Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 06 авг 2017, 09:54

На ужин сегодня попробуем К=0.35. Схема укола та же.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 06 авг 2017, 10:33

05/08/17 Наше сегодняшнее начало
1хе=12у

00.00 ск 6,1
01.00 5,1
02.00 ск 5,2
03.00 ск 6,0
06.00 ск 5,8
09.00 ск 6,0 лев 1 нога
Завтрак К=0,60 каша овсяная на воде с сахаром 0,9хе, творог 100г-0,3хе, хлеб 28г-1,5хе, нектарин 85г-0,6хе, колбаса докторс 20г, масло слив 4г. Итого 3,3 хе
11.00 пик ки 12,3
11.30 ск 13,1? :shock: растет?
12.00 ск 12,9
12.30 ск 13,1 (3 часа от укола) не падает
13.30 ск 10,5 отраб ки(высоко)
14.16 ск 7,2 (упал на фоне)
Обед К=0,44 пюре картоф 134г-1,4хе, хлеб 22г-1,2хе, ножка курин отварная 28г, помидор 50г-0,1хе, огуруц 50гр-0,1хе, груша 70г-0,6хе, колбаса докт 18г. Итого 3,4хе
14.30 1,5 нр рука
16.00 пик ки ск 13,7
17.00 ск 13,8
18.30 ск 10,7 отраб ки
19.15 ск 8,2
Ужин К= 0,30картоф запеч 149гр-2хе, хлеб 20гр-1хе, колбаса докт 33г, помидор 50гр-0,1хе, груша40гр-0,3хе. Итого 3,4хе
19.42 ск 11,0 нр1 нога
20.42 ск 13,1
21.42 пик ки ск 16,0
22.42 ск 13,8
23.42 ск 13,9

06/08/17
01.00 ск 12,4
03.00 ск 10,8
06.00
09.00 ск 7,3 лев 1 нога
Завтрак К=0,65 гречка 67г-1,4хе, хлеб 22г-1,2хе, яйцо, колбаса докт 20г, нектарин 70г-0,5хе. Итого 3,1хе.
9.35 нр2 рука
11.05 пик ки ск 12,1
13.35 ск 5,6 (3 часа от укола) дала 0,3 хе мармелад
13.40 ск 4,4 отраб нр мармелад 0,3хе
14.18 ск 5,5 обед К = 0.5 пюре 90 гр -1 хе хлеб 20 гр -1 хе, говядина 45 гр, помидор 50 гр -0,1 хе, огурец 50 гр -0,1 хе, черешня 93 гр -0,8 хе. Итого 3 хе
14.37 ск9,9 нр 1,5 рука
С 15.10 до 17.30 гуляли без фанатизма, не бегал
16.07 пик ск 6,6 сахар 0,3 хе
16.25 ск 6,2
16.35 ск 7,9
16.55 ск 7,9
17.37 ск 9,6 это что сахар так вылез?
18.37 отраб нр ск 8.4
19.15 ск 7,7
19.33 ск Ужин К=0,35 (К=1нр/2,8хе=0,35. ДПС не закладывала) картоф запеч -2хе, хлеб 10г-0,5хе, помидор 50гр-0,1хе, черешня 25гр-0,2хе, сосиска 1.5шт Итого 2,8хе
19.33 ск 10,8 нр 1 нога
с19.40 до 20.20 гуляли
21.33 пик ск 7,8 (надо ли было подкармливать? не сообразила)
22.33 ск 7,0
23.33 отраб ск 7,0
Последний раз редактировалось sveta_j 07 авг 2017, 10:13, всего редактировалось 11 раз(а).
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 06 авг 2017, 11:42

Под утро ПЖ подключилась и снизила СК.
Можно в таких случаях пробовать "дожим": набрать на ручке несколько единиц, выпустить их в воздух, потом сделать укол в медленное место, инсулин, который будет в иголке, введется. Можете потренироваться, и сравнить размер капли от 0.5 и "дожима". Понятно, что это не точно, и неизвестно, сколько введется, и введется ли вообще, но попробовать можно.
Пик укола на завтрак прошел, что там?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 06 авг 2017, 12:50

Сосенская Мария писал(а):Пик укола на завтрак прошел, что там?

Пик дома мерили, потом пошли в магазин, вроде бы тихо шли. Дома сделали замер в 13.35 ск 5,6, дала мармелад т.к еще час нр работать. Правильно сделала или нет? Просто подумала что от начала старта ск стал ниже , ему еще час работать, и еще на фоне может потом снизиться.
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 06 авг 2017, 12:59

Я бы понаблюдала за динамикой СК, но Вы тактически все сделали правильно, хотя количество мармелада могло бы быть и поменьше.
В таких случаях нужно работать не на подъём, а на удержание СК.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 27 секунд:
К на завтрак допишите, пожалуйста, и расчет КД. ДПС закладывали?

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 06 авг 2017, 13:16

Сосенская Мария писал(а):К на завтрак допишите, пожалуйста, и расчет КД. ДПС закладывали?

Опечаталась. К на завтрак рассчитывала 2нр/3,1 хе=0,645 посчитала как 0,65. Может опять что-то неправильно сделала? ДПС не закладывала.
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 06 авг 2017, 13:21

Все правильно.
Получается, что К=0.65 великоват. По отработке пересчитаем.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 06 авг 2017, 13:23

Мария, подскажите пожалуйста еще такой момент. Я вчера тему на форуме смотрела "Про компенсацию Дениса 13 лет" . Вы там тоже помогаете. Увидела сообщение про Гликированный гемоглобин (просто до вчерашнего дня про это даже не слышала). Посмотрела в выписке у нас написано, что Гликированный гемоглобин 11,2%. Может у нас поэтому пока нет какой-то стабильности?

Добавлено спустя 23 минуты 56 секунд:
Завтрак не отработал. Вместо сахара докормила мармеладом (сахар уже есть отказывается) В дневник внесла правки. Обед с К=0,5 сегодня проходить?
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 06 авг 2017, 13:52

Нет, не поэтому. У Вас нет стабильности, потому что ремиссия. Вот такая. У всех она по-разному протекает.
Значение гликированного гемоглобина, почитайте в Базе знаний, применяется для определения среднего СК за 3 месяца. Для Максима ГГ пока не имеет диагностического значения, потому что после манифестации ГГ у большинства высокий. Он является, при прочих равных условиях, маркером компенсации диабета после того, как от постановки диагноза прошло некоторое время. У Максима он должен снизиться.
В той теме ГГ зашкаливает, при том, что диабету 11 лет. Я такого ГГ ни разу не встречала. И снижать его нужно очень аккуратно, так как резкое снижение (достижение хорошей компенсации за короткий срок) может привести к потере зрения.
Но Максима это не касается, после манифестации можно и нужно быстро приводить СК к нормам здоровых людей, на зрении это не отразится.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 06 авг 2017, 16:59

Что - то мы и обед сегодня провалили. В дневник все внесла. Ужин без изменений по К 0,35 или по вчерашнему К 0,30?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 06 авг 2017, 17:14

К на завтрак для этого времени возьмем 0.63.
Внимательно на отработке болюса, по-моему, в это время у Максима низкая потребность в фоне. Тогда придется давать конфетку на 0.3 ХЕ в этом промежутке времени, если на отработке завтрака получим нормогликемию. Ничего страшного.
Обед оценим по отработке, возможно, это не совпали профили, а возможно, К придется снизить аналогично К на завтрак.
На ужин посмотрим с К=0.35 и уколом после еды на растущий СК в бедро или попу.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 07 авг 2017, 00:12

Ужин внесла. На пике ужина не сообразила нужно ли было подкармливать?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 07 авг 2017, 10:02

06/08/17
1хе=12у

19.15 ск 7,7
Ужин К=0,35 (К=1нр/2,8хе=0,35. ДПС не закладывала ) картоф запеч -2хе, хлеб 10г-0,5хе, помидор 50гр-0,1хе, черешня 25гр-0,2хе, сосиска 1.5шт Итого 2,8хе
19.33 ск 10,8 нр1 нога
с19.40 до 20.20 гуляли
21.33 пик ск 7,8 (надо ли было подкармливать? не сообразила)
22.33 ск 7,0
23.33 отраб ск 7,0

07/08/17
1хе=12у

01.00 ск 8,9
03.00 ск 8,7
06.00 нет замера
09.00 ск 5,4 лев 1 нога
Завтрак К=0,63 Гречка 67гр-1,4хе, хлеб 22г-1,2 хе, яйцо, сосиска, нектарин 82гр-0,6хе. Итого 3,2хе.
9.30 нр 2 рука
11.00 пик

Добавлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Обед сегодня по какому К проходить?
Последний раз редактировалось sveta_j 07 авг 2017, 10:15, всего редактировалось 1 раз.
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 07 авг 2017, 10:05

В обед не совпали профили, а К рабочий. Оставляем его и укол сегодня сделайте на выраженный рост СК в попу им бедро, не в руку.
Ужин - неплохо,но не вижу ни расчета КД, ни дозы инсулина. Была ли заложена ДПС?
Подкармливать или нет на такой СК, надо решать, исходя из того, как проходила прогулка. В принципе. люфт для снижения СК был. Поэтому, если гуляли спокойно, то можно было и не подкармливать.

[ Пост написан с помощью iPhone ] Изображение
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 44729
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией Максима, 4 года

Сообщение sveta_j » 07 авг 2017, 10:16

Сосенская Мария писал(а):Ужин - неплохо,но не вижу ни расчета КД, ни дозы инсулина. Была ли заложена ДПС?

Все поправила.
sveta_j

 
Сообщения: 304
Зарегистрирован: 22 июл 2017, 16:43
Откуда: мо г. люберцы
Возраст: 40
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: мама Женечки и гости: 16