Нужна помощь в компенсации диабета

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 05 апр 2018, 16:05

Хорошо Инесса...проверим
ужин
17:15 СК= 11,5 2ХГ в живот
17:15 ужин на 6,8ХЕ: картофель 5,0ХЕ, курица 120, булочка -1,36ХЕ, кетчуп -0,46ХЕ, грудинка 48, чай без сахара
17:35 СК= 12,8 2ХГ в ягодицу (постпауза 20 минут)
18:30 СК= 10,7 пик
19:35 СК= 10,3 пик
21:35 СК= 5,8
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 12 апр 2018, 20:51

Добрый вечер! Вопрос по интервалам между уколами инсулина при разделение доз....
Возможно, первый укол на ужин ставить перед едой, чтобы пик не был очень высоким?
А вот через какой отрезок времени ставить вторую дозу?

ужин
17:45 СК= 8,5
17:45 ужин на 7,7ХЕ: картофель 320*16,7 – 5,3ХЕ, курица 64, булочка 68*34,0 – 2,3ХЕ, грудинка 71, чай без сахара
17:50 2 ХГ в живот (постпауза 5 минут)
18:18 2 ХГ в живот (через 28 минут после первой дозы) (К1= 0,52)
18:30 СК= 15,3
19:08 СК= 14,3
19:35 СК= 12,4
21:40 СК= 8,6

ужин – перед тренировкой
16:51 СК= 6,9
16:51 ужин на 7,4ХЕ: картофель 320*16,7 – 5,01ХЕ, курица 100, булочка 50*34,0 – 1,7ХЕ, кетчуп 20*23,0 - 0,46ХЕ, грудинка 45, чай без сахара
17:03 СК= 7,7 2ХГ в живот (постпауза 12 минут)
17:26 СК= 12,5 1 ХГ в живот (через 23 минуты после первой дозы) (К1= 0,4)
18:00 СК= 8,9
18:41 СК= 8,8
21:45 СК= 7,2
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 12 апр 2018, 21:22

Angelika2017 писал(а):Возможно, первый укол на ужин ставить перед едой, чтобы пик не был очень высоким?

Да. Если еда с высоким ГИ. Или если СК высокий. Если это на завтрак.
Angelika2017 писал(а):А вот через какой отрезок времени ставить вторую дозу?

Индивидуально. Смотря какая еда. Может быть через 20-30 минут, А может быть
и через 1 час. :не знаю
Angelika2017 писал(а):17:45 СК= 8,5
17:45 ужин на 7,7ХЕ: картофель 320*16,7 – 5,3ХЕ, курица 64, булочка 68*34,0 – 2,3ХЕ, грудинка 71, чай без сахара
17:50 2 ХГ в живот (постпауза 5 минут)
18:18 2 ХГ в живот (через 28 минут после первой дозы) (К1= 0,52)
18:30 СК= 15,3
19:08 СК= 14,3
19:35 СК= 12,4
21:40 СК= 8,6

Первую часть скорей всего до еды нужно было колоть. И, может быть,
даже с паузой. Потому что в 18:30 СК просто зашкаливал.
Вторая часть ещё не отработала, а СК уже равен исходному.
ДПС была ? Если не было, то К1 нужно снизить.
Angelika2017 писал(а):16:51 СК= 6,9
16:51 ужин на 7,4ХЕ: картофель 320*16,7 – 5,01ХЕ, курица 100, булочка 50*34,0 – 1,7ХЕ, кетчуп 20*23,0 - 0,46ХЕ, грудинка 45, чай без сахара
17:03 СК= 7,7 2ХГ в живот (постпауза 12 минут)
17:26 СК= 12,5 1 ХГ в живот (через 23 минуты после первой дозы) (К1= 0,4)
18:00 СК= 8,9
18:41 СК= 8,8
21:45 СК= 7,2

На отработке СК практически равен исходному. Это плюс.
На пике + 2 ммоль к исходному. Это нормально. В 17:26
правда СК высокий. Можно попробовать первую часть чуть
раньше колоть, а вторую чуть позже. Если будет хуже по СК,
то оставить как есть.

Добавлено спустя 1 минуту 49 секунд:
Ну и проверка СК перед уколом всегда должна быть. Это даёт шанс
внести коррективы по уколу. Я о времени и месте укола.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Angelika2017 (13 апр 2018, 07:16)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 13 апр 2018, 07:27

Доброе утро!
Первую часть скорей всего до еды нужно было колоть. И, может быть,
даже с паузой.

Хорошо попробуем тогда первую часть дозы до еды...а вторую минут через 30 для начала...
Вы знаете, уже позже обратили внимание на то, что не учли один момент...СК был высоковат и можно было наверное
БД 3,0 + МД 1,0 поставить....так как программа показывала БД 2,5 + МД 1,5....
На отработке СК практически равен исходному. Это плюс.
На пике + 2 ммоль к исходному. Это нормально. В 17:26
правда СК высокий. Можно попробовать первую часть чуть
раньше колоть, а вторую чуть позже.

Сегодня повторим этот ужин с вашими рекомендациями....

Обед сегодня хотим тоже пробовать делить....макароны нам никак не даются...а кушать их хочется..
Пик получается приемлемый, но минут через 30 сахар резко снижается....подъедает..


обед 10.04
11:56 СК= 6,0
11:56 обед на 11,8ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, фарш 110, булочка 80*34,0 – 2,72ХЕ, чай с сахаром – 0,8ХЕ + конфета 0,5ХЕ
12:12 СК= 8,0
12:15 6ХГ в живот (постпауза 20 минут) (К1= 0,53)
13:32 СК= 9,2
13:59 СК= 5,6 6 грамм сахара
16:04 СК= 5,9
17:40 СК= 6,6

Программа считает КД= БД 3,0 + МД 2,0 = 5,0 на такой обед...какие в данном случае интервалы времени нужны....
Постпаузу небольшую на макароны наверное надо оставить все-таки...может быть минут 10....
А вторую дозу ввести минут через 30....Может быть К1 на обед надо немного увеличить или пока оставить?

обед - после тренировки 11.04
11:40 СК= 6,6
11:40 обед на 10,3ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, фарш 110, булочка 75*34,0 – 2,55ХЕ
12:02 5ХГ в живот (постпауза 23 минут) (К1= 0,48)
13:15 СК= 10,6 пик
13:44 СК= 5,4 4 грамм сахара
14:18 СК= 8,8
16:00 СК= 7,6
16:48 СК= 6,9

обед 12.04
11:40 СК= 6,8
11:42 обед на 10,3ХЕ: макароны 110*70,5 - 7,75ХЕ, фарш 110, булочка 75*34,0 – 2,55ХЕ,
+ чай с сахаром – 0,4ХЕ - добавили для проверки
12:05 5ХГ в живот (постпауза 23 минут) (К1= 0,48)
13:20 СК= 9,7
13:50 СК= 7,7
15:06 СК= 9,6
16:05 СК= 8,7 отработка
17:00 СК= 8,6

Если в обед будет разделение доз, то можно наверное завтра йогурт добавить...или йогурт лучше на завтрак (который тоже видимо делить придется, так как у нас все приемы пищи с достаточным количеством Б и Ж)...так давно не кушал кисломолочные продукты - творог, сметану, йогурт....
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 апр 2018, 09:09

Angelika2017 писал(а):не учли один момент...СК был высоковат и можно было наверное

Уровень СК всегда нужно учитывать. Не понимаю как про это можно забыть.
Angelika2017 писал(а):Если в обед будет разделение доз, то можно наверное завтра йогурт добавить...

Добавить, то можно. Только для на начала нужно увидеть что без всякого
добавления еда стабильно проходит. Даже с разделением доз.
Angelika2017 писал(а):БД 3,0 + МД 1,0 поставить....так как программа показывала БД 2,5 + МД 1,5....

Откровенно сказать, я думала, что у вас уже давно есть шприц-ручка с
шагом 0,5 ед. Я про Ново Пен Эхо. Помнится искала в каких аптеках она
есть в Челябинске и даже ссылки вам давала.
Для меня, например 0,5 влево, вправо имеет значение и может испортить
всю картину.
Одно дело программа посчитала 2,8 + 1,2. Вполне можно уколоть 3 + 1.
А имея расчёт 2,5 + 1.5, колоть 3 +1 для меня неприемлемо.
Если нет шприц-ручки с шагом 0,5 ед, то в сахарном дневнике сделайте
изменения по еде. Чтобы можно было уколоть 3 + 1. :hmmm:
Angelika2017 писал(а):так давно не кушал кисломолочные продукты - творог, сметану, йогурт....

На такие вещи колю часа через 1,5 или даже 2,0 после основной дозы.
Но это я. У вас может быть и другой интервал.
Angelika2017 писал(а):обед - после тренировки 11.04

Angelika2017 писал(а):обед 12.04

Тренировка, на сколько понимаю, была 10 числа.
Теперь сравните.
К1 в обоих случаях получился одинаковый. И даже не 0,48. Он 0,47.
11 числа этого К1 хватает. Вполне ещё могло быть влияние ФН. Хотя,
может быть, уже и не очень сильное. А 12 числа этого К1 уже мало.
СК не просто чуть выше исходного. Там + 2,0 ммоль.
Значит что ? (Подумайте).
------
1,0 - 1,5 ммоль к исходному ещё как-то для меня приемлемо. + 2,0
уже нет. Как вам решайте сами. Ну опять же смотря при каком исходном.
Был бы исходный 8.5, получили бы 10,5 на отработке. А оно надо ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 13 апр 2018, 09:32

Добавить, то можно. Только для на начала нужно увидеть что без всякого
добавления еда стабильно проходит. Даже с разделением доз.

Хорошо пока повременим с кисломолочными продуктами...
то в сахарном дневнике сделайте
изменения по еде. Чтобы можно было уколоть 3 + 1. :hmmm:

Другими словами, подгоняем еду под инсулин.....
СК не просто чуть выше исходного. Там + 2,0 ммоль. Значит что ? (Подумайте).

Значит пробуем К1 несколько увеличить....
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 апр 2018, 09:34

Angelika2017 писал(а):макароны нам никак не даются...а кушать их хочется..

А макароны цивилизованные ?. Я в том смысле, что макароны готовые,
в пачке и с указанием БЖУ ? Или как было с пельменями, где на сайте
производителя указано БЖУ готовых пельменей (что для меня полный
абсурд).

Добавлено спустя 1 минуту 1 секунду:
Angelika2017 писал(а):Другими словами, подгоняем еду под инсулин.....

Именно так.
Angelika2017 писал(а):Значит пробуем К1 несколько увеличить....

Да.

Добавлено спустя 3 минуты 36 секунд:
Angelika2017 писал(а):так давно не кушал кисломолочные продукты - творог, сметану, йогурт....

В конце концов можно съесть гр 100-150 творога. Без добавления сахара
и прочих углеводов. Только творог. Ну, может быть, немного сметаны.
Проверить СК перед творогом. Ничего не колоть. Дальше проследить за
СК, делая замеры каждые 15-20 минут. Увидите когда СК начнёт расти и
будете знать когда колоть на творог. Аналогично с другими БЖ продуктами.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 13 апр 2018, 09:48

А макароны цивилизованные ?.

Макароны "Макфа" из твердых сортов пшеницы
Б- 12,0 Ж- 1,3 У- 70,5

А вот картофель на ужин всегда разный?
Покупаем на рынке ....считаем как в программе "картофель вареный"- 16,7
Последний раз редактировалось Angelika2017 13 апр 2018, 09:53, всего редактировалось 1 раз.
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 апр 2018, 09:52

Angelika2017 писал(а):А вот картофель на ужин всегда разный?
Покупаем на рынке ....считаем как в программе "картофель вареный"- 16,7

Если есть возможность, то хотя бы узнать сорт картофеля. Либо
покупать, где на упаковке либо сорт, либо БЖУ есть. Если только
название сорта, то дальше дело за интернетом.
Картофель ведь он разный. В нём (в сыром) может быть всего 13-14%
углеводов, а может и все 18,0% быть. А вы всё по 16,7 будете считать.
А потом думать почему вчера ужин хорошо прошёл, а сегодня при том
же количестве картофеля и всего прочего пик зашкалил или наоборот
провалился. Будете на К1 грешить или на ту же паузу.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 13 апр 2018, 16:43

Добрый вечер! Инесса ужин повторили, К1=0,52 пока оставили...Скорее всего вы были правы, надо было немного снизить...
ужин
КД = БД 2,7 + МД 1,3
17:25 СК= 7,8 3ХГ в живот
17:25 ужин на 7,7ХЕ: картофель 320*16,7 – 5,34ХЕ, курица 100, булочка 68*34,0 – 2,31ХЕ, грудинка 48, чай без сахара
17:55 СК= 11,1 1ХГ в живот (через 30 минут) (К1= 0,52)
18:40 СК= 9,2 пик
19-10 СК=6,1 2 грамма сахара
19-33 СК= 6,7
19-50 СК= 8,3
Последний раз редактировалось Angelika2017 13 апр 2018, 18:00, всего редактировалось 2 раз(а).
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 апр 2018, 17:01

Angelika2017 писал(а):КД = БД 2,7 + МД 1,3
17:25 СК= 7,8 3ХГ в живот
17:25 ужин на 7,7ХЕ: картофель 320*16,7 – 5,34ХЕ, курица 100, булочка 68*34,0 – 2,31ХЕ, грудинка 48, чай без сахара
17:55 СК= 11,1 1ХГ в живот (через 30 минут) (К1= 0,52)
18:40 СК= 9,2 пик

До отработки 3 часа почти. Возможно СК будет ниже исходного.
Но если до 6,0 примерно дойдёт, то не плохо.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 13 апр 2018, 17:13

Инесса СК на пике второй дозы в 19-10 уже 6,1 - подьедать?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 апр 2018, 17:15

Angelika2017 писал(а):подьедать?

Скорей да. Только аккуратно. Без фанатизма.

Добавлено спустя 1 минуту 1 секунду:
И К1 пересчитать тогда надо.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Angelika2017 » 13 апр 2018, 17:17

2 грамма сахара в 19-17

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Angelika2017

 
Сообщения: 882
Зарегистрирован: 25 сен 2017, 06:00
Откуда: Челябинск

Re: Нужна помощь в компенсации диабета

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 13 апр 2018, 17:23

Angelika2017 писал(а):2 грамма сахара в 19-17

Минут через 15 проверка СК.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 49