Нужна помощь в компенсации диабета

[Сосенская Мария]

за это время снижение веса составило 5 кг....

Довольно типичный признак инсулиновой недостаточности.
Мне кажется мало Левемира. Суточная потребность видится мне не менее 12-15 ЕД.
Некоторые опять все валят на откаты - не согласен.
Да, правда, почему Дима самоустраняется? Это не мне интересно, это принципиальный вопрос, без сознательного отношения к своему диабету перспектива надежной компенсации кажется сомнительной.

[Angelika2017]

Благодарю Вас! На перекус в 16:00 уже применил К1=0,5....вечером после тренировки попробуем К1=0,4...базальный инсулин пока оставим как есть....
26.09.2017
06:25 СК=8,1 5ЛР в ягодицу 7ХГ в живот
06:30 завтрак: гречка 230-3,6ХЕ, курица 120 - 0ХЕ, рустини 40 – 1,3ХЕ, сыр-48 (4,9ХЕ, К1=1,4 К2=0,4)
08:50 СК=7,0
11:40 СК=6,6 6ХГ
11:45 обед: макароны 290 – 6,1ХЕ, котлета 120 – 0,7ХЕ, помидор 140 – 0,4ХЕ, огурец 130 – 0,2ХЕ (7,4ХЕ, К1=0,81)
15:30 СК=5,8 2ХГ
15:35 перекус: рустини 130 – 4ХЕ (К1=0,5)

[Негодяй]

не очень понял почему после тренировки к1=0,4??? ладно бы перед тренировкой.

[Angelika2017]

Извините, это я неправильно вас поняла....да, да....К1 на поздний ужин наверное 0,8-0,9...

[Angelika2017]

Доброе утро! Подскажите пожалуйста,
1)...если сахар во время тренировки поднимается, то скорее всего - это нехватка базального инсулина?
2)...какие продукты лучше кушать после тренировки в 21-30, для хорошей компенсации к утру?
3)...допустимо ли, увеличивать дозу базального инсулина сразу на 2 единицы?
4)...целесообразно ли, конкретно в нашем случае, увеличить дозу утреннего Левемира с 5 до 7 единиц?
15:30 СК=5,8 2ХГ
15:35 перекус: рустини 130 – 4ХЕ (К1=0,5)
17-05 СК=9,9 (пик) сыр, чай зеленый
18:00 СК=6,8 - перед тренировкой
20:00 СК=8,5 - после тренировки
21-00 СК=8,8 6ХГ
21-05 ужин: рис 250-4,0ХЕ, курица, помидор 140-0,4ХЕ, огурец 150-0,2ХЕ, слойка-2,7ХЕ (7,3ХЕ, К1=0,82)
22-00 4ЛР
03:30 СК=9,0

[Негодяй]

1) причины могут быть разные, например гипа (низкий СК) во время тренировки вызвала откат- поднятие СК. также возможно слишком переусердствовал, и также усталость повышает. нужно знать меру, и если нужно осуществлять такие усилия то постепенно повышать нагрузку, имхо.
2)перед сном лучше не кушать. если совсем внемоготу, то только чтобы унять голод, что-нибудь легкое.
3)зачем? нужно все делать плавно, увеличьте на 1ед., зафиксируйте результат и дальше продвигайтесь, у Вас ГГ=6,9% значит сразу держать низкие сахара вредно (для глаз например).

[plaha]

1)...если сахар во время тренировки поднимается, то скорее всего - это нехватка базального инсулина?
2)...какие продукты лучше кушать после тренировки в 21-30, для хорошей компенсации к утру?

из моего опыта:
1. при моих тренировках (бб) ск полюбому подрастает к концу трени (час-полтора) - это у меня норм. т.е. при старте на ск5.5 к концу может быть 6-6.7 - при этом ск по истечении тренировки через час сам приходит в норму. если на старте ск7-8 (на фоне еды) то на протяжении тренировки ск будет меняться так : 7(8)-6(7)-5(6)-6(7). Предполагаю что повышение ск к концу тренировки обусловлено ростом потребности клеток в источнике энергии - и соотв выбросом печени гликогена.
2. После тренировки (20-22:00) ем все что угодно как и в обычные дни. при желании пью коктейль банан-молоко-яйца-протеин. ем фрукты и на свежем эффекте от трени все это легко компенсируется понижеными дозами ультры. При этом на утро след дня отсутствует эффект зари (бывает регулярно в пределах ск до7)
вам стоит пересмотреть питание ДО тренировки- мое мнение

[Angelika2017]

Благодарю за рекомендации.....Поскольку пытаемся нормализовать показатели гликемии, меню достаточно однообразное....Что по вашему мнению, лучше кушать перед тренировкой....Прием пищи перед тренировкой обычно в период с 16:00 до 17:30....это, как правило всего 4-5 часов после обеда....Если я вас правильно поняла, можно сделать полноценный прием пищи (4-6ХЕ), а не перекус на 2-3ХЕ....

Добавлено спустя 4 минуты 16 секунд:
Также хотела уточнить, учитывая достаточно активный образ жизни, сколько ХЕ можно диабетику кушать без вреда для здоровья...но при этом чтобы немного набрать вес....

Добавлено спустя 9 минут 23 секунды:
Просто нас раньше учили в школе диабета, что только 24ХЕ в сутки ....вот так и придерживаемся 15 лет этих рекомендаций...

[plaha]

считайте ваш бжу - сколько выходит по ней углеводов- переводите в хе и ешьте)

Что по вашему мнению, лучше кушать перед тренировкой

то же что и любому тренирующемуся без диабета. источник медленных углеводов. не кичиться растительных жиров. клетчатка. белок. на ночь лучше медленный. - поймите диета при сд 1 заключается в исключении всего того, что рекомендуют исключать при сбалансированном здоровом питании всем людям ( в отличие от сд2 и при отсутствии сопутствующих ограничивающих заболеваний.)
24 хе - распространенная рекомендация исходя из того что за раз не более 8 хе и питание 3 раза в день. Пример: мне при весе 86 кг и росте 190 очень хотелось бы добрать до комфортного мне 93-95. при этом по бжу для поддержания 86 кг веса мне нужно есть 300 углей в сутки т.е. 30 хе. при наборе- еще больше. 24 хе - совет врачей- "средняя температура по больнице" - при чем для обоих типов сд. Как же быть людям работающим физически каждый день? постоянно худеть и истощать свой организм?

[Angelika2017]

Подскажите пожалуйста,
1)...чем вы пользуетесь для подсчета количества ХЕ в еде?...Месяц назад, познакомившись с ДиаКлубом, начали использовать "Расчет в сети", там стоит постоянная величина 11 углеводов в 1ХЕ...пока считаем там....
2)...используете ли в своем питании творог, каши на молоке? в какое время суток их лучше употреблять?
3)...вы писали "пью коктейль банан-молоко-яйца-протеин"....это как добавление к позднему ужину? на сколько этот коктейль получается ХЕ?
Вы извините, что я все это спрашиваю....Думаю будет разумно, составить сбалансированное меню и в соответствии с ним налаживать компенсацию...пока плохо получается конечно....может подскажите какой нибудь приличный источник...почитать поподробнее...

Добавлено спустя 2 часа 28 минут 13 секунд:
28.09.2017
06:30 СК=8,3 7ЛР в ягодицу 7ХГ в живот
06:35 завтрак: гречка 240-3,8ХЕ, курица 100-0ХЕ, рустини 46-1,4ХЕ, сыр 35-0ХЕ (5,2ХЕ)
08:30 СК=3,9
08:30 перекус: печенье – 0,7ХЕ творог 200 – 0,5ХЕ, сметана 50 – 0,2ХЕ (1,4ХЕ)
12-00 СК=7,0 6ХГ в живот
12:05 обед: макароны 300-6,3ХЕ, котлета 117-0,7ХЕ, помидор 140-0,4ХЕ, огурец 120-0,2ХЕ (7,6ХЕ)
17-30 СК=5,1 4ХГ в живот
17-35 ужин: рис 240-4,0ХЕ, курица - 0ХЕ, кетчуп 22 -0,5ХЕ, рустини 60-1,8ХЕ (6,3ХЕ)
18-20 СК=8,1
18-40 СК=6,1 печенье 24 – 1,4ХЕ
19-30 СК=8,2 (пик)
21-30 СК=12,0 5ХГ в живот
21-35 поздний ужин: макароны с фаршем 6,3ХЕ
22-00 4ЛР в ягодицу
29.09.2017
06:20 СК=9,3 6ЛР в ягодицу 6ХГ в живот

[Негодяй]

1) я использую калькулятор
2) использую, только на ночь творог осторожнее возможно отсроченное повышение СК.
3) по мне так без разницы какое будет меню, главное уметь его компенсировать, а значит по меню спортивному вам в другой форум.

[Angelika2017]

Если я вас правильно поняла....то сначала налаживаем компенсацию...подбираем коэффициенты на все приемы пищи....при этом правильно считаем ХЕ...вот с подсчетами и возникают трудности....вчера ужин опять провалили....

Добавлено спустя 4 минуты 32 секунды:
Впрочем как и завтрак, и отчасти обед....Ответа от вас пришел позже....мы уже поставили 7 Левемира....но сегодня поставили 6 утром как вы советовали

Добавлено спустя 2 минуты 47 секунд:
....необходимо делать замеры через 1,5 часа - 2 часа (Хумалог) - пик, через 4 часа (отработка) и через 5 часов....

Добавлено спустя 3 минуты 38 секунд:
Обратили внимание...причем это не только вчерашний день....к 21-30 сахар в крови повышается....даже при 7 Левемира вчера....

[Сосенская Мария]

А почему бы не пойти по классике и просто не проверить базальную потребность без еды и без тренировок?

[Негодяй]

Вы слишком сильно загоняетесь, расслабьтесь, всё у Вас нормально. В чем сложности подсчета? про левемир я изначально советовал прочитать азбуку как определяется фон - Вы это осуществляли? Мне для понимания СК достаточно делать замер до еды и после отработки т.е. перед следующей едой, иногда для контроля через 1,5ч-2ч после еды.

[Angelika2017]

Да конечно про проверку фона мы с сыном все изучили....Вы не думайте, мы все делаем вместе, просто пишу я, потому что он целый день на работе, потом тренировки еще....Сегодня пропустим тренировку....поужинаем в 17-00 -17-30 и постараемся проверить фон....

Добавлено спустя 3 минуты 45 секунд:
Вот только вопрос, какие углеводы (гречка, рис, картофель, макароны) лучше взять для ужина в 17-30....чтобы выйти без проблем после отработки Хумалога к 22-00 часам, когда ставить Левемир....