Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Компенсация Евы, 4 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 03 янв 2018, 22:56

Здравствуйте Мария,

Первый Ваш вопрос: дпс в кд ужина не было, это был еще тот самый случай "на глаз". Теперь исправляюсь.
Подсчет супа брокколи: в нем ничего кроме самой брокколи,воды, лука и специй нет. Довольно жидкий, в 100 гр.брокколи 3 углевода, в нашей тарелке максимум 2 углевода. Понятно, каждая крупица важна, буду и овощные супы считать.
Лантус тогда сегодня оставляю 3 ед.?
По замерам: на самом деле они все есть, часто сканирую. Пальцы колем только на низких и высоких ск для перепроверки. Мне только нужно сюда выкладывать в указанные Вами промежутки после болюса. Поняла, спасибо
Завтра на завтрак тогда больше взять К? Сегодняшний 0,8 не вытянул.
По хлопьям: мы их так называем, а на самом деле это подушечки с шок.наполнителем. Ест их и любит около 2 месяцев, раньше хорошо себя они вели. Считаю их ХЕ строго по упаковке.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 03 янв 2018, 23:10

Мама_сладкой_девочки писал(а):13:45 - 7,6. Обед: паста с яйцом 2,6 хе + йогурт 0,4 хе + ябл и мандарин 1,9 хе + печенье 0,6 хе = 5,5 хе
14:05 - после еды 2,5 ед в руку. КД=0,45
14:30 - 15
15:00 - 10,5
15:30 - 5,3 со стрелкой вниз - конфета 0,4 хе
15:40 - на экране 4,6, ск по тесту полоской этой же либрой 7,4, а глюкометром Freestyle 5,5. Чему верить?
16:30 - 5,7 (на экране)
17:15 - 10
17:50 - 12 (на экране и полоской), 12,6 глюкометром

И вот теперь непонятно, то ли откатили, то ли подкормка вылезла.
По ужину будет видно.
Обед медленный, попробуйте на такой обед колоть в более медленное место, чтобы не обваливаться до пика. Или ускоряйте обед, например, соком перед едой.
Давайте еще с 3 Л посмотрим, но если будет откат, то мы вряд ли что-то увидим.
Дневник перенесите, пожалуйста, на новую страничку.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 46701
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 04 янв 2018, 00:39

Подкормка, Вы имеете ввиду конфету? А то перекусов у нас эти дни нет, не просит и я не предлагаю.
Если ускорять медленный обед соком, то его углеводы, соответственно,тоже считать?

Извините, не поняла - как перенести дневник на новую страничку?..

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 04 янв 2018, 10:41

Ваш дневник остался на предыдущей странице. Анализировать его, листая туда-сюда, очень неудобно. Поэтому текущий дневник, с которым работаем, всегда должен находиться на странице обсуждения. И это должен обеспечивать ТС, то есть, Вы. Вам нужно просто скопировать дневник и опубликовать его в новом сообщении на новой странице. Затем, используя кнопку "Правка", вносить в него текущие изменения. Об изменении дневника оставляйте, пожалуйста, отдельный пост, иначе я не увижу эти изменения.
Перекусы на ультракоротком инсулине могут быть только для оптимизации профиля, если хотите "законные" перекусы, то Вам нужен короткий инсулин, а не ультра.
Любые углеводы, которые даются ребенку, должны быть скомпенсированы внешним инсулином. Исключение - гипогликемии, эти подкормки компенсировать не нужно по понятным причинам.
Да, я имела в виду конфету, которую дали на СК 5 на пике болюса.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 46701
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 04 янв 2018, 21:27

Добрый день,

Выкладываю дневник с вчерашнего вечера 3/01:
До 19:30 держался 12,5, потом пошел на снижение и на ужин пришли с 9,1.
20:00 - 9,1. Суп из цв.капусты 0,3 хе + хлеб 2,3 хе + сосиска 0,2 хе + мандарин 1,1 хе + мороженое 1 хе = 5 хе
20:15 - 9 - 2,5 ед в руку. КД=0,5
21:00 - 19,8 - 3 ед лантуса в ногу (мороженое дало такой пик?)
21:30 - 11,6
22:00 - 7,8
23:00 - 5,7
00:00 - 5
02:30 - 7,2
04:50 - 5,1 (такого низкого ск ночью у нас давно не было, боялась что пойдем вниз)

04/01

09:00 - 5,9 - 3,5 ед в руку. Завтрак через 20 минут: хлеб 2,6 хе + молоко 0,7 хе + ябл 0,6 хе = 4,1 хе
09:30 - 3,4 (значит таки пауза большая...) сок 0,4 хе
10:00 - 13,5
10:30 - 13,1
11:00 - 12,3
12:00 и до 13:00 - 10,2.
13:40 - 6,8. Обед: рис 2,9 хе + рыба + горошек 0,5 хе + йогурт 0,4 хе + ябл 1,4 хе + печенье 0,3 = 5,5 хе
14:00 - 2,5 ед в руку. КД=0,45
15:00 - 11,7
15:30 - 5,3 со стрелкой вниз. Были в игровой комнате, дала 0,3 хе сахара и печенье 0,4 хе
15:45 - 4,7 со стрелкой вниз. Еще сахара на 0,5 хе
16:00 - 5
С 16:45 ск с 7,7 вырос до 10 (18:00) - перекормила с перепугу?
19:00 - 8,4

На завтра К завтрака повысить с 0,8 до 0,9? А К обеда понизить с 0,45 до 0, 4 или 0,35?
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 04 янв 2018, 22:34

Добрый вечер.
Мама_сладкой_девочки писал(а):мороженое дало такой пик?

Какое мороженое было?
В КД ужина есть ДПС?
Убирайте паузу перед завтраком. Нужно получить правильный профиль без подкормок, только тогда можно определиться с К на завтрак.
Насколько активной дочка была в игровой комнате?
Мама_сладкой_девочки писал(а):На завтра К завтрака повысить с 0,8 до 0,9? А К обеда понизить с 0,45 до 0, 4 или 0,35?

Из каких соображений, расскажите, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Мама_сладкой_девочки (04 янв 2018, 23:10)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 46701
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 04 янв 2018, 23:03

Мороженое двойное - шоколадное и ванильное.
Ужин был без ДПС. С дпс и цеи мне еще надо разбираться. Ранее дпс были тоже "на глаз"и с помощью пж особых промахов не замечали.
Ясно, значит укол сразу перед завтраком, а на обед и ужин после. Спасибо
В игровой комнате была очень активной. Движения 100 км/ч

По измерениям К: сегодняшние результаты меня натолкнули на эти мысли. Но судя по Вашему вопросу отложу эту идею.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 04 янв 2018, 23:12

Мама_сладкой_девочки писал(а):Мороженое двойное - шоколадное и ванильное.

оно медленное. Я правильно понимаю, что это пломбир?
Мама_сладкой_девочки писал(а):В игровой комнате была очень активной. Движения 100 км/ч

Тогда все подкормки списываем на активность.
Мама_сладкой_девочки писал(а):По измерениям К: сегодняшние результаты меня натолкнули на эти мысли. Но судя по Вашему вопросу отложу эту идею.

Нет, Вы должны рассуждать, а я - понимать Вашу логику. Дело не в том, что у меня другое мнение (откуда известно, что оно единственно правильное?), а в том, что чем больше Вы рассуждаете, тем быстрее учитесь.
Если в КД ужина нет ДПС, то К=0.5 велик, при условии, что Вы посчитали еду точно.
Сегодня как ужин прошел?
Скажите, пожалуйста, как зовут Вас и дочку?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Мама_сладкой_девочки (05 янв 2018, 00:53)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 46701
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 05 янв 2018, 01:14

Меня зовут Наталья, дочка Ева.
Мороженое не пломбир - твердое в виде брикета 0,5 кг.

А по сегодняшнему ужину у нас следующее:
19:50 - 7,1. Паста 3,4 хе + курица со шпинатом и сливками 0,2 хе + апельсин 1,1 + печенье 0,3 = 5 хе
20:00 - 7,5 - 2,5 ед в руку. КД=снова 0,5
20:30 - 13 - 3 ед лантуса в ногу
21:00 - 11,6
21:30 - 6,9
22:00 - 4,3. Ничего не дала, через 10 минут был 5. Какой по Вашему мнению, порог у детей купирования гипы? Один эндо сказал 3,5, другой 3,8, а я уже при 4,4 тянусь за соком. Сегодня вдруг исключение.
22:30 - 5,5
На завтра наверное стоит К чуть снизить, чтобы не было риска гипы? Не 0,5, а 0,48. Не знаю какой вообще бывает шаг снижения/повышения.

На форуме недавно и счастье, что я сюда зашла. Спасибо всем его участникам и Вам в частности!
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Анна_Киев » 05 янв 2018, 10:19

До 19:30 держался 12,5, потом пошел на снижение и на ужин пришли с 9,1.
20:00 - 9,1. Суп из цв.капусты 0,3 хе + хлеб 2,3 хе + сосиска 0,2 хе + мандарин 1,1 хе + мороженое 1 хе = 5 хе
20:15 - 9 - 2,5 ед в руку. КД=0,5
21:00 - 19,8 - 3 ед лантуса в ногу (мороженое дало такой пик?)
21:30 - 11,6
22:00 - 7,8
23:00 - 5,7
00:00 - 5
02:30 - 7,2
04:50 - 5,1

зачем этот укол после еды получили ПП 20 при старте 9 - старт высокий изначально, куда еще после еды колоть -- ночь хорошо.
но на завтрак, я так понимаю, вы ошибку поняли но передержали паузу - аж 20 мин и в итоге инсулин обогнал еду

уколы я бы делала сразу перед едой на завтрак и ужин при стартовом ск 4-7, при ск выше 7 с паузой в 5 мин. обед колоть сразу перед едой на старт выше 7 и во время еды, если старт 4-7

у меня ребенок 4,5 и при хороших гг в течении 2х лет у нас ск 3.8 без действия болюса т.е. перед едой и ночью допустимый ск, не требующий сока или глюкозы. конечно, если активный инсулин есть или то на ск 4-5 даем подкормку, обычно хватает 0,5 хе быстрых углеводов. а вот, если идем в детские центры где дети дуреют, то там сразу влазит 2-3 хе без инсулина легко.

у вас с лантусом сейчас все в порядке, судя по ночи, поэтому работать с правильным подсчетом еды и паузами пока

За это сообщение автора Анна_Киев поблагодарил:
Мама_сладкой_девочки (05 янв 2018, 11:34)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Анна_Киев

 
Сообщения: 303
Зарегистрирован: 23 дек 2015, 18:46
Откуда: Киев
Возраст: 33

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 05 янв 2018, 16:53

Ого, 3,8 перед едой! С моей безопытной колокольни кажется очень низко.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 05 янв 2018, 21:26

Добрый вечер, Наталья!
Рада знакомству.
Извините, что из-за праздников не получается вовремя смотреть Ваш дневник.
Мама_сладкой_девочки писал(а):Мороженое не пломбир - твердое в виде брикета 0,5 кг.

А брикет разве не пломбир? Это сливочное мороженое или сорбет (фруктовый лед)?
Мама_сладкой_девочки писал(а):19:50 - 7,1. Паста 3,4 хе + курица со шпинатом и сливками 0,2 хе + апельсин 1,1 + печенье 0,3 = 5 хе
20:00 - 7,5 - 2,5 ед в руку. КД=снова 0,5
20:30 - 13 - 3 ед лантуса в ногу
21:00 - 11,6
21:30 - 6,9
22:00 - 4,3.

Здесь конечный СК на 3 ммоль ниже исходного, не за счет пищевого, так как -3 ммоль на последнем часу. Поэтому К=0.5 я бы оставила понаблюдала в динамике. Сегодня как ужин прошел? Давайте сравним.
Мама_сладкой_девочки писал(а):Какой по Вашему мнению, порог у детей купирования гипы? Один эндо сказал 3,5, другой 3,8, а я уже при 4,4 тянусь за соком. Сегодня вдруг исключение.

На каком СК Ева ощущает гипогликемию?
Тут проблема не в цифре, а во времени, когда она получена. Если СК 4.4 на пике болюса, то сок уже не успеет. Если на последнем часу работы болюса - тоже, а вот на фоне, если нет активности и нет избытка фона, то СК 4.4 - абсолютная норма.
Если ориентироваться на тощак у здоровых людей, то ничего криминального в СК 3.5 тоже нет. Однако, надо понимать, что если Вы не хотите получить на отработке болюса такой же СК (то есть, равный исходному), то до начала еды его нужно поднять быстрыми углеводами, а потом уже кормить ребенка и вводить инсулин, как обычно.
Так что, что все зависит:
- от фазы работы болюса;
- от фоновой потребности;
- от активности ребенка в этот час.
Если волнительно, что СК около 4 ммоль, работайте на удержание СК, подкармливая по 0.1 ХЕ глюкозой, не соком. Сок довольно медленный для детей, ползет долго. Да и давать такие мелкие подкормки соком, на мой взгляд - издевательство над ребенком.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 46701
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 06 янв 2018, 01:14

Здравствуйте,

После довольно удачного ужина у нас была вот такая ночь:
23:00 - 5,4
00:00 - 8,3
02:45 - 7,1
04:00 - 8,6

05/01
09:00 - 6,5 - 3,5 ед в руку. Завтрак без паузы: круассан 2,5 хе + молоко 0,е + ябл 0,9 хе = 4,1 хе. КД=0,85
10:00 - 12,1
10:30 - 8,8
11:00 - 6,6
12:00 - 5,4
12:40 - 4,7. Попросила перекус, при таком ск я дала. Ветчина, сыр, миндаль и крекер - 0,3 хе
Вопрос по перекусам: на форуме узнала что НР их не предусматривает, хотя они у нас всегда были. Понятно что раньше пж сглаживала ошибки, а сейчас надо по правилам играть. Но вот сегодня этот перекус удачно прошел, значит при низких ск они все таки приемлемы?
13:45 - 5. Утро было удачным, и тут случился обед...
Паста 3,4 хе + курица со шпинатом со сливками 0,2 хе + ябл 0,7 хе + виноград 0,8 хе + йогурт 0,4 хе = 5,5 хе
Укол при начальном ск 5 сделала через 15 минут во время еды. 2,5 ед в руку. КД=0,45
15:00 - следующая аномалия: на сенсоре 15,3, тест полоской на либре - 14,2 и глюкометром freestyle optimum - 18 (надеюсь он ошибся)
15:30 - 15,3...
16:00 - 13,3
17:00 - 13,8 (не пойму что в обед было не так... СК держался высоким в течение 4 часов). Может инсулин не ввелся, не помню видела ли я капельку на игле в конце...
17:20 - 14,1. Сделала дпс 0,5 ед в руку.
18:30 - 11,6
19:30 - 8,8
20:30 - 6,6
Ужин был поздно сегодня. 20:40 - 6,4. Бутерброд с ветчиной и сыром - 2,3 хе + ябл 1,2 хе + печенье 0,8 + карамель 0,7 хе = 5 хе
2,5 ед в руку через 5 мин после начала еды. Раз была быстрая карамель, то укол надо раньше делать? Так как:
21:45 - 16,1
22:15 - 8,9
22:45 - 8,3
Еще в 21:30 были 3 ед лантуса.

Мария, по Вашим вопросам:
Мороженое: да, сливочное. Два спресованных брикета - ванильное и шоколадное.
По гипо Евы: нашему диабету 9 месяцев, а я до сих пор не могу выявить симптомы, точнее их нет, даже когда несколько раз в начале нашего диа пути сенсор показывал LO.
Ева у нас актриса и иногда может притвориться усталой и чуть ли не закатив глаза говорит: "Мама, дай сахар и печенье". Я в эти моменты бросаюсь к ней с сенсором, а там нормальный ск и тест полоской тоже делала иногда, удостовериться что не гипо.
В общем на симптомы не надеюсь, чаще проверяю сенсором.
Бессимптомные гипы это нормально? Или потом появятся?

Уточнение по подкормкам: как правило, развожу сладкий сироп водой и он идет на ура. И по объему получается не обидным. Каждый раз у Евы светятся глаза если стрелка вниз или тем более в красной зоне...
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 06 янв 2018, 09:52

Сливочное мороженое и есть пломбир. Оно медленное. Из относительно быстрого мороженого только сорбет или фруктовый лед.
Ваш обед - следствие перекуса перед ним. Что должно компенсировать такой медленный перекус? Вот он быстро СК не поднял, зато вылез под обедом, отсюда и нет снижения. А СК потом скололся, как наеденный.
Какой К брали на ужин?
О совмещении профилей пока рано говорить. Сначала коэффициенты подобрать и с фоновой потребностью определиться. У тому же разная еда буду давать разные ПП и СК на пике ы разное время. То есть, учиться совмещать профили надо на одинаковой еде, которая дается в одно и то же время.
Бессимптомные гипогликемии - это осложнение СД, это ненормально.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 46701
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 07 янв 2018, 00:10

Здравствуйте Мария и участники форума,

Гипогликемии детей индивидуальны или все таки есть какой то порог? Воспитатель говорит, что замечает когда сахар низкий у Евы, а дома я не вижу особых симптомов, может не было еще при мне гипы, которую бы она почувствовала.

Наш дневник:

Ночь с 5 на 6 была стабильной:
00:00 - 7,5
02:00 - 7,2
04:30 - 7,1
09:10 - 5,8 - 3,5 ед в руку. Завтрак: тосты 2,6 хе + молоко 0,7 хе + ябл 0,8 = 4,1 хе. КД=0,85
10:10 - 13,8
10:40 - 13,6
11:00 - 14,6
12:00 - 8,3
13:00 - 3,5 со стрелкой вниз. 0,3 хе сиропа. Такой завтрак у нас уже был много раз, а сегодня такой результат...
13:15 - 5
13:45 - 9 со стрелкой вверх, поэтому вложила в КД еще ДПС 0,3 ед, итого 2,5 ед в руку на 5 хе. Через несколько часов поняла что посчитала не по к 0,45, а по 0,5, отсюда:
14:45 - 9,1
15:15 - 6,8
15:45 - 4,8 со стрелкой вниз. Бабушка дала 0,2 хе сахара.
16:30 - 7,8. В гостях. Посчитала по обеденному к 0,45 пирог с марципаном и шоколад на 2,2 хе. 1 ед в руку
17:30 - 10,1
18:00 - 11,1
18:30 - 14,4
19:30 - 11
19:50 - 10,8 - 2,5 ед в руку перед едой по к 0,5, из них 0,5 дпс. Ужин: тыкв.суп 0,4 хе + хлеб 2,6 хе + ябл и мандарин 1 хе = 4 хе.
20:45- 13,7 - 3 ед лантуса в ногу
21:15 - 10,4
21:45 - 9,7
Сейчас 22:15 - 8,8
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Irina_D и гости: 10