Нужна помощь в компенсации СД1

[AlyonaPon]

Здравствуйте! Болею СД1 чуть больше года. Последний ГГ (август) 5,6% Вес 50, рост 164. Инсулины хумалог и лантус.
В последнее время появились непонятные скачки сахаров. Глюкометр Accu-Chek Performa (калиброван по плазме).

ДНЕВНИК

22.12.2011
завтрак
06:40 СК 3.4 (руки трясуться, в голове холодок)
ем карамельку на 0,3 ХЕ
тут же ввожу 3,5 ед хумалога на 3,4 ХЕ (булка с маслом и сыром - 2 ХЕ, кофе с молоком - 0,3 ХЕ, киви - 1,1 ХЕ)
09:10 СК 8.1
обед
12:20 СК 5.3
ввожу 7 ед хумалога на 3,5 ХЕ (суп с хлебом - 1,7 ХЕ, яблоко - 1,8 ХЕ)
14:20 СК 6.2
делаю перекус без подколки на 1.3 ХЕ (йогурт - 09 ХЕ, орехи - 0.4 ХЕ)
ужин
16:50 СК 6.3
ввожу 4 ед хумалога на 3 ХЕ (макароны с котлетой - 2 ХЕ, хлеб - 1 ХЕ)
19:50 СК 5.1
перед сном
21:20 СК 5.7
ввожу 13 ед лантуса
ем творог со сметаной на 0,5 ХЕ

23.12.2011
завтрак
06:40 СК 4.7
ввожу 4 ед хумалога на 3,4 ХЕ (чай, хлеб с колбасой - 1,8 ХЕ, апельсин - 1,3 ХЕ, шоколад - 0,3 ХЕ)
09:20 СК 3.3
ем карамельку на 0,6 ХЕ и орехи на 0,4 ХЕ
обед
12:10 СК 5.1
ввожу 7 ед хумалога на 3,4 ХЕ (суп с хлебом - 1,7 ХЕ, яблоко - 1,7 ХЕ)
14:00 СК 6.0
делаю перекус на 0,9 ХЕ (йогурт)
ужин
17:00 СК 5.4
вводу 4 ед хумалога на 3 ХЕ (рис с котлетой - 2 ХЕ, хлеб - 1 ХЕ)
по прошествии 2-х часов сахар не измеряю - времени не было
перед сном
21:20 СК 7.2
ввожу 13 ед лантуса
пью кефир на 1 ХЕ

24.12.2011
завтрак
06:30 СК 3,2
ем карамельку на 0,3 ХЕ
ввожу 4 ед хумалога на 3,6 ХЕ (булка с маслом - 1,4 ХЕ, кофе с молоком - 0,3 ХЕ, мандарин - 1 ХЕ, шоколадка - 0,9 ХЕ)
09:00 СК 5.2
обед
12:15 СК 3,6
решила карамельку не есть
ввожу 7 ед хумалога на 3,7 ХЕ (суп с хлебом - 1,7 ХЕ, яблоко - 2 ХЕ)
14:15 СК 8,7
ближе к ужину ем орехи примерно на 0,8 ХЕ
ужин
16:30 СК 3,5
карамельку не ем
ввожу 4 ед хумалога на 3 ХЕ (рис с мясом - 2 ХЕ, хлеб - 1 ХЕ)
19:50 СК 4.4
перед сном
21:20 СК 4.6
ввожу 13 ед лантуса
ем творог со сметаной на 0,5 ХЕ

25.12.2011
завтрак
06:30 СК 3,2
карамельку не ем
ем сначала хлопья с молоком на 3 ХЕ
потом ввожу 4 ед хумалога
ем мандарин на 0,6 ХЕ
08:30 СК 9,1
ничего не предпринимаю
09:30 СК 4.3
ем мандарин на 0,4 ХЕ
11:20 СК 2,9
ем карамельку на 0,9Е
обед
12:00 чувствую, что СК низкий
ввожу 7 ед хумалога на 3,7 ХЕ (суп с хлебом - 1,7 ХЕ, яблоко - 1,4 ХЕ, киви - 0,6 ХЕ)
14:10 СК 2,8
ем карамельку на 0,9 ХЕ
ем мороженое на 2 ХЕ
ввожу 1 ед хумалога
через 10 мин ввожу еще 1 ед хумалога
ужин
16:50 СК 3,4
ввожу 4 ед хумалога на 3 ХЕ (пюре с мясом - 2 ХЕ, хлеб - 1 ХЕ)
18:30 СК 4.8
перед сном СК 5.9
ввожу 13 ед лантуса
ем творог со сметаной на 0,5 ХЕ

26.12.2011
завтрак
08:30 СК 3,7
ввожу 4 ед хумалога на 3,7 ХЕ (завтрак как обычно)
11:10 СК 4.1
ем карамельку на 0,6 ХЕ
обед
12:00 гипо по ощущению
ввожу 7 ед хумалога на 3,8 ХЕ (обед как обычно)
14:00 гипо по ощущению
ем карамельку на 0,6 ХЕ и йогурт на 0,9 ХЕ
ужин
16:50 СК 7.4
ввожу 5 ед хумалога на 3 ХЕ (ужин как обычно)
18:40 СК 9,5
делаю подколку 1,5 ед хумалога
перед сном
21:20 СК 5.3
ввожу 13 ед лантуса
пью кефир на 1 ХЕ

Сегодня
завтрак
06:30 СК 3,9
ввожу 4 ед хумалога на 3,5 ХЕ
09:00 СК 9,3
обед
12:00 СК 4,0
ввожу 7 ед хумалога на 3.6 ХЕ

Товарищи, помогите, ничего не понимаю. Почему такие скачки? Много делаю хумалога? Не понимаю, почему каждый раз организм по-разному реагирует на инсулин - ем ведь практически одно и тоже изо дня в день и по количеству и по качеству. Рассчитала недавно свой завтрак в программе диабет2000, так она вообще предложила ввести мне инсулина 5.7 единиц!!! Как так? Еще не пойму что делать с лантусом. Сахара к моменту ввода лантуса повышены, получается мне его не хватает?

[AlyonaPon]

Забыла сказать, что, используя программу диабет2000, рассчитывала по всем правилам свои коэффициенты. На завтрак К1 = 1,2, К2 = 0,2. На обед К1 = 2, К2 = 1. На ужин К1 = 1.3, К2 = 0,3

[МамаНасти]

Сахара к моменту ввода лантуса повышены, получается мне его не хватает?

Судя по ночи - много.

21:20 СК 5.7
ввожу 13 ед лантуса
ем творог со сметаной на 0,5 ХЕ

23.12.2011
завтрак
06:40 СК 4.7

21:20 СК 7.2
ввожу 13 ед лантуса
пью кефир на 1 ХЕ

24.12.2011
завтрак
06:30 СК 3,2

С 7,2 СК снизился до 3,2, по пути скомпенсировалась целая ХЕ - по-моему, это крутовато.

Сахара к моменту ввода лантуса повышены

21:20 СК 5.7

21:20 СК 4.6

21:20 СК 5.3

Где же повышены? Это?

21:20 СК 7.2

Ну, так это небольшой косячок с компенсацией ужина.

[AlyonaPon]

Где же повышены?

Ну да, я что-то паникую зря

А с завтраками что у меня происходит? Часто стало случаться, что просыпаюсь с гипо, а через 2 часа после завтрака сахара за 8 и 9. Это откат? Как с ним справляться? Уменьшать все-таки дозу лантуса?

[DC]

А с завтраками что у меня происходит? Часто стало случаться, что просыпаюсь с гипо, а через 2 часа после завтрака сахара за 8 и 9. Это откат? Как с ним справляться? Уменьшать все-таки дозу лантуса?

Я бы предложил уколоть Лантус не вечером, а утром. И не 13, а 12 ед. для начала. Потом посмотреть сахара в течение суток.

[AlyonaPon]

Здравствуйте!
Спасибо, что отвечаете на мои вопросы
Вчера в 21:20 я ввела лантус на единицу меньше, т.е. 12. Встала без гипы, позавтракала как обычно с таким же кол-вом хумалога, после завтрака сахар в норме. К обеду СК 4.6. Ввожу свои 7 ед на 3,7 ХЕ (ем свой стандартный обед из супа, хлеба и яблока), а СК через 1 час 40 мин взлетает до 9. Меряю еще через 20 мин - СК 8.1 Что ж это такое? Что я делаю не так? По опыту знаю, что если не сделаю перекус на 1 ХЕ (например йогурт натуральный), то гипану к ужину.

[DC]

Что ж это такое?

Судя по скорости снижения СК, Хумалог нормально справляется.
Возможно, подъём СК может быть связан с расхождением профилей ХГ и еды. Попробуйте в следующий раз на такой СК перед обедом и такой обед
уколоть ту же дозу ПОСЛЕ еды.

[вера ледэ]

а СК через 1 час 40 мин взлетает до 9. Меряю еще через 20 мин - СК 8.1 Что ж это такое? Что я делаю не так?

Раз вы убавили с ночи 1ед. Лантуса, то сегодня на обед и должен быть больше скачёк СК! Завтра он может быть ещё больше, т.к ещё больше уйдёт избыток Лантуса.

[AlyonaPon]

вера ледэ

Завтра он может быть ещё больше, т.к ещё больше уйдёт избыток Лантуса.

Не понимаю... Пока наблюдать? А дальше решать, снижать еще на единицу или оставлять 12 единиц?

[вера ледэ]

AlyonaPon

ДЛя начала помогающим Вам нужно осмотреться, а не рубить сгоряча.

Забыла сказать, что, используя программу диабет2000, рассчитывала по всем правилам свои коэффициенты.

Зависит при каком фоне расчёт делался. Если делался на избыточном , а судя по всему так и было, то тогда скорее всего нужно будет подбирать другой К1 и изначально уже всё начинать делать спаузой и ловит её.

снижать еще на единицу или оставлять 12 единиц?

Пока не снижаем, смотрим работу 12 ед. Тем более, что

Встала без гипы

И ждём дневник , обязательные замеры: До еды, на пике пищевого, в конце отработки, час между приёмами пищи, чтобы оценить работу фона. Ночь 00,00. 03,00 .06,00
Попробуем разобраться, а главное Вас научить, чтобы со знанием дела уже могли сами реагировать на изменения.

[AlyonaPon]

Доброе утро! Продолжаю выкладывать свой дневник.

Позавчера
обед
12:00 СК 4.6
7 ед хумалога на 3.7 ХЕ
14:00 СК 8.1
перекус на 0.9 ХЕ
ужин
17:00 СК 3.9
4 ед хумалога на 3 ХЕ
20:15 СК 4.9
перед сном
21:20 СК 3.6
ем карамельку на 0.3 ХЕ
12 ед лантуса
кефир на 1 ХЕ
00:25 СК 4.4
02:45 СК 4.5

вчера
завтрак
06:30 СК 5.8
4 ед хумалога на 3.5 ХЕ
09:00 СК 7.1
обед
12:00 СК 5.7
7 ед хумалога на 3.4 ХЕ
14:00 СК 6.3
йогурт на о.9 ХЕ
16:00 чувствую гипо, съедаю карамельку на 0.3 ХЕ
17:00 СК 3.2
4 ед хуммалога на 3 ХЕ
19:20 СК 11.4
1.5 ед хумалога подколка
20:15 СК 7.9
перед сном
21:20 СК не измеряла
12 ед лантуса

сегодня
завтрак
06:30 СК 4.0
4 ед хумалога ввела после еды на 3.6 ХЕ
09:00 СК 5.3

Прокоментируйте, пожалуйста, вчерашний вечерний скачок сахаров.

[DC]

Теперь у Вас ночью фона достаточно, а днём - не хватает, тем более к вечеру.
Я бы всё-таки подумал о введении Лантуса в 6.00.

[AlyonaPon]

Добрый день!

Хочу поблагодарить вас всех за вашу помощь в налаживании моей компенсации Продолжаю делать 12 ед Лантуса в 21:20. Тощаковые гипы практически исчезли, скачков после еды тоже практически нет и перед сном сахара, можно сказать, идеальные.

[AlyonaPon]

Зравствуйте, уважаемые форумчане!

Последнее время не получается компенсировать завтраки. Похоже, сейчас на меня стало распространяться правило, что инсулин по утрам разворачивается медленно. Предпринимала разные попытки, но прогиповку через 3-4 часа не удалось еще ни разу избежать. Выкладываю дневник последних шести завтраков:

27 мая
09:10 СК 6.6
7.5 ед Хум на 4.1 ХЕ (не помню место, в какое уколола, но точно до еды)
булка с маслом и сыром (2.3 ХЕ), кофе с молоком (0.3 ХЕ), апельсин (1.5 ХЕ)
11:10 СК 8.6
12:30 СК 2.9

28 мая
07:40 СК 3.7 (съела сразу конфетку на 0.3 ХЕ)
7.5 ед Хум на 4 ХЕ (в ногу за 10 мин до еды)
булка с маслом и сыром (1.7 ХЕ), кофе с молоком (0.3 ХЕ), апельсин (1.2 ХЕ), мандарин (0.8 ХЕ)
09:25 СК 6.8
11:30 СК 3.0

29 мая
07:25 СК 5.2
7.5 ед Хум на 4 ХЕ (в ногу за 5 мин до еды)
булка с маслом и сыром (1.7 ХЕ), кофе с молоком (0.3 ХЕ), апельсин (1.4 ХЕ), шок.конфета (0.6 ХЕ)
09:00 СК 7.6
10:00 СК 2.9

30 мая
07:30 СК 6.9
8 ед Хум (в ногу за 5 минут до еды)
булка с маслом и сыром (2 ХЕ), кофе с молоком (0.3 ХЕ), апельсин (1.3 ХЕ), кукур.подушечки (0.4 ХЕ)
09:15 СК 9.4
0.5 ед Хум подколка (зря я ее сделала)
10:00 СК 2.8

31 мая
07:30 СК 7.4
8 ед Хум (в ногу за 5 минут до еды)
булка с маслом и сыром (1.6 ХЕ), кофе с молоком (0.3 ХЕ), апельсин (1.3 ХЕ), кукур.подушечки (0.8 ХЕ)
09:15 СК 10.9
0.5 ед Хум подколка (тоже зря я ее сделала)
10:00 СК 2.9

01.06
07:30 СК 6.5
8 ед Хум (в живот до еды)
булка с маслом и сыром (1.9 ХЕ), кофе с молоком (0.3 ХЕ), апельсин (1.4 ХЕ), мандарин (0.3 ХЕ)
09:15 СК 9.1
подколку не делала
11:00 СК 3.1

Подскажите, пожалуйста, что я делаю не так?

[Фантик]

Один человек - одна компенсационная тема, пожалуйста.