Компенсация диабета, начинаю с нуля

[ЮМ]

Тем более, что инструкция, после слов о "рабочей" температуре воздуха отсылает к разделу 8, где говорится об ошибках, и там речь идет именно о невозможности произвести замер из-за низкой или высокой температуры.

Я не понимаю, в чем можно сомневаться, если в инструкции четко написано, что рабочая температура глюкометра от +10° (а не "измерять можно, если включится прибор"), а там было -12?
И еще в инструкции отдельным пунктом настоятельно рекомендуется убедиться, что глюкометр и полоска одной температуры... что навевает мысли о том, что температурный датчик прибора температуру полоски не контролирует, а значит температурную стабильность скорости протекающих в ней химических процессов гарантировать не может.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

ЮМ, да я же не спорю. Меня тоже это все очень смущает. Но я неоднократно измеряла СК ребенку на морозе, и показания были вполне адекватными.
И, по большому счету, снижая фон, мы ничего не теряем, потому что:

11.20 СК (4.6) 4.7 - 0,3ХЕ
12.00 СК (5.9) 5.2

и отработка, несмотря на подкормку,

12.15 СК (5.9) 1.4 замер на улице в -12 - примерно 2,5ХЕ - замер СК 3.4
12.25 СК (6.3) 6.6

Потом то, понятно, что все вылезло, отсюда и рост до 18.

А сегодняшний ужин подтверждает, что от моего СД можно ожидать, чего угодно, в том числе провала там, где было зависание...

Ужин будем повторять, пока не получим провал в этом месте несколько раз подряд.

[_Viktorya_]

Здравствуйте!
Выкладываю свой бестолковый дневник
00.00 - 01.00 - 0,31
01.00 - 02.00 - 0,33
02.00 - 03.00 - 0,50
03.00 - 04.00 - 0,50
04.00 - 05.00 - 0,60 +
05.00 - 06.00 - 0,33
06.00 - 07.00 - 0,33
07.00 - 08.00 - 0,55
08.00 - 09.00 - 0,55
09.00 - 10.00 - 0,50 -
10.00 - 11.00 - 0,50 -
11.00 - 12.00 - 0,50
12.00 - 13.00 - 0,40
13.00 - 14.00 - 0,45
14.00 - 15.00 - 0,50
15.00 - 16.00 - 0,50
16.00 - 17.00 - 0,50
17.00 - 18.00 - 0,50
18.00 - 19.00 - 0,40
19.00 - 20.00 - 0,40
20.00 - 21.00 - 0,50
21.00 - 22.00 - 0,50
22.00 - 23.00 - 0,50
23.00 - 00.00 - 0,40

20.00 СК (9.5) 9.3 - 4+2,6(1:30) (ДПС=0,6) К1=1,1 - 2 мин пауза - 5,48ХЕ (пюре, говядина, сыр, печенье)
21.30 СК (10.2) 8.2 - 0,5ХЕ сахар
21.50 СК (8.3) 7.7
22.40 СК (8.2) 7.3
00.00 СК (8.2) 7.9
01.00 СК (7.9)
02.00 СК (10.4) 11.9 - сделала замер и уснула(( ДПС не поставила
03.00 СК (11.9)
04.00 СК (12.0)
04.30 СК (9.7)
05.00 СК (11.7)
06.00 СК (12.0)
07.00 СК (14.5) 15.9 - 3,5+3,1(1:30) К1=1,4 ДПС=1,6 - пауза 10мин - 3,72ХЕ (хлеб с сыром и маслом, гречка, кетчуп)
- завтра поставлю нормальную ДПС - сегодня психологически было тяжело
08.00 СК (14.9) 16.9
09.00 СК (16.1)
10.00 СК (14.7)
11.00 СК (13.1)
12.00 СК (12.9)
13.00 СК (12.3)
14.15 СК (11.0) 12.6 - 4,3(ДПС=1,2)+2.9(1:30) - К=1,1 - без паузы - 5,48ХЕ (рис, печень, помидор, огурец, яблоко, галеты, сыр)
15.15 СК (15.8)
16.15 СК (15.2)
17.15 СК (15.0)
- меняю канюлю
19.15 СК (17.8)

Судя по ночи, ощущение, что добавка на фон влияет не через 2 часа, а скорее через 1-1,5... Я бы добавила с 23.00, с 00.00 и с 05.00

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Виктория!

21.30 СК (10.2) 8.2 - 0,5ХЕ сахар

Эта подкормка лишняя, так как она вылезла на отработке:

02.00 СК (10.4) 11.9

Давайте попробуем немного перераспределить БД и МД, убрать 1 из БД в МД.

06.00 СК (12.0)
07.00 СК (14.5) 15.9

Выросли снова фоне в 4 часа, там у нас на сегодня было прибавлено.

02.00 СК (10.4) 11.9 - сделала замер и уснула(( ДПС не поставила
03.00 СК (11.9)
04.00 СК (12.0)
04.30 СК (9.7)
05.00 СК (11.7)

Вся динамика одного порядка, я бы не трогала фон.

07.00 СК (14.5) 15.9 - 3,5+3,1(1:30) К1=1,4 ДПС=1,6 - пауза 10мин - 3,72ХЕ (хлеб с сыром и маслом, гречка, кетчуп)
- завтра поставлю нормальную ДПС - сегодня психологически было тяжело
08.00 СК (14.9) 16.9

И здесь не стала бы увеличивать фон, так как СК вырос только 2 ммоль, и пауза была не так, чтобы очень большая.
Так что,

Я бы добавила с 23.00, с 00.00 и с 05.00

я не согласна с Вашим предложением.
Тем не менее, если Вы считаете, что это необходимо, - прибавляйте, и посмотрим, что получится на этом фоне.

- меняю канюлю

\
И как место инфузии и сама канюля?

[_Viktorya_]

Выросли снова фоне в 4 часа, там у нас на сегодня было прибавлено.

В том-то и дело. Прибавлено в 04.00 уже много, а толку нет. Фон в 5.00 тоже будет влиять на рост с 6 до 7, потому и предложила.
И с 00.00 до 02.00 рост на 4ммоль это не достаточные основания поднять фон? Хотя раньше там роста не было...
Ориентируюсь на ваш опыт - но неужели нужно всегда понимать только за 2 часа?
Ночью ничего не поднимать?
Канюлю вытащу после ужина - СК сразу вырос после смены(( пузырь что ли пропустила((

[Сосенская Мария]

И с 00.00 до 02.00 рост на 4ммоль

Точно, что-то я пропустила этот участок.

23.00 - 00.00 - 0,40

23-0.45

но неужели нужно всегда понимать только за 2 часа?

Знаю только одного папу, который утверждал, что у его дочки пик ультры из медленного места - через 1.5 часа. У всех остальных, с кем я работала, ультра выходила на пик через 2 часа.
Виктория, Вам тоже нужно учиться принимать самостоятельные решения. Если считаете, что нужно сделать именно так, - делайте. Я вовсе не истина в последней инстанции, могу ошибаться, могу что-то пропустить. В конце концов, это же Ваш диабет, и Вы с ним живете, Вам и карты в руки.

[_Viktorya_]

00.00 - 01.00 - 0,31
01.00 - 02.00 - 0,33
02.00 - 03.00 - 0,50
03.00 - 04.00 - 0,50
04.00 - 05.00 - 0,60
05.00 - 06.00 - 0,38+
06.00 - 07.00 - 0,33
07.00 - 08.00 - 0,55
08.00 - 09.00 - 0,55
09.00 - 10.00 - 0,50
10.00 - 11.00 - 0,50
11.00 - 12.00 - 0,50
12.00 - 13.00 - 0,40
13.00 - 14.00 - 0,45
14.00 - 15.00 - 0,50
15.00 - 16.00 - 0,50
16.00 - 17.00 - 0,50
17.00 - 18.00 - 0,50
18.00 - 19.00 - 0,40
19.00 - 20.00 - 0,40
20.00 - 21.00 - 0,50
21.00 - 22.00 - 0,50
22.00 - 23.00 - 0,50
23.00 - 00.00 - 0,45+

-замена канюли
20.00 СК (18.2) 17.7 - 4,5+3,3(1:30) (ДПС=1,8) К1=1,1 - 2 мин пауза - 5,48ХЕ (пюре, говядина, сыр, печенье)
21.30 СК (22.0)
22.00 СК (20.9)
23.00 СК (17.4)
00.15 СК (11.6) 8.7 - калибрую
00.30 СК (6.9) 7.6 - собиралась еще мерить и уснула((
01.00 СК (5.8)
02.00 СК (7.5) 9.1 - ДПС=0,5
03.00 СК (7.7)
04.00 СК (7.2)
05.00 СК (7.2)
06.00 СК (8.1)
07.00 СК (9.5) 13.6 - калибрую - 3,4+3(1:30) К1=1,2 ДПС=1,6 - пауза 10мин - 3,72ХЕ (хлеб с сыром и маслом, гречка, кетчуп)
09.00 СК (16.9)
10.00 СК (14.0)
11.00 СК (11.9)
12.00 СК (10.5)
13.00 СК (10.5)
14.30 СК (10.0) 10.7 - 4,3(ДПС=1)+2.7(1:30) - К=1,1 - без паузы - 5,48ХЕ (рис, печень, помидор, огурец, яблоко, галеты, сыр)
15.30 СК (14.4) 16.2
16.45 СК (13.2) 11.8 - калибрую
17.00 СК (11.8) 11.2
17.15 СК (10.4) 9.5
17.25 СК (8.9) 7.9 - 0,6ХЕ- зря, знаю((
18.30 СК (7.6)
19.00 СК (8.2) 8.5
20.00 СК (8.2) 7.9 - 3,4+3(1:30) (ДПС=0,4) К1=1,1 - 2 мин пауза - 5,48ХЕ (пюре, говядина, сыр, печенье)
22.00 СК (12.4)
Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:
Как стала ставить канюли без доп. лейкопластыря - места инфузии чистенькие, без крови в канюли

[Сосенская Мария]

Прибавка фона в 5 не убрала рост к тощаку.
ДПС никак не отразилась на динамике СК.

03.00 - 04.00 - 0,50

03-0.55

04.00 - 05.00 - 0,60

04-0.65

09.00 - 10.00 - 0,50
10.00 - 11.00 - 0,50

9-0.55
10-0.55

Как стала ставить канюли без доп. лейкопластыря - места инфузии чистенькие, без крови в канюли

Вот и хорошо, главное, чтобы не загибались.

[_Viktorya_]

Здравствуйте.
Базу выставила и еще чуть подняла тут:

00.00 - 01.00 - 0,35
01.00 - 02.00 - 0,35

Раньше (до повышения потребности) фон ночью был ровнее, и СК были нормальными, потом потребность выросла, а фон горбом изогнулся весь... В смену потребности я верю, а в смену "профиля фона" не очень.
Поэтому считаю логичным помимо очевидных участков (3.00, 4.00) поднимать фон в провалах при первых же намеках.

Добавлено спустя 14 минут 34 секунды:

Вот и хорошо, главное, чтобы не загибались.

Но Анимас заказала, жду
Вот только врач мне говорила, что загибы бывают как раз, когда руками ставишь, что нужно обязательно установщиком...

[Сосенская Мария]

Я не знаю, как на флексах, но на канюлях из аналогичного материала Медтроник люди, наоборот, отказывались от сертера, устраняя этим загибы.
У меня, что руками, что сертером, загибы бывают, но крайне редко.

еще чуть подняла тут

Хорошо, посмотрим, что это даст, но по сенсору с 2 до 4 часов

02.00 СК (7.5) 9.1 - ДПС=0,5
03.00 СК (7.7)
04.00 СК (7.2)

абсолютно ровный тренд.

зря, знаю((

А Вы держите себя в руках.

[_Viktorya_]

Там еще с 01.00 повышение.

А Вы держите себя в руках.

в автобусе ехала стоя, в час пик... :

А при загибе инсулин вообще не поступает?

[Сосенская Мария]

А при загибе инсулин вообще не поступает?

Смотря какой загиб.
Бывает, что и совсем не поступает, но тогда помпа сигналит при введении болюса.

Там еще с 01.00 повышение.

А за этот период (повышение с 01 до 02) отвечает фон, который капнул в 23 часа, и мы его на сегодня прибавили.

[_Viktorya_]

00.00 - 01.00 - 0,35+
01.00 - 02.00 - 0,35+
02.00 - 03.00 - 0,50
03.00 - 04.00 - 0,55+
04.00 - 05.00 - 0,65+
05.00 - 06.00 - 0,38
06.00 - 07.00 - 0,33
07.00 - 08.00 - 0,55
08.00 - 09.00 - 0,55
09.00 - 10.00 - 0,55+
10.00 - 11.00 - 0,55+
11.00 - 12.00 - 0,50
12.00 - 13.00 - 0,40
13.00 - 14.00 - 0,45
14.00 - 15.00 - 0,50
15.00 - 16.00 - 0,50
16.00 - 17.00 - 0,50
17.00 - 18.00 - 0,50
18.00 - 19.00 - 0,40
19.00 - 20.00 - 0,40
20.00 - 21.00 - 0,50
21.00 - 22.00 - 0,50
22.00 - 23.00 - 0,50
23.00 - 00.00 - 0,45

20.00 СК (8.2) 7.9 - 3,4+3(1:30) (ДПС=0,4) К1=1,1 - 2 мин пауза - 5,48ХЕ (пюре, говядина, сыр, печенье)
22.00 СК (12.4)
23.00 СК (11.3)
23.30 СК (9.5) 9.3
00.00 СК (8.3)
01.00 СК (6.2)
02.00 СК (5.9) 6.6
03.00 СК (7.5)
04.00 СК (10.9)
05.00 СК (13.1)
06.00 СК (13.2)
07.00 СК (13.2) 15.9 - 3,6+3,2(1:30) К1=1,4 ДПС=1,8 - пауза 10мин - 3,72ХЕ (хлеб с сыром и маслом, гречка, кетчуп)
08.30 СК (14.8)
09.00 СК (13.2)
10.00 СК (11.5) 12.9
11.00 СК (9.8)
12.00 СК (8.1)
12.30 СК (7.4) 8.4
13.00 СК (7.2)
14.00 СК (6.3) 6.7 - 3+3(1:30) - К=1,1 - пауза 5мин после еды - 5,48ХЕ (рис, печень, помидор, огурец, яблоко, галеты, сыр)
15.00 СК (10.7)
16.00 СК (7.6) 8.5
16.50 СК (5.6) 6.6
17.50 СК (5.2) 5.7 - голова разболелась
18.00 СК (5.1)
19.00 СК (5.8) 6.6
20.00 СК (7.6) 8.6 - 3,5+3,1(1:30) (ДПС=0,6) К1=1,1 - 2 мин пауза - 5,48ХЕ (пюре, говядина, сыр, печенье)
рост какой-то к ужину, хотя никогда не было - надо еще раз смотреть на нормогликемии
22.00 СК (13.1)
Мария, как считаете, что делать с фоном?

00.00 - 01.00 - 0,35+
01.00 - 02.00 - 0,35+
02.00 - 03.00 - 0,50

00.00 - 01.00 - 0,40
01.00 - 02.00 - 0,40
02.00 - 03.00 - 0,55
?

[judez]

А че мучиться-то с Флексами? Стальные надо, они не загибаются

[_Viktorya_]

judez, Здравствуйте! Была такая мысль, попробовать рапиды, но у меня проблем с загибами, вроде, не было. А было так, что несколько канюль подряд просто работали только первые сутки - тут-то вряд ли дело в загибе... Может длинноваты для меня флексы, травмируют и потом забиваются постепенно. Заказала Анимас