Помогите с компенсацией Максима, 4 года

[sveta_j]

15/10/17
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.00
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

16/10/17
00.00-01.00 0.00
01.00-02.00 0.05
02.00-03.00 0.05
03.00-04.00 0.05 (c 01 до этого времени добавила)
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.05
07.00-08.00 0.08
08.00-09.00 0.05
09.00-10.00 0.08
10.00-11.00 0.05
11.00-12.00 0.00
12.00-13.00 0.00
13.00-14.00 0.00
14.00-15.00 0.00
15.00-16.00 0.00
16.00-17.00 0.00
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.00
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

15.10.17
17.53 ск 6,3 ужин К=0,45 пюре на воде, хлеб, сосиска, огурец, виноград. Итого 3,76хе.
17.53. 1,7 нр над тарелкой растянутый болюс на 30 мин.
18.23 ск 12,9
19.23 17,7
20.20 ск 20,0
20.45 ск 19,4 нр 0,4 через помпу
22.00 ск 18,7 нр 0,5 ручкой
22.26 ск 17,0
23.00 ск 13.9
23.32 ск 10,7

16.10.17
00.00 ск 9,5
00.30 ск 9,9
01.00 ск 8,3
02.15 ск 9,0
с 09.00 до 09.24 смена инфузионного набора канюли
09.25 ск 9,7 ДПС 0,4+ 2,8 на еду обычный болюс
09.35 Завтрак К=0,9 блинчики-2,63хе, сметана-0,06хе, яблоко-0,42хе. итого 3,11хе.
10.10 ск 18,0
11.23 ск 18,7
12.00 ск 18,3 дпс 1 нр помпой
12.28 ск 15,5
12.55 ск 14,1
13.30 ск 11,7
14.00 пик дпс ск 8,6
14.20 ск 7,4 не выдержала и посадила обедать К=0,65 рагу овощное-1,22хе, хлеб-0,99хе, говядина 28г, барни-1,33хе. итого 3,53хе.
14.20 нр 2,3 над тарелкой обычный болюс

Добавлено спустя 12 минут 50 секунд:
Добрый день, Мария. Сегодняшний завтрак тоже не задался. Утром поменяла всю систему и канюлю, все просмотрела, а ск через час 18 . Сделала дпс, теперь жду. То ли с канюлей проблемы, то ли я болван .Ребенок уже меня успокаивает, говорит что мы все-таки обманем эти сахара и они будут нормальные.
Мария, хотела с Вами посоветоваться. Под ужин сегодня (в тихую) включу базал в те часы, про которые Вы вчера писали(эти 20-ки просто с ума сводят). А К тогда на ужин какой поставить? Вчера на К 0,45 на 20-ти все висело, и в общей сумме 0,9 дпс было сделано. Правда то что вводила помпой как-то не особо повлияло.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Светлана!
Если поднимаем фон, то К не меняем, смотрим на результат.

Утром поменяла всю систему и канюлю

Все в порядке с местом инфузии и канюлей?

. Под ужин сегодня (в тихую) включу базал в те часы, про которые Вы вчера писали(эти 20-ки просто с ума сводят).

И еще

21.00-22.00 0.00

21-0.05
К=0.95 завтра на завтрак попробуем взять.
Правда, есть вероятность, что так влияет замена канюли. Во всяком случае, СК скалывается, как наеденный.

[sveta_j]

Все в порядке с местом инфузии и канюлей?

Да, канюля нормальная, и место где стояла тоже.

Во всяком случае, СК скалывается, как наеденный.

Самое обидное с сегодняшним завтраком, что блины были вчерашние и сметана и яблоко то же. Может завтра на завтрак повторить рецепт блинов (я имею в виду по количеству ингридиентов. Я рецепт в комп забила, и когда их Максу пеку, только пока эти пропорции использую. Не эксперементирую). Съесть другого точно ничего не мог. Он позавтракал и в комнату играть убежал, а на кухне я постоянно была, да и на столе продукты никогда не стоят.

[Сосенская Мария]

Да, повторяйте блины.

[sveta_j]

17/10/17
18.00-19.00 0.05
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

18/10/17
00.00-01.00 0.00
01.00-02.00 0.00
02.00-03.00 0.00
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.08
05.00-06.00 0.08
06.00-07.00 0.08
07.00-08.00 0.08
08.00-09.00 0.08
09.00-10.00 0.08
10.00-11.00 0.05
11.00-12.00 0.00
12.00-13.00 0.00
13.00-14.00 0.00
14.00-15.00 0.00
15.00-16.00 0.00
16.00-17.00 0.00
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.05
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

17.10.17
18.30 ск 8,4 ужин К=0,45 картоф запеч-1,39хе, огурец-0,08хе, колбаса, хлеб-1,21хе, виноград-1,08хе. Итого 3,76хе.
18.31 нр 0,5 сразу+1,3 нр на 30 минут Итого 1,8 (из низ 1,7 на еду, 0,1 дпс)
19.47 ск 10,3
20.18 ск 9,4
20.55 ск 9,5
21.52 ск 5,5 желе 0,4хе
22.23 ск 8,4
23.08 ск 3,8 сахар 0,3
23.31 ск 4,2 желе 0,3

18.10.17
00.00 ск 4,6
00.21 ск 5,1
01.00 ск 5,1
02.00 ск 4,8
05.00 ск 7,4
07.00 ск 6,8
08.00 ск 7,3
09.30 ск 10,3 (за час рост?) нр 0,5 дпс+2,8 на еду
09.44 Завтрак К=0,9 Блинчики-2,4хе, сметана-0,06хе, яблоко-0,65хе. Итого 3,11хе
10.32 ск 12,1
11.30 пик ск 11,7
12.30 ск 9,7
13.30 ск 8,6
13.52 ск 7,6 нр 2,4 над тарелкой(2,3 на еду+0,1 дпс) Обед К=0,65 Рагу овощ-1,22хе, хлеб-0,99хе, говядина, барни-1,33хе. Итого 3,53хе.
14.55 ск 13,9
16.00 ск 10,6
с 16.40 до 17.40 гуляли на самокате
17.00 ск 7,1
17.20 ск 4,8 желе 0,5хе
18.00 ск 6,9
18.22 ск 5,9 нр 1,6 растянутый на 30 мин сразу над тарелкой Ужин К=0,4 картоф запеч-1,66хе, огурец-0,08хе, колбаса, хлеб-1,32хе, виноград-0,85хе. соус донмио-0,09хе Итого 4хе.
18.50 ск 13,3
19.53 ск 9,7
20.43 ск 6,1 желе 0,6хе (вот тут я перестаралась, но деть бесился уж очень сильно)
21.51 ск 13,1
22.48 ск 9,6
23.53 ск 6,4

Добавлено спустя 10 минут 19 секунд:
Добрый вечер, Мария. Удалось таки мне добавить базал на ужин, и картина сразу изменилась. Это Вам . Правда пока не все так гладко т.к. вчера на ужин вместо К 0,4 взяла 0,45, поэтому наверное конфетки подъедали. Ночной базал тоже немного добавила, правда незнаю правильно ли. А вот рост ск по сегодняшним замерам прям после 08 утра получается начался. Сегодня еще раз постараюсь утро промерить и тогда наверное нужно с 07- 0,1 поставить?

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Светлана!
Конечно, два параметра одновременно увеличивать не нужно было.
Сегодня еще раз посмотрим ужин с меньшим К, и подкорректируем по отработке.

07.00-08.00 0.08

07-0.1,
согласна с Вами.

10.00-11.00 0.05

10-0.08,
0.05 мало, снижение после пика не выражено. В остальном профиль хороший. ДПС плохо отработала из-за нехватки фона. Больше ничего не меняйте.

17.20 ск 4,8 желе 0,5хе
18.00 ск 6,9
18.22 ск 5,9

На нулевом фоне скомпенсировалось 0.5 ХЕ. Это может быть отсроченным влиянием активности

с 16.40 до 17.40 гуляли на самокате

Обед хорошо получился.

[sveta_j]

Ужин внесла. В целом неплохо прошел, даже с учетом того, что я аж 0,6 хе всунула. В 19-0,05 оставлять или в 0 ставить?

[Сосенская Мария]

18.00-19.00 0.05

18-0.00,
тогда отлично будет.

[sveta_j]

20/10/17
00.00-01.00 0.00
01.00-02.00 0.00
02.00-03.00 0.00
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.08
05.00-06.00 0.08
06.00-07.00 0.08
07.00-08.00 0.10 (с 0,08 изменила на 0,10)
08.00-09.00 0.08
09.00-10.00 0.08
10.00-11.00 0.08
11.00-12.00 0.00
12.00-13.00 0.00
13.00-14.00 0.00
14.00-15.00 0.00
15.00-16.00 0.00
16.00-17.00 0.00
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

01.00 ск 6,6
03.00 ск 8,6
05.00 ск 10,0
09.15 ск 12,4 нр 2,9 на еду +0,5 дпс обычный болюс
09.30 Завтрак К=0,9 гречка -1,12хе, хлеб-1,05хе, масло слив 6г, сыр 14г, молоко-0,27хе, киндер ломтик-0,79хе. Итого 3,23хе.
14.40 ск 14,4
11.15 пик ск 14,4
12.47 ск 9,6
13.50 ск 7,2 болюс обычный 2,3нр+0,1 дпс над тарелкой Обед К=0,65 рагу овощное-1,23хе, говядина, хлеб-0,99хе, барни-1,33хе. Итого 3,54хе.
15.14 ск 14,2
15.50 пик ск 14,2
с 16.00 до 17.00 гуляли
17.56 ск 10,1
18.03 нр 1,6 (1,4 еда+0,2 дпс) БД 1нр сразу+МД 0,6нр на 30 мин. Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе
19.30 ск 14,7
20.52 ск 10,3
21.30 ск 8,0
22.10 ск 4,8 сахар 0,3хе
23.03 ск 4,5

21.10.17
базал не меняла
00.00-01.00 0.00
01.00-02.00 0.00
02.00-03.00 0.00
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.08
05.00-06.00 0.08
06.00-07.00 0.08
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.08
09.00-10.00 0.08
10.00-11.00 0.08
11.00-12.00 0.00
12.00-13.00 0.00
13.00-14.00 0.00
14.00-15.00 0.00
15.00-16.00 0.00
16.00-17.00 0.00
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

01.00 ск 5,9
09.14 ск 11,1 болюс обычный 2,9нр на еду+0,5 дпс
09.30 Завтрак К=0,9 гречка -1,12хе, хлеб-1,05хе, масло слив 6г, сыр 14г, молоко-0,27хе, киндер ломтик-0,79хе. Итого 3,23хе.
11.15 пик ск 14,6
12.15 ск 10,9
13.15 ск 8,0
13.52 ск 6,8 обычный болюс 2,3 нр над тарелкой Обед К=0,65 рагу овощное-1,23хе, говядина, хлеб-0,99хе, барни-1,33хе. Итого 3,54хе.
15.50 пик ск 15,3
с 16.00 до 17.00 гуляли
17.03 ск 14,6
17.56 ск 12,0
18.00 нр 1,6 (1,4 еда+0,2 дпс .) БД 1,1нр сразу+МД 0,5нр на 30 мин. Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе
19.23 ск 14,9
20.28 ск 15,9
21.28 ск 15,5
22.00 ск 14,2 дпс 0,4 нр
23.00 ск 12,2
00.00 ск 11,1

Добавлено спустя 21 минуту 54 секунды:
Здравствуйте, Мария. Выложила сегодня наши 2 дня (беготня по организациям здравоохранения просто выматывает и занимает уйму времени. Все пытаюсь металлические канюли получить, вместо пластиковых).
Утро у нас растущее идет. Базал с 07-08 уже до 0,10 прибавила, а к 09 утра все равно высоко. Обед тоже не радует. Вот уже три дня одна и та же картина. Не отрабатывает совсем, хотя до этого вроде бы все нормально было. Я как раз в эти 3 дня даю одно и то же овощное рагу (оно у нас всегда нормально проходило). Может в моркови все дело? Уж очень сладкая попалась Или К пора менять?
Ужин, за исключением сегодняшнего дня вроде бы тоже отрабатывал, правда на последнем часу с подъедом, а сегодня завис совсем. Я даже на ужин дпс всего 0,2 сделала т.к. вчера подъедали, а он возьми и зависни Дпс поставила, но что-то не резво снижает
Мария, поделитесь пожалуйста как вы считаете винегрет? На форуме посмотрела, но так и не поняла как же все-таки его считать нужно. Сырые овощи взвешивать, а потом уже отварные и очищенные или достаточно только очищенные? Просто непонятно совсем. Ведь овощи в процессе варки в весе теряют, а потом еще кожица снимается.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Светлана!
Да. утро растущее, и с этим надо что-то делать.
Судя по этой, промеренной, ночи:

01.00 ск 6,6
03.00 ск 8,6
05.00 ск 10,0
09.15 ск 12,4

Рост СК идет плавно, с шагом в 2 ммоль каждые 2 часа.
Поэтому:

00.00-01.00 0.00

00-0.05

02.00-03.00 0.00

02-0.05

05.00-06.00 0.08

05-0.1
Думаю, что ночь будет лучше.

09.14 ск 11,1 болюс обычный 2,9нр на еду+0,5 дпс
09.30 Завтрак К=0,9 гречка -1,12хе, хлеб-1,05хе, масло слив 6г, сыр 14г, молоко-0,27хе, киндер ломтик-0,79хе. Итого 3,23хе.
11.15 пик ск 14,6
12.15 ск 10,9
13.15 ск 8,0
13.52 ск 6,8

ДПС снизила СК всего на 3 ммоль, этого мало, ЦЕИ вряд ли 6 ммоль, значит, у нас мало пищевого. Профиль работы болюса на завтрак получился правильным, +4.5 ммоль на пике, -3.5 ммоль после пика и далее плавное снижение к отработке. Понятно, что с фоном все хорошо, но, поскольку ДПС не отработала, как было запланировано, она ушла на компенсацию еды. Поднимем К до 0.95 для этого времени.

13.52 ск 6,8 обычный болюс 2,3 нр над тарелкой Обед К=0,65 рагу овощное-1,23хе, говядина, хлеб-0,99хе, барни-1,33хе. Итого 3,54хе.
15.50 пик ск 15,3
с 16.00 до 17.00 гуляли
17.03 ск 14,6
17.56 ск 12,0

Здесь видно, что после пика СК остался на месте, даже прогулка не помогла. Так обычно бывает при нехватке фона. На хвосте болюса снижение правильное.
Увеличим фон:

14.00-15.00 0.00

14-0.05
и посмотрим еще раз на профиль работы болюса. Если, после увеличения базала профиль станет правильным, то поступим аналогично завтраку - увеличим К.
Надеюсь, Вы успеете поднять фон на сегодня, чтобы мы сегодня уже разработали план на завтра.
Позавчера не было замера в начале 4 часа работы болюса, поэтому сравнить не получилось. Поэтому я ориентируюсь на вчерашний день, он более показательный.

17.56 ск 12,0
18.00 нр 1,6 (1,4 еда+0,2 дпс .) БД 1,1нр сразу+МД 0,5нр на 30 мин. Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе
19.23 ск 14,9
20.28 ск 15,9
21.28 ск 15,5
22.00 ск 14,2 дпс 0,4 нр

Зависли на ужине, как бы мало базала после пика.
Давайте сравнивать с предыдущим днем:

17.56 ск 10,1
18.03 нр 1,6 (1,4 еда+0,2 дпс) БД 1нр сразу+МД 0,6нр на 30 мин. Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе
19.30 ск 14,7
20.52 ск 10,3
21.30 ск 8,0
22.10 ск 4,8

Здесь профиль более-менее и ДПС отработала вполне адекватно. Может быть, вчера были какие-то проблемы с доставкой? Давайте посмотрим еще один ужин, сегодняшний, и по результатам примем решение.
Тем более, ДПС отрабатывает пока неплохо:

22.00 ск 14,2 дпс 0,4 нр
23.00 ск 12,2
00.00 ск 11,1

22.10 ск 4,8 сахар 0,3хе
23.03 ск 4,5

Здесь сахар на нулевом фоне, зачем?

Добавлено спустя 5 минут 43 секунды:

Дпс поставила, но что-то не резво снижает

Светлана, при потребном фоне до пика ДПС снижения быть не должно, запомните, пожалуйста! Нормально работает ДПС, точно также, как и должна согласно характеристикам инсулина и месту инфузии.

как вы считаете винегрет?

Сырые овощи взвесить и определить количество ХЕ в них. Затем отварить, снова взвесить - все ХЕ остались без изменения, изменился только вес. Определяете количество грамм в 1 ХЕ.
Затем почистить и взвесить очистки. Определить количество ХЕ в очистках и отнять от общего количества ХЕ в овощах.
Затем сделать салат, заправить и взвесить, все ХЕ в Вашем салате. Определяете количество грамм в 1 ХЕ.

[sveta_j]

21.10.17
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

22.10.17
00.00-01.00 0.00
01.00-02.00 0.00
02.00-03.00 0.00
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.08
05.00-06.00 0.08
06.00-07.00 0.08
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.08
09.00-10.00 0.08
10.00-11.00 0.08
11.00-12.00 0.00
12.00-13.00 0.00
13.00-14.00 0.00
14.00-15.00 0.05 добавила (было 0,00)
15.00-16.00 0.00
16.00-17.00 0.00
17.00-18.00 0.05
18.00-19.00 0.00
19.00-20.00 0.05
20.00-21.00 0.00
21.00-22.00 0.00
22.00-23.00 0.00
23.00-24.00 0.00

21.10.17
17.56 ск 12,0
18.00 нр 1,6 (1,4 еда+0,2 дпс .) БД 1,1нр сразу+МД 0,5нр на 30 мин. Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе
19.23 ск 14,9
20.28 ск 15,9
21.28 ск 15,5
22.00 ск 14,2 дпс 0,4 нр
23.00 ск 12,2
00.00 ск 11,1

22.10.17
01.00 ск 11,4
01.45 почти отраб дпс1 ск 11,4 дпс 2 нр 0,2
03.07 ск 11,1
04.07 ск 11,7 дальше замеров нет, уснула. ДПС ушла на потребность фона?
с 09.00 до 09.20 смена инфузионного набора, замена канюли. Когда вынимала канюлю появилась капелька крови.
09.25 ск 11,2 болюс стандартный 3,5нр+0,5 дпс
09.44 ск 10,4 Завтрак К=0,9 Гренки (хлеб, молоко, яйцо, сахар, масло)-3,56хе, молоко-0,32хе. Итого 3,88хе.
10.25 ск 13,9
11.25 ск 12,7
12.25 ск 13,8
13.25 ск 11,7
14.03 ск 9,1 болюс стандарт 2,3+0,2 дпс
14.13 Обед К=0,65 рагу овощное-1,23хе, говядина, хлеб-0,99хе, барни-1,33хе. Итого 3,54хе.
с 14.40 до 15.40 гуляли спокойно
15.00 ск 7,7
15.30 ск 7,6
16.03 пик ск 7,7
16.20 ск 6,5 желе 0,3хе
16.57 ск 8,6
17.30 ск 7.3
18.04 ск 6,8 растянутый болюс 1,4 нр на 30 мин над тарелкой Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе
19.15 ск 9,6
20.37 ск 9,7
21.34 ск 5,7 сахар 0,3хе
22.20 ск 7,3
23.00 ск 5,7


Добавлено спустя 17 минут 12 секунд:
Здравствуйте,Мария. Базал в 14 поменяла, но самое смешное, что ск так сегодня на обед не взлетают, хотя обед полностью повторила по меню (рагу вчерашнее). Это наверное Вы так благотворно влияете на наши ск . Ну не знаю как еще объяснить поведение ск в последние 3 дня в обед. На завтрак сегодня подвисли. К не хватило или гренки подвисли? По ночи я так понимаю вторая дпс ушла на потребность базальную т.к. ск после моего последнего замера и до утра не изменился.

sveta_j писал(а):
22.10 ск 4,8 сахар 0,3хе
23.03 ск 4,5

Здесь сахар на нулевом фоне, зачем?

А в предыдущий день (я его не выкладывала), у нас ск до 3,0 упал. Боюсь пока такого ск, даже на 0 фоне
За винегрет отдельное спасибо

Затем почистить и взвесить очистки.

Вот не догадалась очистки взвешивать) К ночи голова уже не соображает совсем т.к. вот уже почти неделю, борьба с минздравом (заявления пишу и пишу, да еще и зак-во нужно все промониторить) бррр Времени ни на что не хватает.

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Светлана.
Завтрак посмотрим с новым К, сегодня, вероятно, тоже маловато пищевого.
Да, по сегодняшнему дню (пока) добавленный фон в 14 оказался лишним. Посмотрим, что получится на отработке.
Ночной фон поднимаем, сегодняшняя ночь подтвердила эту необходимость вновь.

[sveta_j]

Весь день внесла. Ужин подъедаем

[Сосенская Мария]

На обед снизим К до 0.63.

18.04 ск 6,8 растянутый болюс 1,4 нр на 30 мин над тарелкой Ужин К=0,45 картоф запеч-1,3хе, огурец-0,08хе, соус донмио-0,09хе, хлеб-1,16хе, колбаса, груша-0,87хе. Итого 3,5хе

0.45 х 3.5 = 1.57, почему у Вас написано, что ввели 1.4?

[sveta_j]

Это я по ошибке не тот К скопировала. На ужин К 0.4.а не 0.45.

[ Пост написан с помощью Android ]