Здравствуйте, прошу помочь с компенсацией, болею СД1 уже давно ( около 24 лет), мне сейчас 27, решил вплотную заняться компенсацией. Раньше жил по старым меркам - врач назначил дозу, ты под нее кушаешь, и все вроде бы в порядке, если сидеть без движения. Но так как я занимаюсь спортом+ работа начал ощущать уже последствия такого образа жизни ( постоянная усталость, падение зрения, иногда ломота в теле)
- о себе (пол, возраст, рост, вес)
Парень, 27 лет, 176см, 70кг
- о своем сахарном диабете (тип, стаж), его особенностях -
тип СД1, стаж 24 года ( с 3х лет), так как всю жизнь занимался спортом, сложно сказать об особенностях, сахара прыгают от 3 до 15, чувствую себя одинаково как при сахаре 15 так и при 3,5, при 18 чувствую небольшую усталость, на 3 уже все симптомы гипа (резко возникают)
- терапии: инсулины (название, марка, тип), существующая схема инсулинотерапии
последние 6 лет использую Лантус и Актрапид, буквально неделю назад предложили использовать Апидру, по этому сейчас делаю Лантус+ Актрапид+ апидра, начал вести расчет по Диабет2000 буквально недавно
- если имеются, приведите результаты последнего исследования гликированного гемоглобина – ГГ
ГГ, показатели за последний год от 5 до 8, но так как у меня постоянно скачет сахар, то на этот показатель ориентироваться не стоит
- как Вы считаете еду, сколько грамм углеводов в вашей «хлебной единице» (ХЕ), учитываете ли в расчете дозы инсулина белки и жиры
ХЕ=11 грамм, по последним подсчетам К1 = 1.2, К2 = 0.2
- каким глюкометром Вы пользуетесь, как часто замеряете сахар крови (СК).
глюкометр Accu Check Performa, замеряю в среднем 3-4 раза в день.
Начал настраивать фон, колю 17 лантуса , выдает следующие показатели по сахарам:
27.03.15 (хе=11, к1 =1.2, к2 =0.2)
19.31 – 11.7
6 ед актр
Пол часа легкой ходьбы
20.00 - 113 гр Хлеб Пушкаревский (6.3_1_46,5)
21.30 – 8,3
22.30 – 11.7
22.30 - 11.7
17 Лантуса
0.30 – 7.7
2.13 – 4.4 (1 конфета 2 мармеладки - (1.7 ХЕ))
3.30 – 6.3
6.30-4.1 (2 конфеты и 2 мармеладки - (2.2 ХЕ))
10.17 – 5.9
12.20 – 7,0
13.20 – 7.1
28.03.15 (к1=1.2 к2=0.2 хе = 11)
13.30 – 7.1
13.45 - 6 актр
14.15 – 10 апидра
каша рис – 257г,котлеты (говдина) – 200г, хлеб Литовский(7.7_0.9_60.1) -134г, яблоки - 400г
16.15 – 8.7
18.15 –6,9
19.30 - выпил чашку кофе быстрорастворимого и чашку чая
21.30 -13.3 (1 ед апидры, на высокий сахар)
22.30 – 17 лантуса
23.00 – 12.4
0.30 -10.2 – (1 еденичка апидры у меня снижает сахар на 3 ед получается?)
1.30 – 6,3 (Сьел 2 конфеты и 2 мармеладки - (2.2ХЕ))
4.30 – 7.7
7.30 - 5.6 (Сьел 4 мармеладки -2.2ХЕ)
10.30 – 8.2
13.30 – 8.9
15.30 – 10.5
вопрос в следйющем :
1. после укола лантуса начинается обвал сахара ночью ( на профиле где я подьедаю конфеты), но потом через часов 10 начинается подьем сахара ( выделил красным). Как правильно поступить, колоть меньше лантуса чтоб не было обвала, или колоть больше лантуса, но учитывать обвал и часов в 12 есть медленные углеводы?
2. На профиле я выпил чашку кофе - разве оно действительно так сильно повышет сахар, или это понижение функции лантуса ?
Заранее спасибо за ответы
----------------------------------------------------------
решил сделать 18 лантуса и поесть через несколько часов:
22.30 – 12.8
18 лануса
1.30 – 8,5 (Сьел 2 мармеладки дольки апельсин (1.1ХЕ))
2.00 – (сьел 2 карамельки рачки (1.1ХЕ))
4.30 -9.3
8.30 – 7.7
Озадачили на работе, поволновался
11.30 – 12.0
Выпил чай
13.30 – 12.8