Здравствуйте,
У родственницы нескомпенсированный СД1. Болеет 12 лет. За последний год состояние значительно ухудшилось - в добавок к проблемам со слухом добавилось зрение. По независящим причинам раньше помочь не представлялось возможным. Самостоятельно вытащить себя из пике не может, в теор. вопросах по СД наблюдается полная безграмотность. Сложилось мнение, что "лечащий" эндокринолог неадекватен. На данный момент изучен некоторый объём информации отсюда и прочих источников из интернета. Составлен план действий (будет приведён чуть ниже). Просьба посмотреть - возможно упущено что-то очень важное.
Избыточного веса нет. Гликированный гемоглобин 9,7 % (~ 12(mmol/L) глюкозы). Инсулины: лантус и апидра. На начало лечения родственница бессистемно колола себе 1 раз с утра ~20 ЕД лантуса и произвольное к-во апидры перед едой.
План действий:
1) Низкоуглеводная диета с преимущественным потреблением углеводов с низким гликемическим индексом
2) Контроль уровня сахара в крови с помощью dexcom G4
2a) Контроль кетонов в моче
3) Коррекция дозы длинного инсулина
5) Коррекция дозы ультракороткого инсулина с учётом еды
5) Компенсация "на уровне" 12(mmol/L)
6) Постепенное (в течении года и далее) снижение гликированный гемоглобина до ~6-7 %
7) Ежедневые прогулки, активность.
Упущено ли что-то важное ?
Заранее спасибо.