Не получается компенсация СД1 при активном образе жизни

[ЮМ]

02:06 – СК10.9
07.09.15
06:31 – СК7.2 – готовил завтрак, немного прогулялся
07:30 – СК10.
До утра мог немного Лантус снизить, а могли и почки.

Почки до 7,2 снизить сахар не могли, при всём их желании.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Инесса Шакиртдинова]

Почки до 7,2 снизить сахар не могли, при всём их желании.

Замеров СК от 02:00 до 06:31 не было. Возможно снижение СК было и ниже 7,2.
Не утверждаю на 100%. Лишь возможно. Так как замеров в этом интервале не было.

Добавлено спустя 29 минут 6 секунд:
Nik_,
кстати, утром сахар в моче был ?

[Nik_]

Инесса Шакиртдинова,

И снова по тем же граблям.Нужно было дождаться пока отработает предыдущая доза.

- нужно было отложить обед еще?

На ужин СК даже к исходному не пришёл. Ваша ДПС 0,6 ед, скоорей всего ушла на еду. Либо фона не хватает. Это нужно ещё проверить.

- обычно у меня обед всегда хорошо проходит, а здесь СК "завис", по состоянию похоже на пропущенную незамеченную гипо. Неумелая ДПС наложенная на утренний НР могла вызвать гипо (ну или резкое понижение с последующим откатом) при прогулке?

На пике СК капитально провалился. Съели сок и грушу, это правильно. Но нет проверки СК на отработке ужина. 00:00 и 01:00 Хотя это важный момент
чтобы понять сколько часов работает болюсный инсулин.

собирался в 12 промерить, даже будильник завел, но валился с ног, "вырубился". Обещаю исправиться!

Что касается еды. Утром инсулин (любой) разворачивается медленно. Поэтому
требуется более медленная еда. В обед, соответственно, еда более быстраа, чем на завтрак, а на ужин более быстрая, чем на обед.

- примерно такой схемы всегда и придерживаюсь, но сейчас стараюсь питаться "проверенными" продуктами для точных подсчетов коэффициентов. Рекомендацию учту.

Добавлено спустя 2 минуты:

кстати, утром сахар в моче был ?

не догадался проверить

[Инесса Шакиртдинова]

- нужно было отложить обед еще?

Да. До отработки ДПС.

- обычно у меня обед всегда хорошо проходит, а здесь СК "завис", по состоянию похоже на пропущенную незамеченную гипо.

Скорей всего. И откат. Если откат, то СК плохо скалывается.

Неумелая ДПС наложенная на утренний НР могла вызвать гипо (ну или резкое понижение с последующим откатом) при прогулке?

Могло сказаться на СК.

примерно такой схемы всегда и придерживаюсь, но сейчас стараюсь питаться "проверенными" продуктами для точных подсчетов коэффициентов. Рекомендацию учту.

Проверенные продукты не отменяют проверку СК.

не догадался проверить

Проследите.

[Nik_]

07.09.2015

09:40 - СК13,6
11:51 - СК10,7
12:50 - СК11,4
13:41 - СК11,7
13:45 - Обед 5,31ХЕ, 5НР (в руку) при К1=0,8, ДПС=0,59НР.

На обед:
1) рис отварной - 150г. - 2,18ХЕ
2) хлеб черный - 75г. - 2,54ХЕ
3) молоко 150г. - 0,59ХЕ
Итого: 5,31ХЕ или 63,7ГУ

Хотелось повыше поднять к1 на обед, но хочется проверить еще раз
Замеры СК сделать в 15:40, 17:40, 18:40, 19:40? ДПС в случае высокого СК не делать?

[Инесса Шакиртдинова]

02:06 – СК10.9
07.09.15
06:31 – СК7.2 – готовил завтрак, немного прогулялся
07:30 – СК10. Завтрак 5,8ХЕ, К1=1 - 7НР(в живот), из них 1ед на понижение:
Про завтрак: овсяная каша 310г(13ГУ/100), черный хлеб 60г.(40ГУ/100),кофе с молоком (115г молока) - 4,7ГУ/100.
Итого: 69,7ГУ или 5,8ХЕ
09:40 - СК13,6
11:51 - СК10,7
12:50 - СК11,4
13:41 - СК11,7

Возможно и К1, и фона не хватает. Но начать лучше с проверки фона.

13:45 - Обед 5,31ХЕ, 5НР (в руку) при К1=0,8, ДПС=0,59НР.
На обед:
1) рис отварной - 150г. - 2,18ХЕ
2) хлеб черный - 75г. - 2,54ХЕ
3) молоко 150г. - 0,59ХЕ
Итого: 5,31ХЕ или 63,7ГУ

Обед увидим после всех проверок и отработки.

Замеры СК сделать в 15:40, 17:40, 18:40, 19:40? ДПС в случае высокого СК не делать?

Да. Замеры в это время. ДПС не нужно пока. Возможно боитесь высокого СК на пике. Но он может быть по разным причинам. И если будет ДПС, то это помешает понять причину высокого СК. Да и лишний раз СК раскачивать ни к чему.
После отработки обеда решим как поступить с СК если он будет высоким.

[Evo]

Nik_, дневник копируешь цельным куском начиная с предыдущего ужина. Кусками собирать потом сложно.

Указываешь до, во время или после еды колол. Пищу указываешь в той последовательности в какой ел.

Рис 2,18, хлеб черный 2,54, молоко 0,59 - 5,31ХЕ

Замеры СК сделать в 15:40, 17:40, 18:40, 19:40? ДПС в случае высокого СК не делать?

Из руки пик 1ч 30 мин. Делаешь замер через час, чтобы понять провалился на пике или нет и есть ли люфт для снижения. Предпиковый его назовем. И далее каждый час до отработки.

14.45
15.45
16.45
17.45

18:40, 19:40?

Здесь посмотришь как фон работает.

ДПС в случае высокого СК не делать?

Если откат будет то делать конечно. Но в идеале не раньше, чем 3 часа от болюса. Если незначительный рост после 3х часов активной фазы болюса - либо хвосты от БЖ либо нехватка фона.

[Инесса Шакиртдинова]

Если откат будет то делать конечно.

Сегодня пока повода для отката не было. И совсем не желательно получить
откат к ужину.
А такой риск появится если подколоть даже через 3 часа после предыдущего укола.
На сегодняшний день задача успокоить СК. Пусть даже на уровне 10-12 ммоль.
Ни коим образом не говорю, что это хорошие СК будут. Сейчас важно чтобы не
получилось подобного
viewtopic.php?p=554069#p554069
А там были подколки (возможно и на откаты.) Было пересечение доз и СК дёргались
более чем. Повторения не нужно.

Добавлено спустя 2 часа 17 минут 58 секунд:
Nik_,
Допишите в профиле откуда вы. Разница во времени может быть. Это, во-первых.
Дневник действительно пишите в одном посте и при необходимости переносите
на новую страницу. Это, во-вторых.

[Alexsandr]

Nik_, На ужин К1 =0,7

[Nik_]

Дневник со вчерашнего ужина
06.09.15
20:08 - СК14.3. Ужин – 7.28ХЕ, к1=0.8 – 6НР (в руку). На понижение добавил 1НР
22:00 – СК6.6. Выпил 0.2л сока(22,4ГУ) – испугался дальнейшего падения СК.
22:23 – СК8.4. Померил, съел на всякий случай еще маленькую грушу(0.5ХЕ) и пошел в душ.
23:01 – СК7.3 После душа.
23:30 – СК8.1
02:06 – СК10.9
07.09.2015
06:31 – СК7.2 – готовил завтрак, немного прогулялся
07:30 – СК10. Завтрак - 5,8ХЕ. 7НР (в живот), К1=1, на дпс 1Нр.
09:40 - СК13,6
11:51 - СК10,7
12:50 - СК11,4
13:41 - СК11,7
13:45 - Обед 5,31ХЕ, 5НР (в руку) при К1=0,8, ДПС=0,59НР.
прододжение
15:46 – СК18,8 – шок, поскольку состояние было хорошее, и промежуток между приемом пищи и замером провел активно.
16:05 – СК21,1 – решил проверить, прибор не врет.
17:41 – СК17,4
19:14 – СК15
19:44 – СК14,2. Ужин - 7,17ХЕ, 6НР (в руку), к1=0.7, ДПС=0,87НР
21:41 – СК20,6
После 17:00 начало побаливать горло, появился озноб. Возможно, простуда подбирается. Отсюда такое начало твориться с СК. Есть мнение, посмотреть отработку НР в 00:00 и принять решение по ДПС, а также промериться в 03:00 и 06:00? Если действительно заболею, то на сколько первоначально поднять К1? Ла вроде пока фон держит?

Добавлено спустя 2 минуты 18 секунд:
Инесса Шакиртдинова,

Допишите в профиле откуда вы. Разница во времени может быть. Это, во-первых.
Дневник действительно пишите в одном посте и при необходимости переносите
на новую страницу. Это, во-вторых.

проживание в профиле указал, дневник привел за последние сутки.

Добавлено спустя 8 минут 21 секунду:
Evo,

дневник копируешь цельным куском начиная с предыдущего ужина. Кусками собирать потом сложно.

скопировал

Указываешь до, во время или после еды колол.

буду указывать. Обычно, утром выдерживаю паузу 5-10мин в зависимости от СК., в обед колю непосредственно перед едой, а на ужин при нормальном исходном СК и медленных углеводах сразу после приема пищи, ну а при высоком СК тоже сразу перед едой или даже с паузой (до 10мин.).

Пищу указываешь в той последовательности в какой ел.

обычно всё сразу ем. В обед только первое-второе -третье, да и то всё с хлебом сразу. Раньше экспериментировал при высоком СК перед трапезой употреблял сначала более медленные углеводы, или вообще овощи (салат, например) чтобы притормозить усвоение основной еды.

[Инесса Шакиртдинова]

После 17:00 начало побаливать горло, появился озноб. Возможно, простуда подбирается. Отсюда такое начало твориться с СК.

Возможно. Болезнь всегда на СК влияет.

19:44 – СК14,2. Ужин - 7,17ХЕ, 6НР (в руку), к1=0.7, ДПС=0,87НР
21:41 – СК20,6

Пик более, чем высокий.
И стоило паузу между уколом и едой сделать.

Есть мнение, посмотреть отработку НР в 00:00 и принять решение по ДПС,

Проверка СК в 22:10. Чтобы увидеть куда двигается. Там уже снижение должно
начаться.
В 00:00 контроль СК обязательно. ДПС, скорей всего потребуется. Но снижать постепенно.
И что-то не вижу фоновый инсулин какой ?
Когда и сколько колешь ?

19:44 – СК14,2. Ужин - 7,17ХЕ,

Что и в каком порядке ел ? Писать обязательно.
То же самое завтрака и обеда касается.

Добавлено спустя 7 минут 10 секунд:

Обычно, утром выдерживаю паузу 5-10мин в зависимости от СК.,

Значит в дневнике указываешь время укола и время начала еды.

, а на ужин при нормальном исходном СК и медленных углеводах сразу после приема пищи, ну а при высоком СК тоже сразу перед едой или даже с паузой (до 10мин.).

Тоже тогда время укола указываешь.
Кроме того если время укола и время начала еды не совпадает, то нужна проверка СК. И перед уколом, и перед едой.

В обед только первое-второе -третье, да и то всё с хлебом сразу.

Всё сразу тоже по разному бывает. Ты же не ешь одновременно жареную
картошку и суп. Наверное, всё же сначала суп съедаешь, а потом картошку.
Поэтому и пишешь:
суп (какой пишешь), картошка, компот (ну, может не компот).

Добавлено спустя 18 минут 8 секунд:
О паузе
Пауза зависит не только от уровня СК. Но ещё и от ГИ еды.
Даже при одинаковом СК, но еде с разным ГИ пауза будет
разной. И от места укола пауза зависит.

[Nik_]

Дальнейший расклад:
06.09.15
20:08 - СК14.3. Ужин – 7.28ХЕ, к1=0.8 – 6НР (в руку). На понижение добавил 1НР
22:00 – СК6.6. Выпил 0.2л сока(22,4ГУ) – испугался дальнейшего падения СК.
22:23 – СК8.4. Померил, съел на всякий случай еще маленькую грушу(0.5ХЕ) и пошел в душ.
23:01 – СК7.3 После душа.
23:30 – СК8.1
02:06 – СК10.9
07.09.2015
06:31 – СК7.2 – готовил завтрак, немного прогулялся
07:30 – СК10. Завтрак - 5,8ХЕ. 7НР (в живот), К1=1, на дпс 1Нр.
09:40 - СК13,6
11:51 - СК10,7
12:50 - СК11,4
13:41 - СК11,7
13:45 - Обед 5,31ХЕ, 5НР (в руку) при К1=0,8, ДПС=0,59НР.
прододжение
15:46 – СК18,8 – шок, поскольку состояние было хорошее, и промежуток между приемом пищи и замером провел активно.
16:05 – СК21,1 – решил проверить, прибор не врет.
17:41 – СК17,4
19:14 – СК15
19:44 – СК14,2. Ужин - 7,17ХЕ, 6НР (в руку), к1=0.7, ДПС=0,87НР
На ужин: отварной кортофель 350г (4,87ХЕ) вместе с салатом (помидоры,огурцы,лук) и куском отварного мяса (150г.), черный хлеб 68г (2,30ХЕ) с сыром.
21:41 – СК20,6
22:10 - СК22
00:00 - СК21, 2НР дпс, боль в горле усиливается.
Понимаю, что много ДПС, но по состоянию и динамике СК, резкого его понижения не будет скорее всего.
Инесса Шакиртдинова, в 22:10 видя рост СК была допустима подколка 1НР?

Пик более, чем высокий.
И стоило паузу между уколом и едой сделать.

делал паузу 5 минут.

Значит в дневнике указываешь время укола и время начала еды.

хорошо

О паузе
Пауза зависит не только от уровня СК. Но ещё и от ГИ еды.
Даже при одинаковом СК, но еде с разным ГИ пауза будет
разной. И от места укола пауза зависит.

это понимаю

Добавлено спустя 1 минуту 5 секунд:

Что и в каком порядке ел ? Писать обязательно.

В дневнике подробно расписал ужин

[Evo]

Nik_,

13:45 - Обед 5,31ХЕ, 5НР (в руку) при К1=0,8, ДПС=0,59НР.
прододжение
15:46 – СК18,8 – шок, поскольку состояние было хорошее, и промежуток между приемом пищи и замером провел активно.

Может предпиковый замер сделаешь все-таки сегодня? Зачем тратить лишний день на поиски прогиповки? Если можно сразу ее исключить.

[Инесса Шакиртдинова]

Инесса Шакиртдинова, в 22:10 видя рост СК была допустима подколка 1НР?

21:41 – СК20,6
22:10 - СК22

Растущий СК в 22:10 вижу. А где ДПС ?

00:00 - СК21, 2НР дпс, боль в горле усиливается.
Понимаю, что много ДПС, но по состоянию и динамике СК, резкого его понижения не будет скорее всего.

Может быть, много, может быть, нет. Пика нет, отработки нет. Как ДПС сработала не ясно.
И опять не вижу фонового инсулина
Какая доза и во сколько колется ?
Какой инсулин фоновый ?

[striker]

Nik_, с компенсацией вам уже помогают, слушайте их советы

добавлю немного от себя, в общем. Хотя мой опыт только немного больше вашего, и к моим советам наверно стоит прислушаться, если их подтвердят более опытные товарищи

22:00 – СК6.6. Выпил 0.2л сока(22,4ГУ) – испугался дальнейшего падения СК.

сока было много (хватило бы половины этого, или просто 1 карамельки-сосачки), и на него тоже желательно потом доколоть инсулин. Я понимаю, что когда чувствуешь гипу, страшно и хочется её погасить гарантированно, но перебор углеводов при этом раскачивает качели с гипо-гипер сильнее, панику по поводу гипы надо учиться контролировать. И 6.6 - гипа только на больших сахарах, больше психологически, чем технически.

и второе, вы спрашивали в начале про тренировки и физнагрузку, добавлю из своего опыта: нагрузки должны быть регулярными. Т.е. при начале нагрузок, если средний-нормальный СК 5-6, то первое-второе-третье занятие (тренировка, бег, даже велопрогулка) такой СК провалят до гипы, лучше выходить на начало с более высоким СК, около 7 например, НО когда занятия станут регулярными, резко валить СК они вам перестанут, и этот провал отсрочен будет на час после тренировки, например.