Резистентность к инсулину

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Резистентность к инсулину

Сообщение Empy » 20 апр 2017, 23:13

Здравствуйте, коллеги.
Мне 25 лет. Диабет 9 лет. Рост 175, вес 74. Компенсирую лантусом и новорапидом. ГГ 6.4. Ранее, примерно 1.5 года назад, мои дозировки были такие: 15-25 в сутки лантуса и 1 ед новорапида на 5гр углеводов (не считаю по ХЕ, удобнее по граммам). За последнее время дозировка лантуса достигла 26. Новорапида 1ед на 2-3 гр углеводов (в сутки получается порядка 50-60 единиц). Так же, раньше, мне сильно помогали занятия спортом (занимаюсь им не постоянно, временами): дозировка снижалась в 1.5-2 раза. Сейчас спорт оказывает влияние только на стабильность сахара, но на дозировку оказывает слабое влияние.
Прикладываю график сахаров за последнюю неделю (пользуюсь постоянным мониторингом).
Как можно увеличить чувствительность к инсулину? Может быть что-нибудь пропить/проколоть/прокапать? Прошу вашего совета.
 Скрытый текст
Снимок экрана 2017-04-20 в 22.46.53.png

 Скрытый текст
Снимок экрана 2017-04-20 в 22.48.34.png

 Скрытый текст
Снимок экрана 2017-04-20 в 22.48.17.png
Empy

 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 янв 2016, 01:18

Re: Толерантность к инсулину

Сообщение KRONa » 21 апр 2017, 07:50

А с чего Вы взяли, что у Вас плохая чувствительность к инсулину и её надо повышать? Вас смущают большие дозы? Но у Вас 86/74=1,16/кг веса (76/74=1/кг веса), что вполне укладывается в т.н. "нормы" взрослого человека. Если Вы не находитесь длительное время на высоких сахарах и у Вас нет существенно лишнего веса, инсулинорезистентности быть у Вас не должно. :думаю В любом случае, это не ликвидируется "прокапываниями", "прокалываниями" и "пропиваниями", только хорошей и правильной компенсацией. У Вас, вроде бы, приличный ГГ, но на графиках видны огрехи : вы же видите регулярные высокие пики и резкие провалы, дающие, возможно, Вам постоянный контринсулярный всплеск (ПГГ), который и требует завышенных доз для погашения. Поработайте над подбором фона (участки голода и т.д.), изменением состава еды, временем и местом уколов, постарайтесь добиться более ровного профиля СК. Вполне вероятно, что увидите "лишний" инсулин.
Посмотрим ещё, что за лето... Может, и худеть не стоит!

За это сообщение автора KRONa поблагодарили: 3
malvina666777 (21 апр 2017, 08:06) • puw (21 апр 2017, 16:24) • sasamar (24 апр 2017, 07:04)
Рейтинг: 3.23%
 
Аватара пользователя
KRONa
Модератор сайта
Модератор сайта
 
Сообщения: 4555
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 51

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Empy » 21 апр 2017, 17:29

Спасибо за ответ. Да, меня смущают именно высокие дозировки. Особенно, когда при выписке врач охает, когда слышит мое потребление инсулина.
Насчет высоких пиков: тут у меня некоторые непонятки. Когда я колю непосредственно перед едой - пики еще выше, то есть инсулин не успевает "разогнаться". Поэтому я и выбрал тактику уколов за 30-40 минут до еды, так получается ровнее. Но и тут проблемы: первый час после еды у меня все хорошо, но потом сахар начинает расти и тут коли-не коли - не помогает, так как больше 12-14 единиц в течении пары часов у меня не усваивается.
Empy

 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 янв 2016, 01:18

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение malvina666777 » 21 апр 2017, 18:12

Потому что вы проваливаетесь до пика (скрытые гипы, которые мониторинг не в состоянии вам показать) и рост ск после пика, который никакими дозами не снижается. Это откаты классические....

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8259
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 34

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Empy » 23 апр 2017, 21:11

Спасибо за пояснение. Можете подсказать литературу, где этот и подобные процессы описываются подробнее? Хочу узнать больше об этом.
Empy

 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 янв 2016, 01:18

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение al555 » 24 апр 2017, 06:15

Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3818
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 57

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Бэллла » 13 фев 2022, 10:39

KRONa писал(а): с чего Вы взяли, что у Вас плохая чувствительность к инсулину и её надо повышать? Вас смущают большие дозы? Но у Вас 86/74=1,16/кг веса (76/74=1/кг веса), что вполне укладывается в т.н. "нормы" взрослого человека. Если Вы не находитесь длительное время на высоких сахарах и у Вас нет существенно лишнего веса, инсулинорезистентности быть у Вас не должно.


А как понять, что резистентность к инсулину уже понижена прилично?
Это от какого коэффиуиента надо отталкиваться?

У меня тоже повышается базал.
За 7 лет диабета Лантуса прибавилось почти в 2 раза.
Это нормально?
ни разу не испытавший неудачи, недостаточно опытен.
Аватара пользователя
Бэллла

 
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 08:38

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Сосенская Мария » 13 фев 2022, 11:23

Бэллла, а вес, например, за 7 лет не изменился? Образ жизни (меньше активности)?
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 62758
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 49

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение bela » 13 фев 2022, 13:09

справедливости ради,
Резисте́нтность — сопротивляемость (устойчивость, невосприимчивость) организма
она повышается при снижении чувствительности к инсулину, и своему, и внешнему. Чувствительность к инсулину можно повысить, а резистентность, соответственно снизить, регулярной физнагрузкой, удержанием веса в норме, а так же нормализацией липидного профиля и достижением стабильной нормогликемиии оптимальными, а не повышенными дозами внешнего инсулина.
Только не надо забывать, что инсулинорезистентность это компенсаторная реакция организма на изменение внешних факторов и нарушений внутреннего обмена, причем часто бывает физиологической - в подростковом возрасте напр. или у всех во время ночного сна или во время простуды, поэтому бороться надо не с ней, а с факторами ее вызывающими
Диабет2 невероятно социально значимая проблема - он есть у всех власть имущих и у всех еду имущих тож... (с)

За это сообщение автора bela поблагодарил:
Luxxus (14 фев 2022, 00:24)
Рейтинг: 1.08%
 
bela

 
Сообщения: 789
Зарегистрирован: 07 дек 2009, 22:19
Откуда: Москва
Возраст: 68

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Бэллла » 14 фев 2022, 06:43

Сосенская Мария писал(а):Бэллла, а вес, например, за 7 лет не изменился? Образ жизни (меньше активности)?


Активность у меня всегда примерно одна, а вес, конечно, изменился.
В период манифестации и год после вес был на 20 кг ниже первоначального /до болезни/ , теперь половина этого веса вернулась) то есть я поправилась на 10 кг. (
ни разу не испытавший неудачи, недостаточно опытен.
Аватара пользователя
Бэллла

 
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 08:38

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение al555 » 14 фев 2022, 09:39

Бэллла писал(а):А как понять, что резистентность к инсулину уже понижена прилично?
Это от какого коэффиуиента надо отталкиваться?

Пост ЮМ...
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3818
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 57

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Бэллла » 15 фев 2022, 12:51

аl555., спасибо.

А почему разные подсчеты коэффициента резистентности у ЮМ и тут, в теме?

KRONa писал(а): у Вас 86/74=1,16/кг веса (76/74=1/кг веса), что вполне укладывается в т.н. "нормы"


А ЮМ пишет, что 0,2 ед /кг базала и 0,5 ед /кг среднесуточная общая доза.? :пардон:
ни разу не испытавший неудачи, недостаточно опытен.
Аватара пользователя
Бэллла

 
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 08:38

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Бэллла » 17 фев 2022, 09:44

Нет ответа? :не знаю
ни разу не испытавший неудачи, недостаточно опытен.
Аватара пользователя
Бэллла

 
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 08:38

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Диасан » 17 фев 2022, 17:38

Бэллла писал(а):За 7 лет диабета Лантуса прибавилось почти в 2 раза.
Это нормально?

Возможно вам стоит обратить внимание на контринсуляры. В ответ на передоз инсулина, глюкагон начинает работать.
Аватара пользователя
Диасан

 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: 23 июл 2010, 20:38
Откуда: Пермский край
Возраст: 40

Re: Резистентность к инсулину

Сообщение Бэллла » 20 фев 2022, 02:45

Диасан писал(а):Возможно вам стоит обратить внимание на контринсуляры. В ответ на передоз инсулина, глюкагон начинает работать


У меня совсем небольшой передоз и с самого очень тщательного и качественного начала подбора доз 7 лет назад, они были большими.
Утром приличная заря, еще таблетки принимаю с контринсулярным действием от параллельных диабету заболеваний.
Лантус не дают уже год, а доза Ринглара, как тут писали, может быть больше Лануса.

Мне интересно, почему тут считают резистентность по разному :oops: и интересны нормы не нормального человека, а нормы диабетика с примерным стажем 7 лет)
ни разу не испытавший неудачи, недостаточно опытен.
Аватара пользователя
Бэллла

 
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 17 дек 2019, 08:38
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6