Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение al555 » 07 апр 2018, 17:37

vlad12 писал(а):я ожидал что упадет с 15 до 11-12, а он упал до 5

Так может избыток базала в это время был?
al555

 
Сообщения: 2275
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Россия, г. Новосибирск
Возраст: 53

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение vlad12 » 07 апр 2018, 17:47

al555 писал(а):Так может избыток базала в это время был?

Откуда? Базал тогда был - 3 ед. Лантуса вечером, а произошло это падение СК после обеда.
Выход всегда есть
vlad12

 
Сообщения: 337
Зарегистрирован: 08 окт 2007, 09:34
Возраст: 54

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение vlad12 » 21 апр 2018, 16:04

Voldi писал(а):Я вижу только спад работы Новорапида на фоне недостаточности базального инсулина

Voldi писал(а):Разве я говорил о недостаточности Новорапида? Где? Я вел речь о взваливании на хрупкие плечи Новорапида, тяжелой ноши компенсации базальной недостаточности.

Voldi писал(а):Уменьшение Лантуса - тактическая ошибка.


Все, сказанное выше, оказалось правдой.
После того, как последний месяц я как-то просуществовал на 2 ед. Лантуса (как ни странно, ночные сахара были более-менее ровные, но днем происходил полный бардак) я таки понял, что что-то тут явно не так. Посмотрел записи СК три месяца назад, когда Лантус был 4 ед., сравнил с теперешними и... решил вернуться на 5 ед. Лантуса. За 3 дня уровень СК очень, ну просто кардинально улучшился, я уже повеселел и ругаю себя за то, что не послушался дельных советов раньше.
Voldi, спасибо Вам!
Выход всегда есть
vlad12

 
Сообщения: 337
Зарегистрирован: 08 окт 2007, 09:34
Возраст: 54

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение vlad12 » 14 май 2018, 08:19

Лантус поднял до 8 ед утром. Переживал, что будут ночные гипы, но их нет, СК ночью ровный.
СК удается, в основном, держать в пределах 6-12 ед.
Выход всегда есть
vlad12

 
Сообщения: 337
Зарегистрирован: 08 окт 2007, 09:34
Возраст: 54

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение vlad12 » 07 авг 2018, 19:01

Есть изменения по которым хотелось бы услышать комментарии.
1. Лантус перенес на 5 утра, чтобы его пик помогал бороться с утренней зарей и добавлялся к ультракороткому после завтрака, когда имеет место определенная тормознутость действия инсулинов.
2. Главное, что вызывает удивление: коэффициенты под болюсный инсулин
- утром К=0.9
- обед К=0.5
- вечер К=0.45
На обед и вечером Новорапид действует так шустро и мощно, что я вынужден разбивать дозу на два приема, чтобы сгладить пик. Если вводить одной дозой, то компенсировать действие инсулина могут только быстрые углеводы типа кондитерки и т.п.
Такие коэффициенты - это о чем свидетельствует?
Выход всегда есть
vlad12

 
Сообщения: 337
Зарегистрирован: 08 окт 2007, 09:34
Возраст: 54

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение Juris » 07 авг 2018, 19:28

Есть изменения по которым хотелось бы услышать комментарии.

vlad12
А что Вы хотите услышать ? :думаю
Если о делении дозы ультракороткого инсулина, то лично для меня это обычная практика, именуемая мною "оптимизацией инсулинового профиля" :) Если о Ваших компенсационных коэффициентах, то они свидетельствуют лишь об одном - о том, что у Вас пока не диабет, а диабетик :) Надеюсь, что я Вас этим не очень обидел и расстроил ? :wink: Если да, то уж простите великодушно :спасибо:
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.

За это сообщение автора Juris поблагодарил:
vlad12 (07 авг 2018, 20:03)
Рейтинг: 1.22%
 
Juris

 
Сообщения: 13020
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 67

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение vlad12 » 07 авг 2018, 19:58

Juris писал(а):А что Вы хотите услышать ?

Ну, просто, если раньше я имел суммарную дозу Новорапида примерно 30-36 ед в сутки, то теперь это 16-18 ед. в сутки. Плюс 9 ед Лантуса. Мне странно как-то от того, что доза инсулина так уменьшилась, тем более что это не медовый месяц, ведь стаж диабета уже 11 лет.
Не могу понять в чем дело вот и задумался о причинах.
Выход всегда есть
vlad12

 
Сообщения: 337
Зарегистрирован: 08 окт 2007, 09:34
Возраст: 54

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение Juris » 07 авг 2018, 20:09

тем более что это не медовый месяц, ведь стаж диабета уже 11 лет.

Медовый месяц в классическо-врачебном понимании, это ремиссия болезни после начала инсулинотерапии. В моем понимании это просто ремиссия болезни после того, как диабетик взялся за ум. У меня он наступил после 10 лет диабета, у Вас - после 11-ти. Но ведь наступил же :D Главное, чтобы он длился не только один месяц :wink:
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.

За это сообщение автора Juris поблагодарил:
vlad12 (07 авг 2018, 20:27)
Рейтинг: 1.22%
 
Juris

 
Сообщения: 13020
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 67

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение Voldi » 07 авг 2018, 22:47

vlad12 писал(а):На обед и вечером Новорапид действует так шустро и мощно, что я вынужден разбивать дозу на два приема

В таком случае стоит подумать о возможности применения Актрапида.
Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.
--------------------------------
Бертран Рассел.

За это сообщение автора Voldi поблагодарил:
vlad12 (08 авг 2018, 10:58)
Рейтинг: 1.22%
 
Voldi

 
Сообщения: 4572
Зарегистрирован: 04 май 2004, 10:07
Откуда: Севастополь
Возраст: 63

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение sasamar » 08 авг 2018, 08:39

vlad12 писал(а):Ну, просто, если раньше я имел суммарную дозу Новорапида примерно 30-36 ед в сутки, то теперь это 16-18 ед. в сутки. Плюс 9 ед Лантуса.

Возможно, до этого "лишний" инсулин шел на "борьбу с печенью" - "вялыми" откатами.

За это сообщение автора sasamar поблагодарил:
vlad12 (08 авг 2018, 10:58)
Рейтинг: 1.22%
 
sasamar

 
Сообщения: 672
Зарегистрирован: 12 дек 2014, 21:51
Откуда: Удмуртия с.Завьялово

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение vlad12 » 08 авг 2018, 10:58

Voldi писал(а):В таком случае стоит подумать о возможности применения Актрапида.


Думаю, уже не раз задумывался. Сдерживают два момента:
1. Придется покупать за свои, т.к. по выписке у меня Новорапид.
2. Неохота снова приспосабливаться к новому/старому инсулину, особенно помня его хвосты через 4-4.5 часа, которые причиняли неудобства и требовали доп. перекуса.
Сейчас это тем более проблематично из-за того, что гипы, к сожалению, все-еще приходят с еле заметными симптомами и я их чаще пропускаю, чем обнаруживаю вовремя. :(
Выход всегда есть
vlad12

 
Сообщения: 337
Зарегистрирован: 08 окт 2007, 09:34
Возраст: 54

Re: Бессимптомные гипогликемии и чувствительность к инсулину

Сообщение Voldi » 08 авг 2018, 11:31

vlad12 писал(а):Придется покупать за свои

Если 20 ЕД/день, то около 75 р., при цене 868 р. за 5 картриджей, во флаконе по 10 мл будет еще дешевле. Так что п.1 неубедителен. П.2 :думаю дело хозяйское, но я бы все-таки попробовал, для окончательных (доказанных самому себе) выводов.
Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.
--------------------------------
Бертран Рассел.
Voldi

 
Сообщения: 4572
Зарегистрирован: 04 май 2004, 10:07
Откуда: Севастополь
Возраст: 63
Пред.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 20