Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 20:21

13.01.2018
17-18 0,11
18-19 0,11
19-20 0,11
20-21 0,00
21-22 0,05
22-23 0,05
23-24 0,07
14.01.2018
00-01 0,05
01-02 0,00
02-03 0,06 (было 0,05)
03-04 0,09 (было 0,00). Пояснение ниже.
04-05 0,05
05-06 0,05
06-07 0,05
07-08 0,05
08-09 0,05
09-10 0,05
10-11 0,15
11-12 0,15
12-13 0,07
13-14 0,05
14-15 0,05
15-16 0,11
16-17 0,16
17-18 0,11
18-19 0,11
19-20 0,11
20-21 0,00
21-22 0,05
22-23 0,05
23-24 0,07
Итого 1,74 (было 1,64).
00-00 СК=10,7
01-00 СК=11,0
02-00 СК=10,8
03-00 СК=13,2
04-00 СК=13,9
05-00 СК=13,8
06-00 СК=12,8
07-00 СК=12,8
08-00 СК=12,4
09-00 СК=12,0
10-00 СК=10,1
11-00 СК=6,3 (по глюкометру 6,4)
11-20 СК=5,4 Декстра 0,3хе
11-40 СК=6,5 яблоко 1,21хе, пицца на картофеле-0,79хе, грейпфрут мякоть-0,08хе, компот из черноплодной рябины, кизил,боярышник-0,43хе. Всего 2,51хе.
К1=0,5. СБ =0,6нр в 11-40 + СБ=0,8нр в 12-08. Итого:1,4 нр.
12-00 СК=9,8
12-30 СК=13,0
13-00 пропустили
13-19 СК=11,4
14-00 СК=9,1
15-00 пропустили
15-10 СК=3,6 по глюкометру 3,8 дали декстру 0,3хе.
16-00 СК=6,8
17-00 СК=5,1 В 17-10 (ровно после 5 часов после второго дневного болюса) СК=5,3 (по глюкометру).
В 17-15 приступили к еде: Имунели-1,06хе, хлеб белый с маслом - 1,14хе, каша полба на молоке-1,55хе, компот-0,32хе, грейпфрут мякоть-0,06хе. Всего-4,13хе.
17-25 СК=5,6
17-30 СК=7,0
17-33 СК=7,8
Укололи СБ=2,0нр в 17-36, когда СК=7,8 строго вверх по Либре. К1=0,5.
18-34 СК=17,7
19-29 СК=13,3
20-19 СК=14,0 Съели твердый сыр 28 грамм. Столько же ели где-то в 15-00 часов.
21-00 СК= 12,9.
21-36 СК=14,2 (отработка болюса завершена).
22-00 СК=14,2 30 гр. твердого сыра, пробуем уснуть.
Последний раз редактировалось steps34 14 янв 2018, 22:04, всего редактировалось 6 раз(а).
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2018, 20:31

Алексей, следите, пожалуйста, чтобы дневник всегда был на текущей страничке, с базальными дозами, начиная с ужина предыдущего дня, в идеале - за 2 последних дня, чтобы моно было сразу видеть работу внесенных изменений. :спасибо:
steps34 писал(а):17-00 СК=5,1 В 17-10 (ровно после 5 часов после второго дневного болюса) СК=5,3 (по глюкометру).
В 17-15 приступили к еде: Имунели-1,06хе, хлеб белый с маслом - 1,14хе, каша полба на молоке-1,55хе, компот-0,32хе, грейпфрут мякоть-0,06хе. Всего-4,13хе.
К1=0,5. Укололи СБ=2,0нр в 17-36, когда СК=7,8 строго вверх по Либре.
17-25 СК=5,6
17-30 СК=7,0
17-33 СК=7,8
18-04 СК=15,2
18-15 СК=16,3
18-34 СК=17,7
19-00 СК=15,9
19-14 СК=12,9
19-29 СК=13,3
20-00 СК=13,7
20-19 СК=14,0

Так много информации не нужно, достаточно так:
17-00 СК=5,1 В 17-10 (ровно после 5 часов после второго дневного болюса) СК=5,3 (по глюкометру).
В 17-15 приступили к еде: Имунели-1,06хе, хлеб белый с маслом - 1,14хе, каша полба на молоке-1,55хе, компот-0,32хе, грейпфрут мякоть-0,06хе. Всего-4,13хе.
К1=0,5.
17-33 СК=7,8
Укололи СБ=2,0нр в 17-36, когда СК=7,8 строго вверх по Либре.
18-34 СК=17,7
19-29 СК=13,3
20-19 СК=14,0
Вполне достаточно и хорошо видна динамика СК.
После пика болюса, в 19.36, не снижения СК. Но, думаю, что исключить прогиповку под едой мы можем, хотя, с другой стороны, там везде фон 0.11, а мы видели, что было сегодня на фоне 0.05. Дождемся пока отработки. К, по идее, должен быть ниже, если, конечно, К=0.5 в 11 часов потребен. Хотя, бывает, что К в течение всех суток одинаковы. Будем смотреть, разбираться.
КД должна быть 2.06 НР, тоже отрицательная ДПС была заложена?

Добавлено спустя 1 минуту 31 секунду:
steps34 писал(а): Столько же ели где-то в 15-00 часов.

Туда же и запишите эту информацию, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
steps34 (14 янв 2018, 21:18)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 20:43

Сосенская Мария писал(а):КД должна быть 2.06 НР, тоже отрицательная ДПС была заложена?

Да, ДПС была минус 0,06.
Сосенская Мария писал(а):После пика болюса, в 19.36, не снижения СК. Но, думаю, что исключить прогиповку под едой мы можем, хотя, с другой стороны, там везде фон 0.11, а мы видели, что было сегодня на фоне 0.05.

Это совсем не понял. Может дальше пойму... Пишу это не для того, чтобы Вы меня обучали, а чтобы, понимали, что я пока :не знаю

Добавлено спустя 7 минут 38 секунд:
Чуть-чуть понял. Пик не по значению СК определяется, а по времени, ровно через 2 часа после еды...Тут на самом деле нет снижения.
С прогиповкой под едой уже сложнее...
Последний болюс сегодня отработает в 23-36, но мы точно спать не будем, голод не позволит. Что можно будет дать нашему галчонку, чтобы ночь не испортить?
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Гошина Наташа » 14 янв 2018, 21:04

steps34 писал(а):Последний болюс сегодня отработает в 23-36, но мы точно спать не будем,

Почему в 23,36 если
steps34 писал(а):Укололи СБ=2,0нр в 17-36,

+4ч это 21,36- это отработка . Если Виктория так долго не засыпает , то есть смысл делать четырехразовое питание :думаю , но чуть позже , когда с фоном разберетесь . Если не заснет и будет капризничать , то безуглеводку давайте - сыр , мясо , яйцо , но немного чтобы успокоилась .

Добавлено спустя 4 минуты 2 секунды:
Или "СБ "это что то растянутое :думаю ?
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 21:11

Я думал хвост у болюса 5 часов, раз интервал между приемами пищи 5 часов.
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Гошина Наташа » 14 янв 2018, 21:14

Пятый час скорее чтобы фон оценить . И даже если +5ч , то это 22,36 :)

Добавлено спустя 2 минуты 48 секунд:
steps34 писал(а):Пик не по значению СК определяется, а по времени, ровно через 2 часа после еды.

Пик определяется через 2ч после введения болюса в вашем случае( с попы)

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
steps34 (14 янв 2018, 21:17)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 21:17

Спасибо, мозги закипают. :пардон:
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Гошина Наташа » 14 янв 2018, 21:19

Они у всех кипят первое время :crazy: Пройдет :D
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2018, 21:30

Алексей, дописывайте дневник.
Теоретически, можно попробовать покормить после 22.30, нормальным ужином. Но тогда нужно будет отработку болюса контролировать.
Все равно, с большой долей веротяности, придется скалываться, а мы не знаем ЦЕИ.
В общем, я спать еще в 22.30 не буду, можем обсудить.
Только ужин нужен быстрый.

Добавлено спустя 35 секунд:
steps34 писал(а):Я думал хвост у болюса 5 часов, раз интервал между приемами пищи 5 часов.

Кстати, часто у детей НР работает 5 часов.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 21:40

Мария, дневник дописал. Если я правильно понимаю, то К1=0,55, ЦЕИ=26,59.
Мы вроде спать хотим, так что надеюсь обойдемся без ужина.
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2018, 21:54

Очень похоже на откат все-таки.
steps34 писал(а):19-29 СК=13,3
20-19 СК=14,0 Съели твердый сыр 28 грамм. Столько же ели где-то в 15-00 часов.
21-00 СК= 12,9.
21-36 СК=14,2 (отработка болюса завершена).

после пика совершенно нет снижения, СК болтается в одном диапазоне, где пищевой инсулин? А базальные дозы немаленькие:
steps34 писал(а):15-16 0,11
16-17 0,16
17-18 0,11
18-19 0,11
19-20 0,11

Давайте попробуем снизить базал в это время? Не получится - вернем обратно.
С минимального бы я начала, и по результатам увеличивала бы, при необходимости. Это называется "подбор снизу".
15-0.05
16-0.05
17-0.05
18-0.05
19-0.05
Если кушать Виктория не будет, то делайте ДПС по ЦЕИ 26. Посмотрим, как она отработает.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 22:08

Дневник дописал. Стабилизировались на 14,2. Подкалываю 0,2, чтобы снизиться до 9,0?
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2018, 22:13

Подкалывайте на снижение до 5.5.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение steps34 » 14 янв 2018, 22:22

По глюкометру 15,4. Болюса 0,3 мало, а 0,4 несколько многовато. Сколько колоть?
steps34

 
Сообщения: 460
Зарегистрирован: 19 ноя 2017, 09:06
Откуда: Буденновск, Ставропольский край
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 3 года 1 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 14 янв 2018, 22:25

При ЦЕИ 26 ммоль 0.4 НР снизит СК на 10.4 ммоль, то есть, до 5 ммоль, почему многовато?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
steps34 (14 янв 2018, 22:28)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 58