьванна (09 окт 2018, 21:47)
Рейтинг: 1.22%
 
vika54

 
Сообщения: 4553
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Ильгам » 05 окт 2018, 12:49

Сомневаюсь. У детей точно без гип(легких окол 3-х) никак не обходится. Как говорится "гипа -плата за хороший ГГ"(слова одного именитого энда)
Ильгам

 
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 14:50

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение vika54 » 05 окт 2018, 13:17

Ильгам,
Детки отдельная песня :) За них всё решают родители с оглядкой на их показания сахара.Но определить туже степень нагрузки самостоятельно маленькие дети не в состоянии, да и ПЖ может у них подключиться совсем не тогда, когда хотелось бы этого, и многие другие факторы. Вот и лавируют родители между высокими пиками и лёгкой гипой. ( либо высокий пик и нормальная отработка, либо пик в пределах нормы +2,5 или 3 ммоля и лёгкая гипа после 3-4 часов работы ультры)
А здесь ТС взрослый человек.
vika54

 
Сообщения: 4553
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: США

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 05 окт 2018, 23:29

SD-1 писал(а):Для 58 лет это нормальный показатель ГГ. Не нужно стараться его понижать.

Сделала контроль ГГ - 7.5

Всем спасибо за комментарии.
Я допустила ошибку - ЛАНТУС всегда 10ед (а не 6).
На СК 5.1 чувствую себя хорошо.
ГГ сделала вчера: 7.5
Отя

 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 59

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 07 окт 2018, 14:06

Добрый день! Я начала вчера контроль дозы Лантуса. Последний приём пищи в 17ч.
20.10 СК 11
22.10 CK 8.1
23.05 СК 7.0
0.30 СК 6.5 Лантус 10ед
1.30 СК 7.2
2.40 СК 6.0
3.40 СК 5.1 ощущение гипо, фруктовое молоко 200мл (19г угл)
4.10 СК 5.8
5.30 СК 8,3
9.10 СК 5.1 Ощущение гипо, возможно, от голода?

Надо ли снизить Лантус? На 2ед?
Спасибо.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Отя

 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 59

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение al555 » 07 окт 2018, 18:44

Отя писал(а):Надо ли снизить Лантус? На 2ед?

Снижайте на 2 ед. Одной ед. тоже думаю будет мало.
Отя писал(а):9.10 СК 5.1 Ощущение гипо, возможно, от голода?

Точнее от снижения СК на фоне голода.
al555

 
Сообщения: 2541
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Россия, г. Новосибирск
Возраст: 53

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 07 окт 2018, 18:52

Может, все-таки попробовать снизить на 1ед? По-тихонечко. Боюсь гипер, уж больно плохо я ее переношу.
Я-то голодная, а СК 5.1 - нормальный же! А голова покруживается....
Ещё раз проверить фоновый на новой дозе надо дня через 3-4 не раньше?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Отя

 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 59

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение al555 » 07 окт 2018, 19:06

Отя писал(а):Может, все-таки попробовать снизить на 1ед?

19ГУ Лантус скушал в лёгкую, а это практически 2 хе. И до молока уже тоже было снижение СК на 1.5 ммоли. Да и на хвосте предыдущего укола Лантуса тоже шло снижение:
Отя писал(а):22.10 CK 8.1
23.05 СК 7.0
0.30 СК 6.5

А это ещё 1.5 ммоли.
Я бы на 2 ед. точно снизил.
Но в любом случае решать конечно же лучше вам :), т.к. это же ваш диабет и ваш организм.
Отя писал(а):Боюсь гипер, уж больно плохо я ее переношу.

Вообще состояния высокого СК организм должен переносить намного легче, чем низкого СК. Ведь живут же люди годами на высоких СК и не подозревают о том, что у них диабет.
Вероятно вы плохо переносите не просто высокие СК, а высокие СК, которые идут после провалов(низких СК).
Отя писал(а):Ещё раз проверить фоновый на новой дозе надо дня через 3-4 не раньше?

Через пару суток, на третьи, уже можно будет спокойно проверять.
al555

 
Сообщения: 2541
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Россия, г. Новосибирск
Возраст: 53

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 07 окт 2018, 21:01

Ильгам писал(а):Как говорится "гипа -плата за хороший ГГ"(слова одного именитого энда)

В таком случае имеет просто красивый ГГ. А желательно иметь не только
урасивый, но и хороший ГГ. Когда нет частых гипо и скачков СК от пола
до потолка.
Отя писал(а): Ощущение гипо, возможно, от голода?

Если точнее, то наоборот. Чувство голода - признак гипо. Один
из признаков.
Отя писал(а):3.40 СК 5.1 ощущение гипо, фруктовое молоко 200мл (19г угл)
4.10 СК 5.8
5.30 СК 8,3

Не тем заедали. СК после фруктового молока поднялся только к 5:30.
Сахар нужен.
Отя писал(а):5.30 СК 8,3
9.10 СК 5.1

А потом снизился. И, думаю, СК снизился заметно раньше, чем в 9:10.
Это Лантус съел ваше молоко.
Отя писал(а):Надо ли снизить Лантус? На 2ед?

Скорей да.
Отя писал(а):13.00 СК 6.4 овощной суп с мясом, хлеб 20г,кофе - Хумалог 5ед

Мы везде видим сколько уколото Хумалога, но при этом не знаем сколько
съедено ХЕ.
Отсюда вопрос.
Как считаете еду ?
- чашками, ложками
- взвешиваете (в этом я, кстати не уверена)
Поэтому ещё вопрос.
Весы есть ?
Отя писал(а):Сделала контроль ГГ - 7.5

Средний СК за последние 3 месяца =9,3. Высоковато. Хотя бы до
7,4 - 7,7 стоит снизить. Это ГГ в районе 6,3 - 6,5. Но делать это
нужно постепенно.
Читайте
https://juri.dia-club.ru/
https://wiki.dia-club.ru
viewtopic.php?f=6&t=13765
Тоже полезно
viewtopic.php?f=8&t=12216
viewforum.php?f=45
Народу нравится
Сахарный дневник 5 с расчетом доз (для Android)
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 28401
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52

Re: Прошу помощи! Мой диабет меня больше не слушается!

Сообщение Отя » 08 окт 2018, 23:10

Вероятно вы плохо переносите не просто высокие СК, а высокие СК, которые идут после провалов(низких СК).

Да! Это мысль! Возможно.....

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение

Добавлено спустя 16 минут 33 секунды:
Добрый вечер!
Спасибо!!
Хочу поделиться продолжением своего "барбизонского балета"

7 октября
9.10 СК 5,1
11.0 СК 5.0 - творог 80г, хлеб 30г, масло, варенье пол-чайной ложки - Хумалог 4ед в живот
12.00 СК 7.8
13.10 СК 14.2
14.10 СК 10.6
15.45 СК 7.8

8 октября
8.30 СК 6.3 - точно такой же завтрак как вчера (качественно и количественно) - Хумалог 6 ед
10.30: СК 12.4
12.40: СК 4.2

Вот такие скачки! Почему? Что я делаю не так?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Отя

 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 03 дек 2014, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 59
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3

cron