Помогите с компенсацией Максима, 4 года

[Сосенская Мария]

Светлана, дневник дополните, когда будет время.

[sveta_j]

10.09.17
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.05
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

11.09.17
00.00-01.00 0.00
01.00-02.00 0.00
02.00-03.00 0.00
03.00-04.00 0.00
04.00-05.00 0.00
05.00-06.00 0.00
06.00-07.00 0.08
07.00-08.00 0.08
08.00-09.00 0.08
09.00-10.00 0.05
10.00-11.00 0.00
11.00-12.00 0.00
12.00-13.00 0.00
13.00-14.00 0.00
14.00-15.00 0.05
15.00-16.00 0.05
16.00-17.00 0.05
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

10.09.17
1хе=12у
18.44 отраб нр ск 6,3
18.50 Ужин К=0,55 Картоф запечен 133г-1,81хе, сосиски 1,5шт, помидор 32г-0,11хе, хлеб 25г-1,38хе, виноград 55г-0,71хе. Итого 4,01хе.
19.11 нр 2,2 попа укол после еды
Не гуляли, дома играл
20.11 ск 10,6
21.11 ск 5,2 декстро 0,16
21.30 ск 5,3 декстро 0,16хе
21.51 ск 3,7 вода сладкая 0,3хе
22.15 ск 3,6 вода сладкая 0,3хе
22.37 ск 4,2 декстро 0,16
23.00 ск 3,2 вода сладкая 0,6 хе
23.20 ск 5,9

11.09.17
00.00 ск 7,2
01.00 ск 7,2
09.12 ск 9,7
смена канюли нр 2,6 попа (2,5 на еду, 0,1 ДПС)
09.37 Завтрак К=0,81 Макароны паутинка 127гр-2,13хе, фарш с помидорами 76г-0,14хе, хлеб 15г-0,83 Итого 3,09хе.
10.24 ск 17,5
10.54 ск 15,6
11.30 пик ск 23,9 (сняла нов канюлю и ввела в старую ) 1,5 нр попа
12.00 ск 22,1
12.30 ск 17,4
13.00 ск 14,4
13.30 пик дпс ск 9,6
14.00 ск 5,7 сахар 0,3хе
14.28 ск 6,4 сахар 0,3хе
15.10 ск 5,2
15.30 отраб дпс ск 4,1 Обед К=0,7 рагу овощное 170г-1,32хе, говядина 46г, помидор 31г-0,11хе, хлеб 27г-1,49хе, барни 31г-1,37хе. Итого 4,28хе
15.47 ск 9,1 нр 3 попа
с 16.30 до 18.30 гуляли очень спокойно
15.47 ск 6,4
17.23 ск 5,1 падает до пика
17.33 ск 4,2 декстро 0,33хе
17.55 ск 5,7 декстро 0,33
18.16 ск 5,6 декстро 0,16
18.34 ск 5,9в это время минут 20 была истерика, орал сильно
19.03 ск 6,3
19.47 отраб нр ск

Добавлено спустя 1 минуту 40 секунд:
А теперь и обед, вслед за завтраком полетел. Может и вчера также было, только я поймать не успела?

[Сосенская Мария]

15.00-16.00 0.05

15-0.00

16.00-17.00 0.05

16-0.00
Больше пока ничего я бы не трогала.

[sveta_j]

15-0.00

Это потому что до пика слетели?

[Сосенская Мария]

Да, вот здесь:

15.47 ск 6,4
17.23 ск 5,1 падает до пика
17.33 ск 4,2 декстро 0,33хе
17.55 ск 5,7

[sveta_j]

Мария, завтра с утра буду канюлю менять т.к только что привезли инфузионные наборы. Подскажите пожалуйста, а через какое время от начала укола уже понятно что канюля не встала? Просто большие пики у нас почти ежедневно. Нужно сразу при высоких ск (как у нас сегодня на пике 23,9) уже менять канюлю и кетоны проверять? Сегодня просто 2 штуки извели, одна встала нормально, но кровь показалась и я ее сняла, а вторая загнутая была. Поменять еще раз не было возможности т.к. оказалось что купили разные иглы один флекс линк, а другой флекс линк плюс, а у них оказывается разное крепление к катетеру

Добавлено спустя 8 минут 17 секунд:
А под утро не надо базал поднять? У Макса к 9 утра повышение идет

Добавлено спустя 7 минут 3 секунды:
Ой А завтрак завтра какой К взять 0,85 как и был?

[Сосенская Мария]

Да, на завтрак К=0.85.
Утро еще посмотрим, если динамика повторится, поднимем фон. Мог пузырь проскочить.

через какое время от начала укола уже понятно что канюля не встала?

Это сложный вопрос. По сегодняшнему завтраку видно, что какая-то доза все-таки поступила. Эта канюля была загнута?
Поэтому, наверное, после отработки болюса. Еще часто бывает, что болюсы, из-за своего размера, проходят, а базальные дозы - нет.

[sveta_j]

Мария, вечер добрый. Ужин вчера не выложила, не смогла т.к к вечеру меня свалила температура 39, и сил просто не было. День сегодня тоже кошмар. Смена канюли это просто ад какой- то. Мало того, что Макса приходится уговаривать по1,5 часа, так это еще не самое ужасное. Утром канюлю все-таки поменяли, завтрак прошел нормально, а после обеда ск вверх полезли. Сняли канюлю загиб. Поставили еще одну сделали дпс. После отработки дпс сели ужинать, а потом повторение обеда. Через 1,5 часа ск 23. Сняла вторую канюлю опять загнутая. На ночь уже не стала канюлю менять, подколола ручкой 1 ед в руку. До пика ск начал потихоньку падать, был уже 12 , а на пике через 1,5 часа ск 16,1. Уже даже и не знаю что думать. Ночь обещает быть не скучной. Мама с высокой температурой и сын с высокими ск)). Завтра хочу дочку отправить купить набор репид-д-линк с иглой, загнутые канюли меня уже с ума сводят. Хотела с Вами посоветоваться. Завтрашний день наверное ручками придется колоть, т.к дочка только после уроков сможет в Москву съездить. Как я поняла на ночь не советуют канюлю менять. Возможно ли нам завтра не колоть левимир? И К оставлять все какие были?

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 3 минуты 19 секунд:
Ой по вчерашнему ужину, тоже подъедали( Аж на 1,2 хе, правда последняя подкормка на 0,3 лишняя наверное была.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Добрый день, Светлана!
Поправляйтесь быстрее!
Вы купили крем Эмла? Он делает установку совершенно безболезненной.
Депо ЛР уже ушло, так что, не знаю, получится ли справиться только пищевым. Теоретически, да, при отказах помпы у меня получалось идти только на НР, при том, что потребность в базале была в разы выше, чем у Максима.
У Максима ночью практически нет фона, и день тоже имеет нулевые участки. Думаю, что все должно получиться.
На ужин, думаю, можно пробовать К=0.5.

[sveta_j]

Крем купила, только у нас истерика начинается задолго до установки(. Я сейчас не дома, в больницу нужно было сходить, пишу с телефона. Обед наш сегодня не отработал дневник выложу попозже, когда от врача прийду. Мария, подскажите пожалуйста вот какой момент. А если перед ужином у нас будет высокий ск т.е. выше 12 как колоть и ужинать?просто на ужин всегда колю после еды

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Колите лучше после еды. Не так страшен ПП, как страшно провалиться.
Знаете, как можно замотивировать Максима? Предложите ему какую-нибудь вкусняшку после установки канюли. Какого-нибудь мармеладного мишку, или что он любит. Вы же теперь сможете мизерные дозы вводить, вот и сразу после фикспрайма введете на компенсацию этого поощрительного приза. Пусть сам выберет в магазине, что захочет, и будете ему выдавать именно как приз за замену канюли.

[sveta_j]

Вчерашний день наверное нет смысла выкладывать т.к. он весь прошел на загнутых канюлях и дпс.
Наш сегодняшний день на шприц ручках. Ночь не пишу т.к. вторая ДПС только в 04.50 отработала. Левимир не колола.
13.09.17
1хе=12у
09.25 ск 10,3
09.29 нр 3 рука (2,8 на еду, 0,2 ДПС)
09.40 Завтрак К=0,85 макароны паутинка 132г-1,99хе, фарш с помидор 58г-0,11хе, хлеб 22г-1,21хе. Итого 3,31хе.
11.00 пик ск 12,7
12.00 ск 9,4
13.00 ск 8,6
13.30 отраб ск 7,8
14.00 ск 6,8 нр 3 рука Обед К=0,7 Рагу овощ 180г-1,32хе, ножка курин 43г, помидор 26г-0,09хе, хлеб 28г-1,54хе, барни 30г-1,33хе Итого 4,27хе.
15.30 пик ск 10,4
17.00 ск 14,4
18.00 отраб ск 12,7 (неужели К нужно увеличивать?)
19.00 ск 11,2 Ужин картоф запеч 133г-1,81хе, сосиска 1,5шт, помидор 34г-0,12хе, хлеб 34г-1,87хе, виноград 55г-0,71хе. Итого4,51хе
19.20 нр 2,5 нога (2,25 на еду, 0,25 дпс)
21.20 пик ск 11,8
22.20 ск 10,8? здесь у нас фона не было

[Сосенская Мария]

Под обедом явно маловато фона, да и под завтраком тоже, вероятно.
Сегодня смогли купить иглы?

[sveta_j]

Под обедом явно маловато фона,

это наверное тот что с 14.00 до 15.00?
Ужин как-то тоже пока подзаморозился это я так понимаю из-за фона в 19-20?

Сегодня смогли купить иглы?

Купили. Завтра снова в бой. Мария, а крем нужно за час до установки нанести, а потом октенидермом обработать?
Сегодня по форуму пыталась найти инфу по этим иглам. Ее не так много оказалось. Ставят в основном на попу. Мне почему-то кажется, что на попе может больно будет?Ведь ребенок прыгает, падает и т.д. Флекс линк беспокойства ему не причинял, а тут все-таки металл. Может лучше на бедро ставить? Жирка у нас совсем нет. Никак не наберем. Все хотели на 4-х разовое питание перейти, а тут с 3-х разовым еще разобраться не можем.

[Сосенская Мария]

Крем можно нанести на 20 минут, под пленку или фольгу, количество с ноготь на мизинце.
На бедро более ставить стальные иглы, чем на ягодицы (мы ставили и туда, и туда, и в итоге отказались от стальных канюль).
Я Вам ранее говорила о том, как снизить длину мягких канюль, Вы можете попробовать.