Помогите, пожалуйста, скомпенсировать дочь Женю, 7 лет

[мама Женечки]

потому что после пика МД я у нас не наблюдаю обычно дальнейшего снижения СК...
ну... посмотрим...

[Сосенская Мария]

потому что после пика МД я у нас не наблюдаю обычно дальнейшего снижения СК...

И здесь?

16-50 СК 5,1 Пик МД
17-00 СК 4,9 ровный, сок 4,0 гу, пошли на рок-н-ролл
17-30-18-30 рок-н-ролл
17-30 СК 3,8 декстроза 3,8 гу, не занимаемся, ждем, когда усвоится
17-40 СК 3,3 декстроза 3,8 гу (устали мы сегодня от таких СК....)пошла на занятия
18-30 СК 6,4
19-00 СК 6,0 (глюк 5,8)

[мама Женечки]

я Пик МД после ужинов имела ввиду..

но, согласна, поторопилась...
мне показалось, что СК вверх пошел.
Я не все замеры выкладываю..
СК до Пика БД опускался до 8,9 и медленно пошел вверх...

[мама Женечки]

Базал на 18.01.18
00-0.30
01-0.25
02-0.35
03-0.30
04-0.25
05-0.30
06-0.25(0.35 базал на выходные)
07-0.10(0.15)
08-0.25
09-0.15
10-0.05(0.10)
11-0.05(0.10)
12-0.05
13-0.00
14-0.15
15-0.15(0.25)
16-0.20
17-0.00
18-0.05(0.10)
19-0.00(0.05)
20-0.15(0.25)
21-0.15
22-0.30
23-0.45

18.01.18
00-00 СК 8,0, ДПС 0,2
01-00 СК 8,0
02-00 СК 9,2 Пик ДПС
03-30 СК 9,9 (глюк 10,3) ДПС 0,3
04-00 СК 9,7
05-00 СК 8,9
06-00 СК 8,9
07-00 СК 9,3
07-15 СК 9,8 (глюк 9,1)
07-20 Хум 6,8 из них ДПС 0,3, пауза 10 мин после введения болюса (болюс вводился 5 мин), еда на 5,0 ХЕ по К = 1,3 (6,5/5,0) каша пшенка 25,8 гу, кефир 6,0 гу, яблоко 12,0 гу, шок. конф. Lindt 6,2 гу = 5,0 ХЕ.
В конце еды Женя попросила еще кефира, налили на 0,23 ХЕ, ввели Хум 0,3 по К = 1,3
08-20 СК 8,9 ровный
09-00 СК 7,4 плавно вверх
09-20 СК 8,3 ровный, Пик
10-20 СК 8,6
11-20 СК 6,8 отработка
12-00 СК 6,6
13-15 СК 6,3 (глюк 5,8) Хум 4,2 двойная волна перед едой 10/90% квадрат на 1 час, еда на 6,0 ХЕ по К = 0,7 (4.2/0,7)борщ 6,5 гу, хлеб 23,8 гу,котлета 6,7 гу, помидор 4,1 гу,марин огурец 2,0 гу, мандарин 9,9 гу, милки вей 8,1 гу = 6,0 ХЕ
14-30 СК 15,4
15-15 СК 12,3 Пик БД
16-15 СК 12.4
17-45 СК 12,0 (глюк 11,8)
17-50 Хум 4,0 из них ДПС 0,4
ввод : 0,4 простой болюс перед едой + 3,6 двойная волна 20/80 % квадрат на 1 час
еда на 6,54 ХЕ по К = 0,55 (3,6/6.54) картофель отварной 16,7 гу, котлета 6,3 гу, помидор 4,1 гу, салат из белокочанной капусты 2,5 гу, банан 22.3 гу, тоффифи 13,5 гу = 6,54
18-50 СК 14,0
19-50 СК 9,2, Пик БД,замена канюли
20-50 СК (глюк 9,5) Пик МД
21-05 ДПС 0,2
23-40 СК 15,8 (глюк 12,4) ДПС 0,6

Базал на 19.01.18
00-0.30
01-0.25
02-0.35
03-0.30
04-0.25
05-0.30
06-0.25(0.35 базал на выходные)
07-0.10(0.15)
08-0.25
09-0.15
10-0.05(0.10)
11-0.05(0.10)
12-0.05
13-0.00
14-0.15
15-0.20(0.15)(0.25)
16-0.20
17-0.00
18-0.05(0.10)
19-0.00(0.05)
20-0.15(0.25)
21-0.15
22-0.30
23-0.45

19.01.18
00-00 СК 15,3
02-00 СК 14,9, ДПС 0,5
03-00 СК 16,9
03-50 СК 15,9, замена канюли, установленная вечером канюля оказалась загнута под углом 90
04-00 СК 15,9 (глюк 18,3) ДПС 0,6
04-30 доввела Хум 0,3
05-00 СК 13,5
06-00 СК 11,0
07-00 СК 8,2
07-50 СК 6,2 (глюк 7,1)
Женя ночью жаловалась, что болит живот, утром выглядела очень бледно... и тоже жаловалась на живот. Решили, что в школу не идем, но поесть то все равно надо. Согласилась съесть только яблоки, немного пшенки и карамель. Я докалывала инсулин по мере съедания продуктов, т.к. не знала сколько Жен съест...
08-10 Хум 1,4
08-15 Хум 2,8
08-26 Хум 0,1
08-56 Хум 0,5
еды съели на 3,68 ХЕ по К = 1,3
09-15 СК 9,7
09-45 СК 8,2 плавно вниз
опять начала жаловаться на живот
09-50 СК 7,5 резко вниз (глюк 6,9)
09-55 СК начал рушиться, мы начали лихорадочно давать декстрозу-глюкозу + сахар, растворенный в теплой воде

10-15 Женю рвало, кетоны перед этим смотрела - в норме...
СК опускался до 2,1 по глюкометру, мы продолжали давать сахар растворенный в воде + глюкозу
10-50 СК 4,6 (глюк 5,8) СК пошел наконец вверх....
12-50 СК 6,7 (глюк 6,2)
еда на 4,0 ХЕ по К = 0,7 (2,8/4,0) бульон с вермишелью 8,0 гу, сухарики 18,6 гу, банан 13,4 гу = 4,0 ХЕ
13-10 СК 8,2 плавно вверх Хум 2,8 двойная волна после еды 20/80 квадрат на 1 час
14-30 СК 15,0
15-10 СК 14,3 Пик БД
15-20 СК ДПС 0,1
16-10 СК 10,6 Пик МД
17-10 СК 7,8
17-50 СК 7,4 (глюк 6,4)
еда на 5,81 ХЕ по К = 0,55 (3,2/ 5,81) сухарики 25,6 гу, банан 13,4 гу, бублик 19,1 гу = 5,81 ХЕ на другую еду Женя не согласилась...
18-10 СК 9,1 плавно вверх, Хум 3,2 двойная волна после еды 30/70 квадрат на 1 час
19-10 СК 11,4
20-10 СК 10,9 Пик БД
21-10 СК 10,7 Пик МД
21-50 СК 12,7 плавно вверх (глюк 12,9) ДПС 0,4
22-25 СК 15,2 плавно вверх, ДПС 0,1
00-00 СК 16,2

Базал на 20.01.18
00-0.30
01-0.25
02-0.35
03-0.30
04-0.25
05-0.30
06-0.30(0.25)(0.35 базал на выходные)побоялась ставить старый 0,35
07-0.10
08-0.25
09-0.15
10-0.05
11-0.05
12-0.05
13-0.00
14-0.15
15-0.20
16-0.20
17-0.00
18-0.05
19-0.00
20-0.15
21-0.15
22-0.30
23-0.45

20.01.18
00-40 СК 15,8, ДПС 0,6
02-00 СК 14,6
02-50 СК 14,8, ДПС 0.5 шприц, рука
04-20 СК 12,7 Пик ДПС
05-00 СК 12,8, ДПС 1,0 помпа, кетоны проверили, нет кетонов
06-00 СК 11,1
07-00 СК 8,8 Пик ДПС
08-00 СК 6,5
08-30 СК 6,0
09-00 СК 6,5
09-55 СК 8,3 (глюк 7,7)
10-05 Хум 5,7 из них ДПС 0,15, простой болюс перед едой, пауза 7 мин после введения болюса, еда на 5,05 ХЕ по К = 1,1 (этот К брали в прошлое воскресенье на завтрак в 10-00) пшенка 22,4 гу, молоко 7,1 гу, шок конф. Lindt 6,2 гу, яблоко 14,8 гу = 5,05 ХЕ
11-05 СК 6,5 (глюк 5,7)
11-15 СК 6,1 сок на 4,5 гу, может и зря запаниковала

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Оксана!
Диарея была? Ротовирус исключаем?

[мама Женечки]

Мария, добрый вечер!
диареи нет, наоборот...
но я так поняла, что это не обязательный атрибут рото-вируса...
поэтому целый день к нему готовились...
сейчас выложу дневник
рвоты больше не было, ели продукты, разрешенные при отравлении, Женя периодически жаловалась на боли в животе...

[Сосенская Мария]

Что диарея, что рвота, - одна малина. С точки зрения усвоения углеводов плохо одинаково.

если сможете посоветовать, как дальше действовать в такой ситуации, буду благодарна...

Иметь дома Регидрон, так как при рвоте и диарее происходит обезвоживание и образуются кетоны.
При рвоте выпаивать по чайной ложке (если очень сильная рвота), в зависимости от того, введен болюс, или нет.
Если болюс введен и работает, то выпаивать крепким сиропом, чтобы компенсировать потерянные углеводы (как правило бывает видно, сколько еды вернулось обратно). Если активного болюса нет, то давать только Регидрон, и, после егоусвоения (когда понятно, что уже не вырвет), ввести болюс на его компенсацию.
Вообще, и на отравление пищевое тоже похоже. Еда вечером вчера вроде подозрений не вызывает.
Если бы ночью началась рвота, можно было бы списать на кетоз от недопоставки инсулина, но утром уже все нормализовалось.

[мама Женечки]

Мария, нашла у себя Регидрон. Есть, но никогда использовать не приходилось...
Выпаивать крепким сиропом сахара или регидрона? Извините, не поняла

[Сосенская Мария]

Если болюс работает, - то сахаром. Регидрона надо ведро выпить, чтобы набрать такое количество ХЕ, как в приеме пищи, а как это сделать, если рвота?
Если болюс не работает, то Регидрон по чайной ложечке (если рвет) или просто попить. Потом, когда приживется, скомпенсировать инсулином.
Возможно, чуть снизить дозу инсулина, но это надо по факту смотреть, по самочувствию.

Добавлено спустя 1 минуту 37 секунд:
ДПС лишняя была, на отработке норма, а ДПС на пике. А так, все правильно и Вы хорошо справляетесь.
Как Женя сейчас себя чувствует?

[мама Женечки]

Да Женя лежит целый день, как медведь... мультики смотрит... то болит ей живот, то не болит...
вот наелась сухарей с бубликом и вроде нормально все у нее...

Спасибо, Мария, за похвалу... но я еще не всегда адекватно реагирую на СК... то ДПС не удержусь введу, то еще что-нибудь...но без Вас никак...

[Сосенская Мария]

Пусть Женя быстрее поправляется и больше не болеет!

[мама Женечки]

Здравствуйте, Мария!
Самочувствие у Жени хорошее,спасибо, позавтракали обычным своим завтраком, а все остальное... что-то не понимаю...
посмотрите, пожалуйста

Добавлено спустя 59 секунд:
утром кетоны тоже проверяли - нет кетонов

[Сосенская Мария]

Добрый день, Оксана!
Не могу предположить, что было вечером и ночью.
Нет кетонов - и хорошо, но там много было шприц-ручкой наколото, так что проблемы с доставкой инсулина мы тоже не можем исключать (пузыри, например).

[мама Женечки]

Добрый вечер, Мария!
Шприцом я уколола один раз (дозу 0.5 в 4-20), чтобы понять, есть ли проблемы с доставкой инсулина. эта доза так же, как и дозы с помпы, не отработала, поэтому я решила, что проблемы с доставкой нет (пузырей в катеторе тоже не наблюдала....
Проблема у нас с ЖКТ или начальная стадия рото-вируса.
Сегодняшний день это подтвердил, пища не усваивается, как надо или не сразу а намного позже. Сегодня весь день наперевес с сахарным сиропом...
Выкладывать дневник, наверное, не имеет смысла...
К врачу на всякий случай сходили, лечение понятно.
Фон оставляем без изменений до выздоровления. Как считаете?

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Оксана!
Я ничего сказать не могу, не видя дневника. Часто при проблемах с ЖКТ фон вообще становится не нужным.