Помогите скомпенсировать переход с Лантуса на Левемир

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 сен 2015, 19:16

Анастасия Карпинская писал(а):1 кус батона

Это сколько ?
Анастасия Карпинская писал(а):Еду считаю по углеводам.

Допустим. А 1 ХЕ сколько граммов углеводов у вас ?
Анастасия Карпинская писал(а):Паузы не делаю перед болюсом, потому что тогда он начинает работать раньше чем у меня подымается СК.

Делать паузу или не делать зависит от ряда факторов:
1) Исходный СК
2) Время укола (завтрак, обед. ужин)
3) ГИ еды.
Анастасия Карпинская писал(а):Но сколько мне поставить Ед для начала на ночь? Если Лантус общая 14ЕД?

Скажите:
1) Сколько Лантуса сейчас колется ? (Сколько утром, сколько вечером ?)
2) Проверку фона хоть раз делали ?
Анастасия Карпинская писал(а):При Лантусе 18 на ночь
00,00 СК 9,9////10,00 СК 8,6
22,00 СК 8,8///09,00 СК 7,6

Анастасия Карпинская писал(а):При Лантусе 14 на ночь
23,00 СК 12,3 ///09,00 СК 10,2
22,00 СК 12,4///08,00 СК 8,3

Анастасия Карпинская писал(а):При Лантусе 12 на ночь
22,00 СК 9,9///07,00 9,6
23,00 СК 11,6///07,00 СК 11,0

СК вечером есть, СК утром есть. Главного нет. Нет ночных СК.
А это может прояснить картину.
Не знаю какие СК в течении ночи, но наиболее приемлемо выглядят СК при 12 ед
Лантуса на ночь.
Оставьте 12 ед Лантуса на ночь. И не дёргайте дозу, как заметил Alexsandr. Утром если кололи 4 ед, то тоже оставьте пока. Кроме того, время укола тоже не следует дёргать. Даже на 20 минут.
---------------------------
Елизавета Петровна писал(а):Не всегда. В ДК есть темы с разделением и Ла то же.И переносом его введения в " нестандартное"время- в обед , например.

Сие чистая правда.
fedorovalex писал(а):Но в принципе если очень хочется то можно и два, но это не как не повлияет на уровень сахара, т.к. инсулины длительного действия рассчитаны на ровномерное распределение в течении определенного времени. Для лантуса - это 24 часа.

То, что вводить Лантус 1 или 2 раза "не влияет на уровень СК" большой вопрос.
У меня лично это заметное влияние оказывает. Хотя в начале использования Лантуса колола 1 раз в сутки. Потом разделила и далеко не в равных частях.
Кроме того колю в не стандартное время и с нестандартным интервалом.
===========

Анастасия Карпинская,
В профиле допишите откуда вы. Может быть разница по времени с Москвой, да и
с другими регионами тоже. И срочный совет может просто опоздать.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Анастасия Карпинская » 04 сен 2015, 19:29

1 кусок батона(20г) это 11 г углеводов, я считаю так.
Проверка ночного фона 15 Ед Лантуса в 21,30
26,08
21,30 СК 7,8
02,00 СК 7,7
04,00 СК 7,7
07,00 СК 7,0
27,08
21,30 СК 8,4
00,00 СК 9,0
07,00 СК 5,5
29,08
23,00 СК 9,2
03,30 СК 7,4
08,00 СК 7,1
Сейчас Лантуса колю 14 Ед на ночь, но дали Левемир...и не знаю как и сколько его колоть.
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 сен 2015, 19:36

Анастасия Карпинская писал(а):26,08
21,30 СК 7,8
02,00 СК 7,7
04,00 СК 7,7
07,00 СК 7,0
27,08
21,30 СК 8,4
00,00 СК 9,0
07,00 СК 5,5
29,08
23,00 СК 9,2
03,30 СК 7,4
08,00 СК 7,1

Это всё ни о чём. Почему ?
Потому что:
1) Не указано когда и сколько уколото Лантуса.
2) Данных по ужину тоже нет. А скомпенсированность ужина влияет на ночь.
3) Так же не указано когда и сколько утреннего Лантуса уколото.
Анастасия Карпинская писал(а):Сейчас Лантуса колю 14 Ед на ночь

Сколько дней уже такая доза. Сколько утром колете ?
Анастасия Карпинская писал(а):но дали Левемир...и не знаю как и сколько его колоть.

Давайте нормально проверим дневной и ночной фон. Потом решим с Левемиром.
Последний раз редактировалось Инесса Шакиртдинова 04 сен 2015, 19:46, всего редактировалось 1 раз.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Анастасия Карпинская » 04 сен 2015, 19:41

Дело в том, что Лантуса осталось 40 Ед во флаконе....и больше нет(((
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 сен 2015, 19:45

Анастасия Карпинская писал(а):Дело в том, что Лантуса осталось 40 Ед во флаконе....и больше нет(((

Тогда не будем тратить время. Начинай сегодня Левемир колоть. Для начала
12 ед вечером и 4 ед утром. Потом скорректируем если потребуется.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Елизавета Петровна (04 сен 2015, 20:21)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Анастасия Карпинская » 04 сен 2015, 19:46

А Левемир что плохой инсулин? Моя энд сказала, что судя по всему мне не хватает фона на день, а Лантусом это не исправишь...поэтому надо Левемир.... А он еще дороже чем Лантус....

Добавлено спустя 9 минут 37 секунд:
Инесса Шакиртдинова писал(а):Тогда не будем тратить время. Начинай сегодня Левемир колоть. Для начала
12 ед вечером и 4 ед утром. Потом скорректируем если потребуется.

Спасибо Вам, что помогаете!
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 сен 2015, 19:58

Не ответили.
Инесса Шакиртдинова писал(а): А 1 ХЕ сколько граммов углеводов у вас ?

Анастасия Карпинская писал(а):А Левемир что плохой инсулин?

Почему же он должен быть плохим ? Просто его действие несколько иное, чем
у Лантуса. Это хороший, современный инсулин. Очень удобен при различной потребности дневного и ночного фона.
Анастасия Карпинская писал(а):А он еще дороже чем Лантус....

Качество далеко не всегда ценой определяется.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Анастасия Карпинская » 04 сен 2015, 20:20

Я в ХЕ не считаю, я все углеводами мерю, коэффициент К1 беру на 10 г углеводов, т.е. Можно считать мое ХЕ =10 г углеводов
а про то что Левемир дороже, я понимаю, что это не говорит о том что он лучше, просто имела в виду, что по карману бьет еще больше.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ] Изображение
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 04 сен 2015, 20:27

Анастасия Карпинская писал(а): коэффициент К1 беру на 10 г углеводов, т.е. Можно считать мое ХЕ =10 г углеводов

Вот это то, что я и хотела знать.
Анастасия Карпинская писал(а): я понимаю, что это не говорит о том что он лучше, просто имела в виду, что по карману бьет еще больше.

Но он и не хуже Лантуса. Просто они немножко разные.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение Анастасия Карпинская » 05 сен 2015, 10:19

Получилось вчера у меня билиберда, для проверки не показательная ночь, но в общем не знаю по каким причинам( либо из-за того что нервничала или посчитала ужин не правильно) но СК в 22.00 был 18.0 ммоль\л, уколола Левемир в 21.30 12Ед и с утра 06.00 СК 10.8....что делать? Он так снизил? Сколько колоть теперь сегодня на ночь? С утра колоть Левемир вообще не стала.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ] Изображение
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсироваться на Лантусе и Апидре

Сообщение ЮМ » 05 сен 2015, 10:43

Анастасия Карпинская писал(а):Он так снизил?

Да, в данном случае это постарались не почки, или что-нибудь еще, а именно Левемир.
Очевидно, что если речь шла о суточной потребности Лантуса порядка 12 ед, то для Левемира, активное действие которого заметно короче, такая же разовая доза велика.

Но это не значит, что нужно пропускать утренний укол - иначе вечером получите огромные сахара.
Можно, конечно, если уж начали с такого перекоса, ввести утром, как и предполагалось, 4 Левемира и потом перетягивать постепенно с ночи на день, но себе бы я сделала проще: ввела сразу 6 и день провела на повышенном фоне и заниженных болюсах, зато на ночь уже можно колоть примерно предполагаемую потребную дозу 7 Левемира и смотреть результат.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1977
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Помогите скомпенсировать переход с Лантуса на Левемир

Сообщение Анастасия Карпинская » 05 сен 2015, 12:23

Постараюсь теперь день держать подколками короткого, а на ночь попробую уколоть7 Ед

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ] Изображение
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсировать переход с Лантуса на Левемир

Сообщение ЮМ » 05 сен 2015, 12:36

В норме вечерняя доза Левемира где-то до 2-3 часов ночи работает и держит сахар в паре с утренней, поэтому при пропущенном утреннем вечером 7 Левемира в первой половине ночи скорее всего не хватит, поэтому ему в этом случае в начале ночи, возможно, тоже придётся помогать коротким.... По крайней мере завтра при оценке работы дозы это необходимо будет иметь ввиду.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1977
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Помогите скомпенсировать переход с Лантуса на Левемир

Сообщение Анастасия Карпинская » 05 сен 2015, 13:03

Спасибо, учту. А во сколько лучше колоть утром и вечером, я вечерний колю в 21.30, а утром во сколько?

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ] Изображение
Анастасия Карпинская

 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 01 сен 2015, 16:26
Откуда: Беларусь, Витебск
Возраст: 31

Re: Помогите скомпенсировать переход с Лантуса на Левемир

Сообщение ЮМ » 05 сен 2015, 13:06

Пока выберите время сами, как Вам удобнее. Потом по замерам будет видно, надо ли двигать и куда.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1977
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 24