Левемир на ночь при LADA

[AK47]

Так почки похоже от того и начали болеть, что с метформином и лошадинными дозами базала. А ты попробуй вернись к мизерным дозам и одновременному приёму метформина.

Тогда дозы поменьше были, но не сильно. Что-то вроде 40+12.

У тебя инсулинорезистентность не от лишнего веса, а от большого базального передоза, ИМХО.

Пытался я делать скачки назад. Сразу с утра тощак 8-9.

Готов ещё раз попробовать. Вместо 52 ну хотя-бы -30% - 36 ед.

Результат уже прогнозирую, т.к. пару раз пробовал. Попробую ещё раз, надо же что-то пытаться изменить.

Ухожу в ночь на 5 с чем-то и ночью пару замеров делаю.

Дневную дозу скидываю тоже на 30% - 15 ед. Ле.

[Сосенская Мария]

AK47, а Вы попробуйте сутки вообще не колоть базал. И посмотрите. что будет. Кетоны при этом контролируйте.
Вы же ничего не теряете, один день, допустим, будет плохим (хотя я не уверена), вернете все обратно на следующий.

[al555]

Пытался я делать скачки назад. Сразу с утра тощак 8-9.

Это не криминальные сахара. Твоему организму избыток базала наносит куда как более существенный вред. Говорю не просто так, а делюсь собственным печальным опытом.
Мне кажется если и скидывать, то скидывать нужно ещё более кардинально. У меня в итоге базал снизился с 24 до 3 ед.
Как я понял на собственном опыте дозу увеличиваешь, а мощная контринсулярная система задавливает избыток базального инсулина, а потом это постепенное увеличение проходит через точку, когда уже этот избыток инсулина начинает работать в том числе и на обеспечение инсулинорезистентности. И дальше твои дозы базала растут всё больше и больше...
ИМХО!

Добавлено спустя 49 секунд:

AK47, а Вы попробуйте сутки вообще не колоть базал.

Мария, прям с языка сорвали тоже хотел это написать

[AK47]

AK47, а Вы попробуйте сутки вообще не колоть базал. И посмотрите. что будет. Кетоны при этом контролируйте.
Вы же ничего не теряете, один день, допустим, будет плохим (хотя я не уверена), вернете все обратно на следующий.

Я ж говорю, пробовал(когда пару раз ночную просыпал): получаю утром тощак 8-9. Остатки Ле какие-то в крови плавают. Дальше я на таких СК обычно не ем, скалываю до 6 с чем-то хотя-бы. Т.е. дальше следует ДПС, потом болюс и последующий контроль СК. По хорошему голодать надо и смотреть динамику СК без еды.

Не знаю к чему это приведёт, ни к чему хорошему. 50% базала хотя-бы надо оставить. Иначе цифры точно радовать не будут.

Если кардинально, то не ноль, а хоть 30% надо оставить, иначе точно за 10-ку вылетать начну.

[Luxxus]

Если кардинально, то не ноль, а хоть 30% надо оставить

Это не кардинально , а всего лишь полумеры, которые в Вашем случае могут только усугубить шаткое равновесие сейчас.
Надо пробовать делать нормальный камбэк! 3-5 ед Ле вечером для начала поделать тройку дней. Как правильно заметили участники Вашего блога, за эти несколько дней ничего катастрофического произойти не должно. Давайте пробовать онлайн

[AK47]

Luxxus, мне 3-5 ед Нр с утра как об стенку горох, а Вы мне Ле столько советуете, сколько я даже в дебюте не колол?

Меньше 20 на ночь я точно не решусь. С нуля отстраиваться это мне месяц понадобится. 20+10 готов попробовать. Но результат предчувствую.

[Luxxus]

сколько я даже в дебюте не колол?

Ну, хорошо, давайте 7 ед, при которых у Вас когда-то был "кошмарный" СК 6,3 .
Тут уже психологическая сторона проблемы у Вас видна. Повторюсь, я лично Вас переубеждать не собираюсь.
Можете оставить всё как есть.

[Сосенская Мария]

пробовал(когда пару раз ночную просыпал): получаю утром тощак 8-9

И что? При тотальной нехватке у Вас было бы 20-30, а не 8-9.
Это вообще не криминальная динамика, рост от нормы на 3 ммоль при отсутствии базала вообще.

Дальше я на таких СК обычно не ем, скалываю до 6 с чем-то хотя-бы.

Тоже дикой дозой ультры,

При тощаковом СК=6,7, чтоб он дальше не рос можно просто так ед. 6 Нр воткнуть и дальше спать лечь. Если этого не сделать, часа за 2 ещё может на 1-1,5 ммоль подрасти. Либо надо встать и желательно ФН.

Это какая ЦЕИ получается, 0.6?

Если кардинально, то не ноль, а хоть 30% надо оставить, иначе точно за 10-ку вылетать начну.

Очень сомневаюсь при таком количестве депо, но мое дело предложить.

Добавлено спустя 1 минуту 38 секунд:

Но результат предчувствую.

А Вы думаете. что с передоза очень легко уйти? Это трудно, и да. будет высокая динамика СК, потому что откаты станет нечему прижимать.

[AK47]

При тотальной нехватке у Вас было бы 20-30, а не 8-9.

У меня таких цифр не было никогда.
Максимальный измеряный сахар у меня был: в лаборатории через 1 час 38 минут после 50 гр. глюкозы - 17,3;
глюкометром намерял один раз после еды без ультры: 14,2.
И я не допускаю таких цифр.

ДПС 1-2 ед. никогда не делал. Могу сразу 8 ед. воткнуть. От 1-2 ед. толку никакого.

---

Если у меня такой дикий передоз, почему я не гипую? до 110 ед. сумма базала и ультры доходит.

[ЮМ]

И я не допускаю таких цифр.

Сосенская Мария права: при тотальной нехватке (а при пропуске базала при потребных дозах она должна быть непременно) сахар за ночь поднялся бы далеко за 20. Не интересуясь, допускаете Вы такие цифры или нет.

[AK47]

Хорошо. Допустим, у меня дикий перекол. Какой план действий?
Допустим я ничего не вколол на ночь (хотя смысл ничего не вкалывать я не вижу, если только не опять с 2 ед. начинать, что выглядит как-то не очень). Мне потом и дневную дозу не колоть? И есть-то как? И опять при СК стабильно выше 9 постоянное пи-пи начнётся.

[Сосенская Мария]

ДПС 1-2 ед. никогда не делал. Могу сразу 8 ед. воткнуть. От 1-2 ед. толку никакого.

Вот это как раз и странно и косвенно свидетельствует о передозе.
Коэффициенты какие у Вас?
Рост/вес?

[al555]

Какой план действий?

Издеваешься что-ли?

[Сосенская Мария]

Если у меня такой дикий передоз, почему я не гипую? до 110 ед. сумма базала и ультры доходит.

Потому что это происходит перманентно (если, конечно, это передоз, а не потребность такая) и откат гасится дикими дозами инсулина.
Если Вас все устраивает, оставляйте, как есть. Но Вас же что-то беспокоит, раз Вы начали задаваться вопросами о том, потребны ли дозы инсулина.
Не проблема наесть на большое количество инсулина, вопрос, сколько у Вас выходит ХЕ на это количество. Если, как Вы пишите,

~3 Хе всего

это на каждый прием пищи?
Получается 110-74=36 на компенсацию еды? Это К=36/3/3=4? И ЦЕИ = 0.6?

[AK47]

Издеваешься что-ли?

Нет, не издеваюсь. После таких финтов больше полдня наперекосяк. Не вколоть базал просто. Дальше что делать? Базал понемногу подливать? Когда? Днём? На ночь? Или на болюсах ехать?

Получается 110-74=36 на компенсацию еды?

Да. 36-40-45 ед. Нр уходит на компенсацию еды при таком базале и такое соотношение всегда было. Сначала мне выдавали 3 ручки Ле и 1 Нр. Сейчас 7/4 и уже впритык, даже нехватка если не снижу или больше просить надо.

Я не считаю К и Хе. Нет смысла. Сейчас К примерно 2 или около того. Использую постоянство еды, дома взвешиваю, на работе порции тоже фиксированные. Промеряю 2 часа после еды и иногда 4. Не гипую и гипер тоже нет - нормогликемия, кроме может иногда ПП гипергликемия бывает через час-полтора, но через 2 часа, как правило, всё в норме: 6,7-7,8. Все мои ГГ за 3,5 года скомпенсированной жизни в диапазоне 5,8-6,5.

Нр за последнюю неделю: 14+6+6+12=38 ед. при 4-х разовом питании. 6+6 это разбитый на 2 части обед.