Помогите с компенсацией Абдуллы, 11 лет

[abunasnim]

Добрый вечер!
Сегодня был очень сильно занят , только добрался до дома!
Обновил дневник до 21.00

Добавлено спустя 1 минуту 7 секунд:
6 января
00.00 -СК 6.8
01.00 -СК 7.0
02.00 -СК 6.4
03.00 -СК 6.2
04.00 -СК 6.5
05.00 -СК 6.8
06.00 -СК 6.9
07.00 -СК 7.4
08.00 -СК 7.3 ЛР 7 нога
08.39 -СК 8.0 завтрак, НР 6 живот (5.88+012ДПС), К1-1.2, ХЕ-4.87(Каша овсяные хлопья 140г(1.51хе), пирог лимонник покупной 48г(2.88хе), шоколад 8г(0,48хе)) кушать начал сразу после укола через 3-4 мин.
09.00 -СК 8.5
10.00 -СК 13.7 Пик НР
10.42 -СК 14.2
11.00 -СК 13.4
12.00 -СК 10.8
13.00 -СК 7.6
13.38 -СК 6.3 обед НР-3 рука, К1 0,62, ХЕ-4.55 (Вареная картошка 90г(1,5хе), сухарики 11г(0.81хе), пряник 25г(1,79хе), конфета 13г(0.44хе) кушать сел через 2 минуты после укола
14.00 -СК 5.4
15.00 -СК-6.9 Пик НР
16.00 -СК 8.7
17.00 -СК 6.8
18.00 -СК 8.9 ужин НР-9.25 рука, К1-1, ХЕ-9.15 (Манка 200г(2.86хе), булка 70г(3.27хе),конфеты суфле 14г(0.98хе), конфыета 18г(1.04хе), кофе 12г(1хе)
18.37 -СК 11.0
19.00 -СК 8.3
19.30 -СК 7.9 Пик НР
20.00 -СК 7.5
21.00 -СК 8.7 ЛР-6 нога
22.00 -СК 9.2
23.00 -СК 8.5

7 января
00.00 -СК 7.4 из-за динамики снижения СК, испугавшись гип, решили подкормить на ночь без подколки на 1.16хе( ацидофилин 3.8г, варенье 7.8г)
01.00 -СК 8.2
02.00 -СК 10.3
03.00 -СК 8.4
04.00 -СК 7.0
05.00 -СК 5.0 сок 60г.
06.00 -СК 8.8
07.00 -СК 8.9
07.25 -СК 9.4 - 7ЛР нога
07.45 -СК 10.1 завтрак НР-5 (4.55+0.45ДПС) живот, К1-1.3, ХЕ-3.49 (кукурузные хлопья 19г.(1.35хе),молоко 100г(0.47хе),печенье 13г(0.8хе), шоколад 18г(0.9хе))
08.00 -СК 10.6
09.00 -СК 14.1 Пик НР
10.00 -СК 10.5
11.00 -СК 7.8
12.00 -СК 5.9
12.45 -СК 5.3 обед НР-2.75 рука, К1-0.62, ХЕ-4.58(Вареная картошка 96г(1.6хе), сухарики 11г(0.8хе), актимель 100г(1.2хе), конфета 18г(0.3хе)
13.00 -СК 5.8
14.00 -СК 8.7
14.15 -СК 8.0 Пик НР
15.00 -СК 7.2
16.00 -СК 6.6
17.00 -СК 5.6
17.25 -СК 6.4 ужин НР-4.5 нога, К1-1, ХЕ-4.64(Макароны 110г(2.53хе), халва 20г(0.8хе), творожок 45г(0.6хе), кетчуп 10г.(0.2хе), конфета 9г(0.5хе)) начало еды 17.07
18.00 -СК 10.2
19.00 -СК 12.9 пик НР
20.02 -СК 11.6
21.00 -СК 11.5 ЛР 5 нога
22.00 -СК 11.5 НР-05 подколка
23.00 -СК 10.6

8 января
00.00 -СК 10.1
01.00 -СК 10.0
02.00 -СК 9.4
03.00 -СК 9.5
04.00 -СК 9.5
05.00 -СК 10.1
06.00 -СК 11.0
07.00 -СК 11.8 6ЛР нога
07.13 -СК 11.9 завтрак НР -8.82 живот (8.3+0.52ДПС), К1-1.3, ХЕ-6.4 (блины 44г(1.2хе), сметанник 56г.(20хе), сметана 9г(0хе), макароны 68г(1.6хе), кетчуп 7г(0.2хе), конфета 22г(1.2хе))
08.00 -СК 14.0
08.30 -СК 14.5 Пик НР
09.00 -СК 12.9
10.00 -СК 14.0
11.00 -СК 12.5
12.00 -СК 10.6
13.05 -СК 8.7 обед НР-4 рука (3.9+0.1 ДПС), К1-0.65, ХЕ-6.05 (вареники 165г(4.78хе), сметана 38г(0.1хе), шоколад 17г(0.79хе), жвачка 5г(0.37хе))
14.00 -СК 9.5
14.30 -СК 8.7 Пик НР
15.00 -СК 8.4
16.00 -СК 8.6
17.00 -СК 10.0
17.40 -СК 10.4 ужин НР-5.25 рука (4.51+0.74ДПС) , К1-1.05
17.43 -СК 10.5 начало еды ХЕ-4.23(Манка 177г(2.02хе), сахар 1г(0.1хе), шоколад 7г(0.42хе), мороженное 75г(1.69хе))
18.17 -СК 13.5
19.00 -СК 11.4 Пик НР
20.00 -СК 8.7
21.00 -СК 6.9
21.15 -СК 6.8 ЛР5
22.00 -СК 6.9






Добавлено спустя 2 минуты 27 секунд:

А, кстати, я не обратила внимание, когда писала предыдущий пост, сейчас посмотрела, и мне не понятно по Вашей записи, есть ли в КД ДПС? От этого зависит оценка отработки коэффициента на завтрак.

Точно... сейчас исправлю (завтрак НР-5 (4.55+0.45ДПС))

Добавлено спустя 6 минут 19 секунд:
Вообщем обед опять получился плоским, а с ужином вообще не понятно ... с едой что-ли ошиблись...((

Добавлено спустя 2 минуты 11 секунд:
Перед сном придется подколоть... Хватит ли подколки НР 0.75? Как Вы думаете?

[Сосенская Мария]

Хороший обед.
ДПС на завтрак отработала предсказуемо.
Кстати, по сегодняшнему дню вроде как и не нужно снижать дозу утреннего ЛР.

Макароны 110г(2.53хе), халва 20г(0.8хе), творожок 45г(0.6хе), кетчуп 10г.(0.2хе), конфета 9г(0.5хе))

Для ужина не подходят. Относительно быстрая халва (хотя она жирная, если, конечно, это не косхалва), и супермедленные макароны и творожок. Если эти продукты принципиальны для Абдуллы, даавайте их перенесем на обед, с уколом в руку после еды, а на ужин перенесем обед:

Вареная картошка 96г(1.6хе), сухарики 11г(0.8хе), актимель 100г(1.2хе), конфета 18г(0.3хе)

без Актимеля, его можете давать на затрак.

На обед ужин переносите уколы на после еды. На ужин - в бедро или ягодицу.

Почему не сделали?
0.5 НР сможете сейчас в бедро уколоть?

Добавлено спустя 2 минуты 31 секунду:

Вообщем обед опять получился плоским, а с ужином вообще не понятно ... с едой что-ли ошиблись...((

Обед нормальный получился, многие стремятся к такой динамике СК.
Актимель мог замедлить снижение на пике, а в остальном хорошо все.
Ужин проверяйте.

Хватит ли подколки НР 0.75? Как Вы думаете?

При ЦЕИ 10 достаточно будет и 0.5 НР, зачем 0.75?

[abunasnim]

0.5 НР сможете сейчас в бедро уколоть?

Ок! Подколем

[abunasnim]

Доброе утро!
Дневник обновлен до 07.13!
Ночь прошла относительно ровно при ночном 5ЛР, если не считать немного повышенных СК.
Подколка 0.5НР почему то не сработала так, как ожидалась, снизила только на 2ммоль
( быть может ЦЕИ ночью у него поменьше чем 10?)
Левемир дневной поставили 6. Посмотрим что получится.

Добавлено спустя 2 часа 31 минуту 30 секунд:
Добавил в дневник завтрак.
Мдаа... стоит с ужином ошибиться и закончить ужин на высоких сахарах, так следущая ночь поплывет...
после ночи завтрак поплыл , если завтрак не выправим далее будет уже сложнее я так понимаю,инсулиночувствительность начинает падать видимо ,
чем дольше на высоких сахарах тем чувствительность к инсулину понижается, подколки начинают терять свою силу.
Я правильно понимаю ? Поправьте меня если я ошибся.
Хотя тут еще оказывается у него зуб новый полез, может в этом причина.
Зубы, говорит, болят и сверху и снизу
Но еще не вечер, быть может завтрак еще выправиться.

Добавлено спустя 2 часа 19 минут 39 секунд:
Выгнали его на улицу чтобы сахара снизил)), и ура! Сахара пошли вниз сейчас 12.30 -СК 9.8

Добавлено спустя 8 минут 31 секунду:
Добрый день Мария!
Значит Вы рекомендуете помпу медтроник 722? Мы встали в очередь, на бесплатное получение,
но ждать что то не хочется, и еще ложиться в больницу тоже возможности нет!
у нас кроме Абдуллы еще 3 детей младшему из которых чуть больше года,
а оставить некому,
Я тут по объявлениям выторговал 722ую помпу за 35 000, как вы думаете нормальная цена,
И вообще можно ли в домашних условиях самим помпу поставить , это не сложно?
Скачали с форума протокол Боуда, там очень грамотно расписано как
посчитать первоначальные дозы.

[Сосенская Мария]

Добрый день.
Обычно, когда ужин компенсируется плохо, и ДПС отрабатывает не по ЦЕИ, завтрак идет плохо, мы вправе подозревать прогиповку с откатом.
Тем более, что К на ужин очень высокий, как правило, чем позже еда, тем К ниже. Возможен вариант, когда фоновый не тянет, либо имеет место "вечерняя заря", тогда увеличение К на ужин обоснованно.
Но с медленной едой и высоким К на ужин. особенно при уколе до еды есть большой риск прогиповать и не заметить.
Я думаю, что Вы уже убедились, что доверять мониторингу в части пропущенных гипогликемий нельзя. Поэтому на сегодня в первую очередь я предлагаю сделать быстрый ужин, допустим, ту же манную кашу с сахаром и сладкий чай с со сладостями, сделать укол после еды в медленное место (бедро или ягодицу), и посмотреть на результат. Потому что медленный ужин с уколом до еды в бедро прошел хуже, чем быстрый ужин с уколом до еды в руку. Значит, присутствует ошибка в компенсации на ужин. Не нужно в подборе бояться высоких ПП и СК на пике. Лучше получить очень высокий пик и предсказуемую отработку с хорошей ночью, чем красивый пик с ростом на отработке и непредсказуемой ночью.
Немного устаканятся дозы ЛР, подумаем о проведении проверки фона, прежде чем начать вводить белки и жиры в рацион.
Насчет завтрака. Там снова неизвестный науке Сметанник, может быть, потому и ДПС не отработала.
Ночью надо было повторить ДПС после отработки первой, смысл смотреть на СК 10, когда его можно поправить? Избытка фона ночью, по-моему, больше нет.
Смотрим сутки на дозе 5/6. Помним, что ночной ЛР уже полностью работает в дозе 5, а дневной пока только (7+7+6)/3=6.7, по результатам сегодняшнего дня подумаем, оставить ли 6.5 ЛР или продолжать снижение дневного фона до 6 ед.

[abunasnim]

Мария, на ужин вчера Абдулла начал кушать в 17.07, укол поставили после еды в 17.25 бедро (написали нога).

[Сосенская Мария]

Выгнали его на улицу чтобы сахара снизил)), и ура! Сахара пошли вниз сейчас 12.30 -СК 9.8

Это СК одного порядка.

12.00 -СК 10.6

12.30 -СК 9.8

о каком снижении речь?
Я позже Вам дам ссылку на тему, где обсуждается точность глюкометров, почитайте.
Помните, что мы все - не роботы, люди не могут постоянно иметь одинаковый СК, он в норме может колебаться, плюс погрешность измерений имеет место быть.

Значит Вы рекомендуете помпу медтроник 722? Мы встали в очередь, на бесплатное получение,

Отлично! 722 - отличная помпа, мы её используем с 2009 года. К тому же она со встроенным мониторингом, обслуживание которого обходится дешевле в разы, чем обслуживание Либры. На форуме можно покупать сенсоры намного дешевле, чем у производителя, а также очень хорошо работает просрочка, которая стоит совсем копейки. К примеру, сейчас мы используем сенсоры со сроком стерильности 08.2015, и они у моего сына работают около 3 недель. У Либры, безусловно, много полюсов, но для нас имеет значение цена, и минимум приборов, носимых вместе с помпой.
Ну, и, я очень доверяю Медтронику, это они придумали помпу, все остальное - заимствование. Кроме того, у них очень хорошая служба сопровождения. То есть, гарантийный обмен реально работает (мы пользовались несколько раз), и "горячая линия" тоже очень доступна.

ждать что то не хочется, и еще ложиться в больницу тоже возможности нет

Почему? Абдулла уже вполне взрослый, справится самостоятельно. А Вы не уточняли, может быть, можно амбулаторно?
А МСЭ у вас не требует ежегодной госпитализации? А то можно было бы совместить. К тому же установка помпы - это высокотехнологичная медицинская помощь, после которой положен еще и санаторий бесплатно ребенку и сопровождающему, тоже можно воспользоваться.
В общем, Вы так сразу не отметайте, подумайте.

И вообще можно ли в домашних условиях самим помпу поставить , это не сложно?

Конечно, я Вам помогу.

Скачали с форума протокол Боуда, там очень грамотно расписано как
посчитать первоначальные дозы.

Да. очень полезная штука, но не панацея.

Я тут по объявлениям выторговал 722ую помпу за 35 000, как вы думаете нормальная цена,

Вопрос, какого она года выпуска, находится ли на гарантии и готов ли продавец Вам предоставить свои данные, чтобы Вы выступили вместо него в качестве пользователя помпы (от его имени).
Но вообще, у вас нет срочности, я бы все-таки за счет бюджета ставила помпу, думаю, что 35000 руб. Вам еще пригодятся на другие цели.
Плюс возможность получать расходники за счет бюджета, если помпа будет ребенку рекомендована.

Добавлено спустя 2 минуты 13 секунд:

на ужин вчера Абдулла начал кушать в 17.07, укол поставили после еды в 17.25 бедро (написали нога).

Понятно, тогда Вас попрошу все-таки более понятно размещать запись:

17.25 -СК 6.4 ужин НР-4.5 нога, К1-1, ХЕ-4.64(Макароны 110г(2.53хе), халва 20г(0.8хе), творожок 45г(0.6хе), кетчуп 10г.(0.2хе), конфета 9г(0.5хе)) начало еды 17.07

сначала время еды, 17.07 и меню,
потом время введения болюса, 17.25 и место введения, доза.
При таких условиях, давайте делать замер после еды, и делать укол только тогда, когда СК будет +3 ммоль к исходному.

Добавлено спустя 1 минуту 8 секунд:
Вот ссылка на обещанную тему: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 55#p626255

[abunasnim]

Добрый вечер, Мария!
Обновил дневник до 21.15

Добавлено спустя 17 секунд:
Что скажете?

Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:
Вроде неплохо все прошло, обед отработал как обычно с плоским пиком, а ужин прошел очень предсказуемо, пик в нормальных пределах и ДПС прошел как и ожидалось

Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:
ДПС на ужин сделали побольше, памятуя о вчерашнем дне

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Рамазан.

11.00 -СК 12.5
12.00 -СК 10.6
13.05 -СК 8.7

На фоне -4 ммоль, но СК выше почечного порога, так что говорить о большом излишке фона нельзя.

13.05 -СК 8.7 обед НР-4 рука (3.9+0.1 ДПС), К1-0.65, ХЕ-6.05 (вареники 165г(4.78хе), сметана 38г(0.1хе), шоколад 17г(0.79хе), жвачка 5г(0.37хе))
14.00 -СК 9.5
14.30 -СК 8.7 Пик НР
15.00 -СК 8.4
16.00 -СК 8.6
17.00 -СК 10.0

Обед мне не нравится. Неправильный профиль, с плоским пиком и ростом на отработке. Вареники посчитаны точно? С чем они были, это важно.
В общем, на обед завтра перенесём укол на после еды и после того, как СК вырастет на 3 ммоль от исходного (при исходной нормогликемии), или, если СК будет выше нормы, то просто после еды.
Ужин, да, хороший. Давайте его несколько дней поедим. Но у меня один вопрос: что за мороженое было?
Если сливочное (не фруктовый лед или сорбет), то ужин получился средним по ГИ. Мороженое и шоколад - медленные, и по количеству ХЕ равны быстрой манке с сахаром. Скажите, пожалуйста, а почему жалеете сахар? Ребенок не любит сладкую кашу? 1 гр сахара совершенно не ускорит кашу, да и сладости ей не добавит.

Добавлено спустя 57 секунд:

ДПС на ужин сделали побольше, памятуя о вчерашнем дне

И К увеличили.

[abunasnim]

На фоне -4 ммоль, но СК выше почечного порога, так что говорить о большом излишке фона нельзя.

Тогда сколько колем дневного ЛР завтра? 6.5? у нас последние 3 дня (7+7+6)=6.6

Вареники посчитаны точно? С чем они были, это важно.

Вареники с творогом , покупные...не поддающиеся науке)). Надо признаться, что мы физически не успеваем сами все готовить)) из четверых детей больше всего внимания требует младший - годовалый.

В общем, на обед завтра перенесём укол на после еды и после того, как СК вырастет на 3 ммоль от исходного (при исходной нормогликемии), или, если СК будет выше нормы, то просто после еды.

Принято!

Но у меня один вопрос: что за мороженое было?

Сливочное с фисташками.

а почему жалеете сахар?

Жена говорит, что в каше сахар уже был, просто она решила добавить еще чуть чуть думая немного подсластить.

И К увеличили.

Вот я думаю, то что на ужин мы ДПС с запасом сделали и это прокатило не потому что ЦЕИ у нас на вечер снижается , а быть может мы не достаточно увеличили К на ужин.( мы увеличивали его думая об уменьшении дневных и ночных ЛР)?

[Сосенская Мария]

Давайте ЛР 6 завтра.
Средняя доза будет 6.33, посмотрим, будет она мала или нет.

Вареники с творогом , покупные...не поддающиеся науке)).

Очень медленные, и с углеводами неизвестно что. К подбираются на точно посчитанной еде. Пока я не очень настаиваю на точном подсчете, поскольку дозы ЛР еще подбираются, но скоро придется Вам как-то решать эту проблему.

Сливочное с фисташками.

Медленное.

Жена говорит, что в каше сахар уже был, просто она решила добавить еще чуть чуть думая немного подсластить.

А, понятно. Но как-то очень мало у Вас каши, наедается Абдулла?
Ужин в динамике будем смотреть. Пока все оставляем без изменения, как сегодня, и надо на нормогликемии проверить К.

[abunasnim]

7 января
00.00 -СК 7.4 из-за динамики снижения СК, испугавшись гип, решили подкормить на ночь без подколки на 1.16хе( ацидофилин 3.8г, варенье 7.8г)
01.00 -СК 8.2
02.00 -СК 10.3
03.00 -СК 8.4
04.00 -СК 7.0
05.00 -СК 5.0 сок 60г.
06.00 -СК 8.8
07.00 -СК 8.9
07.25 -СК 9.4 - 7ЛР нога
07.45 -СК 10.1 завтрак НР-5 (4.55+0.45ДПС) живот, К1-1.3, ХЕ-3.49 (кукурузные хлопья 19г.(1.35хе),молоко 100г(0.47хе),печенье 13г(0.8хе), шоколад 18г(0.9хе))
08.00 -СК 10.6
09.00 -СК 14.1 Пик НР
10.00 -СК 10.5
11.00 -СК 7.8
12.00 -СК 5.9
12.45 -СК 5.3 обед НР-2.75 рука, К1-0.62, ХЕ-4.58(Вареная картошка 96г(1.6хе), сухарики 11г(0.8хе), актимель 100г(1.2хе), конфета 18г(0.3хе)
13.00 -СК 5.8
14.00 -СК 8.7
14.15 -СК 8.0 Пик НР
15.00 -СК 7.2
16.00 -СК 6.6
17.00 -СК 5.6
17.25 -СК 6.4 ужин НР-4.5 нога, К1-1, ХЕ-4.64(Макароны 110г(2.53хе), халва 20г(0.8хе), творожок 45г(0.6хе), кетчуп 10г.(0.2хе), конфета 9г(0.5хе)) начало еды 17.07
18.00 -СК 10.2
19.00 -СК 12.9 пик НР
20.02 -СК 11.6
21.00 -СК 11.5 ЛР 5 нога
22.00 -СК 11.5 НР-05 подколка
23.00 -СК 10.6

8 января
00.00 -СК 10.1
01.00 -СК 10.0
02.00 -СК 9.4
03.00 -СК 9.5
04.00 -СК 9.5
05.00 -СК 10.1
06.00 -СК 11.0
07.00 -СК 11.8 6ЛР нога
07.13 -СК 11.9 завтрак НР -8.82 живот (8.3+0.52ДПС), К1-1.3, ХЕ-6.4 (блины 44г(1.2хе), сметанник 56г.(20хе), сметана 9г(0хе), макароны 68г(1.6хе), кетчуп 7г(0.2хе), конфета 22г(1.2хе))
08.00 -СК 14.0
08.30 -СК 14.5 Пик НР
09.00 -СК 12.9
10.00 -СК 14.0
11.00 -СК 12.5
12.00 -СК 10.6
13.05 -СК 8.7 обед НР-4 рука (3.9+0.1 ДПС), К1-0.65, ХЕ-6.05 (вареники 165г(4.78хе), сметана 38г(0.1хе), шоколад 17г(0.79хе), жвачка 5г(0.37хе))
14.00 -СК 9.5
14.30 -СК 8.7 Пик НР
15.00 -СК 8.4
16.00 -СК 8.6
17.00 -СК 10.0
17.40 -СК 10.4 ужин НР-5.25 рука (4.51+0.74ДПС) , К1-1.05
17.43 -СК 10.5 начало еды ХЕ-4.23(Манка 177г(2.02хе), сахар 1г(0.1хе), шоколад 7г(0.42хе), мороженное 75г(1.69хе))
18.17 -СК 13.5
19.00 -СК 11.4 Пик НР
20.00 -СК 8.7
21.00 -СК 6.9
21.15 -СК 6.8 ЛР5
22.00 -СК 6.9
23.00 -СК 8.7
23.30 -СК 9.4 подколка 0.5НР

9 января
00.00 -СК 9.0
01.00 -СК 8.0
02.00 -СК 8.0
03.00 -СК 8.0
04.00 -СК 8.5
05.00 -СК 9.2
06.00 -СК 8.9
07.00 -СК 9.4 ЛР 6 нога
07.33 -СК 10.5 завтрак НР-4.5 живот (4.05+0.45ДПС), К1-1.35, ХЕ-2.89(каша овсяные хлопья 127г(1.18хе), шоколад 7г(0.39хе), конфета 23г(1.29хе)
08.12 -СК 12.0
08.45 -СК 10.1 Пик НР
09.12 -СК 9.3
10.00 -СК 8.7
11.00 -СК 10.8
12.00 -СК 12.0
12.44 -СК 10.8 обед НР-2.75 живот (1.89+0.86ДПС), К1 -0.7, ХЕ-2.76(суп 1.3хе, сухарики 8.89хе, шоколад 0.57хе)
13.00 -СК 10.6
14.00 -СК 12.7 Пик НР
15.00 -CК 11.2
16.00 -СК 9.5
17.00 -СК 8.1
17.15 -СК 7.9 ужин НР 3.75 нога, К1-1.05, ХЕ-3.49 (Манка 2.63хе, Хворост 0.86хе)
18.00 -СК 10.5
19.15 -СК 12.3 Пик НР
20.00 -СК 13.4
21.00 -СК 12.7
22.00 -СК 13.5 1НР живот
23.00 -СК 13.1

10 января
00.00 -СК 11.7
00.37 -СК 11.9 1НР живот
01.00 -СК 11.1
02.00 -СК 10.4
03.00 -СК 10.1
03.30 -СК 10.6 1НР рука
04.00 -СК 10.1
05.00 -СК 8.2
06.00 -СК 7.8
07.00 -СК 7.8 ЛР 6.5 рука
07.21 -СК 8.1 завтрак НР-6, живот, (5.72+028ДПС), К1-1.3, ХЕ-4.41(макароны 2.12хе, творожок 1.77хе, чипсы 0.53хе)





Добавлено спустя 3 часа 22 минуты 34 секунды:
Доброе утро, Мария!
Обновил в дневнике ночь.
Ночь началась как то странно: после отработки вчерашнего (8 янв) ужинного НР, сахара вроде устаканились на приемлемых цифрах (6.8) и продержались целый час (с 21.00 по 22.00), потом начали ползти наверх, и доползли до 9.4, сделали подколку 0.5НР, сахара снизились , но не достаточно для этой подколки, и к утру сахара вышли на те же 9.4. Говорит ли это о недостатке ночного ЛР?

Добавлено спустя 1 час 32 минуты 51 секунду:
Обновил в дневнике завтрак.
Очень удивительный был завтрак : быстрый старт сахаров, (с 10 ммоль, в первый час НР) на +3 ммоль и такой же возврат за час на исходные 8.7 ммолль. Итог: ровный пик.
Но потом происходит нечто странное: сахара начинают плавно взлетать. Итог: в конце НР на завтрак сахара 12.0?! Говорит ли это о том что дневной ЛР тоже недостаточен? (Мы еще на завтрак чуть приподняли К1 - с 1.3 до 1.35)
И еще вопрос: Может ли повлиять на фон, то, что у него дЕсна воспалились ( в стоматологии нам сказали, что это из-за диабета)?

[Сосенская Мария]

Добрый день, Рамазан!
Да, любое воспаление может влиять на динамику СК.

в стоматологии нам сказали, что это из-за диабета

Поменяйте стоматологию. Если специалист списывает "свои" проблемы на диабет, это плохой специалист. Проще всего все списывать на диабет. Можно подумать, что у не диабетиков не бывает воспаления десен.
Какой диагноз поставил стоматолог? Лечение назначено? Чем лечите? Нет ли в составе углеводов?
В связи с чем увеличили К на завтрак?
Ночная ДПС никак не отразилась на динамике СК, а ранее на практически такой же дозе влезали подкормки более чем на 1 ХЕ.
Это довольно странно.
Попробуем тогда сегодня в ночь уколоть 5.5 ЛР и посмотрим 3 дня на этой дозе.
Рост на хвостах болюса обычно говорит о нехватке фона, но мы снизили ЛР всего на 1, да и то пока не полностью, и раньше в это время видели очень сильное снижение СК.
Я хочу Вас попросить больше не увеличивать К. Потому что К на завтрак работал вполне прилично:

07.45 -СК 10.1 завтрак НР-5 (4.55+0.45ДПС) живот, К1-1.3, ХЕ-3.49 (кукурузные хлопья 19г.(1.35хе),молоко 100г(0.47хе),печенье 13г(0.8хе), шоколад 18г(0.9хе))
08.00 -СК 10.6
09.00 -СК 14.1 Пик НР
10.00 -СК 10.5
11.00 -СК 7.8
12.00 -СК 5.9
12.45 -СК 5.3

А вчера был неизвестный Сметанник.
Вообще, глядя на день с 7ЛР утром, можно сделать вывод о том, что он был вполне приличным, кроме вечера. А вот вечер на 6.5 ЛР был лучше, чем день.
Посмотрим сегодняшний день, особенно динамику на хвостах болюсов.
Поскольку мы увеличиваем ночной ЛР, который влияет на компенсацию завтрака, думаю, что на завтра пока (предварительно) надо тоже вводить 6.5 ЛР, и посмотреть на этих дозах несколько дней, не трогая коэффициенты.
Обычно в подборе два фактора сразу не меняют, так как непонятно, что на что виляет, особенно когда такая пограничная ситуация, как у Абдуллы: нет критического избытка, требующего принятия экстренных мер и нет критической нехватки, все более-менее прилично, и требует только шлифовки в части определения потребности.

[abunasnim]

Доброй ночи!
Обновил дневник до 00.48
В общем сахара взбунтовались и никак не хотят возвращаться на место... К сожалению у нас это происходит примерно раз в неделю... как только мы приближаемся к компенсации,
Быть может это из-за воспаления десен, а может мы где то гипу пропустили... Будем пытаться сегодня ночью скалывать сахара, пока 2 подколки по 1НР, посмотрим через 2 часа что будет...

[abunasnim]

Добавлено спустя 35 секунд:
9 января
00.00 -СК 9.0
01.00 -СК 8.0
02.00 -СК 8.0
03.00 -СК 8.0
04.00 -СК 8.5
05.00 -СК 9.2
06.00 -СК 8.9
07.00 -СК 9.4 ЛР 6 нога
07.33 -СК 10.5 завтрак НР-4.5 живот (4.05+0.45ДПС), К1-1.35, ХЕ-2.89(каша овсяные хлопья 127г(1.18хе), шоколад 7г(0.39хе), конфета 23г(1.29хе)
08.12 -СК 12.0
08.45 -СК 10.1 Пик НР
09.12 -СК 9.3
10.00 -СК 8.7
11.00 -СК 10.8
12.00 -СК 12.0
12.44 -СК 10.8 обед НР-2.75 живот (1.89+0.86ДПС), К1 -0.7, ХЕ-2.76(суп 1.3хе, сухарики 8.89хе, шоколад 0.57хе)
13.00 -СК 10.6
14.00 -СК 12.7 Пик НР
15.00 -CК 11.2
16.00 -СК 9.5
17.00 -СК 8.1
17.15 -СК 7.9 ужин НР 3.75 нога, К1-1.05, ХЕ-3.49 (Манка 2.63хе, Хворост 0.86хе)
18.00 -СК 10.5
19.15 -СК 12.3 Пик НР
20.00 -СК 13.4
21.00 -СК 12.7
21.20 -СК 13.0 ЛР-5.5
22.00 -СК 13.5 1НР живот
23.00 -СК 13.1

10 января
00.00 -СК 11.7
00.37 -СК 11.9 1НР живот
01.00 -СК 11.1
02.00 -СК 10.4
03.00 -СК 10.1
03.30 -СК 10.6 1НР рука
04.00 -СК 10.1
05.00 -СК 8.2
06.00 -СК 7.8
07.00 -СК 7.8 ЛР 6.5 рука
07.21 -СК 8.1 завтрак НР-6, живот, (5.72+028ДПС), К1-1.3, ХЕ-4.41(макароны 2.12хе, творожок 1.77хе, чипсы 0.53хе)
08.00 -СК 10.4
09.00 -СК 11.0 угостили ментосом. 1шт.
10.00 -СК 11.5
11.00 СК 13.9
12.00 СК 7.6
13.00 СК 6.0
13.14 СК 4.8 начало обеда 7,11 ХЕ (бялеш 3,48хе, пирог с капустой 1,61хе, конфета 2,02хе).
13.55 СК 7.5 НР 4,5 рука
16.00 СК 13.9
17.00 СК 14.4 видимо опять пропустили гипо:((
17.57 СК 14.6 начало ужина 4,46 ХЕ (картофель 2,14хе, чипсы 0,59хе, конфета1,52хе, молоко 0,22хе) К1=1
18.17 НР 5.32 (4.4+0,92 ДПС) нога
19.00 СК 16.3
20.00 СК 14.0
21.00 СК 12.7 ЛР 5,5 нога
22.00 СК 11.6


Добавлено спустя 18 секунд:
Доброе утро, Мария!
Обновил дневник до 07.20.
С третьей подколкой по 1НР нам все таки удалось сколоть ночные сахара , до 7.8 (проверено глюкометром, удивительно точное совпадение с мониторингом, с точностью до 0.1 ммоль)
На куске ночи вечерний ЛР 5.5 отработал вполне прилично - с 5.00 до 7.00 держал сахара в пределах нормы ровно, сегодня ночью дай Бог на ровных сахарах проверим.
Испытываем дневной ЛР 6.5 ( как и договаривались) , и теперь на завтрак с К1 играть не будем! вернули его на законные 1.3.
Десна полощет отваром коры дуба 3 раза в день. Пока улучшений нет.