Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 04 дек 2017, 19:00

Тогда надо было последить за динамикой СК. Возможно, подкормка и не понадобилась бы, а СК остался на месте.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 04 дек 2017, 19:01

Сосенская Мария писал(а):Я говорила о переносе ЛР на более позднее время, будете делать?

на сколько переносить укол? 00.00?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 04 дек 2017, 19:02

СК 4.3 и 3.7 - этот СК одного порядка, разница в 0.5 ммоль, только вдумайтесь. Первый Вас не напрягает, второй - заставляет давать подкормку. Это же не логично. :думаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 04 дек 2017, 19:02

А что перенос этот даст?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 04 дек 2017, 19:02

Давайте попробуем. Только не закармливайте участок без фона.

Добавлено спустя 33 секунды:
Посмотрим, есть ли снижение без фона на том участке, где Вы все время кормите.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 04 дек 2017, 19:04

Я вижу СК 3,7 и мне сташно :(

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 04 дек 2017, 19:08

А что страшного? Фон снижен в разы. Болюс уже отработал.
Если и есть избыток ЛР, то не криминальный.
ПЖ может подтягивать СК к уровню, который считает нормальным, а это может быть и ниже 3 ммоль. Если ребенок нормально себя чувствует и ни на что не жалуется, скорее всего, избытка внешнего инсулина нет, и работает ПЖ. Даем подкормку - заставляем ПЖ её утилизировать (если базальная доза потребна).
Диабет свежий, остаточная секреция наверняка имеется. Подкормками "на ровном месте" мы сокращаем ресурс ПЖ.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 04 дек 2017, 19:10

Сосенская Мария писал(а):СК 4.3 и 3.7 - этот СК одного порядка, разница в 0.5 ммоль, только вдумайтесь. Первый Вас не напрягает, второй - заставляет давать подкормку. Это же не логично. :думаю

на СК 4,3 + 0,125 хе сахарок ( не вписала в дневнике)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 04 дек 2017, 19:12

Давайте без подкормок все-таки посмотрим.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 04 дек 2017, 19:14

Сосенская Мария писал(а): Если ребенок нормально себя чувствует и ни на что не жалуется, скорее всего, избытка внешнего инсулина нет

В том то и дело перед сном Вовка жалуется на плохое самочувствие.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 37 секунд:
Пишем вместе сообщения :) ,одновременно.Последнее не успеваю читать.отвечаю на предпоследнее.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 04 дек 2017, 19:15

Потому и просила перенести укол ЛР, чтобы отследить этот участок.
А может, он просто спать не хочет? Вспоминаю своего младшего сына в таком возрасте: то пить, то писать, то еще что-то, но никак не уложить было.
Старший был более дисциплинированный: "Спокойной ночи" посмотрел, и спит.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 04 дек 2017, 19:20

Да,возможно и такое. Что не хочется спать



Добавлено спустя 26 минут 26 секунд:
17.35 СК 5,2 картофель тушеный
17.45 К-0,55;3 НР попа ,молоко,банан,чупа-чупс,яблоко/5,45 хе
19.45 СК 6,9
20.00-20.50 ходили до магазина +0,4 хе банан ( активность средняя)
21.20 СК 3,8 +0,25 хе сахарок
21.20 СК 4,1+0,125 хе сахарок
21.40 СК 4,9
22.40 СК 4,2- решила смотреть,как будет СК..прошло 35 мин. ПЖ так снижает сейчас
23.00 0,75 ЛР нога
23.15 СК 3,7 + 0,25 хе сахарок
00.00 СК 4,5
01.00 СК 5,6


04.12.17.

07.25 СК 5,4;К-0,8;3НР рука
пауза 24 мин йогурт,пауза 10 мин. макароны,бутерброд/4 хе
09.00 СК 23,4!
гулял 10-12.00 активно
11.25 СК 8,1
12.00 СК 4,7, суп,хлеб/3,63 хе
12.15 К-0,55;2НР попа - после еды
14.15 СК 10,1
сон 14.00-16.00
16.15 CК 4,3 +0,125 хе сахарок
17.15 СК 3,7 +0,25 хе сахарок
17.25 СК 4,5 пюре,мясо,банан,карамель/5 хе
17.40 2,5 НР попа;К-0,5
19.40 СК 6,8
20.40 СК 4,7 +0,25 хе сахарок,сказал что СК снижается
21.00 СК 5,0
22.00 СК 2,1+ 0,5 хе сахарок - это ПЖ так снижает? : ) :не знаю

22.15 СК 6,6
23.15 СК 3,6 +0,25 сахарок
23.00 0,75 ЛР нога
23.30 СК 5,0;0,75 ЛР нога- решила сделать пораньше.
00.20 СК 4,2+0,125 хе сахарок
00.45 СК 4,9
02.30 СК 4,6
больше не замеряла СК


05.12.17.

07.30 СК 5,5;К-0,8;2НР рука
пауза 20 минут,йогурт,пауза 10 мин.каша гречневая/2,5 хе
09.00 СК 13,2
10.00 СК 11,0
гулял 10-11.30 + 0,5 хе яблоко ( активно)
11.30 СК 3,3+0,25 хе сахарок
12.00 СК 3,2 +0,25 хе сахарок
12.13 СК 4,7 суп,хлеб,греча с сахаром/3,77 хе
12.25 К-0,53;2НР попа ( укол в конце еды)
14.25 СК 10,1
сон 14.00-16.00
16.25 СК 6,4
17.30 СК 4,7 ; рис,котлеты,подлива,молоко,банан,карамелька/6,67 хе
17.50 К-0,45;3 НР попа( после еды)
19.50 СК









[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось Вовкина мама 05 дек 2017, 18:01, всего редактировалось 8 раз(а).
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 05 дек 2017, 11:46

Снижение на последнем часу работы болюса обычно относим к фону.
Думаю, что надо пробовать К=0.45 на ужин, если ночью не будет еще подкормок.
ЛР работает 24 часа, и на последних часах не должен как-то катастрофически влиять на динамику СК. Тем более, утилизировать без остатка 0.5 ХЕ.
Если, действительно, это делает ЛР, то нужно еще снижать дозу.
Покажите сегодняшнюю ночь, были ли подкормки ночью.

Добавлено спустя 3 часа 28 минут 58 секунд:
Насколько активной была прогулка?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Вовкина мама (05 дек 2017, 13:29)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 05 дек 2017, 15:39

Сосенская Мария писал(а):Насколько активной была прогулка?


активно ( дополнила это в дневнике)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 34

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Сосенская Мария » 05 дек 2017, 16:13

Активность утилизировала целую ХЕ, я в этом очень сомневаюсь.
А завтрак совсем не скомпенсировался, хотя и без высокого СК.
Значит, К на завтрак нужно еще поднимать. :думаю
По ночи я не вижу избытка ЛР, а при одном уколе базального инсулина в сутки его доза подбирается по ночи.
Вполне вероятно, что потребность в фоне у Вовы днем ниже, чем ночью, и поэтому на хвостах болюса ловим низкий СК. С другой стороны, это происходит далеко не всегда. Значит, однозначно говорить об избытке фона днем мы не можем.
Влияние физнагрузки может быть довольно значительным, также ПЖ может подключаться, особенно при условии плохой отработки пищевого инсулина.
Поэтому, если с расчетом завтрака нет косяков, будеи увеличивать К на завтрак до 0.85, и дальше отсматривать динамику СК на фоне без активности и при исходной нормогликемии.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45199
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 13