Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 15 апр 2015, 11:33

Добрый день.
Разрешите задать несколько интересующих меня вопросов(я тут первый раз):
Макс, 41 год, рост 177, вес 67кг, СД 1 типа с 02/2015г,
Лантус 4ед в 22.00+ Новорапид перед едой
Последний ГГ в момент постановки диагноза =16,5
Еду считаю по ХЕ, 1ХЕ=12 г углев. Жиры и белки пока несчитаю.
Глюкометр One Tauch актив, замеры не менее 10 раз в день

1. СД 1 диагностирован в феврале 2015 года, сразу сел на Лантус 6ЕД, колю его в 22-00, и Новорапид поначалу один к одному, позже 1ЕД к 2ХЕ.(и тот, и тот всегда в живот)
Сейчас видимо у меня легкий период начался,сахара низкие, и врач рекомендовала убрать НР.
На Лантусе если без перекусов в течение дня , с утра и на ночь СК у меня держится в районе 4.0-5,5.
Но, последние два дня картина вечером такова:
13.04.2015
13-50 СК = 4,7
14-40 СК = 4,4
15-35 СК = 4,5 - еда 3ХЕ
17-30 СК = 7,9
18-30 СК = 5,5, поездка с работы
19-40 признак гипо, грамм 70 сока
20-10 СК = 6,2
20-45 СК = 5,7 + 2ЕД НР в живот+еда 5ХЕ(макароны, хлеб, мясо, св.овощи)
22-00 укол суточного Лантуса 4ЕД в живот
22-45 СК = 4,7 , + съел банан
23-50 СК = 9,2!!

14.04.15
08-00 СК = 4,8 + еда 5ХЕ(каша овс,бутерброды с белым хлебом), поездка на работу
10-10 СК = 10,2?!!
12-10 СК = 4,1 + 290гр Биойогурта(13ГУ)
14-50 СК = 4,1
15-35 СК = 4,0 + еда 3ХЕ(мясо, макароны. хлеб, св.овощи)
17-35 СК = 9,2!!
18-40 СК = 7,1, поездка с работы
20-00 СК = 5,2 , прогулка с собакой
22-00 СК = 4,0 + 2ЕД НР в живот, + еда 4ХЕ (блины с мясом п/фабрикаты), + 4ЕД ночного Лантуса
23-15 СК = 5,8
00-00 СК 8,2 !!!!
15.04.15
08-20 = 3,7 (после утренней прогулки с собакой).
Вот как то так.
Меня интересует вопрос: я очень поздно ужинаю (в 9, а то и позже вечера), и Лантус колю в 22-00, с чем может быть связаны мои такие сахара:
13.04.15 в 23-50(9,2) и
14.04.15 в 00-00(8,2)?
Дохтор говорил что Лантус не держит 24 часа, а на самом деле около 20-ти. Может быть из=за того что я поздно ужинаю, моя вечерняя еда так сказать
не попадает под вчерашнюю работу Лантуса и ещё не начавшуюся сегодняшнюю работу ? И чем вызвано повышение СК 13.04.15 после съеденнего банана при
СК 4,7 на тот момент?

2. И ещё вопросик если можно:
так и не понял насчёт использования начатой ручки НР и Л, пишут что 28 дней и в урну, у врач мне сказала что пока не кончится!!!!!????? а учитывая что я сейчас
колю Лантуса в сутки 4ЕД, то могу ли я им пользоваться 75!!!!! дней? или на каком то этапе остаток выкидывать и брать новый? тоже самое и с НР!!???
3. Не могу понять почему везде где не читал относительно доз инсулина, везде речь идёт(как мне показалось) только о четных показателях? Вот я например хотел колоть Лантус
в кол-ве 3ЕД, а врач говорит колите 4 или 6. Ранее как только начал, первые дни мне тоже врачи корректировали только с 2 на 4, с 4 на 6. и т.д. Вопрос: можно ли вообще колоть 1 ЕД, 3 ЕД, 5ЕД????



Спасибо.
С Уважением
Маx S.

За это сообщение автора Maxss11 поблагодарил:
Андрюшка (31 дек 2019, 17:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Дмитрий Михайлович » 15 апр 2015, 13:24

на каком то этапе остаток выкидывать и брать новый?


Из моего опыта. Периодически коммпенсируюсь Акрапидом. Обычно Новорапидом. Один пенфил Акрапида использую около года. Что он стал хуже работать не замечал.


Вопрос: можно ли вообще колоть 1 ЕД, 3 ЕД, 5ЕД????


Отказался от шприц ручки, так как она даёт дискретность 1. То есть 1,2,3,4,5 ... можно уколоть. Колю шприцем. Получаю дискретность 0,25. То есть колю 1,25-1,5-1,75 и т. д. Количество инсулина надо колоть столько, что бы была хорошая компенсация, а не столько сколько Вам говорит врач.
Ещё один момент. Не очень надейтесь на врачей. Они не очень в этом разбираются, как не странно (или конечно мне такие встречались :) ). Мне в своё время очень помог сайт на котором Вы находитесь. Была школа диабета в больнице, но она на мой взгляд рассчитана на бабушек. Диабет такое заболевание в котором Вы можете рассчитывать только на себя. Повторюсь. Всю необходимую информацию для хорошей компенсации можно почерпнуть на этом сайте.

За это сообщение автора Дмитрий Михайлович поблагодарил:
Maxss11 (15 апр 2015, 13:42)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Дмитрий Михайлович

 
Сообщения: 421
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:12
Откуда: Москва (Подольск)
Возраст: 52

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Елизавета Петровна » 15 апр 2015, 14:22

Maxss11 писал(а):Вот я например хотел колоть Лантус
в кол-ве 3ЕД, а врач говорит колите 4 или 6.


Ну это не совсем так.
Вы ж в больнице были , вам фон " выставляли" или нет ?
Фоновый инсулин подбирают, персонально.
Читаем , как подбирают фон
viewtopic.php?f=6&t=13765
Ознакомьтесь подробнейшим образом.На многие свои вопросы найдете ответы.Распечатайте, так удобнее.
Maxss11 писал(а):Макс, 41 год, рост 177, вес 67кг, СД 1 типа с 02/2015г,

Вот это .Может быть у вас не совсем СД1. С пептиды какие у вас ?Возможно имеется приличная остаточная секреция ПЖ.
Однако,
Maxss11 писал(а):Сейчас видимо у меня легкий период начался,сахара низкие,

Это медовый месяц
http://wiki.dia-club.ru/%D1%81%D0%BB%D0 ... 1%82%D0%B0
может растянуться на долго , что не плохо.
Вот тема,может быть , аналогичная с вами ситуация.
viewtopic.php?f=10&t=17507
знакомимся для понимания:
viewtopic.php?f=8&t=12216
И самое главное.
http://juri.dia-club.ru/
наверху синие кнопочки.Там и словарь и база знаний.
http://wiki.dia-club.ru/
Одно дело - знать дорогу,и совсем другое - пройти по ней...

За это сообщение автора Елизавета Петровна поблагодарил:
Maxss11 (15 апр 2015, 14:45)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Елизавета Петровна

 
Сообщения: 810
Зарегистрирован: 12 авг 2012, 10:56
Откуда: Москва

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 15 апр 2015, 14:44

Вы ж в больнице были , вам фон " выставляли" или нет ?
Фоновый инсулин подбирают, персонально.
Читаем , как подбирают фон
viewtopic.php?f=6&t=13765
Ознакомьтесь подробнейшим образом.На многие свои вопросы найдете ответы.Распечатайте, так удобнее.


В больнице выставили 6, но при сегодняшних 6-ти я улетаю вниз постоянно, вот я и решил снизить до 3, потом сходил в
поликлинику(первый раз после больницы)и мне сказали колоть 4-6. Ну да ладно, сейчас колю 4 и вроде фон хороший.
Со всем ссылками что дают здесь, я уже знакомлюсь на протяжении недели-двух. Спасибо, буду продолжать в том же духе.

Может быть у вас не совсем СД1. С пептиды какие у вас ?Возможно имеется приличная остаточная секреция ПЖ.

хотелось бы так думать, но вряд ли.Про пептиды сейчас так сразу не скажу, но то что секреция есть это факт, это мне врачи говорили.

Это медовый месяц

я понимаю что это медовый месяц, просто извините мне термин этот как то не очень нравиться, поэтому и назвал его "легким периодом"!
Мне кажется "медовый месяц" это из другой более веселой "оперы"
Спасибо, я всё уже читаю и уже не по второму разу.Учимся потихонечку.

И всё таки:
- целесообразно ли колоть 1Ед из ручки?
а то я утром при СК 5,0 например колю 2ЕД НР, съедаю 5! тостов с чем попадется(сыр, колбаса и т.д.), уезжаю на работу и через 1ч 30/40 минут у меня легкая гипо.
- как правильно замерить на сколько поднимается СК после потребления 12ГУ(1ХЕ)? Замер-быстрые углеводы-и сразу замер?
Спасибо.
и ещё вопросик:
вот тут написано что для определения К1 нужно замерить СК перед едой и через 3 часа после еды(если был ультра короткий).
А для чего врачи говорят мерять СК через 2 часа после еды? Через 2 часа это максимум того на сколько может повыситься СК после еды? потом снижение по идее?
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 15 апр 2015, 17:56

Maxss11 писал(а): Ну да ладно, сейчас колю 4 и вроде фон хороший.

На данный момент нельзя так сказать. Проверки фона даже ночью пока не было.
Поздний ужин. Ну допустим. Но проверки СК на отработке нет и что происходит с
СК дальше не известно.
Нужна проверка ночного фона.
Maxss11 писал(а):22-00 СК = 4,0 + 2ЕД НР в живот, + еда 4ХЕ (блины с мясом п/фабрикаты), + 4ЕД ночного Лантуса
23-15 СК = 5,8
00-00 СК 8,2 !!!!

СК на пике вас ужасает. Да, СК высокий. Но мы не видим СК на отработке в 02:00 и 03:00
часа. Поэтому нельзя сказать мало или много уколото Нр, может быть, профили еды и инсулина
не совпадают.
Из-за отсутствия проверки СК на отработке ужина мы не знаем как ведёт СК себя ночью. Растёт
или снижается. Значит не знаем доза в 4 ед достаточна или нет, или велика.
Нужна проверка ночных СК.
Maxss11 писал(а):08-20 = 3,7 (после утренней прогулки с собакой).

А какой был СК перед прогулкой ?
Нет замера СК до прогулки, значит пока не можем сказать как на вас влияет даже такая
физнагрузка. А это нужно знать.
Какие СК были дальше ? Или это единственный замер сегодня ?
Maxss11 писал(а):13-50 СК = 4,7
14-40 СК = 4,4
15-35 СК = 4,5 -еда 3ХЕ

Что было до 13:50 мы не знаем. Потом 1,5 Лантус держал СК.
И тут вы съели 3 ХЕ, причём без укола. Что происходит ?
Maxss11 писал(а):15-35 СК = 4,5 - еда 3ХЕ
17-30 СК = 7,9
18-30 СК = 5,5,

СК растёт после этих ХЕ. Если учесть что Нр не кололся, то рост вовсе не катастрофичный.
И потом СК снижается до нормального уровня.
Такая ситуация означает, что эти ХЕ компенсировал Лантус и помогла ему собственная ПЖ.
Maxss11 писал(а):19-40 признак гипо, грамм 70 сока
20-10 СК = 6,2
20-45 СК = 5,7

Дальше выпили сок. СК поднялся, но опять таки не катастрофично и даже немного снизился.
Это снова Лантус оприходовал выпитый сок.
Получается, что 4 ед Лантуса многовато. Я бы пока на 3 ед остановилась.
-------------------------
Maxss11 писал(а):20-45 СК = 5,7 + 2ЕД НР в живот+еда 5ХЕ(макароны, хлеб, мясо, св.овощи)
22-00 укол суточного Лантуса 4ЕД в живот
22-45 СК = 4,7 , + съел банан
23-50 СК = 9,2!!

Про ужин. Тут ещё Нр может быть много. Получился провал на пике (СК ниже исходного) и,
возможно, даже ниже 4,7 был. Мы не знаем что было в 22:00 часа. То, что съели банан, это
частично правильно. Но вот только съесть его нужно было немного раньше и в меньшем количестве :hmmm:
Maxss11 писал(а):23-50 СК = 9,2!!

Из-за провала на пике СК позже пошёл вверх.
Maxss11 писал(а):14.04.15
08-00 СК = 4,8

А к утру Лантус и ПЖ привели СК в норму.
Maxss11 писал(а):08-00 СК = 4,8 + еда 5ХЕ(каша овс,бутерброды с белым хлебом), поездка на работу
10-10 СК = 10,2?!!
12-10 СК = 4,1 + 290гр Биойогурта(13ГУ)

Сколько тут Нр укололи ?
Хотя, вот писали.
Maxss11 писал(а):врач рекомендовала убрать НР

Но тогда становится понятно почему на пике такой СК. А так быть не должно. СК до еды около
5 ммоль. Значит на пике должен быть не выше 8 ммоль. Без Нр так не получается.
Maxss11 писал(а):15-35 СК = 4,0 + еда 3ХЕ(мясо, макароны. хлеб, св.овощи)
17-35 СК = 9,2!!
18-40 СК = 7,1, поездка с работы
20-00 СК = 5,2

И тут тоже СК на пике высокий получился без Нр. И даже к исходному не пришёл. Оказался
выше, чем до еды. Хотя и не сильно выше. А ведь была какая-никакая, а физнагрузка. Домой
добирались.
Maxss11 писал(а):20-00 СК = 5,2 , прогулка с собакой
22-00 СК = 4,0

Целых 2 часа прогулка. На сколько активная прогулка была ?
Maxss11 писал(а): с чем может быть связаны мои такие сахара:
13.04.15 в 23-50(9,2) и
14.04.15 в 00-00(8,2)?

Эти СК однозначно связаны с едой.
Maxss11 писал(а):так и не понял насчёт использования начатой ручки НР и Л, пишут что 28 дней и в урну, у врач мне сказала что пока не кончится!!!!!????? а учитывая что я сейчас
колю Лантуса в сутки 4ЕД, то могу ли я им пользоваться 75!!!!! дней? или на каком то этапе остаток выкидывать и брать новый? тоже самое и с НР!!???

Производитель рекомендует использование этих инсулинов в течении 28 дней. А дальше нужно смотреть. На сколько хорошо они работают. Не повышается ли СК при тех же дозах и том же
количестве еды. Если СК становятся хуже, тогда менять.
Maxss11 писал(а):3. Не могу понять почему везде где не читал относительно доз инсулина, везде речь идёт(как мне показалось) только о четных показателях? Вот я например хотел колоть Лантус
в кол-ве 3ЕД, а врач говорит колите 4 или 6. Ранее как только начал, первые дни мне тоже врачи корректировали только с 2 на 4, с 4 на 6. и т.д. Вопрос: можно ли вообще колоть 1 ЕД, 3 ЕД, 5ЕД????

Можно колоть абсолютно любую дозу. Хоть 1,25, как написал Дмитрий Михайлович. Важно
только чтобы эта доза подходила конкретно вам. И чтобы у вас были нормальные СК.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарили: 3
Елизавета Петровна (15 апр 2015, 18:07) • Maxss11 (15 апр 2015, 18:20) • Дмитрий Михайлович (16 апр 2015, 15:01)
Рейтинг: 3.23%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 16 апр 2015, 10:33

Добрый день.
Выкладываю информативно вчерашний день:
15/04/2015
08-25 СК 3,7 + 2ед Нр + еда 4ХЕ, поездка на работу(1ч 15 минут)
10-15 СК 3,4! + чуть сока
10-30 яблоко
12-50 СК 4,2
13-30 2 краб.палочки + биойогурт(13ГУ)
15-35 СК 5,1 + 2 нд Нр + еда 4ХЕ
17-35 СК 6,1
18-35 СК 3,7! + чуть сока
18-40 биойогурт + груша, поездка домой(1ч 15 минут)
20-10 СК 5,7
20-40 СК 4,5 + 3Ед Нр + еда 5ХЕ
21-45 СК 5,1
22-00 +4 Ед Лантуса
22-15 СК 5,1
22-50 СК 4,4 + чай с сукралозой
23-15 СК 5,7
00-20 СК 4,9
03-00 СК 5,1
16.04.2015
07-30 СК 5,2 + прогулка с собакой 30 минут, без нагрузки
08-20 СК 5,3 + 1Ед Нр + еда 4ХЕ, поездка на работу
10-05 СК 11,2!!!!!
Вот как то такой расклад.
Теперь смотрю в дневник и не очень понимаю следующее:
беру три утренних ситуации:
14/04 СК перед едой 4,8 , Нр не КОЛОЛ, каша овс + булка(всего 4ХЕ) , через 2ч СК 10,2!!!
15/04 СК перед едой 3,7 , Нр 2Ед, бутерброды (всего 4ХЕ) , через 2ч СК 3,4!!!
16/04 СК перед едой 5,3 , Нр 1Ед, бутерброды (всего 4ХЕ) , через 2ч СК 11,2!!!
И если 14 и 15 числа сахара после еды в принципе объяснимы, то что с сегодняшним????
Надо ли было сделать ДПС сегодня на СК 11,2? Если через час в 11-20 СК - 5,1!
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 апр 2015, 11:34

Maxss11 писал(а):10-15 СК 3,4! + чуть сока

То, что сок выпит, это правильно.
Но чуть это сколько ? 20, 30 гр или все 100 гр ?
Maxss11 писал(а):10-30 яблоко

Сколько ХЕ ?
Maxss11 писал(а):08-25 СК 3,7 + 2ед Нр + еда 4ХЕ, поездка на работу(1ч 15 минут)
10-15 СК 3,4! + чуть сока
10-30 яблоко
12-50 СК 4,2

Если еда верно посчитана, то получается, что на 1 ХЕ требуется около 0,4 ед Нр.
А при таком начальном СК можно было даже чуть больше ХЕ съесть, чем съедено.
Maxss11 писал(а):12-50 СК 4,2
13-30 2 краб.палочки + биойогурт(13ГУ)
15-35 СК 5,1

Не следует подъедать или колоть инсулин без проверки СК.
СК мог подняться от крабовых палочек и йогурта.
Maxss11 писал(а):15-35 СК 5,1 + 2 нд Нр + еда 4ХЕ
17-35 СК 6,1
18-35 СК 3,7! + чуть сока
18-40 биойогурт + груша, поездка домой(1ч 15 минут)
20-10 СК 5,7
20-40 СК 4,5

Многовато Нр было уколото. Подъеды спасли от гипо.
Maxss11 писал(а):20-40 СК 4,5 + 3Ед Нр + еда 5ХЕ
21-45 СК 5,1
22-00 +4 Ед Лантуса
22-15 СК 5,1
22-50 СК 4,4 + чай с сукралозой
23-15 СК 5,7
00-20 СК 4,9

На 3 ед Нр съедено 5 ХЕ. Можно даже 5,5 ХЕ было.
Maxss11 писал(а):03-00 СК 5,1
16.04.2015
07-30 СК 5,2

Дальше СК держался на одном уровне. Это хорошо. Значит пока оставляем 4 ед Лантуса.
будем разбираться с Нр.
Такой ещё вопрос. Еду как считаете ? Чашками, ложками или взвешиваете ?

Maxss11 писал(а):14/04 СК перед едой 4,8 , Нр не КОЛОЛ, каша овс + булка(всего 4ХЕ) , через 2ч СК 10,2!!!

После еды СК всегда поднимается. В отсутствии Нр еда оказалась не скомпенсированной. Лантус
тоже сейчас этим заниматься не в состоянии. Ведь лишнюю дозу Лантуса убрали. И его хватает
только на то, чтобы удерживать СК на нормальном уровне если там нет приёма пищи.
Maxss11 писал(а):15/04 СК перед едой 3,7 , Нр 2Ед, бутерброды (всего 4ХЕ) , через 2ч СК 3,4!!!

Уколот лишний Нр, но совсем, совсем немного. Иными словами не хватило углеводов.
Maxss11 писал(а):16/04 СК перед едой 5,3 , Нр 1Ед, бутерброды (всего 4ХЕ) , через 2ч СК 11,2!!!

А сегодня мало Нр уколото. Нужно было уколоть примерно 1,5 ед Нр. Может быть, чуть больше.
Сейчас чётко видно, что без Нр на еду никак нельзя. И эту дозу нужно уточнять. Чем и займёмся.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Evo » 16 апр 2015, 11:43

Максим, добрый день)

еда 5ХЕ


Всю еду зафиксируй (делай неизменной) на 3-5 дней. В одно и тоже время. Состав расписывай подробно в граммах и ХЕ.

08-20 СК 5,3 + 1Ед Нр + еда 4ХЕ, поездка на работу
10-05 СК 11,2!!!!!


Может ты тут чипсов пакет утром съел. Мы ж не экстрасенсы.
Аватара пользователя
Evo

 
Сообщения: 2399
Зарегистрирован: 06 июл 2014, 15:19
Откуда: Россия
Возраст: 42

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 16 апр 2015, 13:17

Добрый день.
Может ты тут чипсов пакет утром съел. Мы ж не экстрасенсы.

ни в коем случае, съел бы написал::)))

Всю еду зафиксируй (делай неизменной) на 3-5 дней. В одно и тоже время. Состав расписывай подробно в граммах и ХЕ.

принято, понял.

[quoteТо, что сок выпит, это правильно.
Но чуть это сколько ? 20, 30 гр или все 100 гр ?][/quote]
стараюсь всегда пить минимум, чтобы не сильно повышать СК(грамм 50)

Maxss11 писал(а):
10-30 яблоко

Сколько ХЕ ?

1 ХЕ по моим подсчётам,120г яблоко съел без внутренностей и кожуры

Не следует подъедать или колоть инсулин без проверки СК.
СК мог подняться от крабовых палочек и йогурта.

извините не очень понимаю: если например после завтрака прошло часа 4, до обеда ещё часа 2-2,5, меряю СК 4,1, и вот тут даже если хочу выпить йогурт с 13ГУ(1.08ХЕ) то есть ли смысл колоть?
то же самое и с яблоком и др. легкими перекусами?

Код: Выделить всё
Такой ещё вопрос. Еду как считаете ? Чашками, ложками или взвешиваете ?

с единой схемой пока не определился(я только учусь), когда взвешиваю, когда ложками, но считаю только углеводы, не до жиров и белков пока, я в начале долгого и думаю интересного пути

Сейчас чётко видно, что без Нр на еду никак нельзя. И эту дозу нужно уточнять. Чем и займёмся.

да , это я уже для себя понял.

Спасибо.
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 апр 2015, 14:16

Maxss11 писал(а):извините не очень понимаю: если например после завтрака прошло часа 4, до обеда ещё часа 2-2,5, меряю СК 4,1, и вот тут даже если хочу выпить йогурт с 13ГУ(1.08ХЕ) то есть ли смысл колоть?
то же самое и с яблоком и др. легкими перекусами?

Я говорю не о том есть ли смысл колоть или нет.
Maxss11 писал(а):10-15 СК 3,4! + чуть сока
10-30 яблоко

Вот смотрите.
Был низкий СК, выпили сок. После этого всегда минут через 15 - 20 снова СК проверить.
Нужно увидеть поднялся СК или ещё падает. И тогда в зависимости от ситуации ещё
подъесть или не подъедать.
А вы съели потом яблоко. При этом СК не проверили.
Maxss11 писал(а):13-30 2 краб.палочки + биойогурт(13ГУ)

Или вот. Съели крабовые палочки и выпили йогурт. СК не проверяли.
Перед обедом видим СК=5,1.
Maxss11 писал(а):15-35 СК 5,1 + 2 нд Нр + еда 4ХЕ

Но что было в эти два часа ? Вполне себе СК мог быть на уровне 8 ммоль. А потом снизиться.
Кстати. Йогурт какой ? С добавлением сахара или нет ?
Что касается колоть Нр или не колоть если до обеда ещё 2 часа, вы съедаете йогурт (или ещё
что-то). Да, нужно колоть. Иначе ситуация с СК перед обедом может быть подобна этой.
Maxss11 писал(а):08-00 СК = 4,8 + еда 5ХЕ(каша овс,бутерброды с белым хлебом), поездка на работу
10-10 СК = 10,2?!!

Сейчас не колется лишний Лантус. Раньше он частично компенсировал еду. Вы постоянно
подъедали.
Собственного инсулина не хватает, а еду компенсировать нужно. Иначе полите
СК выше 10 ммоль. Оно надо ?
Maxss11 писал(а):с единой схемой пока не определился(я только учусь), когда взвешиваю, когда ложками, но считаю только углеводы, не до жиров и белков пока, я в начале долгого и думаю интересного пути

Расчёты ложками и чашками отставляем в сторону. Всю еду взвешиваем и чётко считаем.
Необходимость всё взвешивать и считать вовсе не отменяет походов в кафе и рестораны.
Там конечно можно посчитать на глаз. На сколько это точно у вас будет получаться и что
с этим делать дальше зависит от ситуации.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 16 апр 2015, 14:45

Инесса Шакиртдинова,
Или вот. Съели крабовые палочки и выпили йогурт. СК не проверяли.
Перед обедом видим СК=5,1.
Maxss11 писал(а):
15-35 СК 5,1 + 2 нд Нр + еда 4ХЕ

Но что было в эти два часа ? Вполне себе СК мог быть на уровне 8 ммоль. А потом снизиться.
Кстати. Йогурт какой ? С добавлением сахара или нет ?
Что касается колоть Нр или не колоть если до обеда ещё 2 часа, вы съедаете йогурт (или ещё
что-то). Да, нужно колоть. Иначе ситуация с СК перед обедом может быть подобна этой.

я ещё раз извиняюсь, но:
- разве СК 5,1 перед обедом это плохо?
- йогурт без сахара(бифидок) 4,5 ГУ на /100г, бутыль 290г
- и если бы я в этом случае перед йогуртом кольнул 1Нр, то разве я не получил бы перед обедом гипу?

Т.е.хочу для себя уяснить всё таки: если у меня СК 4,1 съедаю яблоко и через два часа получаю не исходные СК 4,1, а например СК 5,1 то это плохо?
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 апр 2015, 15:03

Maxss11 писал(а): разве СК 5,1 перед обедом это плохо?

Разве я это сказала ?
Я о том, что неизвестно какой был СК в интервале
от
13-30 2 краб.палочки + биойогурт(13ГУ)

до
15-35 СК 5,1 + 2 нд Нр + еда 4ХЕ

В эти два часа СК спокойно мог подняться до 8 ммоль и успеть опуститься.
Maxss11 писал(а): и если бы я в этом случае перед йогуртом кольнул 1Нр, то разве я не получил бы перед обедом гипу?

А кто сказал что там нужно именно 1 ед уколоть ? Там 0,3 - 0.4 ед, возможно нужно было.
При уколе 1 ед гипо вполне возможна. На вам то нужно там меньше уколоть.
Такие моменты требуют проверки.
Maxss11 писал(а):Т.е.хочу для себя уяснить всё таки: если у меня СК 4,1 съедаю яблоко и через два часа получаю не исходные СК 4,1, а например СК 5,1 то это плохо?

Это не плохо. Но яблоко имеет низкий ГИ. И если через 2 часа СК стал 5,1, то это не значит, что
через 2,5 часа СК не будет уже 7,0.

Maxss11,
Допишите в профиле откуда вы.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 16 апр 2015, 16:56

Инесса Шакиртдинова,
Разве я это сказала ? Я о том, что неизвестно какой был СК в интервале


понял

А кто сказал что там нужно именно 1 ед уколоть ? Там 0,3 - 0.4 ед, возможно нужно было.


аааа, ну да. Я то пока что на ручке с шагом в 1Ед.

Это не плохо. Но яблоко имеет низкий ГИ. И если через 2 часа СК стал 5,1, то это не значит, что
через 2,5 часа СК не будет уже 7,0.


уяснил
данные в профиль добавил.
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 16 апр 2015, 17:08

Maxss11 писал(а):Я то пока что на ручке с шагом в 1Ед.

И это не очень хорошо. Для вас шаг 1 ед пока великоват.
Желательно купить шприц-ручку с шагом 0,5 ед. Например Новопен Эхо.
Изображение
В МедМаге или ДиаЧеке можно купить детские инсулиновые шприцы. Шаг тоже 0,5 ед. А при
необходимости даже 0,25 ед уколоть можно.
Вот такие
Изображение
http://www.medmag.ru/index.php?categoryID=24
http://www.diacheck.ru/collection/shpritsy
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 16 апр 2015, 17:26

Инесса Шакиртдинова,

Желательно купить шприц-ручку с шагом 0,5 ед.

спасибо.,озадачусь этим вопросом.
а потом только покупать картриджи вот такие http://003apteka.ru/product_details.php?id=34719 и в неё вставлять и периодически менять?
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 42