Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 24 май 2017, 22:07

Здравствуйте! Прошу Вашей помощи в компенсации сына и обучении меня (отца) и супруги с дочерью.
Дебют СД1 с 15.04.2017г. К сожалению, выявили диабет слишком поздно. Поступили в больницу с кетоацидозом. Из выписки: СК 27 ммол/л, pH 7,13 BE – 24, сахар+++, ацетон в моче+++, калий 5,0 ммол\л; натрий 123 ммол\л;
В больнице перенесли ОРЗ на 2й недели поступления, провели неделю в инфекционном отделении.
Выписались 10.05.2017.
Рекомендации получили такие:
1. Двигательный режим
2. Диета № 9 на 1800кКал
3. Инсулинотерапия: Перед завтраком 0-0,5 ед Аспарт +3 ед Детемир
Перед обедом 0,5 ед Аспарт
Перед ужином 0,5 ед Аспарт
21:00 1 ед Детемир
Инсулины Новорапид и Левемир. Шприц-ручки Новопен эхо. Левемир утром колем в бедро, вечером в руку, Новорапид в живот.
Глюкометр one touch verio iq (сверял его в больнице с лабраторным, завышает прилично, чем выше сахара, тем больше завышает, тем не менее эндокринолог настывает чтобы его использовали, без вычитания 12% или деления на 1.12).
ХЕ=10
С питанием разбираемся, нужно признать, что разбираемся не просто слабо, а никак. Считать рекомендованные в больнице хлебные единицы ложками не получается. В БЖУ чуть получше, но сколько нужно давать еды, в какое время, как распределять, понимание слабое. Плюс на все накладывается неопытность и неотработанность действий.
Нашел программу на форуме “Сахарный дневник” (спасибо автору!) начал вести дневник, разобрался с занесением продуктов, с готовыми блюдами, с подсчетом питания. Коэффициенты для глюкометра выставил 1.12. для низких и нормальных значений, свыше 10 1.13. До расчета доз не дорос.
Читаю по мере времени форум, книги, в голове много пазлов не желающих складывается в единую картину. Надеюсь на Вашу помощь и участие.

21.05.2017
00:00 СК 10,3
02:00 СК 10.5
04:00 СК 7,1
07:00 СК 7,1 завтрак, 0,5НР, 3,93ХЕ, Гречка 100г, Кабачки тушеные 100г, Масло оливковое 5г, Активия йогурт б/н 1,8% 130г. Хлебцы с отрубями 14г, Сыр адыгейский 45% 23г, Масло сливочное 82% 10г, Фундук 10г 481Ккал, Б28, Ж22, У39
09:00 СК 7,8 3,0Лев
11:00 СК 9,7 второй завтрак 1,0НР, 3,86ХЕ, Перчик зеленый фаршированный мясом 113г, Рис бурый 100г, Масло оливковое 7г. Хлебцы с отрубями 13г, Сыр российский 28г, Масло сливочное 10г, 453Ккал, Б24, Ж21, У39
15:00 СК 8,9 обед 0.5НР, 3,49ХЕ, Суп с фрикадельками куриными 210г, Курица тушевая 61г , Макароны отварные, 523Ккал, Б33, Ж26, У35
17:00 СК 10,7
19:00 СК 9,6 ужин 0,5НР, 2,94ХЕ, Кабачки тушеные 152г, Хлебцы с отрубями 26, Сыр классический 45% 41г, Кефир 2,5% 84г. 327Ккал, Б19, Ж14, У29
20:00 СК 8,6
21:00 СК 9,6
22:00 СК 9,9 1Лев

22.05.2017
00:00 СК 9,7
02:00 СК 7,4
06:00 СК 7,3
08:00 СК 7,4 завтрак, 0,5НР, 3,39ХЕ, Пшенка 150г + Молоко 2,5% 100г, Сыр классический 45% 30г, Фундук 10г, 371Ккал, Б18, Ж17, У34
09:00 СК? 3,0Лев
11:00 СК 5,1 второй завтрак 0,5НР, 3,40ХЕ, Курица тушеная 101г, Кабачки тушеные с луком и морковью 150г, Хлебцы с отрубями 19г, Яблоко 100г, 406Ккал, Б22, Ж19, У34
13:00 СК 6,1
15:00 СК 7,1 обед 0,5НР, 3,76ХЕ, Суп с фрикадельками куриными 200г, Капустная запеканка 150г, Гречка вареная 70г, Колбаса 33г, Груша 99г 370Ккал, Б19, Ж15, У38
17:00 СК 13 0,5НР
18:00 СК 10,4
19:00 СК 10 ужин 0,5НР, 1ХЕ, Активия термостатная 170г, фундук 15г. 210Ккал, Б9, Ж15, У10
20:00 СК 9,6
21:00 СК 8,0
22:00 СК 5,6 1Лев
23:00 СК 5,4

23.05.2017
00:00 СК 6,1
02:00 СК 5,1
04:00 СК 7,5
06:00 СК 7,9
07:00 СК 6,4 завтрак, 0,5НР, 3,42ХЕ, Пшенка 150г + Молоко 2,5% 100г, Сыр классический 45% 32г, Фундук 12г, 391Ккал, Б18, Ж19, У34
09:00 СК 11,1 3,0Лев
11:00 СК 3,8 второй завтрак (на еду не подкалывали) 4,07ХЕ, Суп грибной с шампиньонами 200г, Картофельное пюре на воде 100г+ масло сливочное 10г, Котлеты паровые 45г, Хлебцы многозерновые 10г + Сыр адыгейский мягкий 45% 32г, 455Ккал, Б24, Ж21, У41
11:30 СК 9,1 0,5НР, подкололи через 10мин после приема пищи.
12:00 СК 12,2
13:30 СК 8,4
15:00 СК 4,6 обед 0,5НР, 3,00ХЕ, Суп грибной с шампиньонами 150г, Хлебцы многозерновые 5г, Котлеты паровые 42г, Брокколи вареная 37г, Активия йогурт б/н 1,8% 130г. Яблоко 44г 289Ккал, Б27, Ж6, У30
17:00 СК 6,1
19:00 СК 5,3 ужин (подколки не было), 3,14ХЕ, Картофельное пюре на воде 160г+ масло сливочное 6г +Молоко 2,5% 50г, Брокколи вареная 50г, Активия йогурт б/н 1,8% 130г., 308Ккал, Б17, Ж12, У31
22:00 СК 7,9 1Лев

24.05.2017
00:00 СК 5,4
02:00 СК?
04:00 СК 3,8 0,55ХЕ Курага 10г
06:00 СК 5,5
07:00 СК 4,1 завтрак, 0,5НР (подкололи после еды), 3,15ХЕ, Пшенка 120г + Молоко 2,5% 100г, Сыр мягкий адыгейский 45% 34г, Фундук 14г, Курага 5г, 354Ккал, Б15, Ж18, У31
07:35 СК 12.1
09:00 СК 8,0 3,0Лев 1,03ХЕ Активия йогурт б/н 1,8% 130г., Хлебцы многозерновые 8г, 117Ккал, Б12, Ж2, У10
11:00 СК 6,9 второй завтрак 0,5НР, 3,66ХЕ, Суп грибной с шампиньонами 200г, Картофельное пюре на воде 102г+масло сливочное 5г + Молоко 2,5% 51г, Котлеты паровые 48г, 339Ккал, Б20, Ж12, У37
13:00 СК 5,8
15:00 СК 4,1 обед 0,5НР, 3,87ХЕ, Картофельное пюре на воде 200г+ масло сливочное 5г, Котлеты паровые 42г, Кефир 2,5% 180г +Фундук 14г 461Ккал, Б20, Ж24, У39
17:00 СК 9,3
19:00 СК 4,7 ужин 3,90ХЕ, Мини-пита 62г + сыр адыгейский 45% 38г+огурец 16г+ колбаса вареная 34г, Творог 5% 125г, Курага 9г, 453Ккал, Б26, Ж20, У39
22:00 СК 12,9 1Лев (в руку)
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 25 май 2017, 22:10

Был сегодня у эндокринолога, сказала даем слишком много жиров. Рекомендовала придерживается суточного Б-54г Ж-60 У-200г, ХЕ распределять:
Завтрак 3ХЕ
Перекус - по мере надобности, 1-1.5ХЕ, в течении 1-1.5 часа после приема пищи, пока действует КИ
Обед 4ХЕ
Перекус
Ужин 3ХЕ
Перкус
Думаю теперь, как разложить БЖУ. Наверное, углеводов надо больше на первую половину дня.

Сегодня так, с едой беда.
25.05.2017
00:00 СК 8,6
03:00 СК 5,8
04:00 СК 5,5
06:00 СК 6,5
07:00 СК ? завтрак, 0,59ХЕ, Хлебцы многозерновые 5г, Курица тушеная 70г, Огурец 46г 194Ккал, Б13, Ж12, У6
08:00 СК 7,1
09:00 СК 7,2 3,0Лев 0,8ХЕ Активия термостатная 170г, 112Ккал, Б6, Ж6, У8
11:00 СК 6,2 второй завтрак 0,5НР, 3,92ХЕ, Картофельное пюре на воде 202г+масло сливочное 10г + Котлеты паровые 47г, Хлебцы многозерновые 11г, Фундук 5г, 428Ккал, Б17, Ж22, У39
15:00 СК 3,3 2,49ХЕ, Сока апельсиновый 130г, Хлебцы многозерновые 8г, Курага 7г, 109Ккал, Б2, Ж0, У25
15:15 СК 7,3 0,5НР обед 2,17ХЕ Суп грибной 130г, макароны 50г (мама с перепугу не додала), 121Ккал, Б6, Ж1, У22
16:00 СК ? 0,41ХЕ сыр адыгейский 45% 13г + Хлебцы многозерновые 6г, 51Ккал, Б3, Ж2, У4
19:00 СК 6,9 ужин 0,5НР, 3,52ХЕ, Гречка 149г + масло оливковое 5г + мексиканская смесь 50г, Котлета рыбная минтай 70г, 261Ккал, Б22, Ж3, У35
20:00 СК 12,4
21:00 СК 12,8
22:00 СК 10,5 1Лев (в руку)
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 26 май 2017, 08:08

Доброе утро
Был сегодня у эндокринолога, сказала даем слишком много жиров. Рекомендовала придерживается суточного Б-54г Ж-60 У-200г, ХЕ распределять:
Завтрак 3ХЕ
Перекус - по мере надобности, 1-1.5ХЕ, в течении 1-1.5 часа после приема пищи, пока действует КИ
Обед 4ХЕ
Перекус
Ужин 3ХЕ
Перкус
Думаю теперь, как разложить БЖУ. Наверное, углеводов надо больше на первую половину дня.

НовоРапид не предусматривает перекусов. Если нужны перекусы, то нужен другой инсулин, например Актрапид
Рекомендации по питанию детей с диабетом такие же, как и для обычных детей.
Если нет избыточного веса, я бь не ограничивала количество углеводов, а делала бы приемы пищи такими, чтобы ребенок был не голодным
Делайте три приема пищи с интервалом 4-5 часов, чтобы можно было оценить фон
По составу еда фиксиоуется на несколько дней.
Замеры: перед едой, на пике, через 3 часа после укола, через 4 часа-на отработке ультры

Добавлено спустя 6 минут 58 секунд:
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 65#p325253
Ознакомьтесь с информацией. В памятке расписано, что лучше давать на завтрак, обед и ужин, куда ультру лучше колоть, как еду правильно считать
07:00 СК 4,1 завтрак, 0,5НР (подкололи после еды), 3,15ХЕ, Пшенка 120г + Молоко 2,5% 100г, Сыр мягкий адыгейский 45% 34г, Фундук 14г, Курага 5г, 354Ккал, Б15, Ж18, У31
07:35 СК 12.1
09:00 СК 8,0 3,0Лев 1,03ХЕ Активия йогурт б/н 1,8% 130г., Хлебцы многозерновые 8г, 117Ккал, Б12, Ж2, У10
11:00 СК 6,9

Йогурт и хлебцы скомпенсировал Левемир
11:00 СК 6,9 второй завтрак 0,5НР, 3,66ХЕ, Суп грибной с шампиньонами 200г, Картофельное пюре на воде 102г+масло сливочное 5г + Молоко 2,5% 51г, Котлеты паровые 48г, 339Ккал, Б20, Ж12, У37
13:00 СК 5,8
15:00 СК 4,1

И здесь Левемир все скомпенсировал, ультра не понадобилась
Я бы сразу днем убирала 1 ед. Левемира, еда должна компенсироваться НовоРапидом, а не Левемиром

Добавлено спустя 7 минут 29 секунд:
15:00 СК 4,1 обед 0,5НР, 3,87ХЕ, Картофельное пюре на воде 200г+ масло сливочное 5г, Котлеты паровые 42г, Кефир 2,5% 180г +Фундук 14г 461Ккал, Б20, Ж24, У39
17:00 СК 9,3
19:00 СК 4,7

К1=0.13, его пока и берите для этого времени
Пик, при уколе в живот, через 1 ч.15 минут, там нужен замер
Я бы перенесла укол в обед в руку,в живот утром Нр ставьте
При уколе в руку пик через 1.5 часа
19:00 СК 4,7 ужин 3,90ХЕ, Мини-пита 62г + сыр адыгейский 45% 38г+огурец 16г+ колбаса вареная 34г, Творог 5% 125г, Курага 9г, 453Ккал, Б26, Ж20, У39
22:00 СК 12,9 1Лев (в руку)
00:00 СК 8,6
03:00 СК 5,8

Здесь вообще без укола ультры ужинали?
Превоначально делайте четкий режим, составляйте меню, пишите его сюда.
Перекусы убирайте, Левемир снижайте

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
семья Георгия (26 май 2017, 10:56)
Рейтинг: 1.28%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 26 май 2017, 10:56

Катрин писал(а):Доброе утро

Здравствуйте, спасибо за помощь!

Катрин писал(а):НовоРапид не предусматривает перекусов. Если нужны перекусы, то нужен другой инсулин, например Актрапид
Рекомендации по питанию детей с диабетом такие же, как и для обычных детей.
Если нет избыточного веса, я бь не ограничивала количество углеводов, а делала бы приемы пищи такими, чтобы ребенок был не голодным
Делайте три приема пищи с интервалом 4-5 часов, чтобы можно было оценить фон
По составу еда фиксиоуется на несколько дней.
Замеры: перед едой, на пике, через 3 часа после укола, через 4 часа-на отработке ультры

Избыточного веса нет, наоборот, после больницы похудел, сейчас вес 22.3кг., рост 122см. Хотелось бы плавно набрать до 23-23,5кг. С 10 мая дома, вес не изменился. По еде понял (4-5 часов между приемами пищи)

Первый прием пищи у нас в 7:00
Второй в 11:00
Третий в 15:00
Получается 15:00 до 7:00 ничего не ест.
Слишком большой перерыв между ужином и завтраком.

Придется делать так:
Завтрак в 9:00
Обед 12:00
Ужин 19:00
Заранее прошу прощения за глупые вопросы, можно ли будет после оценки фона, сделать завтрак в 7:00 и второй завтрак в 9:05? У нас проблема в том, что ребенок встает в 6:00. Едим вместе в 7:00, супруге и дочери уходить на работу/в школу, соответственно завтракают. Выход не есть маме и сестре, это возможно, возьмут бутерброды с собой. Сыну осенью в первый класс, хотели сделать общий завтрак в 7:00, после чего ребенок бежит в школу.
Первый урок будет заканчиваться в 9.05 и начинается школьный завтрак.

Еду зафиксируем, сегодня это к сожалению не получится, начнем с завтрашнего утра.
Физические нагрузки не давать, сидим дома?
Режим получается такой (если ошибся поправьте пожалуйста):

6:00 Подъем, замер СК (контроль Лев)
9:00 Замер СК, укол Лев 2ед бедро, укол 1НР живот, Завтрак 4ХЕ, Б-18г Ж-21г У-40г кКал-?
10:00 Замер СК (контроль Лев)
10:15 Замер СК (контроль НР)
13:00 Замер СК (контроль НР)
14:00 Замер СК, укол 1НР рука, Завтрак 4ХЕ, Б-18г Ж-22г У-40г кКал-?
15:15 Замер СК (контроль НР)
19:00 Замер СК, укол 1НР живот, Ужин 4ХЕ, Б-18г Ж-22г У-40г кКал-?
20:15 Замер СК (контроль НР)
22:00 укол Лев 1ед бедро,
23:00 Замер СК (контроль НР)
1:00 Замер СК (контроль Лев)
4:00 Замер СК (контроль Лев)

Катрин писал(а):http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 65#p325253
Ознакомьтесь с информацией. В памятке расписано, что лучше давать на завтрак, обед и ужин, куда ультру лучше колоть, как еду правильно считать

Читал несколько раз. Видимо плохо понимаю написанное, пойду снова перечитывать.
Катрин писал(а):Я бы сразу днем убирала 1 ед. Левемира, еда должна компенсироваться НовоРапидом, а не Левемиром

На завтра планирую 2 ед дневного Левемира.
Катрин писал(а):Здесь вообще без укола ультры ужинали?

Забыл указать в отчете было 0.5 НР
Катрин писал(а):Превоначально делайте четкий режим, составляйте меню, пишите его сюда.
Перекусы убирайте, Левемир снижайте

Понял Вас, перекусы будут убраны, режим и меню делаю.
Спасибо!
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 26 май 2017, 13:02

семья Георгия писал(а):Избыточного веса нет, наоборот, после больницы похудел, сейчас вес 22.3кг., рост 122см. Хотелось бы плавно набрать до 23-23,5кг. С 10 мая дома, вес не изменился. По еде понял (4-5 часов между приемами пищи)

Ну и делайте приемы такими, чтобы ребенок был сыт. Посоветуйтесь с ребенком, что он хочет видеть в меню.
Приемы по 4 хе-слабо как-то, может больше порции сделать
По дозам-посмотрим, что получится. первый день пройдете в таком режиме, что-то станет понятно

перекусы будут убраны

Но при этом не забывайте, что Левемир в избытке. Если ск начнет падать, то его нужно поднимать быстрыми углеводами: глюкозой, сладким теплым соком без мякоти, сладкой теплой водой.Например, если пик=старту или ниже старта, то необходимо дать 0.3-0.4 быстрых хе, для того, чтобы не было провала. На пике старт должен быть +2-3 ммоль к старту. И дальше, после пика, если ск снижается до значений 4-5, лучше подстраховаться быстрыми углеводами
семья Георгия писал(а):Сыну осенью в первый класс, хотели сделать общий завтрак в 7:00, после чего ребенок бежит в школу.

Еще до этого много времени, успеете жизнь наладить и сделать нужный режим
6:00 Подъем, замер СК (контроль Лев)
9:00 Замер СК, укол Лев 2ед бедро, укол 0.5НР живот, Завтрак 4ХЕ, Б-18г Ж-21г У-40г кКал-?
10:00 Замер СК (контроль Лев)
10:15 Замер СК (контроль НР)
13:00 Замер СК (контроль НР)
14:00 Замер СК, укол 0.5НР рука, Завтрак 4ХЕ, Б-18г Ж-22г У-40г кКал-?
15:15 Замер СК (контроль НР)
19:00 Замер СК, укол 0.5НР живот, Ужин 4ХЕ, Б-18г Ж-22г У-40г кКал-?
20:15 Замер СК (контроль НР)
22:00 укол Лев 1ед бедро,
23:00 Замер СК (контроль НР)

Завтрак
9.00-замер, завтрак
10.15-пик, замер
12.00-замер
13.00-отработка Нр, замер
И т.д.
Можно в принципе ранний завтрак оставить, сделать 4 приема с интервалом 4 часа.
Если ребенку тяжело без перекусов, думайте про Актрапид. Его можно совмещать с НовоРапидом. В школе очень удобно, не нужно на перекус укол делать
Физические нагрузки не давать, сидим дома?

Живите обычной жизнью, просто без сильных нагрузок.
Едим вместе в 7:00, супруге и дочери уходить на работу/в школу, соответственно завтракают. Выход не есть маме и сестре, это возможно, возьмут бутерброды с собой.

Перед ребенок никто дома не ест?
Поверьте,это пройдет. Жизнь наладиться и ребенок будет спокойно смотреть на то, как кушают другие.
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение KRONa » 26 май 2017, 13:20

семья Георгия писал(а):Выход не есть маме и сестре, это возможно, возьмут бутерброды с собой.

Неправильно, думаю, кардинально перекраивать жизнь всей семьи "под диабет". Что-то сдвинуть, кому-то под кого-то подстроиться, конечно, придётся. Если маме с дочкой крайне желательно завтракать в 7-00 - пусть завтракают; если сыну в связи с диабетом по каким-то причинам лучше, например, завтракать в 7-30 или в 8-00 - надо рассмотреть такой вариант; если важно сохранить общий семейный завтрак и все этого хотят :хорошо - надо сохранять, и уже под это "подстраивать" диабет. Надо жить нормально, короче говоря. :)
сделать завтрак в 7:00 и второй завтрак в 9:05?

Да всё можно, грубо говоря. :не знаю надо подумать - зачем? На ультракоротком инсулине в принципе, а в период отладки компенсации тем более, предпочтительно, всё-таки, дожидаться отработки предыдущей дозы на еду перед следующим приёмом пищи. Понятно, что ребёнку нежелательны длительные перерывы; скорее всего, ему нужен будет какой-то перекус (второй завтрак, называйте как хотите) перед обедом. Но почему через 2 ч, а например, не через 4? Он не наедается за завтраком? Накормите так, чтоб наелся. :не знаю Получается очень ранний обед? - тогда, может, при хорошем первом завтраке возможно обойтись без второго? :думаю Если уж совсем никак и нужна эта еда в 9-00, можно, конечно, и это отладить, но будет сложнее и дольше. У меня, например, дочка с определённого времени не привязана жёстко к графику приёма пищи, может трескать хоть через час после обеда, хоть через 7 после завтрака... Но не скажу, что это случилось довольно быстро после начала заболевания :hmmm: , и только при достижении стабильно приличной компенсации.
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.

За это сообщение автора KRONa поблагодарил:
Катрин (26 май 2017, 13:22)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3283
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 26 май 2017, 13:33

Катрин писал(а):Ну и делайте приемы такими, чтобы ребенок был сыт. Посоветуйтесь с ребенком, что он хочет видеть в меню.
Приемы по 4 хе-слабо как-то, может больше порции сделать
По дозам-посмотрим, что получится. первый день пройдете в таком режиме, что-то станет понятно

По 6ХЕ (60гу) можно? С удовольствием прибавлю. Ребенок хочет каждый день новое, сейчас это будет не выполнимо.
Катрин писал(а):Но при этом не забывайте, что Левемир в избытке. Если ск начнет падать, то его нужно поднимать быстрыми углеводами: глюкозой, сладким теплым соком без мякоти, сладкой теплой водой.Например, если пик=старту или ниже старта, то необходимо дать 0.3-0.4 быстрых хе, для того, чтобы не было провала. На пике старт должен быть +2-3 ммоль к старту. И дальше, после пика, если ск снижается до значений 4-5, лучше подстраховаться быстрыми углеводами

Понял, спасибо за науку, будем отслеживать, тем более ребенок не чувствует когда сахар понижается.
У нас есть декстроза таблетированная по 0,33ХЕ и НYPOFREE 18 в одной тубе 1ХЕ.
Соки также имеются.
Катрин писал(а):Можно в принципе ранний завтрак оставить, сделать 4 приема с интервалом 4 часа.
Если ребенку тяжело без перекусов, думайте про Актрапид. Его можно совмещать с НовоРапидом. В школе очень удобно, не нужно на перекус укол делать

Попробовали 4 приема, не очень удобно оказалось.
В планах использовать помпу и Либру, но сначала научится все делать шприйц-ручками и глюкометром.
Катрин писал(а):Живите обычной жизнью, просто без сильных нагрузок.

На самокате гоняет, в общей сложности час-два в день, гуляем 2 раза в день, если можно, хотелось бы прогулки оставить.
Катрин писал(а):Перед ребенок никто дома не ест?
Поверьте,это пройдет. Жизнь наладиться и ребенок будет спокойно смотреть на то, как кушают другие.

Утром нет, он просыпается голодный. Мы соответственно тоже есть не будем из солидарности. Днем спокойно можно кушать в его присутствии.
Надеюсь на Ваши слова. Голова уже не работает, знаний мало, практики ноль, отсюда панические настроения.
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 26 май 2017, 13:46

KRONa писал(а):Неправильно, думаю, кардинально перекраивать жизнь всей семьи "под диабет". Что-то сдвинуть, кому-то под кого-то подстроиться, конечно, придётся. Если маме с дочкой крайне желательно завтракать в 7-00 - пусть завтракают; если сыну в связи с диабетом по каким-то причинам лучше, например, завтракать в 7-30 или в 8-00 - надо рассмотреть такой вариант; если важно сохранить общий семейный завтрак и все этого хотят :хорошо - надо сохранять, и уже под это "подстраивать" диабет. Надо жить нормально, короче говоря. :)

Согласен. Пока (ключевое слово :) ) не знаем, как это сделать на практике.
KRONa писал(а):Да всё можно, грубо говоря. :не знаю надо подумать - зачем? На ультракоротком инсулине в принципе, а в период отладки компенсации тем более, предпочтительно, всё-таки, дожидаться отработки предыдущей дозы на еду перед следующим приёмом пищи. Понятно, что ребёнку нежелательны длительные перерывы; скорее всего, ему нужен будет какой-то перекус (второй завтрак, называйте как хотите) перед обедом. Но почему через 2 ч, а например, не через 4? Он не наедается за завтраком? Накормите так, чтоб наелся. :не знаю Получается очень ранний обед? - тогда, может, при хорошем первом завтраке возможно обойтись без второго? :думаю Если уж совсем никак и нужна эта еда в 9-00, можно, конечно, и это отладить, но будет сложнее и дольше. У меня, например, дочка с определённого времени не привязана жёстко к графику приёма пищи, может трескать хоть через час после обеда, хоть через 7 после завтрака... Но не скажу, что это случилось довольно быстро после начала заболевания :hmmm: , и только при достижении стабильно приличной компенсации.

Мы исходим из подъема, в 6:00 делаем замер СК он вскакивает, больше не ложится, ходит голодный до 9:00. В школе завтрак будет после первого урока 9:05-9:15. По хорошему в 7:00-7:30 сделать перекус, в 9:00 уже завтрак, если это возможно. Нам до Вашего опыта с практикой еще далеко, придется (пока :) ) более простые способы практиковать.
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение KRONa » 26 май 2017, 17:25

семья Георгия писал(а):В школе завтрак будет после первого урока 9:05-9:15. По хорошему в 7:00-7:30 сделать перекус, в 9:00 уже завтрак

Мне лично не нравится, если ребёнок с 6-часового подъёма "бегает голодный" до 9-00; но ребёнок ваш, и вам виднее. С точки зрения полноценного, вкусного и удобного в компенсации инсулином завтрака домашний завтрак не в пример предпочтительнее школьного - хоть полностью "школьного" (это мне совсем не нравится с точки зрения компенсации :плохо ), хоть принесённого из дома в коробочке. Но, мне кажется, мы что-то запарились преждевременно с эти вопросом :hmmm: - школа-то только через три месяца, я правильно понимаю? Там будет яснее тактика.
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3283
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 26 май 2017, 17:39

семья Георгия писал(а):Первый прием пищи у нас в 7:00
Второй в 11:00
Третий в 15:00
Получается 15:00 до 7:00 ничего не ест.
Слишком большой перерыв между ужином и завтраком.

Придется делать так:
Завтрак в 9:00
Обед 12:00
Ужин 19:00

Я не поняла, почему с 15 до 7 ничего не ест?
Следующий после 15 часов прием пищи в 19 или 20 часов.
Завтрак - 7
Второй завтрак - 11
Обед - 15
Ужин - 19
Второй ужин - 23
5 приемов пищи получается.
Если для проверки фона второй ужин будет мешать, то от него можно отказаться. Обычно люди ужинают в 19-20 часов и больше не едят. :думаю
Про то, как будет в школе, думать надо ближе к делу, а именно, школьный режим налаживать в августе. До августа у вас все сто раз поменяется еще.
Сейчас делайте режим, удобный на сегодняшний день, определяйтесь с фоном, коэффициентами, учитесь жить с диабетом. Как раз есть пара месяцев для этого, потом отработаете школьный режим (к тому времени, возможно, научитесь и дозы друг на друга накладывать, и еду).
семья Георгия писал(а):Попробовали 4 приема, не очень удобно оказалось.

А что именно неудобно? Обычный режим питания. :думаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
KRONa (26 май 2017, 17:48)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45329
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 26 май 2017, 20:20

KRONa писал(а):Мне лично не нравится, если ребёнок с 6-часового подъёма "бегает голодный" до 9-00; но ребёнок ваш, и вам виднее. С точки зрения полноценного, вкусного и удобного в компенсации инсулином завтрака домашний завтрак не в пример предпочтительнее школьного - хоть полностью "школьного" (это мне совсем не нравится с точки зрения компенсации :плохо ), хоть принесённого из дома в коробочке.

Мне самому не нравится, супруге тоже эта идея не очень по душе, но как сделать по другому пока не представляю. Перекусов делать нельзя, школьный завтрак сам по себе не обязателен, тем не менее считаю сын должен с другими детьми обедать в школьной столовой, пусть с принесенной из дома едой. Причина простая не стать "особенным". Т.е. в 9:00 время приема пищи и подколи.
KRONa писал(а):мне кажется, мы что-то запарились преждевременно с эти вопросом :hmmm: - школа-то только через три месяца, я правильно понимаю? Там будет яснее тактика.

Возможно Вы правы, но думаю лучше заранее все сделать, чем 10 раз переигрывать, наверняка в будущем будут другие вопросы которые потребуют внимания.
Сосенская Мария писал(а):Я не поняла, почему с 15 до 7 ничего не ест?

Это пример был, ниже отписал рапорядок на завтра для проверки фона.
Сосенская Мария писал(а):Завтрак - 7
Второй завтрак - 11
Обед - 15
Ужин - 19
Второй ужин - 23
5 приемов пищи получается.

Спасибо! Дело в том что мы сейчас часто путаемся, ничего не отработано, за наши ошибки расплачивается ребенок скачущим СК, 4 приема пищи максимуму который можем вытянуть.
Сосенская Мария писал(а):А что именно неудобно? Обычный режим питания.

Из-за тех же ошибок, не успеваем готовить, вносить продукты, рассчитывать еду ((

П.С. Посоветовался с женой, 4 приема пищи мы вытянем. 9:00 исключим (несмотря на мои опасения должен согласится с большинством). Возникли вопросы - Не помешает это проверке фона, Как делить приемы пищи в ХЕ и БЖУ, Каков должен быть каллораж приемов пищи, не будет ли против Катрин изначально речь шла о трех приемах?
Завтрак - 7
Второй завтрак - 11
Обед - 15
Ужин - 19

в 23:00 не получится в 22:00 уже спит.
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Сосенская Мария » 26 май 2017, 21:04

семья Георгия писал(а):Из-за тех же ошибок, не успеваем готовить, вносить продукты, рассчитывать еду ((

Через неделю будете это делать на автомате. Считайте сразу полностью все. что готовите, потом легко определить количество ХЕ в порции Георгия.
Допустим, нет проблем сварить точно посчитанную кашу (взвесили крупу прямо в кастрюльке, добавили взвешенное молоко, на все 5 минут), и, пока варится, спокойно посчитали общее количество ХЕ. К примеру, "Геркулес" 50 ГУ на 100 гр (у меня такой), всыпали 100 гр = 5ХЕ, залили молоком 300 гр (0.4 х 3=1.2 ХЕ) добавили сахар 0.8 ХЕ (для ровного счета), получили во всей каше 8 ХЕ. Затем разделили на нужное количество порций, в каждая порция одинакового веса, и количество ХЕ разделили на количество порций.Все считается в уме, никакого напряжения, и взвешивать после варки общее количество каши не нужно, только порции. Можно варить Георгию отдельно, тогда подсчет упрощается. Ничего сложного.
Гарниры очень удобно готовить в пакетиках: греча, рис, пшено, ячневая, "Дружба (рис+пшено), перловка. Сейчас появился горох в пакетиках для варки.
Вся порция для Георгия в одном пакетике, взвешивать вообще не нужно, только количество ХЕ в пакетике посчитать. Пока варится - нет проблем это сделать.
С картофелем сложнее, его придется два раза взвешивать, но Вы, опять-таки можете порцию Георгия отдельно отварить.
Это не сложные блюда, они прекрасно считаются в уме.
Научитесь компенсировать простую еду, перейдете к сложной.
семья Георгия писал(а): школьный завтрак сам по себе не обязателен, тем не менее считаю сын должен с другими детьми обедать в школьной столовой, пусть с принесенной из дома едой.

Не факт, что СЭС это разрешит. В нашей школе было нельзя, дети, которые не ели "казенный завтрак" оставались в классе и там ели принесенную из дома еду.
Даже если и разрешать принимать пищу в столовой, все равно
семья Георгия писал(а):не стать "особенным"

не получится. Все равно дети увидят, что он ест не то, что они.
Я бы Вам советовала зайти в раздел "Психологические проблемы" и "Школа".
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
семья Георгия (26 май 2017, 21:57)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 45329
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 26 май 2017, 21:24

семья Георгия писал(а):Перекусов делать нельзя,


Покупайте Актрапид и можно. У меня дочка до 8-го класса на Актрапиде в школу ходила, отлично все было, остальные приемы пищи на ультре
Завтрак - 7
Второй завтрак - 11
Обед - 15
Ужин - 19

хорошо
К количеству хе не привязываемся, кормите так, чтобы ребенок был сыт
Каков должен быть каллораж приемов пищи

Ужин пока делайте легким, остальное пока не принципиально.БЖ не у всех ск поднимают
Каллории в дневнике можете не указывать, БЖ не помешают
И сегодняшний дневник пишите, нужно хоть как-то с дозами определиться
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение KRONa » 26 май 2017, 22:56

Катрин писал(а): кормите так, чтобы ребенок был сыт

и при этом не набирал лишнего веса. :)
Врачи, указывая точный калораж в разбивке по БЖУ, озвучивают официальные нормы, и ничего плохого, конечно, не случится, если их соблюдать. Но в реальной жизни, и это не секрет - эти нормы неукоснительно выполняют, наверное, единицы (да и то, как мне кажется, с некоторыми психологическими или психическими особенностями :hmmm: ). Ребёнок с диабетом в этом плане не отличается от других детей - если бы Вы, не случись у сына диабета, не стали бы ежедневно высчитывать процентное соотношение БЖУ в его рационе с точным соблюдением рекомендуемого количества калорий, то и сейчас нет смысла делать упор на это. :не знаю ВОЗ так прямо и указывает : рацион пациентов СД1 в общем плане не должен отличаться от рациона здорового человека.
Рацион ребёнка должен быть каким? - правильно, полноценным и разнообразным. Т.е. содержать кол-во калорий, достаточное для нормального развития организма и его существования в предлагаемых современной жизнью условиях :) ; содержать в себе все питательные компоненты - жиры, белки, углеводы; состоять из разнообразных продуктов - т.е., ребёнок должен получать и мясо, и овощи, и крупы, молочные продукты, фрукты, сладости, рыбу и т.п. - т.е, без перекосов. Но, естественно, крайне желательно - с уклоном :) в "здоровое питание", но это и для обычного ребенка так. :пардон:
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.

За это сообщение автора KRONa поблагодарили: 2
семья Георгия (27 май 2017, 00:44) • Mishlen (24 июл 2017, 17:30)
Рейтинг: 2.56%
 
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3283
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Прошу помочь с компенсацией сыну 7 лет, на НР и ЛР

Сообщение семья Георгия » 26 май 2017, 23:34

26.05.2017
00:00 СК 7,1
03:00 СК 6,3
04:00 СК ?
06:00 СК 7,1
07:00 СК 5,7 завтрак, 0,5НР, 3,11ХЕ, Пшено вареное 110г + Масло сливочное 5г, Хлебцы многозерновые 10г, сыр мягкий Адыгейский 45% 24г, Фундук 10г, Яблоко 20г, 311Ккал, Б11, Ж15, У31
08:18 СК 10,2
11:44 СК 4,6 второй завтрак 0,5НР, 4,19ХЕ, Макароны отварные 199г, Котлеты из куриной грудки с кабачками 78г, Масло оливковое 6г, 304Ккал, Б26, Ж3, У42
13:00 СК 9,6
15:36 СК 15,0 0,5НР
15:52 СК 13,9
16:45 СК 7,6
17:15 СК 6,2 ужин 0,5НР, 3,64ХЕ, Щи из свежей капусты 245г, Йогурт термостатный 1,5% 250г, Хлебцы многозерновые 17г, Ветчина с идейкой 48г, Фундук 10г, 329Ккал, Б19, Ж11, У36
17:51 СК 8,3
19:02 СК 6,6
22:08 СК 5,4
23:30 СК 13,2 1Лев
семья Георгия

 
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 01 май 2017, 09:26
Откуда: Москва
Возраст: 7
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Olga_Ani, Верлиока и гости: 17