Левемир на ночь при LADA

[AK47]

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.

Это исходные, на основании которых был выставлен диагноз ЛАДА:



А это предновогодние, спустя 8 месяцев времени и 7 месяцев инсулинотерапии.



Анализы оба раза сдавал натощак в 7 с чем-то утра.

ГГ по сравнению с августом ещё немного улучшился - 6,15, а был 6,28.

Не пойму, что за фигню они намеряли с инсулином? Это что за жуткое кол-во они у меня намеряли?
Куда подевались anti-ICA и anti-GAD ?
Энда сказала что они пропадут только тогда, когда автоимунный процесс будет закончен, убийство бета-клеток будет завершено и убивать будет больше нечего.
С-пептид уменьшился больше чем в 3 раза и теперь меньше минимума как у классического первотипника. Корректно ли новое значение?
С другой стороны собственная секреция стала однозначно хуже, для нормогликемии колю по 1-3 ед Новорапида 3 раза в день (перед едой) суммарно до 6-7 ед в день. Левемир сейчас 22-24 ед. в день.
Ультру регулярно стал колоть с декабря, когда увидел пики через час, вылезающие за 12.

[AK47]

С инсулином подсказали на русмедсерве: лабораторией он определяется как ИРИ (иммуннореактивный), при инсулинотерапии определять его нет смысла. С остальным вроде тоже потихоньку всё выяснил.

Сейчас встала другая проблемка. Мне так нравилось моё дробное 5-6 разовое шейпинг-питание под Левемир. Но всему хорошему свойственно кончаться. Секреция моя внутренняя похоже также подходит к концу и есть без ультры теперь немогу совсем, иначе из нормальных цифр вылетаю. Проблем с этим особых нет, ем теперь с Новорапидом, худо-бедно начал считать Хе и пытаться определять К1. Первые попытки определения дали результат 0,2-0,33 в зависимости от времени суток. Самая низкая потребность - завтрак, а самая высокая - обед. Странновато, но почему-то так. Гип по-прежнему (тьфу 3 раза) нет, с дозами вроде попадаю.

13.01.17

09.55 СК 5,4; 8 ед. Ле, 2 ед. Нр завтрак: яйцо, 180 гр. картошки отварной с грибами, салат (капуста, кукуруза, перец, майонез) - 50 гр.
12.25 СК 5,1
14.15 СК 4,8, 2 ед. Нр, обед: тарелка лапши куриной, 2 куска чёрного хлеба.
18.10 СК 4,7
18.25 3 ед. Нр, ужин: 7 Хе (по сахарному дневнику)
20.25 СК 5,2
21.30 - Прогулка с собакой ~30 мин
00.00 СК 5,4, 18 ед. Ле; +1,5 Хе - хлебцы и немного 15% майонеза (без ультры)

14.01.17

09.10 СК 5,4
09.55 8 ед. Ле, 1 ед. Нр, завтрак: 190 гр. рисовой каши, 50 гр. омлет, кваш. капуста - 100 гр, 1 шт. печенюшка, кофе без сахара.
11.10 СК 7,5 (пик завтрака)
14.00 СК 4,9

По-моему всё пока очень пристойно.

В очередной раз перестроил питание - теперь на 3 разовое через 4 часа под болюсы Новорапида, а привык питаться чаще - через 3 часа, иногда с перекусами фруктами.
Есть по-многу уже отвык и теперь хожу голодный) потому как размер порции остался прежним, а число приёмов пищи сократилось.

Для того чтобы вернуться на дробное питание с перекусами нужен Актрапид? Или можно как-то Новорапид под это дело приспособить?
Понимаю что болюс накладывать на болюс нехорошо. Но и чем это плохо тоже нигде не нашёл.

Или уже забыть всё что было раньше и настраивать 3-4 разовое питание без танцев с бубнами, просто увеличив порции? А то хожу теперь голодный

[Инесса Шакиртдинова]

09.55 СК 5,4; 8 ед. Ле, 2 ед. Нр завтрак: яйцо, 180 гр. картошки отварной с грибами, салат (капуста, кукуруза, перец, майонез) - 50 гр.
12.25 СК 5,1
14.15 СК 4,8,

К1 высоковат немного. Пик не провальный, но плоский. Что даёт риск
получить гипо.

14.15 СК 4,8, 2 ед. Нр, обед: тарелка лапши куриной, 2 куска чёрного хлеба.
18.10 СК 4,7

Возможно К1 оптимален. Замер на пике может это подтвердить (опровергнуть).

09.10 СК 5,4
09.55 8 ед. Ле, 1 ед. Нр, завтрак: 190 гр. рисовой каши, 50 гр. омлет, кваш. капуста - 100 гр, 1 шт. печенюшка, кофе без сахара.
11.10 СК 7,5 (пик завтрака)

По-моему всё пока очень пристойно.

СК всё же лучше проверять непосредственно перед уколом, а не за 40 минут
до него.
Насчёт пристойности может показать отработка.
Не знаю что там с количеством ХЕ на завтрак. Но такое ощущение, что
К1 снижен раза в 1,5-2,0.

Для того чтобы вернуться на дробное питание с перекусами нужен Актрапид? Или можно как-то Новорапид под это дело приспособить?
Понимаю что болюс накладывать на болюс нехорошо. Но и чем это плохо тоже нигде не нашёл.

Можно, конечно, попробовать более частое питание и под Нр. Что касается
накладки болюса, то при использовании Актрапида она будет обязательно.
И ещё больше, чем при Нр. Но Нр даёт выбор съесть или не съесть. А Актрапид
такого выбора не даст. Если ты уколол, то перекус должен быть.

просто увеличив порции? А то хожу теперь голодный

Увеличь порции.

Добавлено спустя 5 минут 15 секунд:

Самая низкая потребность - завтрак, а самая высокая - обед. Странновато, но почему-то так.

Подобными вопросами уже лет 20 себе голову не забиваю.
У меня никогда не было чтобы К1 на завтрак > К1 на
обед > К1 на ужин.
Самый маленький К1 был на обед. На ужин К1 был примерно средним между
завтраком и обедом. А некоторое время даже К1 на ужин был много выше К1
на завтрак.
При этом дозы базала и болюса были совершенно оптимальными.

Добавлено спустя 3 минуты 22 секунды:

18.10 СК 4,7
18.25 3 ед. Нр, ужин: 7 Хе (по сахарному дневнику)
20.25 СК 5,2
21.30 - Прогулка с собакой ~30 мин
00.00 СК 5,4

Нет проверки на отработке. Можно только догадываться что было.
А пик плосковат. Не гуд. Почему писала выше.

[AK47]

Дописал СК в 14.00 - 4,9.

Не делал замер перед уколом, потому-что у меня этот участок времени если до завтрака - вдоль и поперёк измерян и я точно уверен что за 40 мин (т.б. без приёма пищи) никаких сюрпризов там быть не должно

[Инесса Шакиртдинова]

и я точно уверен что за 40 мин (т.б. без приёма пищи) никаких сюрпризов там быть не должно

Не должно, не значит, что сюрпризов не будет.
Я сегодня тоже сюрпризов не ожидала. Однако..........
==========
1) Сколько ХЕ было на завтрак вчера и сегодня ?
2) Сегодня завтрак ты начал с каши и он получился более быстрым чем вчера.
И при этом СК на пике заметно безопсней. Это хорошо.

[AK47]

1) Почти одинаково. 3,33 Хе насчитал вчера. Сегодня что-то около 3,2 Хе.

Похоже что секреция моя не совсем ещё померла, а по крайней мере от гип пока защищает.

[Инесса Шакиртдинова]

Почти одинаково. 3,33 Хе насчитал вчера. Сегодня что-то около 3,2 Хе.

Так и думала.

13.01.17
09.55 СК 5,4; 8 ед. Ле, 2 ед. Нр завтрак

14.01.17
09.10 СК 5,4
09.55 8 ед. Ле, 1 ед. Нр, завтрак

Тогда что заставило снизить К1 в 2 раза ?
Нет, понятно, что К1 нужно было меньше взять. Но почему так резко ?

[AK47]

Потому что у ручки шаг 1 ед . И 2 ед. при таком об'еме еды на завтрак явно много и пик поэтому плоский. А 1 ед. самое то - и пик нормальный есть и на отработке всё в порядке. К1 на завтрак вообще неопределял.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Инесса Шакиртдинова]

Потому что у ручки шаг 1 ед

И что из этого следует ?
А следует ровно то, что при твоих дозах нужно иметь шприц-ручку
с шагом 0,5 ед
http://penza.tiu.ru/Shprits-ruchka.html
Либо купить Инсулиновый шприц BD Micro-Fine Plus Demi

[Alexsandr]

Самая низкая потребность - завтрак,

Это понятно , тут своя ПЖ за ночь отдохнула вот и работает .

[Верующая]

Самая низкая потребность - завтрак, а самая высокая - обед. Странновато, но почему-то так

У меня ровно также

[ Пост написан с помощью Android ]

[AK47]

Это наглядная иллюстрация к лозунгам типа "Неважно, сколько колоть базала, 7 ед или 47! Главное, чтоб СК в норме был! "
Кто следующий? Юрис, АК47?

У нас с Юрисом видимо какой-то особенный вид СД. Точнее, Лада и есть особенный вид диабета - диабет типа 1,5: СД1 и СД2 в одном флаконе. Механизм СД1 плюс инсулинорезистентность, чего нет у худых первотипников. А мы с Юрисом отнюдь не худые.

Последние 5 дней колю фон 52+22. Ультра 35-40 ед. в день. Мне осточертело это порядком, синяки на ногах и дозы лошадиные. Сделать ничего не могу. Последний раз подгиповывал (на таких-то дозах) месяц назад и то разово на фоне лёгкого перекола ультры и физнагрузки.

[Luxxus]

Механизм СД1 плюс инсулинорезистентность, чего нет у худых первотипников

Ну, во первых, не все первотипники худые
Но с дозами в разы меньше.

Последние 5 дней колю фон 52+22

Я правильно понимаю, что доза медленно, но верно растет год от года? Если да, то это должно настораживать.

[al555]

Ну, во первых, не все первотипники худые

И добавлю, что не все у кого LADA имеют большой вес.

[AK47]

Я правильно понимаю, что доза медленно, но верно растет год от года? Если да, то это должно настораживать.

Правильно. И я не знаю что с этим делать. Точнее знаю: загнать себя совсем в клетку, и худеть всеми силами. Максимум физнагрузки, никакого алкоголя и т.д. Нимб над головой с крыльями. Других вариантов у меня нет.
Год у меня всего 4-й к концу подходит. Помню как 3 года назад вы тут надо мной угорали, когда я 25 на ночь вводил.
Эндам вопрос задавал - руками разводят. Вот сейчас опять 10 апреля пойду на очередной техосмотр и к новой энде, иллюзий не питаю.