Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение Kseniya Kh » 04 ноя 2017, 14:10

Здравствуйте. Прошу помощи в компенсации ребёнка. Кирилл.11 лет. СД1 с 2009 года. Рост 139. Вес 32.Последний гг 10. Инсулины- Новорапид и Лантус. Еду считаем из расчета 1ХЕ- 12г.углеводов. Считаем на весах. Вот дневник за последние дни:
1.11
6.30- 15,1
8.30- 18,3 2,5НР
10.30- 10,9 6НР 5ХЕ
12.00- 16
14.00- 15,4
16.00- 15,9 4,5НР 5ХЕ
17.30- 26 2,5НР
19.30- 14,2
20.30- 8 3,5НР 6ХЕ
21.00 Лантус 9,5
21.45- 11
23.00- 8,2
12.00- 6,5 0,4 ХЕ
2.00- 5,6 0,6 ХЕ
4.30- 10,9

2.11
8.00- 11,9 0,5 НР
10.00-11,3 5НР 5ХЕ
11.40- 13,6
14.00- 12,1 4НР 5ХЕ
15.30- 14,6 0,5НР
17.30- 10,4
Здесь произошёл форс-мажор. Возвращались с сыном из кинотеатра, лопнуло колесо,в итоге вернулись домой в 22.30. Пока шёл ремонт, выпил чай без сахара, съел колбасы.
22.30 13 4НР 6ХЕ, лантус 9,5
1.00- 19,3 1,5НР
3.00- 16,6 1НР

3.11
9.00- 8,6
10.00- 10,6 5НР 5ХЕ
11.40- 16 0,5НР
14.20- 14
16.00- 10,8 4НР 5ХЕ
17.20- 13,2
20.00- 13,6 0,5НР
21.00- 18 4.5НР 5ХЕ
21.00- ЛТ 9,5
23.00- 17 1НР
1.00- 14.9 1 НР

4.11
6.30- 8,9
9.30- 8,4
10.40- 8,1 5НР 5ХЕ
12.20- 17,7
13.40- 12,3

Пока не подкалываю. Посмотрю как снизится до обеда через час.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла. 11 лет.

Сообщение Kseniya Kh » 04 ноя 2017, 17:57

15.00- 8,1 4,5НР 5ХЕ

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла. 11 лет.

Сообщение Kseniya Kh » 04 ноя 2017, 20:41

16.30- 16
17.30- 14,1
19.45- 9,1 3,5НР 6ХЕ

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение datura » 06 ноя 2017, 16:43

Здравствуйте!
Я не смогу помочь Вам с компенсацией, так как не компенсирую на Ваших инсулинах, но чтоб другие смогли помочь, Вам нужно предоставить подробный дневник, подходящий для анализа. Указывайте в дневнике куда делаете уколы, подробно расписывайте еду в том порядке, в котором ели. Желательно, чтобы промежуток между приемами пищи был не меньше 5 часов, это нужно, чтобы увидеть работу фона. Указывайте физ. нагрузку. Лантус ставится по ночи, поэтому чтобы отследить его работу ночью нужно сделать замеры (минимум 0, 3, 6 часов). У Вас есть замеры ночью, но на СК выше почечного фон не проверяют. Откуда берете информацию об углеводах в еде? Вот здесь есть проверенная база продуктов: http://www.sunduk.ru/receipts/allprod.htm
Обязательно прочитайте, если еще не прочитали:
1. viewtopic.php?f=6&t=13765
2. http://juri.dia-club.ru/
3. viewtopic.php?f=17&t=5315
Kseniya Kh писал(а):Последний гг 10

В последние 1,5-2 года ГГ всегда примерно такой был?
Аватара пользователя
datura

 
Сообщения: 1729
Зарегистрирован: 20 сен 2014, 14:45
Откуда: Великий Новгород
Возраст: 32

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение Kseniya Kh » 06 ноя 2017, 18:54

Спасибо за ответ! Учту всё. Всё это уже читала и прочитаю ещё раз. Информацию об углеводах брала с интернета. Спасибо за ссылку, буду пользоваться обязательно. Сложные блюда (супы, запеканки, торты и т.д.) считаю по программе Диабет 2000. ГГ был до этого 8. но сейчас вообще всё ухудшилось. Недавно узнала, что сын подъедал в школе, по сахарам то конечно было заметно. Я его спрашивала, ест он или нет, но он смотрел на меня искренними глазами и отвечал, что сахар 25 это последствия гипы, которую он не заметил. В общем, профилактическая беседа в очередной раз провелась, хочется надеяться, что это не повторится. Вот дневник за прошедшие дни:

4.11

19.45- 9,1 4,5НР 6ХЕ не помню что и в каком порядке ели, но теперь буду записывать.
21.00 ЛАНТУС 9,5 (нога)
21.00- 14,6
0.00- 12,2
3.00- 12,3 1НР плечо
7.00- 11,7

5.11

8.30- 12,7 1НР плечо
10.00- 10,5 6НР 5ХЕ
11.40- 12,8
12.40- 7,3 съел леденец 1ХЕ и ушёл гулять.
14.00- 6,9 этот замер был во время прогулки, он съел ещё на 0,8ХЕ
15.00- 7,9 4НР плечо 5,5 ХЕ опять ушёл на улицу. во время прогулки почувствовал гипу и съел леденец на 0,5 Хе
16.30- 6,2 дала ему ещё 0,5 Хе банана, боясь, что сахар может падать после прогулки.
19.10- 11,3
20.40- 15,7 0,5 НР плечо
21.00- лантус 9,5 нога
0.00 не услышала будильник. Это, конечно, не оправдание, но я сама болею( ангина), поэтому буду заводить повторные.
5.30- 15,7 1,5НР плечо

6.12

8.30- 8
9.40- 12,2 6 НР (плечо) 5ХЕ (греч.каша, йогурт, яблоко) он не собирался гулять, поэтому уколола по вчерашнему дню, наверно зря...
11.30- 10,5 не стала его подкармливать в надежде на снижение, физ.активности не было, смотрел телевизор.
14.00- 7,4 4НР (плечо) 5,5ХЕ (сырный суп, хлеб, яблоко, вафля)
15.30- 11,7
17.00- 11,8 пошёл в магазин
18.00- 17,6 2 НР плечо
19.30- 12,6
20.30- 11,2 3,5НР (плечо) 6ХЕ (карт. пюре, котлета, банан, 1 палочка твикс)
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение datura » 06 ноя 2017, 20:56

Kseniya Kh писал(а):3.00- 12,3 1НР плечо

У всех уколов промеряйте пик и отработку. Пик при уколе в живот через 1 ч 15 мин, при уколе в руку - через 1,5 часа, при уколе в ногу, попу - через 2 часа.
Kseniya Kh писал(а):во время прогулки почувствовал гипу и съел леденец на 0,5 Хе

А замер сделал? Все подкормки лучше делать с замерами.
Kseniya Kh писал(а):9.40- 12,2 6 НР (плечо)

На высокий стартовый СК Вы вкладываете ДПС инсулином или едой?
Приемы пищи на время подбора К надо зафиксировать по времени и по составу.
Kseniya Kh писал(а):Недавно узнала, что сын подъедал в школе

Может, не наедается? Тогда можно увеличивать приемы пищи, чтобы наедался. Сладости тоже можно, только посмотрите в Памятке как их лучше распределить по ГИ. Ребенок уже большой, обсудите с ним чего бы ему хотелось поесть и закрепите эту еду дня на 3.
Аватара пользователя
datura

 
Сообщения: 1729
Зарегистрирован: 20 сен 2014, 14:45
Откуда: Великий Новгород
Возраст: 32

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение Kseniya Kh » 06 ноя 2017, 22:00

У всех уколов промеряйте пик и отработку
.

Да. Стараюсь именно так и делать. В живот и попу колоть не дает, колем в плечи, фоновый в ногу.

А замер сделал? Все подкормки лучше делать с замерами.


Нет. И даже не позвонил...Пришёл и сказал по факту.

На высокий стартовый СК Вы вкладываете ДПС инсулином или едой?


С инсулином.
Может, не наедается? Тогда можно увеличивать приемы пищи, чтобы наедался.


Мне бы, конечно, хотелось ввести ему полдник. он у меня маленький и худенький, но пока не знаю. И так сахара плохие. Ну а если он и подъедает, то только сладости. Например конфеты сосательные, которые я ему кладу в школу на случай гипы. Мы сладости никогда не отменяли, изначально кушали под инсулин и пока он был маленький и честный-всё было не идеально, но более менее нормально. ГГ был 6,5-6,8. В школе он тоже кушает. Я даю ему с собой посчитанный перекус, либо он покупает там, например, пиццу, но с указанными углеводами и весом.Но сладкое бы он ел с утра до вечера. В прошлом году я перестала бегать в школу и теперь замеры и уколы он делает сам. Вот и почувствовал свободу. Наверное...
Ребенок уже большой, обсудите с ним чего бы ему хотелось поесть и закрепите эту еду дня на 3.

Хорошо! Завтра так и сделаем. Спасибо!
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение Kseniya Kh » 07 ноя 2017, 20:52

Добрый день. Дневник за вчера и сегодня:

20.30- 11,2 3,5НР (плечо) 6ХЕ (карт. пюре, котлета, банан, 1 палочка твикс)
20.40- лантус 9,5
22.00- 14,3
22.30- 13,1
0.30- 14,5 1НР плечо
3.00- 11 1НР плечо

7.11
7.00- 4,5 5НР (плечо) 5ХЕ( греч.каша, йогурт, яблоко)
8.45- 13
10.45- 12 5,5НР (плечо, сюда же входит ДПС 0,5) 5ХЕ(пицца, сок)
12.20- 11,9 этот замер был сделан после физкультуры
12.45- 9,3 говорит, что хочет кушать, но не ест)
14.00- 6,5 это он вернулся со школы дала ему леденец 0,45Хе
15.00- 5,7 ещё 0,45ХЕ не обедаем, проверяю фон
16.00- 6,2 4НР плечо 5ХЕ( сырный суп, хлеб, 1 палочка твикс, яблоко)
17.40- 8,7
19.45- 3,8 почувствовал гипу, ест сосульку 0,45ХЕ, затем 3,5НР (нога,после еды) 6ХЕ( карт.пюре, сосиска, чай, бутер с маслом, яблоко)
20.50-лантус 9,5(нога) пока ещё колю столько, хочется ночь посмотреть без подколов, если удастся.
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение datura » 07 ноя 2017, 21:38

Здравствуйте!
Kseniya Kh писал(а):Нет. И даже не позвонил...Пришёл и сказал по факту.

Так не пойдет - все подколки и подкормки только с замерами. Иначе ничего не понятно будет.
Kseniya Kh писал(а):С инсулином.

Тогда указывайте сколько ДПС, сколько КД на еду и какой К берете. Еще указывайте паузы между уколом и едой, если они есть. Ацетон измеряете?
Kseniya Kh писал(а): не обедаем, проверяю фон

Это, конечно, хорошо, но надо проверить ночной фон без ДПС и провалов днем. Именно ночь определяет дозу Лантуса.
Kseniya Kh писал(а):10.45- 12 5,5НР (плечо, сюда же входит ДПС 0,5) 5ХЕ(пицца, сок)
12.20- 11,9 этот замер был сделан после физкультуры
12.45- 9,3 говорит, что хочет кушать, но не ест)
14.00- 6,5 это он вернулся со школы дала ему леденец 0,45Хе
15.00- 5,7 ещё 0,45ХЕ не обедаем, проверяю фон
16.00- 6,2

В 14:45 Новорапид отработал. И получается, что на 4-м часу работы компенсировалось 0,45 ХЕ, и на 5-м часу еще 0,45 ХЕ. Если не ошибаюсь, это говорит об избытке фона на этом участке.
Kseniya Kh писал(а):16.00- 6,2 4НР плечо 5ХЕ( сырный суп, хлеб, 1 палочка твикс, яблоко)
17.40- 8,7
19.45- 3,8

Пауза до/после еды была? Роста от еды практически нет - если была пауза между уколом и едой, то не стоит так делать при такой медленной еде; если укол был за едой - то, опять же, лишний фон может не давать расти СК от еды.
Kseniya Kh писал(а):19.45- 3,8 почувствовал гипу, ест сосульку 0,45ХЕ, затем 3,5НР (нога,после еды) 6ХЕ( карт.пюре, сосиска, чай, бутер с маслом, яблоко)

Безопаснее так - замер, затем подкормка быстрыми углеводами, затем перезамер через 15 минут. СК поднялся, тогда уже еда и укол. СК не поднялся, значит, снова подкормка и замер через 15 минут. Кирилл долго сосульки ест? Надо же успеть разгрызть быстренько. Для гипогликемий (мое мнение) лучше жидкая глюкоза, сахар в теплой воде, таблетки глюкозы. Таблетки глюкозы удобно носить с собой, и я бы объяснила ребенку, что это не конфетка, не сладость, а лекарство, поэтому если гипа - значит, глюкоза, а леденцы в приемы пищи включайте.

Добавлено спустя 3 минуты 29 секунд:
Kseniya Kh, все уколы переносите за еду и в медленное место. Возможно, получим высокий пик, но зато определим есть ли где избыток инсулина.
Аватара пользователя
datura

 
Сообщения: 1729
Зарегистрирован: 20 сен 2014, 14:45
Откуда: Великий Новгород
Возраст: 32

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение Kseniya Kh » 07 ноя 2017, 22:21

[Так не пойдет - все подколки и подкормки только с замерами.


Полностью согласна) Веду беседы практически ежедневно.

Ацетон измеряете?


Да. Его нет. Появляется только во время болезни при высокой температуре.

Kseniya Kh писал(а):
16.00- 6,2 4НР плечо 5ХЕ( сырный суп, хлеб, 1 палочка твикс, яблоко)
17.40- 8,7
19.45- 3,8

Пауза до/после еды была? ]


Нет. Паузы не было. Укол и тут же еда.

Кирилл долго сосульки ест? Надо же успеть разгрызть быстренько.


Разгрызает быстро. Он их вообще не рассасывает .
уколы переносите за еду и в медленное место. Возможно, получим высокий пик, но зато определим есть ли где избыток инсулина.

Хорошо, но только не на завтрак. Кирилл встаёт в 7.00, сразу колется, завтракает и идёт в школу. Инсулин разворачивается медленно и пики всегда высокие на завтрак. Во всяком случае в последнее время.
Спасибо вам!
Kseniya Kh

 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 ноя 2017, 13:09

Re: Помогите скомпенсировать Кирилла, 11 лет

Сообщение Гошина Наташа » 13 ноя 2017, 23:00

Kseniya Kh писал(а):Кирилл встаёт в 7.00, сразу колется

Kseniya Kh писал(а):7.00- 4,5 5НР (плечо)

Kseniya Kh писал(а):10.45- 12 5,5НР (плечо,

Он сам колет в руку?
Аватара пользователя
Гошина Наташа

 
Сообщения: 4484
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край
Возраст: 44

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 18