Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 10:10

Добрый день.
Прошу помочь с компенсацией моему сыну Артёму 8 лет, рост 132, вес 25,СД1 с 2015 года.
Инсулины: Новорапид - помпа Акку чек. Последний ГГ 04.02.2017- 9,7.
Еду считаю по ХЕ, ХЕ=12гр.углеводов.
Глюкометр Акку чек, 15.04.2017 поставили дополнительно Freestyie Libre.
Сбились сахара (для меня непонятно из-за чего ) .
Вот наш дневник:

19.04.2017

06-20 - 3,9 (дала мёд на 1 ХЕ )
10-40 - 4,4 завтрак на 5,8 ХЕ, 2,5 ед инс
14-00 - 14-00 ДПС 2,0 ед инс
16-00 - 4,0 (дала леденец на 1 хе)
16-30 - 3,4 (еще один леденец на 1 хе)
18-00 - 7,5 ужин на 2 хе, 1,4 ед. инс
21-15 - 6,4 второй ужин яблоко 200 гр на 2 хе, 1,1 ед. инс
23-30 - 5,4

20.04.2017

04-30 - 2,8 (сок 200 мл)
05-00 - 6,2
06-00 - 11,1 ДПС - 1ед. инс.
08-30 - 4,3 завтрак 7,8хе, 3,4 ед.инс
09-30 - 5,6
13-00 - 11,3 обед 5хе, 2,6 ед. инс
15-00 - 8,9
17-00 - 12,3 ДПС 1,3ед.инс
18-00 - 11,2 ужин на 4 хе, 1,6 ед.инс
20-00 - 15,9 ДПС 1,5 ед.инс
21-30 - 12,3
22-30 - 13,7 ДПС 1,3ед.инс
23-30 - 12,4

21.04.2017

03-00 - 15,8 ДПС 2ед.инс
06-00 - 9,2
09-00 - 10,2 завтрак 5 хе, 2,9 ед.инс.
10-40 - 19,8
13-00 - 12,2 ДПС 0,7 ед.инс
14-00 - 11,1
15-30 - 14,9 ДПС 1,5 ед.инс
16-30 - 10,4
18-00 - 3,4 леденец на 1 хе
18-30 - 6,7
19-30 - 6,7
20-00 - 5,9
22-00 - 3,6 леденец на 1 хе
23-10 - 5,3

22.04.2017.

01-00 - 7,3
04-00 - 9,5
05-00 - 9,5
06-30 - 7,1
07-00 - 6,2
08-00 - 6,6
09-00 - 4,5
10-00 - 3,3 сладкий чай
10-30 - 3,7 стрелка на либре медленно вверх,поэтому ничего давать не стала
10-40 - 6,0
11-00 - 7,0
11-30 - 3,6 сладкий чай
12-00 - 8,8 завтрак 5,7хе (каша гречневая 210 гр на 3 хе,хлеб с маслом 25 гр на 1ХЕ,молоко 200 мл на 0,7 хе), 3,3 ед инс.
13-00 - 9,2
13-30 - 10,3
13-50 - 11,2
14-20 - 8,3
15-00 - 8,9
15-30 - 7,6
16-00 - 8,7
16-40 - 7,9
17-10 - 5,8
18-00 - 6,9
19-00 - 6,6
19-40 - 3,7 (физ.нагрузка,велосипед) сок яблочный 100 мл,(12 угл)
20-15 - 3,3 сок яблочный 100 мл (12 угл) на 1ХЕ
20-50 - 4,6
21-10 - 3,7 сок яблочный 100 мл на 1хе 12угл
22-20 - 6,4 ужин на 4,7 хе (картофель отварной 140 гр + 200 гр яблока+отварн. говядина 70 гр), 2ед.инс
23-00 - 6,2

23.04.2017

до 4-х утра проспала (((
04-45 - 2,6 ( на акку чеке 4,3)дала мёд 12 гр на 1 хе
05-00 - 2,3 ещё мёд 12 гр на 1 хе
05-50 - 4,1
06-00 -3,6 дала мёд 12 гр на 1 хе
07-00 - 2,4 (на акку чеке 3,9 ) дала сок яблочный 200 мл (24 угл.)
07-20 - 3,8
08-00 - 5,3 завтрак 3 хе (каша гречневая на 2 хе+1 хлеб белый с маслом), 1ед.инс
09-30 - 10,4
10-00 - 9,7
11-10 - 3,4 сок яблочный 200 мл (24 угл.)
11-20 - 4,1
12-00 - 5,1 (отварная говядина 50 гр)
13-50 - 7,1
14-35 - 4,3
14-52 - 4,6
15-22 - 5,2
16-15 - 5,1
16-30 - 5,1 либра (на акку чеке 6,5) обед овощи с рисом 200 гр на 50 угл (50 угл /12= 4,1 хе) +1 хлеб 25 гр (25 гр по таблице -1 хе)+ отварн.говядина 50 гр,итого на 5,1 хе, 2,1 ед.инс. Болюс до еды ,кушать начали через 10 минут.
17-00 - 4,3
17-50 - 3,9 по либре (акку чек 4,2), мёд 12 гр на 1 хе.
18-20 - 5,0
18-55 - 3,1 по либре (акку чек 3,4) ,сок яблочный фруктовый сад 100 мл 12 угл на 1 хе
19-15 - 4,1
19-20 - 5,0
19-30 - 5,2
20-00 - 4,1
20-30 - 4,3 сок 100 мл/12 гу на 1 хе
21-00 - 5,3
22-00 - 7,2 ужин пельмени 200 гр ( с упаковки 28гу*100гр ) 4,6 хе, яблоко 200гр ( с диакалька 1хе - 75 гр)-1,5 хе+1 хлеб(25 гр) 1 хе.Итого 7,1 хе*0,5 кч= 3,5 ед инс
22-20 - 8,2 либра стрелка вверх,поставили инс-3,5
22-30 - 10,7
22-40 - 12,2






На сегодня базальный фон :
00:00-01:00 - 0,41
01:00-02:00 - 0,43
02:00-03:00 - 0,35
03:00-04:00 - 0,25
04:00-05:00 - 0,29
05:00-06:00 - 0,24
06:00-07:00 - 0,26
07:00-08:00 - 0,23
08:00-09:00 - 0,36
09:00-10:00 - 0,43
10:00-11:00 - 0,42
11:00-12:00 - 0,42
12:00-13:00 - 0,37
13:00-14:00 - 0,28
14:00-15:00 - 0,27
15:00-16:00 - 0,21
16:00-17:00 - 0,27
17:00-18:00 - 0,26
18:00-19:00 - 0,29
19:00-20:00 - 0,30
20:00-21:00 - 0,32
21:00-22:00 - 0,30
22:00-23:00 - 0,28
23:00-24:00 - 0,26
Суточный 7,5ед инс, к1 на завтрак -0,4 , на обед - 0,5 ,на ужин - 0,4
Последний раз редактировалось Нина R 23 апр 2017, 18:51, всего редактировалось 7 раз(а).
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 13:08

Здравствуйте, Нина!
Где стоит канюля?
Еда считается точно? Расскажите, как именно.
Распишите, пожалуйста, еду по меню в том порядке, как ел ребенок. Указывайте, когда вводили болюс (до, после, во время еды) и как Вы рассчитали КД, с указанием К и ЦЕИ.
Все подкормки в дневнике укажите в ХЕ, я же не знаю, какой сок Вы давали и сколько ХЕ в Вашем меде.
Это нормально, что ребенок питается одни раз в день? С 21 апреля в дневнике только завтрак, так и было?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 13:15

Добрый день.
Канюля стоит в ягодице.
До 22.04 лежал в больнице,поэтому ориентируюсь только на его записи (.Сейчас второй день дома, 22.04 до 12-00 не кормила,смотрела фон. Болюс вводим перед едой,через глюко пульт,утром ждем 15 мин до еды,в обед 7-10 ,ужин ставим и кушаем сразу. Что такое КД и ЦЕИ ?
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 13:29

Пик болюса и базала при таком месте инфузии - через 2 часа. Соответственно, базальные дозы нужно корректировать за 2 часа до предполагаемого изменения.
Нина R писал(а): Что такое КД и ЦЕИ ?

http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =8&t=12216
Настоятельно рекомендую Вам изучить информацию по синеньким кнопочкам вверху страницы:
http://juri.dia-club.ru/,
http://wiki.dia-club.ru/,
Памятку для Детского раздела: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765,
соседние темы на помпах.
Нина R писал(а):Болюс вводим перед едой,через глюко пульт,утром ждем 15 мин до еды,в обед 7-10 ,ужин ставим и кушаем сразу

Вся эта информация должна быть в дневнике. Описывайте свои действия в том порядке, как Вы их производили.
Что насчет подсчета еды? Напишите, как рассчитали гречневую кашу, например.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 13:36

всю еду взвешиваем,пользуюсь программой dia-calc,Допусти гречневая каша по программе 210 гр -2,98 хе
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 13:46

ЦЕИ высчитывала по формуле : 100/ СДИ
КД по формуле 12/ (500/СДИ )
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 13:49

С 22 числа дома, отсюда и анализирую Ваш дневник.
Нина R писал(а):22-00 - 3,6 леденец на 1 хе
23-10 - 5,3

Если здесь не было активного болюса, то фона на этом участке много, поскольку довольно большая подкормка подняла СК незначительно.
Нина R писал(а):20:00-21:00 - 0,32

20-0.25
Нина R писал(а):22.04.2017.

01-00 - 7,3
04-00 - 9,5
05-00 - 9,5
06-30 - 7,1
07-00 - 6,2
08-00 - 6,6
09-00 - 4,5
10-00 - 3,3 сладкий чай
10-30 - 3,7 стрелка на либре медленно вверх,поэтому ничего давать не стала
10-40 - 6,0
11-00 - 7,0
11-30 - 3,6 сладкий чай
12-00 - 8,8

Посмотрите, как за ночь СК снизился, явно много фона.
Очень странная динамика с с подъемами и спадами, то ли Ваша Либра врет, то ли организм включает контринсуляры, и они прижимаются лишним фоном.
Сладкий чай - сколько ХЕ?
Для начала попробуем:
Нина R писал(а):04:00-05:00 - 0,29

04-0.25
Нина R писал(а):08:00-09:00 - 0,36

08-0.3
Нина R писал(а):09:00-10:00 - 0,43

09-0.35
Нина R писал(а):12-00 - 8,8 завтрак 5,7хе (каша гречневая 210 гр на 3 хе,хлеб с маслом 25 гр на 1ХЕ,молоко 200 мл на 0,7 хе), 3,3 ед инс.
13-00 - 9,2
13-30 - 10,3
13-50 - 11,2
14-20 - 8,3
15-00 - 8,9
15-30 - 7,6
16-00 - 8,7

Пик болюса в 14 часов, там нужен замер. По Вашей записи получается, что болюс был введен после еды, но Вы выше написали, что болюсы вводите до еды через паузу, где правда? Пожалуйста, доносите информацию точно, это важно для анализа.
Замеры при работающем болюсе нужны через час от введения, на пике (2 часа от введения), через 3 часа, через 4 часа, через 5 часов (и это же тощак перед следующей едой). И так до конца дня.
В КД завтрака есть ДПС? В первом приближении К=3.3 НР / 5.7 ХЕ = 0.58 отработал нормально. Какое-то колебание на последнем часу, но это вполне может быть и погрешностью. Профиль не совсем правильный, так как снижение до пика, а после пика зависли. но посмотрим в динамике.
Указывайте, пожалуйста, как Вы рассчитали КД, мне нужно понимать Вашу логику и не перечитывать К, который Вы взяли для расчета КД.
Нина R писал(а):16-00 - 8,7
16-40 - 7,9
17-10 - 5,8
18-00 - 6,9
19-00 - 6,6
19-40 - 3,7

На фоне снизились на 5 ммоль.
Нина R писал(а):17:00-18:00 - 0,26

17-0.2
Нина R писал(а):19-40 - 3,7 (физ.нагрузка,велосипед) сок яблочный 100 мл,(12 угл)
20-15 - 3,3 сок яблочный 100 мл (12 угл) на 1ХЕ
20-50 - 4,6
21-10 - 3,7 сок яблочный 100 мл на 1хе 12угл
22-20 - 6,4

Здесь то ли активность повлияла, то ли фона много. По-моему, все-таки фон, потому что на 3 ХЕ наели, а СК на месте.
Попробуем снизить:
Нина R писал(а):18:00-19:00 - 0,29
19:00-20:00 - 0,30

18-0.25
19-0.25
Нина R писал(а):22-20 - 6,4 ужин на 4,7 хе (картофель отварной 140 гр + 200 гр яблока+отварн. говядина 70 гр), 2ед.инс
23-00 - 6,2

Нет роста от еды. Опять-таки, это может быть отсроченное влияние активности. Посмотрим в динамике.
Перенесите пока все болюсы на после еды, посмотрим, что с фоном под приемами пищи.
Нина R писал(а):04-45 - 2,6 ( на акку чеке 4,3)дала мёд 12 гр на 1 хе
05-00 - 2,3 ещё мёд 12 гр на 1 хе
05-50 - 4,1
06-00 -3,6 дала мёд 12 гр на 1 хе
07-00 - 2,4 (на акку чеке 3,9 ) дала сок яблочный 200 мл (24 угл.)
07-20 - 3,8
08-00 - 5,3

Фона очень много:
Нина R писал(а):02:00-03:00 - 0,35

02-0.3
Нина R писал(а):03:00-04:00 - 0,25

03-0.2
Нина R писал(а):05:00-06:00 - 0,24

05-0.2
Нина R писал(а):08-00 - 5,3 завтрак 3 хе (каша гречневая на 2 хе+1 хлеб белый с маслом), 1ед.инс
09-30 - 10,4
10-00 - 9,7
11-10 - 3,4 сок яблочный 200 мл (24 угл.)
11-20 - 4,1
12-00 - 5,1 (отварная говядина 50 гр)
13-50 - 7,1

Про фон в 9 уже писала. К=1НР/3ХЕ=0.33, это не опечатка?
Заполните, пожалуйста, Профиль, где Вы живете.

Добавлено спустя 1 минуту 11 секунд:
Нина R писал(а):всю еду взвешиваем,пользуюсь программой dia-calc,Допусти гречневая каша по программе 210 гр -2,98 хе

Что именно взвешиваете?
Нина R писал(а):ЦЕИ высчитывала по формуле : 100/ СДИ
КД по формуле 12/ (500/СДИ )

Мне нужны ваши данные, а не формулы. Что есть что в них? :не знаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 14:56

Фон исправлю, замеры буду делать так как Вы посоветовали.
Вообще дозы упали почти в два раза,на еду раньше 1 к 1было. С чем связано,пытаюсь понять... :shock:
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 15:46

Нина R писал(а):12-00 - 5,1 (отварная говядина 50 гр)
13-50 - 7,1
14-35 - 4,3
14-52 - 4,6
15-22 - 5,2
16-15 - 5,1
16-30 - 5,1 либра (на акку чеке 6,5)

На фоне все ровно.
Нина R писал(а):16-30 - 5,1 либра (на акку чеке 6,5) обед овощи с рисом 200 гр на 50 угл +1 хлеб 25 гр+ отварн.говядина 50 гр,итого на 5,1 хе, 2,1 ед.инс. Болюс до еды ,кушать начали через 10 минут.
17-00 - 4,3
17-50 - 3,9 по либре (акку чек 4,2), мёд 12 гр на 1 хе.
18-20 - 5,0
18-55 - 3,1 по либре (акку чек 3,4) ,сок яблочный фруктовый сад 100 мл 12 угл на 1 хе
19-15 - 4,1
19-20 - 5,0

Снижение до пика болюса. Я говорила о том, что болюсы пока все переносим на после еды.
От еды нет роста, подкормки не отрабатывают.
Нина R писал(а):15:00-16:00 - 0,21

15-0.15
Нина R писал(а):16:00-17:00 - 0,27

16-0.2
Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы, которые я задала в предыдущем сообщении. :спасибо:
Нина R писал(а):16-30 - 5,1 либра (на акку чеке 6,5) обед овощи с рисом 200 гр на 50 угл +1 хлеб 25 гр+ отварн.говядина 50 гр,итого на 5,1 хе, 2,1 ед.инс. Болюс до еды ,кушать начали через 10 минут.

Не вижу расчета КД. Количество ХЕ на каждый ингредиент меню указывайте, пожалуйста.
Когда дополняете дневник, оставляйте об этом отдельное сообщение.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 15:56

ЦЕИ = 100/ 20,25= 4,9
КД=12/ (500/20,25)=0,48
Еду расписала по гр и угл
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 17:10

ЦЕИ около 5 ммоль представляется огромной для возраста и стажа диабета Артема.
Нина R писал(а):КД=12/ (500/20,25)=0,48

Здесь вообще ничего не поняла, что есть что? :не знаю
И что это за постоянная 20.25 в обеих формулах?
Кроме того, я просила Вас рассказать на примере, как Вы считаете сложные блюда собственного приготовления.
Нина R писал(а):1 хлеб 25 гр (25 гр по таблице -1 хе)

По какой таблице? Вы покупаете хлеб без указания БЖУ на упаковке? Эту практику придется прекратить. Покупайте хлеб и булку в упаковке, чтобы точно знать, сколько именно углеводов в конкретном кусочке хлеба, который ест ребенок.
Что толку взвешивать хлеб, если не знать, сколько ГУ в 100 гр конкретного хлеба, а не табличного?
Нина R писал(а):16-30 - 5,1 либра (на акку чеке 6,5) обед овощи с рисом 200 гр на 50 угл (50 угл /12= 4,1 хе) +1 хлеб 25 гр (25 гр по таблице -1 хе)+ отварн.говядина 50 гр,итого на 5,1 хе, 2,1 ед.инс. Болюс до еды ,кушать начали через 10 минут.

Пишите так:
16.20 - 2.1НР = 5.1ХЕ х К + ДПС при необходимости
16.30 - СК 5.1 (6.5) обед (меню с расчетом еды).
Нина R писал(а):пользуюсь программой dia-calc,Допусти гречневая каша по программе 210 гр -2,98 хе

Если Вы берете данные каши в программе, то это та каша, которую варит автор программы, у Вас она может быть совершенно другой. Поэтому и прошу Вас рассказать подробно, как Вы определили, что в каше именно 2.98 ХЕ. И откуда взялись 50 ГУ в овощах и рисе, как Вы определили эту цифру.
Вес блюда меня не очень интересует, интересует исключительно количество ХЕ, чтобы понимать общий ГИ блюда.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 17:48

Здесь вообще ничего не поняла, что есть что? :не знаю
И что это за постоянная 20.25 в обеих формулах?

20,25 это примерная суточная доза инсулина
И откуда взялись 50 ГУ в овощах и рисе, как Вы определили эту цифру.
Цифры взялись с упаковки продукта.
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 18:37

Нина, пока я не пойму, как именно Вы считаете еду, я от Вас не отстану.
Напишите, пожалуйста, как Вы считали рис с овощами и гречневую кашу, пошагово.
Не хочется впустую тратить и Ваше, и свое время, рассчитывая и подбирая К, если нет уверенности, что вся еда изо дня в день считается точно.
Нина R писал(а):20,25 это примерная суточная доза инсулина

То есть, если ребенок съест боьше углеводов, ЦЕИ снизится и КД тоже?
К примеру, вот ваша формула:
Нина R писал(а):ЦЕИ = 100/ 20,25= 4,9

если суточная доза будет 25.25, то есть, ребенок съест больше углеводов и они будут скомпенсированы этим инсулином точно и потребности, его ЦЕИ станет 100/25.25 = 3.96, на 1 меньше? :shock:
так же не бывает.
Хорошо, вот у моего сына все четко работает и я точно знаею его ЦЕИ 5 ммоль.
Подставляю в вашу формулу, взяв точную
Нина R писал(а): суточная доза инсулина

за разные дни:
100/37.25=2.68
100/38.10=2.62
100/42.85=2.33
А теперь посчитаем без еды, допустим, что он ел целый день: 100/15.45=6.47
Но Вы же понимаете, что так не бывает? И, если из первых трех значений можно вывести среднюю ЦЕИ (2.68+2.62+2.33)/3=2.5, хотя она никак не будет соответствовать реальной ЦЕИ моего сына,то второе значение вообще ни о чем.
Почему в числителе 100, что это за цифра?
Вот здесь: есть более реальная формула: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... f=9&t=3812, но у детей она очень часто не работает и подлежит обязательной проверке на практике.
Нина R писал(а):КД=12/ (500/20,25)=0,48

Это вообще не поняла.
12 - это количество ГУ в ХЕ, допустим.
20.25 - суточное количество инсулина.
Что такое 500?
И что именно определяет эта формула?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Нина R » 23 апр 2017, 18:54

то есть все формулы которые нам давали на школе диабета -все фуфло ???
как то это же работало 2 года...
не буду спорить с вами,перечитаю статьи которые вы мне подсказали,попробую пересчитать.
ужин дополнила
Нина R

 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 21 апр 2017, 07:32
Откуда: Новосибирск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь с компенсацией СД1 Артёму, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 апр 2017, 20:33

Я не знаю, фуфло или нет, но лично у меня они почему-то не работают.
ЦЕИ, безусловно, зависит от потребности в инсулине, но никак не может зависеть от суточного количества инсулина. :думаю
Потому что суточное количество инсулина зависит исключительно от того, сколько съест человек. И, таким образом, если человек съест больше, ЦЕИ будет ниже, а если меньше - выше. Но ведь ЦЕИ зависит исключительно от потребности в инсулине, а вовсе не от количества еды.
Нина R писал(а):как то это же работало 2 года...

В этом и вопрос - как? :не знаю
Нина R писал(а):Последний ГГ 04.02.2017- 9,7.

Плохо работало, средний СК 12.8 ммоль :( http://www.diabeteschart.org/intlbgchart.html
Нина R писал(а):16-30 - 5,1 либра (на акку чеке 6,5) обед овощи с рисом 200 гр на 50 угл (50 угл /12= 4,1 хе) +1 хлеб 25 гр (25 гр по таблице -1 хе)+ отварн.говядина 50 гр,итого на 5,1 хе, 2,1 ед.инс. Болюс до еды ,кушать начали через 10 минут.
17-00 - 4,3
17-50 - 3,9 по либре (акку чек 4,2), мёд 12 гр на 1 хе.
18-20 - 5,0
18-55 - 3,1 по либре (акку чек 3,4) ,сок яблочный фруктовый сад 100 мл 12 угл на 1 хе
19-15 - 4,1
19-20 - 5,0
19-30 - 5,2
20-00 - 4,1
20-30 - 4,3

Пик болюса в 18.20, до пика подкормка, мы уже снизили. Сок пришелся на время после пика болюса, и он не отработал. Ранее я писала, что нужно снижать СК в 17 часов, посмотрим завтра. При таких условиях, я бы предложила снизить фон и в 16 часов:
Нина R писал(а):16:00-17:00 - 0,27

16-0.2
К на обед 2.1/5.1=0.41, давайте оставим 0.4.
Не забывайте указывать коэффициенты, пожалуйста.
И расскажите о том, как считаете сложные блюда, в который раз Вас прошу.
Нина R писал(а): пельмени 200 гр ( с упаковки 28гу*100гр )

Взвешивали замороженные, или готовые?
Нина R писал(а):Итого 7,1 хе*0,5 кч= 3,5

А почему К на ужин выше обеденного? Это так всегда у вас было? И почему КД 3.5, а не 3.55?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
KRONa (24 апр 2017, 13:17)
Рейтинг: 1.32%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43031
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: dragon-fly85 и гости: 13