За время болезни СД поправилась на 35 кг

[Почемучка]

Прошу прдскажите как справляетесь с набором веса?Я на себя уже смотреть не могу!!!Болею СД с 2000г,с 2003 ИЗСД.Инсулины:Лантус-44ед +Новорапид-42ед;СК скачет непонятно почему(не от еды)от 3,1 до 16;Бывают очень высокие цифры АД-230/120;В общей сложности в день ем на 12-14 ХЕ;Хлеб практически не ем,за картофель уже и забыла когда его ела,ноги отекают к вечеру очень сильно,болят суставы!А главное это вес-115кг(стыдно сказать)Меня это просто убивает,тем более я одинокий человек.Умоляю подскажите как хоть мало мальски похудеть!

[PaulusSun]

В общей сложности в день ем на 12-14 ХЕ

А каким образом вы определяете, что съедаете 12-14ХЕ, по таблицам?

[Почемучка]

По таблице! Тем более я технолог общепита,мне не сложно считать калорийность! 1 ХЕ=приравниваю к 1 кус(30гр)хлеба

[Connie]

1 ХЕ=приравниваю к 1 кус(30гр)хлеба

любого?

[PaulusSun]

1 ХЕ=приравниваю к 1 кус(30гр)хлеба

Это - классика! Вообще, по поводу точности расчётов очень интересно написано в http://www.juri.dia-club.ru/glava3.php?go=d1 , читайте! А лучше, конечно, прочитайте эту книгу полностью, мне кажется там найдёте ответы на многие свои вопросы.

СК скачет непонятно почему(не от еды)от 3,1 до 16

как вариант, может быть защитная реакция организма на гипогликемию, но нет гарантии, что именно так, всё-таки советую прочитать http://wiki.dia-club.ru/%D1%81%D0%BB%D0 ... 0%B6%D0%B8

[PaulusSun]

Умоляю подскажите как хоть мало мальски похудеть!

Для начала задайтесь целью не похудеть, а скомпенсировать диабет.

Возможно у Вас передозировка инсулина

Лантус-44ед +Новорапид-42ед

мне кажется ,что даже при Вашем весе - это много, но для того, чтобы это подтвердить или опровергнуть начните с проверки базового инсулина.http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BB%D0%B0

[Почемучка]

Огромное СПАСИБО!Читала информацию до 4 утра!Очень доступно и понятно!!!Но пока очень много информации-трудно" переварить"!Главное,что я поняла НУЖНО высчитать К1,чем и занимаюсь сегодня!Вот с лантусом пока не разобралась как его высчитать!А в целом ,я конечно в шоке, как работают наши врачи!!!Ведь как мне определили дозу???Посчитали мой вес,и ОК...колите!Сахар высокий-больше,упал-съешь конфетку!Дали таблицу сколько ХЕ в каком продукте!Каждый месяц приходя на прием задавала одни и теже вопросы-помощи-0.Хорошо что появился у меня ПК.И я копаю в нём информацию!В больницу попасть на профилактику БОЛЬШАЯ проблемма!В прошлом году ждала место почти 2 месяца(по моему настоянию)А самое главное Жаль потеряного времени и своего ЗДОРОВЬЯ....

[Почемучка]

Прочитала очень внимательно о базовом инсулине!Напрашивается вопрос:"Если я колю ЛАНТУС утром сразу весь по 22ед в оба бедра,то я полагаю он действует сутки?Значит я должна проследить поведение СК ночью как описывается.И все станет ясно-много или мало базового инсулина?" ОК.

[Почемучка]

Посчитала свой К1 получился=4ед новорапида!
10.30-Ск-9,0 на 2,9ХЕ+12новорапид
12.00-СК-12,8
14.00-СК-9,4
Как вы считаете нормальная компенсасия? И К1=4 это много?
ГГ -8,2% стало быть проблемма с базовым инсулином?

[Почемучка]

И ещё один вопрос:"Можно ли пропускать обед или ужин,если кушать не хочется?"
И нужно ли делать короткий инсулин на перекусы?Такие как яблоко,стакан молока и т.д.?

[Елена Н]

Почемучка
Новорапид делается на любую еду, как ее ни назови, хоть основным приемом пищи, хоть перекусом.
С коэффициентами Вы пока рано разбираться начали. Начать всё-таки следует с фона.
И. как Вы правильно заметили, для фона главная задача - ровно держать ночь. Поэтому проверку адекватности его дозы проводим так.
Ужин устраиваем углеводный, без яиц, мяса, рыбы и птицы и подколку делаем на него НР. Через 4 часа, когда он полностью отработает, делаем замеры СК каждые 2 часа. СК должен оставаться на одном уровне. Избыток Лантуса, дает падение СК, недостаток - рост СК.
Но Вы делаете Лантус утром, поэтому в Вашей схеме проверки следует предусмотреть некоторые нюансы. Я бы проверку начала с самого утра, после укола лантуса. Во сколько Вы его делаете? Во сколько завтракаете?

[Почемучка]

Лантус делаю в 10.00 завтракаю в10.30.

[Елена Н]

Почемучка
Тогда делаем так.
Смотрим правильность дозы, уколотой на завтрак
10-00 СК... + .44 Лантус + ...НР (или Вы колете его ближе к еде?)
10-30 еда (что и сколько, лучше в граммах)
12-00 СК... смотрим подъем СК от завтрака, он должен быть не более, чем СК в 10-00 +2 ммоля/л
14-00 СК... смотрим правильность дозы НР, уколотой на завтрак, Ск д/б равен СК в 10-00
Смотрим работу Лантуса днем
14-00 СК...
15-00 СК... д/б равен СК в 14-00, тогда доза лантуса верна
Смотрим правильность дозы на обед
15-00 СК... + ...НР + еда (что и сколько в граммах)
16-30 СК... Подъем от обеда, д/б не более СК в 15-00
19-00 СК... д/б равен СК в 15-00
Смотрим работу Лантуса вечером и ночью В это варианте ужин пропускается
19-00 СК...
21-00 СК
23-00 СК
01-00 СК
03-00 СК
05-00 СК
07-00 СК
09-00 СК
10-00 СК... + Скорректированная доза Лантуса

Если ужин не пропускать, то вечер будет выглядеть так.
Смотрим работу Лантуса вечером
19-00 СК...
20-00 СК... д/б равен СК в 19-00
Смотрим правильность дозы НР на ужин
20-00 СК... +НР + еда
23-30 СК подъем СК от ужина, д/б не более +2 ммоля/л от СК в 20-00
00-00 СК... д/б/ равен СК в 20-00
Смотрим работу Лантуса ночью
00-00 СК
02-00 СК
04-00 СК
06-00 СК
08-00 СК
10-00 СК... + Скорректированная доза Лантуса

Посмотрите внимательно и задайте вопросы, если я недостаточно хорошо объяснила. Потому что очень важно, чтобы было очень четкое понимание того, что для чего делается

[Почемучка]

Огромное спасибо!Все понятно,сейчас распечатаю и начну с завтрашнего дня мерять СК.За 10 лет которые я болею,наши врачи не уподобились толком разьяснить просто и доступно!Ведь я была уверенна,что всё правильно делаю.На мой вопрос о моем возрастающем весе,звучал один ответ:"Соблюдайте диету" Поверте (у меня как ни у кого)имелась такая возможность!Все продукты под рукой.

[Елена Н]

Почемучка
Значит, с завтрашнего дня жизнь Ваша начнет менять к лучшему