Помогите скомпенсировать сына после перехода на помпу

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 31 окт 2017, 23:12

Сосенская Мария писал(а):семья Георгия, а самостоятельно не хотите научиться, без программы? Ну, мало ли что, вдруг нету электричества, бывало такое же в Москве, как ребенка компенсировать будете? :wink:

Я запасливый, у меня несколько зарядок, информация дублируется на другие смартфоны и комьютеры :)
На самом деле все надо, и ручками считать без проги и ХЕ на глазок определять, но пока это подождет.

Добавлено спустя 2 минуты 45 секунд:
Переношу

ХЕ=10
30.10.2017
18:03 СК 8,7 либра 7,2 глюк 0.9Нр за 30мин до еды
18:33 СК 6,3 либра. Ужин 2,80хе, БЖУ 29,23,28, ГН 8,7 кКал 448: Омлет на козьем молоке 194г, хлеб Альпийский 25г, слива 80г, кефир 1% 200г.
19:11 СК 9,4 либра
19:36 СК 13,6 либра
20:00 СК 9,7 либра 8,8 глюк
21:00 СК 6,1 либра
23:00 СК 6,5 либра 6,1 глюк

31.10.2017
Температура 36.6. Приходивший вчера детский терапевт сказал - легкие чистые, горло тоже. По факту температура нормальная, иногда подкашливает, носом шмыгает меньше. Делам ингаляции небулайзером.
Базал
1. 00:00-01:00 - 0.00е
2. 01:00-03:00 - 0.05е
3. 03:00-04.00 - 0.00е
4. 04:00-06:00 - 0.05е
5. 06:00-07:00 - 0.00е
6. 07:00-15:00 - 0.05е
7. 15:00-00:00 - 0.10е
Всего 1,5Нр
в 2.40 включил функцию временное увеличение базала в течении 9ч 30мин., прибавил 20%, в 12:10 должно закончится.
В 12:00 продлил временное увеличение базала на 20% еще на 12часов.

00:06 СК 6,2 либра
01:06 СК 5,8 либра
02:06 СК 7,3 либра
03:06 СК 7,0 либра
04:06 СК 7,3 либра
05:06 СК 6,7 либра
06:05 СК 6,1 либра
07:05 СК 6,1 либра
08:00 СК 4,9, СК 4,4 глюк, укол 1,0Нр за 20 мин до еды
8:20 СК 4,5 либра Завтрак 3,88хе. БЖУ 21,34,45, ГН 18,9, кКал 498, вес 406. Салат помидоры+огурцы 100г, сосиска венская 59г, каша овсяная цельнозерновая 140г, сыр Масдам 15г, яблоки 82г, шоколад горький 85% 10г.
08:37 СК 3,7 либра
09:06 8,6 либра
09:36 СК 10,3 либра
10:00 СК 9,8 либра, СК 8,8 глюк
11:06 СК 8,0 либра
12:06 СК 8,6 либра укол 0,1Нр
13:00 СК 8,7 либра укол 0,3 Нр
14:06 СК 6,9 либра
15:00 СК 8,1 либра укол 0,9 Нр
15:35 СК 9,6 либра
16:00 СК 8,7 либра, 7,2 глюк Обед: 1,30хе, БЖУ 2,0,13 ГН 4,0, кКал 63, вес 304г. Щи из свежей капусты 154г, плов с булгуром и курицей 0г (срезали, сахар высокий) , помидоры черри 50г, огурцы 50г, сливы 50г.
17:45 СК 13,8 либра
18:45 СК 7,6 либра
19:10 СК 7,2, СК 5.8 глюк, укол 1,0НР
19:30 СК 5,8глюк Ужин 2,82ХЕ БЖУ, 36,29,35, ГН 8,7, 448 кКал: Омлет на козьем молоке 194г, хлеб Альпийский 25г, кефир 3,2% 200, слива 80г
20:20 СК 10,8либра
20:35 СК 12,9 либра
21:01 СК 14,6 либра
21:10 СК 12,2 глюк Пик КИ
22:01 СК 9,7 либра
23:14 СК 7,9 либра, СК 7,6 глюк
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 31 окт 2017, 23:19

На ужин завтра К=0.38 попробуем.
Не забывайте, пожалуйста, К указывать, у меня тем много, я не могу везде пересчитывать, и, тем более, запоминать, у кого какой К.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 31 окт 2017, 23:20

Сосенская Мария писал(а):Да знаю я.

А что, такая действительно ЦЕИ? :)
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 31 окт 2017, 23:22

Сосенская Мария писал(а):Не забывайте, пожалуйста, К указывать, у меня тем много, я не могу везде пересчитывать, и, тем более, запоминать, у кого какой К

Сделаю. Еще раз спасибо за помощь.
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 31 окт 2017, 23:29

Катрин писал(а):А что, такая действительно ЦЕИ?

Да. 5 ммоль. :пардон: Я специально такой пример привела, что сразу можно рассчитать, не используя программы. :wink:
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 31 окт 2017, 23:40

Сосенская Мария писал(а):Я специально такой пример привела, что сразу можно рассчитать, не используя программы.

Проверка была, а я наивный... :плачу
Собственно на форуме чтобы учится. Мария, я немного разгребу завалы, еще замучаю вопросами :D
ПыСы В ЭНЦ пока лежал, приходили мамы, у вас ГГ хороший значит вы правильно компенсируете, отсюда вывод - умный.
Объяснял всем одно и тоже, я - дурак, все что знаю, меня научили здесь, на форуме. Отправлял всех сюда. Интересно хоть одна пришла?
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 01 ноя 2017, 01:26

Давай переформулируем: 100 ГУ, исходный СК 15, конечный - 5, рассчитай, плиз К=1 и ЦЕИ.

Сосенская Мария писал(а): Я специально такой пример привела, что сразу можно рассчитать, не используя программы.


Что-то я не поняла как можно, используя данные параметры, посчитать ЦЕИ. Если бы доза была указана-другое дело.
А так в программу ввела К1=1, мне она выдала ЦЕИ=5.25, совпало с реальной
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 01 ноя 2017, 10:37

ХЕ=10
Канюля на ягодице

31.10.2017
19:10 СК 7,2, СК 5.8 глюк, укол 1,0НР
19:30 СК 5,8глюк Ужин 2,82ХЕ БЖУ, 36,29,35, ГН 8,7, 448 кКал: Омлет на козьем молоке 194г, хлеб Альпийский 25г, кефир 3,2% 200, слива 80г
20:20 СК 10,8либра
20:35 СК 12,9 либра
21:01 СК 14,6 либра
21:10 СК 12,2 глюк Пик КИ
22:01 СК 9,7 либра
23:14 СК 7,9 либра, СК 7,6 глюк


01.11.201
Базал. Всего 1,5Нр
1. 00:00 -0.00
2. 01:00 -0.05
3. 02:00 -0.05
4. 03:00 -0.00
5. 04:00 -0.05
6. 05:00 -0.05
7. 06:00 -0.00
8. 07:00 -0.05
9. 08:00 -0.05
10. 09:00 -0.05
11. 10:00 -0.05
12. 11:00 -0.05
13. 12:00 -0.05
14. 13:00 -0.05
15. 14:00 -0.05
16. 15:00 -0.10
17. 16:00 -0.10
18. 17:00 -0.10
19. 18:00 -0.10
20. 19.00 -0.10
21. 20.00 -0.10
22. 21.00 -0.10
23. 22.00 -0.10
24. 23:00 -0.10

00:05 СК 6,7
01:05 СК 7,1
02:05 СК 7,1
03:05 СК 8,8
04:05 СК 7,9
05:05 СК 7,2
06:05 СК 7,8
07:05 СК 6,9
08:05 СК 6,6
09:05 СК 6,3
09:16 СК 5,7 глюк. Старт.
Доза=1,8Нр Укол за 15мин. до еды
09:31 СК 6,1
Завтрак
К1=0,359
ЦЕИ=15,72
ХЕ=4.94хе
БЖУ 20,33,47, ГН 24,3, 474 кКал
Салат помидоры - огурцы 100г, 0.29хе
Сыр Маасдам 15г, 0.01хе
Овсяная цельнозерноввя каша 180г, 3.01хе
Сосиски венские - Дымов 59г, 0.12хе
Яблоки 100г, 1.13хе
Шоколад горький - Lindt&Sprungli 20г, 0.38хе
10:18 СК 8,6
10:47 СК 11,8
11:14 СК 10,6
11:16 СК 8,3 глюк. Пик.
12:16 СК 12,6
13:16 СК 12,7
14:12 СК 12,6
14:15 СК 8,7 глюк. Старт.
Первый укол 1,9 НР. пауза 15мин перед едой (разбил на 2 дозы)
14:35 СК 11:3
Обед
Доза=3.2Нр + ДПС 0,4Нр=3,6Нр
К1=0,642
ЦЕИ=8,79
ХЕ=4.98
БЖУ 25,4,71, ГН 22,8, 295 кКал
Щи из свежей капусты 180г, 0.59хе
Плов с булгуром курица 165г, 3.14хе
Помидоры черри 60г, 0.18хе
Огурцы 60г, 0.18хе
Груша 83г, 0.89хе
14:45 СК 9,8 глюк
Второй укол 1,7 НР. через 15мин после начала еды
15:19 СК 13,9
16:15 СК 8,1 глюк. Пик.
16:34 СК 14,7
17:11 СК 15,0
17:15 СК 11,4 глюк Укол 0,5НР
18:14 СК 14,1
19:07 СК 7,9
19:18 СК 6,1 глюк. Старт.
Первый укол 1,0НР. пауза 15мин перед едой (разбил на 2 дозы)
Ужин
Доза=1.9Нр + ДПС 0,1Нр=2,0Нр
К1=0,387
ЦЕИ=14,58
ХЕ=4.90
Гречка зеленая непропаренная 110г, 3.28хе
Кефир 3,2% 140г, 0.57хе
Слива 65г, 0.64хе
Куриные котлеты с кабачками и зеленью 100г, 0.41хе
19:46 СК 6,7
19:48 СК 5,8 глюк
Второй укол 1,0НР. через 15мин после начала еды.
20:04 СК 8,1
20:49 СК 12,4
21:14 СК 11,4
21:16 СК 10,1 глюк. Пик.
21:21 СК 11,6. Не поленился, купил тест-полоски для либры, замерил, СК 9,7
Последний раз редактировалось семья Георгия 01 ноя 2017, 21:54, всего редактировалось 4 раз(а).
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 01 ноя 2017, 14:58

Катрин писал(а):Что-то я не поняла как можно, используя данные параметры, посчитать ЦЕИ. Если бы доза была указана-другое дело.

Катя, ну как было заявлено:
Катрин писал(а):Обычно беру Сахарный дневник, там есть расчет коэффициентов с учетом БЖ. Забиваю СК на начало, СК на конец, БЖУ получаю К1 и ЦЕИ.

Потом уже уточнили, что нужны еще дополнительные данные, типа веса. :пардон:
Я потому и влезла, что для меня тоже это показалось странным. А так, все понятно, "Сахарный дневник" - улучшенная версия "Диабет2000", в "Диабет2000" есть расчет ЦЕИ по определенной формуле, она повторяется в "Сахарном дневнике".
Ничего нового.
семья Георгия, хорошая ночь.
С колебаниями в 2 ммоль сложно что-то сделать с шагом 0.05, но давайте попробуем:
семья Георгия писал(а):00:00 -0.00

00-0.05
Видите, при 15-минутной паузе СК на пике в норме, +3 ммоль. И при 30-минутной было тоже самое.
Посмотрим, как отработает К. Если хорошо, то еще на 5 минут увеличивайте паузу на такое меню.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 01 ноя 2017, 14:58

Катрин писал(а):Что-то я не поняла как можно, используя данные параметры, посчитать ЦЕИ. Если бы доза была указана-другое дело.

Катя, ну как было заявлено:
Катрин писал(а):Обычно беру Сахарный дневник, там есть расчет коэффициентов с учетом БЖ. Забиваю СК на начало, СК на конец, БЖУ получаю К1 и ЦЕИ.

Потом уже уточнили, что нужны еще дополнительные данные, типа веса. :пардон:
Я потому и влезла, что для меня тоже это показалось странным. А так, все понятно, "Сахарный дневник" - улучшенная версия "Диабет2000", в "Диабет2000" есть расчет ЦЕИ по определенной формуле, она повторяется в "Сахарном дневнике".
Ничего нового.
семья Георгия, хорошая ночь.
С колебаниями в 2 ммоль сложно что-то сделать с шагом 0.05, но давайте попробуем:
семья Георгия писал(а):00:00 -0.00

00-0.05
Видите, при 15-минутной паузе СК на пике в норме, +3 ммоль. И при 30-минутной было тоже самое.
Посмотрим, как отработает К. Если хорошо, то еще на 5 минут увеличивайте паузу на такое меню.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 01 ноя 2017, 22:03

Сосенская Мария писал(а):Если хорошо

Не отрабатывает. Наблюдаю такое не в первый раз. Больше 4хе даю, жди повышения после пика. На обеде такое постоянно. При этом не важно, помпа или ручки.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 01 ноя 2017, 22:25

семья Георгия писал(а):14:12 СК 12,6
14:15 СК 8,7 глюк

Погрешность у Либры присутствует.
Значит, динамика СК на завтраке выглядит так:
семья Георгия писал(а):09:16 СК 5,7 глюк. Старт.16

семья Георгия писал(а):11:16 СК 8,3 глюк. Пик.

семья Георгия писал(а):14:15 СК 8,7 глюк. Старт.

последний замер с учетом погрешности Либры.
Таким образом, после пика нет снижения СК. Это может быть из-за нехватки фона, и из-за нехватки пищевого.
Нехватка пищевого - вряд ли, потому что на пике +3 ммоль к исходному, не вписывается в нехватку пищевого.
Значит, увеличиваем фон:
семья Георгия писал(а): 09:00 -0.05

09-0.1
И завтра повторяем завтрак с К=0.36 и увеличенным фоном.
С обедом интереснее. Там К аж 0.6 с копейками, и при разделении КД на два болюса пик равен старту, а дальше рост.
Предлагаю взять на обед К=0.3 посмотреть, что получится с обедом. Болюс можете ввести за 15 минут до еды, меню повторите.
семья Георгия писал(а):17:15 СК 11,4 глюк Укол 0,5НР
18:14 СК 14,1
19:07 СК 7,9
19:18 СК 6,1

До пика болюса рухнули, люфта для снижения нет, а ДПС работает.
семья Георгия писал(а):16:00 -0.10

16-0.05
семья Георгия писал(а):19:46 СК 6,7
19:48 СК 5,8 глюк

От еды нет роста, это работает ДПС.
семья Георгия писал(а):20:04 СК 8,1

Здесь ДПС еще не отработала, еще час ей работать, а болюс на еду еще не развернулся.
семья Георгия писал(а):20:04 СК 8,1
20:49 СК 12,4
21:14 СК 11,4
21:16 СК 10,1 глюк. Пик.
21:21 СК 11,6. Не поленился, купил тест-полоски для либры, замерил, СК 9,7

и пошел рост.
Посмотрим, конечно, чем закончится ужин, но мне кажется, что ситуация с обедом повторяется.
На ужин супермедленная еда, Вы читали Памятку?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 01 ноя 2017, 22:34

Сосенская Мария писал(а):Посмотрим, конечно, чем закончится ужин, но мне кажется, что ситуация с обедом повторяется.
На ужин супермедленная еда, Вы читали Памятку?

Пока либра СК вниз показывает, посмотрим чем закончится, но думаю Вы правы, полезет ночью.
Памятку читал, не все помню конечно. БУ ужин правильно?
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 01 ноя 2017, 22:39

Да, нужен быстрый ужин.
Проблема не в том, что
семья Георгия писал(а): полезет ночью.

а в том, что инсулин обгоняет еду.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 01 ноя 2017, 22:43

Сосенская Мария писал(а):а в том, что инсулин обгоняет еду.

Да такое бывает, после пика на медленном ужине. Но если даем быструю еду, получаем высокие сахара на ночь.
В целом согласен, вывод - надо сбалансировать питание.
Могли бы посоветовать или ссылкой в меня кинуть на достойные примеры?

Добавлено спустя 6 минут 29 секунд:
Сосенская Мария писал(а):С обедом интереснее. Там К аж 0.6 с копейками, и при разделении КД на два болюса пик равен старту, а дальше рост.
Предлагаю взять на обед К=0.3 посмотреть, что получится с обедом. Болюс можете ввести за 15 минут до еды, меню повторите.

Мария, не возражаете если второй болюс будет квадратным?
семья Георгия

 
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 13
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 29