Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Нужна помощь в компенсации диабета

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 фев 2018, 20:18

Angelika2017 писал(а):не думаю, что это единственно верный подход к решению проблемы...

А кто-то сказал, что это единственный способ ?

Добавлено спустя 2 минуты 11 секунд:
Angelika2017 писал(а):причем крайне неудобный во всех отношениях...

Ради хороших СК иногда стоит пренебречь неудобством.
Но дело в том, что вы даже не хотите попробовать разделение
доз. В прочем вам решать.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 27144
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 26 фев 2018, 20:28

Хорошо я попытаюсь вам объяснить причины по которым для нас разделение доз неприемлемо...Во-первых, ужин всегда перед тренировкой...приходит с работы быстро поел и надо бежать...в выходной день в это время с девушкой...тоже не будешь сидеть и ждать, когда наступит нужное время...Во-вторых, память..большая вероятность, что может забыть...В-третьих,пока не нашла ярких примеров улучшения от разделения доз...хотя охотно верю, что кому то это пошло на пользу...

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 фев 2018, 20:36

Angelika2017 писал(а):Во-первых, ужин всегда перед тренировкой...приходит с работы быстро поел и надо бежать...

Поел, добежал и сделал вторую часть укола. И пошёл в тренажёрный зал.
Angelika2017 писал(а):.Во-вторых, память..большая вероятность, что может забыть..

Ну на это есть мобильник. Можно напоминание поставить. Или напоминание
на телефоне сложно поставить ?
Angelika2017 писал(а):В-третьих,пока не нашла ярких примеров улучшения от разделения доз...хотя охотно верю, что кому то это пошло на пользу...

Так нужно пробовать. И смотреть что будет конкретно у вас. Точнее у
Дмитрия.
Angelika2017 писал(а):.в выходной день в это время с девушкой...тоже не будешь сидеть и ждать, когда наступит нужное время...

Если девушка умная, то поймёт. И если нужно, то подождёт вместе с
Дмитрием.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
luhik1 (27 фев 2018, 05:10)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 27144
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение vika54 » 26 фев 2018, 20:44

Angelika2017, добрый вечер.
Тогда пробуйте актрапид, раз нет возможности делить дозы. Возможно на актрапид вам не понадобятся паузы т.к. у вас не маленькие пост паузы. И Актрапид не такой шустрый как ультра. А вот нужен ли будет перекус на пике ара под знаком вопроса.
И в дни когда "лежачий" режим ар то же в помощь будет, он не плохо моделирует фон.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора vika54 поблагодарил:
Angelika2017 (27 фев 2018, 02:46)
Рейтинг: 1.22%
 
vika54

 
Сообщения: 4499
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 фев 2018, 20:46

Для того, чтобы совпадали профили еды и инсулина используются
такие моменты как:
- пауза/постпауза
- место укола
- разделение дозы
На ужин сегодня два из трёх пунктов были использованы.
Укол был после еды. Укол был не в живот, как в большинстве
случаев.
Что осталось сами видите. Вывод делать вам.

Добавлено спустя 1 минуту 36 секунд:
То, что сказала vika54, тоже не плохой вариант.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Angelika2017 (27 фев 2018, 02:45)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 27144
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 02 мар 2018, 17:37

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста....болеет пятый день...ситуация печальная...
1) Стоит ли увеличивать базальный инсулин во время болезни?...или необходимо корректировать ситуацию болюсным инсулином?
2) Если довольно часто наблюдаются плоские пики, провалы, откаты - это говорит об избытке или нехватке Левемира?

01.03.2018 - четверг
завтрак КД = БД 2,6 + МД 2,4 = 5,0
08:42 СК= 9,4
08:42 завтрак на 8,12ХЕ: гречка 70*68,0 – 4,76ХЕ, курица 110, печенье 31*68,0 – 2,1ХЕ, сыр 30, хлеб ржаной 28*45,0 – 1,26ХЕ
08:57 СК= 11,0 6ХГ в живот (постпауза 15 минут) (К1= 0,62 + ДПС 1ХГ)
10:21 СК= 10,3 пик
10:45 Феерверкс 1ХЕ
12:40 СК= 7,3
обед КД = БД 3,6 + МД 2,4 = 6,0
12:55 СК= 7,3
12:55 обед на 11,4ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, тефтели 130 – 0,5ХЕ, булочка 71*34,0 – 2,41ХЕ, чай с сахаром 0,8ХЕ
13:10 СК= 10,5 6 ХГ в живот (постпауза 15 минут) (К1= 0,52)
14:25 СК= 9,7
15:10 СК= 9,2
17:05 СК= 9,7
ужин КД = БД 2,7 + МД 1,3 = 4,0
17:05 СК= 9,7
17:05 ужин на 8,3ХЕ: картофель 300*16,7 – 5,01, курица 100, булочка 61*34,0 – 2,07ХЕ, чай с сахаром 1,2ХЕ
17:15 4ХГ в живот (постпауза 10 минут) (К1= 0,48)
17:55 СК= 15,1
19:15 СК= 11,9 через 2 часа
21:00 СК= 8,6 отработка
поздний ужин КД = БД 2,5 + МД 1,2 = 3,7
21:00 СК= 8,6
21:00 поздний ужин 11,81ХЕ: рис 70*83,0 - 5,81ХЕ, печень 100, манник 105*47,2 – 5,0ХЕ, Феервекс – 1,0ХЕ
21:15 4ХГ в живот (постпауза 15 минут) (К1= 0,34)
22:00 СК= 13,9 5ЛР в ягодицу
23:15 СК= 11,5
01:15 СК= 9,6 отработка

02.03.2018 - пятница
завтрак КД = БД 3,1 + МД 2,9 = 6,0
08:50 СК= 9,2
08:50 завтрак на 9,7ХЕ: гречка 70*68,0 – 4,76ХЕ, курица 110, печенье 52*68,0 – 3,54ХЕ, сыр 30, хлеб ржаной 30*45,0 – 1,35ХЕ
09:05 7ХГ в живот (постпауза 13 минут, укол после еды) (К1= 0,62 + ДПС 1ХГ) 883 ккал
10:20 СК= 15,5 пик
11:05 СК= 14,7 через 2 часа ДПС 1ХГ
обед КД = БД 3,7 + МД 2,3 = 6,0
13:10 СК= 9,1
13:10 обед на 11,15ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, тефтели 130 – 0,5ХЕ, булочка 58*34,0 – 2,0ХЕ, чай с сахаром 0,4ХЕ, шоколад 8*59,0 – 0,5ХЕ
13:20 СК= 10,6 6 ХГ в живот (постпауза 10 минут) (К1= 0,53)
14:35 СК= 9,9 пик
17:20 СК= 9,8 отработка
ужин КД = БД 2,6 + МД 1,4 = 4,0
17:20 СК= 9,8 4ХГ в ягодицу (без паузы)
17:20 ужин на 8,3ХЕ: картофель 300*16,7 – 5,01, сосиски 110, булочка 58*34,0 – 2,07ХЕ, чай с сахаром 0,8ХЕ, кетчуп 20*23,0 – 0,46ХЕ
18:00 СК= 15,8 (К1= 0,48)
19:20 СК= 15,4 ДПС 2ХГ
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 02 мар 2018, 17:55

Angelika2017 писал(а):1) Стоит ли увеличивать базальный инсулин во время болезни?...или необходимо корректировать ситуацию болюсным инсулином?

Может потребоваться как увеличение базала, так и болюса. Может потребоваться
увеличение чего-то одного. Смотрите как у вас.
Angelika2017 писал(а):01:15 СК= 9,6 отработка

02.03.2018 - пятница
завтрак КД = БД 3,1 + МД 2,9 = 6,0
08:50 СК= 9,2

Если ночью резких взлётов и падений не было, то фон держит. Скорее нужно
К1 поднимать.
Angelika2017 писал(а):2) Если довольно часто наблюдаются плоские пики, провалы, откаты - это говорит об избытке или нехватке Левемира?

Может быть лишний Ле. А, может быть, с паузами работать нужно. Уменьшать
паузу или увеличивать постпаузу. Проверить К1 тоже не лишнее. И снова о том,
что вам не нравится. Деление дозы.
Angelika2017 писал(а):поздний ужин КД = БД 2,5 + МД 1,2 = 3,7
21:00 СК= 8,6
21:00 поздний ужин 11,81ХЕ: рис 70*83,0 - 5,81ХЕ, печень 100, манник 105*47,2 – 5,0ХЕ, Феервекс – 1,0ХЕ
21:15 4ХГ в живот (постпауза 15 минут) (К1= 0,34)
22:00 СК= 13,9 5ЛР в ягодицу
23:15 СК= 11,5
01:15 СК= 9,6 отработка

Немного К1 не хватило.
Возможно постпауза меньше нужна.
Angelika2017 писал(а):11:05 СК= 14,7 через 2 часа ДПС 1ХГ

Ну и дали бы ДПС доработать. Знали бы сколько на завтрак тогда
добавить нужно.
Angelika2017 писал(а):обед КД = БД 3,7 + МД 2,3 = 6,0
13:10 СК= 9,1
13:10 обед на 11,15ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, тефтели 130 – 0,5ХЕ, булочка 58*34,0 – 2,0ХЕ, чай с сахаром 0,4ХЕ, шоколад 8*59,0 – 0,5ХЕ
13:20 СК= 10,6 6 ХГ в живот (постпауза 10 минут) (К1= 0,53)
14:35 СК= 9,9 пик
17:20 СК= 9,8

Почти плоский пик потому что ДПС от завтрака ещё работала. Не очень сильно,
но работала.
Хотя поднять К1, скорее нужно. Но совсем не много.
Angelika2017 писал(а):ужин КД = БД 2,6 + МД 1,4 = 4,0
17:20 СК= 9,8 4ХГ в ягодицу (без паузы)
17:20 ужин на 8,3ХЕ: картофель 300*16,7 – 5,01, сосиски 110, булочка 58*34,0 – 2,07ХЕ, чай с сахаром 0,8ХЕ, кетчуп 20*23,0 – 0,46ХЕ
18:00 СК= 15,8 (К1= 0,48)
19:20 СК= 15,4 ДПС 2ХГ

На ужин ведь уже ясно было, что К1 требует подъёма.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Angelika2017 (02 мар 2018, 18:00)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 27144
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Сосенская Мария » 02 мар 2018, 18:03

Angelika2017, здесь почитайте: http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BD%D0%B8
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Angelika2017 (02 мар 2018, 18:10)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 48581
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 02 мар 2018, 18:09

Добрый вечер Мария и Инесса! Спасибо... Все начинается с плохо отработанного завтрака...понять не можем то высокие пики, то плоские, то провалы, то откаты...замучились уже...значит может все таки много Левемира? Где то читали, что при нехватке Левемира провалов и откатов не бывает , правильно ли это?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 02 мар 2018, 18:22

Angelika2017 писал(а): Где то читали, что при нехватке Левемира провалов и откатов не бывает , правильно ли это?

А с чего быть провалам когда инсулина не хватает ?
У вас со вчерашнего обеда совершенно точно нехватка К1 рисовалась.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Angelika2017 (02 мар 2018, 18:48)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 27144
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Сосенская Мария » 02 мар 2018, 18:29

Нехватка К с плоским пиком?
Angelika2017 писал(а):12:40 СК= 7,3
обед КД = БД 3,6 + МД 2,4 = 6,0
12:55 СК= 7,3
12:55 обед на 11,4ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, тефтели 130 – 0,5ХЕ, булочка 71*34,0 – 2,41ХЕ, чай с сахаром 0,8ХЕ
13:10 СК= 10,5 6 ХГ в живот (постпауза 15 минут) (К1= 0,52)
14:25 СК= 9,7
15:10 СК= 9,2
17:05 СК= 9,7

:не знаю
Вот здесь:
Angelika2017 писал(а):17:05 СК= 9,7
ужин КД = БД 2,7 + МД 1,3 = 4,0
17:05 СК= 9,7
17:05 ужин на 8,3ХЕ: картофель 300*16,7 – 5,01, курица 100, булочка 61*34,0 – 2,07ХЕ, чай с сахаром 1,2ХЕ
17:15 4ХГ в живот (постпауза 10 минут) (К1= 0,48)
17:55 СК= 15,1
19:15 СК= 11,9 через 2 часа
21:00 СК= 8,6 отработка

как раз есть нехватка К, потому что ДПС не отработала.
Анжелика, как раньше Дмитрий болел? Требовалось ли увеличивать дозы?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Angelika2017 (02 мар 2018, 18:48)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 48581
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 02 мар 2018, 18:45

Вы знаете Мария не требовалось никогда...но там у нас был утренний и ночной Левемир...причем с избытком...сейчас утреннего нет...первый раз болеем на дозе один раз в сутки на ночь 5ЛР...поэтому и не знаем что делать в такой ситуации...

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Сосенская Мария » 02 мар 2018, 18:56

А ДПС-то есть в Ваших КД? А то я написала
Сосенская Мария писал(а):ДПС не отработала

а в расчете КД нет ДПС.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 48581
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 02 мар 2018, 19:09

А ДПС-то есть в Ваших КД?

Нет конкретно в этот ужин действительно не включали ДПС...
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 02 мар 2018, 19:09

Сосенская Мария писал(а):Нехватка К с плоским пиком?

И даже при плоском пике СК не пришёл к исходному.
Angelika2017 писал(а):14:25 СК= 9,7
15:10 СК= 9,2
17:05 СК= 9,7

Это на отработке. + 2,4 ммоль к исходному. 1-1,5 ммоль к исходному
ещё могу понять. А 2,4 уже не могу. :hmmm:
И целых 3 часа зависание СК. Если это не нехватка К1, то что ? Фон ?

Добавлено спустя 6 минут 43 секунды:
Angelika2017 писал(а):Нет конкретно в этот ужин действительно не включали ДПС...

А почему при таком исходном
Angelika2017 писал(а):17:05 СК= 9,7

не кололи ДПС ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 27144
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 52
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5