Помогите подобрать коэффициенты

[лесюля]

Отредактировала пост за обед. Жду ваших комментариев.

[Инесса Шакиртдинова]

Вот ещё одна формула:
к1 получаю так:
к1=уколотое количество инсулина/((ск начальный - ск конечный)/20 + к-во съеденых ХЕ)

Воспользуюсь тем, что писала vika54.
viewtopic.php?p=495957#p495957

13,30 - ск-5,8
13,35 -7 хг в жив.
13,45,- Хе -6,8 К1=0,95 К2-0,1 Кд-6,9 (картоф.жар.220г,помидоры св.400г,кур.варен.100г,хлеб отрубн.52 г.масл,сыр,кофе без сах.
15,15 -8,6
16,30 -13,5
17,30 -11,8
18,35 -11,3

Не хватает К1.

17,30 -11,8
18,35 -11,3

СК практически на одном уровне. Возможно и фона немного не хватает.
Предлагаю завтра вот что сделать.
1. Углеводный завтрак.
2. Проверка фона с пропуском обеда.
Или
1. Углеводный завтрак.
2. Такой же обед, как сегодня (всё также до грамма). Но К1=1,07. К2 от 0,07 до 0,1.
-------------------------------------------------
К ужину я бы ДПС добавила.

[Инесса Шакиртдинова]

Люда, не забывай дневник на новую страницу переносить.

[vika54]

Я, за это. Т.к есть предпосылки, что обед завтра может нормально не отработать и тогда проверка фона опять отложиться на день.

Предлагаю завтра вот что сделать.
1. Углеводный завтрак.
2. Проверка фона с пропуском обеда.

[лесюля]

На время подбора К надо исключить жиры и белки.Так?
На завтра я выбираю второй вариант. И наверное ХЕ надо уменьшить.
Все-таки лучше разобраться сначала с базалом.
Инесса, я не могу решиться пользоваться одноразовым шприцев. Там деления 5-10-15 и т.д. до 50 . U-100
Одно деление равно 1 ед.инс.Так? Звонила в Центр, там есть шприц-ручка Ново-Норд за 800 руб. по акции.Может лучше её купить, пригодится?

[Инесса Шакиртдинова]

Значит первый вариант

Предлагаю завтра вот что сделать.
1. Углеводный завтрак.
2. Проверка фона с пропуском обеда.

Я считаю, что он лучше.

Инесса, я не могу решиться пользоваться одноразовым шприцев. Там деления 5-10-15 и т.д. до 50 . U-100
Одно деление равно 1 ед.инс.Так?

Шприцы, о которых пишет vika54, имеют шаг 0,5 ед. Очень удобно.

[Инесса Шакиртдинова]

вонила в Центр, там есть шприц-ручка Ново-Норд за 800 руб. по акции.Может лучше её купить, пригодится?

Для Левемира и Новорапида подойдёт. Не помешает это точно.
А для Хг шприцы могут понадобиться.

[лесюля]

19,08-Ужин
19,20 -ск 10,8 6,5 ед.хг (в т.ч. 0,5 дпс)
19,20 - 7,0Хе К-0,85 (герк.экстра -30г,банан-85г,бул.38г.,чай с сахаром 15г)
20,35 -ск-10,8
21,00 -9,8 яблоко 190г - 1,7хе
22,00 -7,6 сахар 0,6хе
22,00 - 3,0 Ле
23,00 - ск-9,0
06,30 - ск-5,0

[Инесса Шакиртдинова]

22,00 - 3,0 Ле
23,00 - ск-9,0
06,30 - ск-5,0

Ле ночью СК снижает.
лесюля,
скажи

21,00 -9,8 яблоко 190г - 1,7хе
22,00 -7,6 сахар 0,6хе

зачем ты подъедала, если колола

0,5 дпс

?????
Пересчитай К1 на ужин с учётом подъеда. Не забывай, что ДПС ушла на еду.

[vika54]

Люда
Давайте разложим ужин.
Перед ужином у Вас СК высоковатый и для того, что бы его снизить Вы к дозе под еду добавляете ДПС =0,5 ед. Всё правильно сделали.
Но когда у нас присутствует ДПС, пик Хг может быть плоский (СК на пике Хг = начальному) или провальный (СК на пике ниже от исходного в той или иной степени)
Будем считать, что это пик Хг

21,00 -9,8 яблоко 190г - 1,7хе

Да ниже исходного, но не критично (ДПС для того и ставили, что бы к отработке Хг, СК привести к нормогликемии)
Распереживались, что пик слегка провальный и съедаете яблоко. Но яблоко вообще сразу не поднимает СК, а вот яблочный сок с содержанием сахара или сахарочек, или глюкоза - да.
Через 1 час имеем

22,00 -7,6 сахар 0,6хе

Сахар опять снижается и опять употребляем 0,6 Хе, только в виде сахарочка. Так вот этот сахарочек и нужно было принять в 21-00, а не яблоко, а в 22-00 он был уже лишний.
А этот СК приподняло уже и яблоко и сахарочек.

23,00 - ск-9,0

В 24-20 была отработка Хг, но замера нет. И какой он был (8,0 ммоль или 5 ммоль) никто сказать не может.
Люда, для быстрого поднятия СК используем чистый сахар (разведённыё в воде), или яблочный сок с содержанием сахара, или глюкозу.
После употребления дополнительных ХЕ - замер СК минут через 15 обязательно. СК приподнялся - отлично. Стоит на месте - опять замер СК минут через 10 и т.д.
На пике и отработке Хг (впрочем как и НР) -замер обязательно.

[лесюля]

Вика, коэф.0,85 на ужин я поставила по твоей раскладке коэф-тов, он, видимо мне велик, был 0,7. Отсюда и подъедания, ну и Ле ночью немного, может и много, валит.
Сегодня проверяю день, вечер и ночь.
20,08
06,30 - ск -5,0
06,40 -6,0 ед.хг
07,00 - ск-5,6 Хе-6,0 К=1,0 (каша греч. 55г,булоч.53г, кофе б/с)
08,30 -10,0
09,30 -7,7
10,30 -4,7 (сах.0,8 хе)
11,30 -5,9
13,00 -6,4
14,15 -6,2

[Инесса Шакиртдинова]

лесюля,
В профиле допиши откуда ты.

13,00 -6,4
14,15 -6,2

Тут пока ничего. Часов до 17:00 помониторь.

06,40 -6,0 ед.хг
07,00 - ск-5,6

Паузу можно минуты на 3-4 сократить.
К1 на завтрак великоват.
vika54,
Когда подъедов нет, то с формулой всё ясно.
А если есть подъед, то ты его учитываешь ?
И конечный СК тогда какой берёшь ?

[vika54]

Вика, коэф.0,85 на ужин я поставила по твоей раскладке коэф-тов, он, видимо мне велик, был 0,7.

Да, и не отрицаю этого. Исходя из этого:

19-00 - ск11,0 (1ед.хг в живот Дпс) Хе-6,2 Кд-4,0 К-0,7
19-22 -11,4
19-30 - 4,0 ед.хг в ягодицы
22-00 - 14,0

Ск к отработке Хг может быть и вернулся к начальному, но он высокий, поэтому и взяла К1 повыше.
А с ужином вчерашним Вас никто и ни в чём не обвиняет. Я просто написала, как Вам в сложившейся ситуации поступать, если такая ситуация у Вас возникнет ещё раз.

Когда подъедов нет, то с формулой всё ясно.
А если есть подъед, то ты его учитываешь ?
И конечный СК тогда какой берёшь ?

Если взять отработку сегодняшнего завтрака - то подъеды все учитываешь, СК -начальный =5,6, СК на отаботке ХГ - 5,9, съедено всего 6,8 Хе( -0,015+ 6,8 ХЕ)=6,785хе
Если бы был Замер в 6-40 перед уколом Хг, то взяла бы его.
В итоге К1= 0,884, (0,9) вот этот К1 должен вернуть СК к исходному. Но при условии такого же начального СК.

Люда, и всё же ещё раз вопрос:
На дозах Ле - утром 5ед. вечером -3,0ед. сколько дней сидите.? То, что Вы правильно считаете еду у меня сомнений не вызывает, а вот динамика сахаров меняется каждый день. Такое впечатление, что дозы поменялись дней 4-5 назад.

[Инесса Шакиртдинова]

Если взять отработку сегодняшнего завтрака - то подъеды все учитываешь, СК -начальный =5,6, СК на отаботке ХГ - 5,9, съедено всего 6,8 ХЕ
Если бы был Замер в 6-40 перед уколом Хг, то взяла бы его.
В итоге К1= 0,884, (0,9) вот этот К1 должен вернуть СК к исходному. Но при условии такого же начального СК.

vika54,
Я именно об этом. Значит правильно я просчитывала. Спасибо.

Ле ночью немного, может и много,валит

23,00 - ск-9,0
06,30 - ск-5,0

Люда, если учесть, что СК на отработке не проверен, то можно предположить, что
Ле снизил примерно на 3,0 ммоль. Это не очень много, но 0,5 ед Ле вечером может
быть лишней.
Нужно посмотреть ночь после скомпенсированного ужина. Чтобы ужин без подъедов
был.

[vika54]

Инесса, просто кто как привык считать.
Применяя эту формулу я сразу вижу - человек правильно считает Хе и соответственно дозы под эти Хе или нет .
А так как обычно - всё что уколото (доза под еду+доза на Дпс) делим на все Хе. Если СК на отработке = СК начальному.