Компенсация Евы, 4 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Компенсация Евы, 4 года

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 28 дек 2017, 02:03

Здравствуйте,

Дочке 4 года, СД с апреля 2017, новорапид и лантус, Abbott freestyle. Днем управляем сахарами достаточно хорошо, в 21:00 ставим лантус и где-то с 22-30 сахар растет до 11-14... Скалываем и далее до утра порядок. Несколько раз просыпала и на утро вижу на графике, что сахар сам к 2 ночи спускался до нормы. Нужны ли коррекции тогда?
На ужин не даю картофель, рис, макароны, изделия из белой муки - это гарантированная гипер через 3-4 часа после еды...

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 28 дек 2017, 16:00

Мама_сладкой_девочки, нужен дневник за несколько дней.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66465
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 28 дек 2017, 17:22

Добрый день,

После праздничного ужина 25 декабря и гипы я так понимаю у нас была постгликем.гипер, которую сутки нельзя было присмирить и сейчас восстанавливаю коэффициенты...

26 декабря наверное смысла нет выкладывать, этот день мы прожили на высоких сахарах.
Новорапид в руки, Лантус в ноги. Другие места не дает.

27/12
9:20 - 8,5 - 3 ед. Хлопья 2 хе + молоко 0,7 хе + хлеб 1,3 хе + ябл 0,5 хе = 4,5 хе
11:20 - 9,4
12:35 - 6,8 - печенье 0,7 хе с мягким сыром
13:50 - 9 - 2 ед. Булгур с овощами, говядиной 2,2 хе + йогурт 0,4 хе + ябл 1,9 хе + виноград 1,2 хе + печенье 0,3 хе = 6 хе
15:00 - 7,7
16:00 - 6,9
17:30 - 11,6
18:00 - 12,4 - 0,5 ед.
19:00 - 11,8 (0,5 ед было мало)
20:00 - 9,4 - 1,5 ед. Суп пюре брокколи + хлеб цельнозерновой 1,3 хе, сосиска 0,2 хе + ябл 1 хе + мандарин 1хе = 3,5 хе
21:10 - 4,7 со снижением - конфетка 0,5 хе
22:00 - 8,2
23:45 - 15,2 - 1 ед.
03:15 - 11,6 (?)
06:50 - 8,3

28/12
9:20 - 7,7 - 3 ед. Завтрак такой же как 27/12.
11:20 - 12,2... Завтра 3,5 ед под эти 4,5 хе...
12:30 - 7,6
13:00 - 5,2 - мандарин 0,5 хе
13:50 - 7,1 - 1,5 ед. Рис 3 хе + овощи и мясо 0,3 хе + шоколад 1 хе + ябл 1 хе + йогурт 0,4 хе + печенье 0,4 хе = 6 хе
15:00 - 14,1 - (пауза между уколом и едой была 20 минут)

Продолжение дневника:
16:00 - 6,9
17:00 - 9,7
18:00 - 9,6
19:00 - 9,5
19:30 - 8,5 - 1,5 ед. Сосиска, яйцо 0,2 хе + хлеб цельнозерн. 1,3 хе + ябл 1 хе + мандарин 1 хе = 3,5 хе
20:30 - 12,4 (пауза перед ужином была 10 минут)
21:30 - 9,6 - 3 ед.лантуса вместо 2,5
22:00 - 9,6
23:30 - 15,9 (???) - 1 ед
01:30 - 9,6 и далее плавное понижение до утреннего 7,3

29/12
09:00 - 7,3
09:30 - 6,5 - 3,5 ед. Завтрак через 25 минут: тосты из цельноз.хлеба 2,6 хе + молоко 1 хе + ябл 0,9 хе = 4,5 хе
10:00 - 6,4
10:30 - 12,4
11:00 - 13,5 (делать еще бОльшую паузу перед завтраком?)
11:30 - 12,2
12:00 - 9,4 (учитывать ведь показатель 2 часа после начала еды, а не после укола?..) завтра 4 ед под эти хе?
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Анна_Киев » 31 дек 2017, 15:17

Дочке 4 года, СД с апреля 2017, новорапид и лантус, Abbott freestyle. Днем управляем сахарами достаточно хорошо, в 21:00 ставим лантус и где-то с 22-30 сахар растет до 11-14... Скалываем и далее до утра порядок. Несколько раз просыпала и на утро вижу на графике, что сахар сам к 2 ночи спускался до нормы. Нужны ли коррекции тогда?
На ужин не даю картофель, рис, макароны, изделия из белой муки - это гарантированная гипер через 3-4 часа после еды..

у нас такое было, когда начинаются гормоны роста это обычно после засыпания. нам помогло сдвинуть укол ночного левемира по времени - с 22 часов перенесли на 20 и левемир к 00-01 успевает заработать в полную силу, не дает ск вырасти и до утра фон идет ровно.

13:50 - 9 - 2 ед. Булгур с овощами, говядиной 2,2 хе + йогурт 0,4 хе + ябл 1,9 хе + виноград 1,2 хе + печенье 0,3 хе = 6 хе
15:00 - 7,7
16:00 - 6,9
17:30 - 11,6

тут у вас инсулин обогнал еду - пауза велика для того обеда. нет пика от еды, а рост ск идет ближе к отработке
18:00 - 12,4 - 0,5 ед.
19:00 - 11,8 (0,5 ед было мало)
20:00 - 9,4 - 1,5 ед. Суп пюре брокколи + хлеб цельнозерновой 1,3 хе, сосиска 0,2 хе + ябл 1 хе + мандарин 1хе = 3,5 хе
21:10 - 4,7 со снижением - конфетка 0,5 хе
22:00 - 8,2
23:45 - 15,2 - 1 ед.
03:15 - 11,6 (?)
06:50 - 8,3

дальше вы пытаетесь сколоть высокие ск, таким образом запускаете диа-горки - не дождавшись полного разворота действия одной подколки, ставите следующую, потом колите на еду и получаете обвал вместо роста ск после еды - что в свою очередь, возможно, запускает откат который дальше у вас ночью
в такой ситуации, у нас, если уж инсулин обогнал еду, я делаю дозу ужина с дпс, увеличиваю паузу в 2 раза (то есть если на ск 5 у нас пауза 5 минут, то на ск 12 - пауза 10-12 минут.) и кормлю ребенка раньше. или если нет возможности раньше поесть или не хочется - начинаем активно бегать, прыгать и скакать и ск приходит в норму. моему 4.5 года. если хочется подколоть - делаете подколку и следующий укол не раньше, чем через 2 часа, то бишь ужин - хвост этой подколки еще будет накладываться на ужин, это тоже надо учитывать
09:00 - 7,3
09:30 - 6,5 - 3,5 ед. Завтрак через 25 минут: тосты из цельноз.хлеба 2,6 хе + молоко 1 хе + ябл 0,9 хе = 4,5 хе
10:00 - 6,4
10:30 - 12,4
11:00 - 13,5 (делать еще бОльшую паузу перед завтраком?)
11:30 - 12,2
12:00 - 9,4 (учитывать ведь показатель 2 часа после начала еды, а не после укола?..) завтра 4 ед под эти хе?]

паузу пробуйте уменьшить, а не увеличить и посмотреть эту же еду на этой же дозе но с меньшей паузой. у вас должен быть рост после еды в идеале +2-4 ммоль к старту
лантус 3 ед я бы оставила и подбирала паузы пока.
Аватара пользователя
Анна_Киев

 
Сообщения: 308
Зарегистрирован: 23 дек 2015, 18:46
Откуда: Киев
Возраст: 39

Вопрос по коррекционным подколкам

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 31 дек 2017, 19:58

Здравствуйте дорогие форумчане,

Помогите разобраться с коррекцией и интервалами. Врач нам говорил выдерживать 2 часа между подколками, а если я делаю первую коррекцию при СК 14, а через час он 18 с тенденцией к росту! Все равно ждать еще час? Или можно уже срубить?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Анна_Киев » 31 дек 2017, 20:37

Помогите разобраться с коррекцией и интервалами. Врач нам говорил выдерживать 2 часа между подколками, а если я делаю первую коррекцию при СК 14, а через час он 18 с тенденцией к росту! Все равно ждать еще час? Или можно уже срубить?

врач прав. если на либре рост и стрелка вверх - подкалуйте просто больше 1ед
срубывать ничего не надо - резкие перепады ск вреднее чем единоразовый высокий ск.
Аватара пользователя
Анна_Киев

 
Сообщения: 308
Зарегистрирован: 23 дек 2015, 18:46
Откуда: Киев
Возраст: 39

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2017, 21:54

Выдерживать нужно не 2, а 4 часа, иначе никогда не разберетесь с диабетом, не подберете потребные дозы ни фонового, ни пищевого инсулина, а всю жизнь будете "бить по хвостам".
Какая ЦЕИ может быть у ребенка, с небольшим стажем СД? Очень высокая, около 20 ммоль. И вот задумайтесь над размерами своих ДПС, а также подумайте, что может случиться, если на СК 18 при работающей ДПС Вы влупите
Анна_Киев писал(а):просто больше 1ед

Цель не в том, чтобы привести за час СК к норме, а в том, чтобы сделать это правильно, не допустив резкого снижения СК и контринсуларного ответа организма.
Если Вы надеетесь на мониторинг, то он просто может не успеть за резким снижением СК, как бы в это не хотелось верить, и как бы в этом не убеждал производитель.
С опытом научитесь и относительно быстро скалываться, и не допускать ПГГ. А пока почитайте, это мой личный опыт: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 78#p283778
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 2
Анна_Киев (01 янв 2018, 16:14) • Мама_сладкой_девочки (01 янв 2018, 03:21)
Рейтинг: 2.15%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66465
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 01 янв 2018, 06:17

"После еды" - через 2 часа? То есть не нужно стремиться к ск равному до еды?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 01 янв 2018, 06:27

Уточню по нашему дневнику- 27 декабря дпс была только в 18:00. В 19:00:не делала.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение al555 » 01 янв 2018, 11:51

Мама_сладкой_девочки писал(а):То есть не нужно стремиться к ск равному до еды?

СК должен вернуться к исходному через 4 часа после укола НР(это время работы НР). Раньше не нужно.
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Гошина Наташа » 01 янв 2018, 16:07

Добрый день!
Мама_сладкой_девочки писал(а):19:30 - 8,5 - 1,5 ед.( куда ?это важно) Сосиска, яйцо 0,2 хе + хлеб цельнозерн. 1,3 хе + ябл 1 хе + мандарин 1 хе = 3,5 хе
20:30 - 12,4 (пауза перед ужином была 10 минут)
21:30 - 9,6 - 3 ед.лантуса вместо 2,5
22:00 - 9,6
23:30 - 15,9 (???) - 1 ед
01:30 - 9,6 и далее плавное понижение до утреннего 7,3

Ужины меленные по ГИ , а укол с паузой :hmmm: .
Гормон роста это так поднимает СК или нет можно выяснить если не дать уснуть в этот период. Если ,конечно, сильно капризничать не будет . Или можно ужин сделать в 18 ч , отработка болюса будет в 22, а потом смотреть, что будет после 23ч. Только если ужины при этом получились с ростом от еды и снижением после пика до отработки болюса .

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Мама_сладкой_девочки (01 янв 2018, 16:43)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Анна_Киев » 01 янв 2018, 16:15

В 19:00:не делала.

если вы там не делали, беру свои слова обратно 1 ед для подколки то очень много, Мария права. моему 0,5 нр с 12 скалует до 7-6. а было такое, что уколоть забыли на еду и ск был 20, то 1 ед плавно спустила ск до 8....тут надо знать организм каждого индивидуально
если хотите, выкладывайте дальше дневник, будем смотреть
Аватара пользователя
Анна_Киев

 
Сообщения: 308
Зарегистрирован: 23 дек 2015, 18:46
Откуда: Киев
Возраст: 39

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 01 янв 2018, 16:45

Наташа, уколы только в руки, лантус в ноги, другие места не дает...
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Сосенская Мария » 01 янв 2018, 16:47

Мама_сладкой_девочки, эта информация должна быть в дневнике. Это Вы точно знаете куда и когда делаете уколы, а люди, читающие Ваш дневник, не могут (и не должны) это запоминать.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66465
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Высокий СК в начале сна

Сообщение Мама_сладкой_девочки » 01 янв 2018, 16:53

Да, конечно, буду дальше выкладывать дневник. Хочется учиться, понять эту заразу диабет и научиться с ним ладить. Порой накрывает такое отчаяние и непонимание, что руки опускаются. Потом прихожу в себя и ругаю за слабость.. Главное доченьке не показываю это, ей нужна сильная и уверенная мама.

Добавлено спустя 50 минут 30 секунд:
Продолжение 29/12:
14:00 - 6,7 - 2 ед., рука. Суп пюре из чечевицы 2 хе + хлеб 1,5 хе + ябл 1,5 хе + мороженое 0,7 хе = 5,7 хе
15:00 - 13
16:00 - 7,6
17:00 - 11,6
18:00 - 10
19:40 - 8 - 2 ед., рука. Киноа и мясо с овощами 2 хе + фрукт.пюре 1 хе + печение 0,5 хе
21:40 - 12,6 - 3 ед.лантус в ногу и 0,5 ед дпс (позже прочитала что надо выдерживать 4 часа, а не 2 как я раньше делала).
22:25 - 12,2
00:00 - 9,6
03:00 - 10

30/12
9:15 - 5 - 3,5 ед. Хлопья 2 хе + молоко 0,7 хе + хлеб 1,3 хе + ябл 0,5 хе = 4,5 хе
11:20 - 7,5
12:00 - 7,8
13:30 - 6,4 - 1,5 ед. Паста с мясом, овощами 2,9 хе + йогурт 0,4 хе + ябл 1,5 хе + мандарин 0,7 хе + печенье 0,5 хе = 6 хе
14:30 - 9,6
15:30 - 5
16:40 - 11,8 (на арену вышла паста) - 0,5 ед. То есть при наличии медленных углеводов на обеде или ужине - укол делать лучше после еды? А если в том числе и быстрые будут присутствовать (фрукт.пюре, тыква, банан), то делить этот болюс?
17:40 - 13,3
18:30 - 14,7...
20:00 - 13,5 (до сих пор паста? А 0,5 ед с 16:40 не подействовали?) - 2 ед. Брокколи суп + хлеб 1,3 ед + ябл.и мандарин 2,2 хе = 3,5 хе
21:40 - 5
22:20 - 7,5
23:50 - 8,2
Ночь ровная:-)

31/12
8:50 - 6,2 - 3,5 ед. Хлопья 2 хе + молоко 0,7 хе + хлеб 1,3 хе + ябл 0,5 хе = 4,5 хе
11:20 - 6,6 с отклонением вниз - перекус 0,7 хе. Врач говорила что с Новорапидом возможны перекусы до 0,8 хе., а на форуме читаю что нет. Перекусы у нас все таки есть: до ск 8 - даю до 0,7 хе, если выше, то безуглеводный перекус.
14:00 - 6,1 - Понеслось ... Сначала пельмени и карт.пюре с мясом, укол сделали через 30 минут, а потом начался кошмар, не скалываемые сахара до 22 до утра...
Не буду описывать эти ужасные цифры... Однозначно съедено и потом утянуто с кухни больше 5 планируемых хе...

01/01
10:15 - 18,8 (отголоски 31 декабря) - 4,5 ед. Хлопья 2 хе + молоко 0,7 хе + хлеб 1,3 хе + ябл 0,5 хе = 4,5 хе (завтрак через 25 минут после укола)
11:10 - 7
12:15 - 7,3
13:00 - 4,3 - 0,4 хе сока (утренних 4,5 ед было много - из расчета 3,5 как обычно завтрак и 1 ед.на высокий ск)
13:50 - 8,7 - 1,5 ед. Киноа с мясом и овощами 1,5 хе + хлеб 1,5 хе + яблоко и мандарин 2 хе + йогурт 0,4 хе + шоколад 0,6 хе = 6 хе
15:30 - 10,6.

За это сообщение автора Мама_сладкой_девочки поблагодарили: 2
Анна_Киев (01 янв 2018, 17:09) • Сосенская Мария (01 янв 2018, 16:57)
Рейтинг: 2.15%
 
Мама_сладкой_девочки

 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 28 дек 2017, 01:21
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 50