Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Марина Андруконис » 06 апр 2017, 07:04

3.04
01.45 ск 5.7
06.50 ск 2,6 libre(новый сенсор)/4.8 Bionaim 100/4.9 Глимп(на старом сенсоре). Накануне вечером установили новый сенсор, калибруется.
09.55 ск 4.0 бионайм, 0.25 левемир (скручиваю ручку новопен деми 3), бедро.
10.05 ск 3.6 новоропид,живот. Через 7 мин завтрак 2 х.е: яблоко 30 гр.(0,3 х.е.,) творожники( творог 4%) (1.2),сладкое (0.5), к=0.5. Все взвешивается на весах.
11.30 ск 8.1 либра/8.8 вионайм
12.05 ск 7.7
12.50 ск 6.1
13.30 ск 5.0, орехи арахис немного, по хе не считала
14.05 ск 4.1 либра/4.7 бионайм, новоропид,живот. Через 5 мин обед 3.2 х.е.: борщ (1.0), хлебец с маслом + хлебец с джемом на стевии(1), творожок растишка(0.5), шарики Несквик(0.4), мандарин(0,3), к=0,46
15.00 ск 5.1 либра/ 5.9 бионайм
16.20 ск 4.3 плавно вниз, яблоко(0.25)
16.45 ск 6.4
17.20 ск 6.2
18.30 ск 5.5
19.00 ск 4.8 новорапид, живот. Через 5 мин ужин 3 х.е.: гречневая каша 100 гр.(2), отбивная говяжья+ овощи(0,3), шоколад(0,7), к=0,5
19.45 ск 6.9
20.45 ск 5.2
21.05 ск 4.2, стрелка плавно вниз, 0,2 х.е. глюкоза ( 1 жевательная таблетка 2000 мг.)
21.20 ск 4.9, стрелка ровно, колбаса с/к + немного огурца
21.45 ск 8.7
22.10 ск 5.2

4.04
03.35 ск 4.6 libre(иногда будут контрольные замеры на глюкометре Бионайм 100)
05.20 ск 4.4
07.20 ск 5.3
07.30 ск 3.9 (стрелка плавно вниз), глюкоза 1 жевательная таблетка 2000 мг.,я так понимаю 0,2 хе, на графике виден подъем приблизительно до ск 5-6
08.40 ск 3.6, укол левемира 0.25 ед. в бедро, глюкоза 0.2 хе
08.50 ск 3.6 укол новорапида 1.0 ед. обычно живот.Через 7 мин. завтрак 2 хе: омлет с сыром и огурцом(0,5), творог 5 % сладкий(1), полочки кукурузные 4 гр. (0.3) на весах
09.45 ск 8.0
10.00 ск 6.4
10.15 ск 4.9 стрелка плавно вниз, мандарин (0.3)
11.05 ск 6.5
12.20 ск 4.7, мандарин (0.3)
13.50 новоропид 1.0 ед.. Через 5 мин. обед 2.5 хе: каша гречневая 75 гр.(1.5), говяжья отбивная + овощи(0,5), шоколад(0.5)
14.45 ск 8.1
15.00 ск 5.9 без стрелки
15.06 ск 4.7 либра/4,8 бионайм, глюкоза 0,2 хе., немного позже печенье на амарантовой муке 0.2 хе
15.35 ск 6.9
16.50 ск 5.0
18.40 ск 5.7
19.05 ск 7.5 новорапид 1.5 ед..Через 5 мин ужин 3 х.е.: каша из овсяных хлопьев типа "геркулес" 120 гр.(1.5), нагетс рыбный (1), хлебец + джем на стевии(0,5)
19.45 ск 7.2
20.20 ск 5.2
21.15 ск 5.2
21.30 ск 5.3 левемир 0.25 ягодица, конфеты скитлс 0.2 хе
22.40 ск 5.6. Перед сном жаловался на тошноту, принял энтеросгель.
23.50 4.6

5.04
01.40 ск 5.1
02.15 ск 5.2 либра/6.2 бионайм. Рвота и панос.
07.55 ск 3.4, глюкоза 1 шт.(0.2), на графике виден подъем ск
09.10 ск 3.2 глюкоза( 0.2)
09.30 ск 3.2, левемир 0.25, бедро, спрайт(0.2), 1/2 мотилак
09.50 ск 4.7, новорапид 1.0 ед.,живот. Через 7 мин. завтрак 2 х.е.:энтерожермина, сухари(1.8), чай с сукралозой, прибавила спрайт, 1/2 мезим
10.30 ск 5.4
11.05 ск 6.9
11.30 ск 5.8
12.45 ск 5.4
13.15 ск 4.1 Что то перекусывали, не записала.
14.15 ск 5.2
14.35 ск 4.7 новорапид 1.0 ед., живот. Через 5 мин завтрак 2,5 х.е.: энтерожермина, каша рисовая( пропареный рис+ бурый) 120 гр. (2), сасиски (курица+индейка) б/у вроде, печенье из амарантовой муки (0,5), 1/2 мезим
15.30 ск 6.1
16.55 ск 6.9
17.45 ск 6.2
18.25 ск 6.6
19.05 ск 6.2, печенье(0.2)
19.10 ск 5.8 новорапид 1.0 ед., живот. Через 5 мин ужин 2 х.е.: рисовая каша 90 гр.(1.5), курица в сырном соусе, печенье(0.5),1/2 мезим,
19.55 ск 5.5
20.10 ск 5.2
20.40 ск 4.4 , леденец(0.2)
21.10 ск 3.4, глюкоза (0.2)
21.25 ск 4.7
22.00 ск 5.9 стрелка плавно вверх, левемир 0,25 ед., ягодица.
22.20 ск 7.2
Рвота и панос были однократно ночью, причина не мне не понятна.
Все эти дни ребенок активно играл на улице.
Марина Андруконис

 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 25 дек 2016, 09:41

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение sasamar » 06 апр 2017, 11:28

Не надо вам, пока, помпу....... ждите настоящего диабета, тогда и поставите.

За это сообщение автора sasamar поблагодарили: 2
Kvosia (10 апр 2017, 07:48) • Nikole (06 апр 2017, 13:15)
Рейтинг: 2.74%
 
sasamar

 
Сообщения: 291
Зарегистрирован: 12 дек 2014, 21:51
Откуда: Удмуртия с.Завьялово

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Сосенская Мария » 06 апр 2017, 12:25

Марина, Вы знаете, действительно, у вас и без помпы все очень хорошо.
Явно видно, что ПЖ оказывает сильное влияние на динамику СК.
Я бы сейчас Вам не рекомендовала переходить на помпу (если только ребенок не переносит уколов), поскольку лучшее - враг хорошего.
Не из-за низкой потребности, а из-за вполне приемлемой динамики СК.
К тому же расходные материалы для помпы - дорогое удовольствие, и зачем тратить деньги зря, если с компенсацией все хорошо? :думаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 2
Nikole (06 апр 2017, 13:15) • sasamar (06 апр 2017, 18:00)
Рейтинг: 2.74%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 42522
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Марина Андруконис » 06 апр 2017, 13:20

Спасибо конечно :) вот только так красиво не всегда бывает, болели часто зимой, дозы поднимались в два раза, ск были неуправляемые, по две недели выходили из болезни. Ребенок уколы переносит, только часто синяки остаются(может я что то не так делаю).
Наш энд говорит что у нас много гипо , низкие ск действительно бывают часто, особенно когда не успеваю снять дозы после болезни но откатов вроде не бывает.
Извините, это не по теме. А что касается помпы, то она у нас государственная, получили мы ее еще в октябре прошлого года, но так и не установили, по независящим от нас причинам( то энд ждала пока дозы поднимутся, то у нее отпуск, то Новый год,то флэшку к помпе надо было купить и т.д. и т.п.) Нам ее продлить нужно до 3 мая, и новоропид бесплатный то же надо продлять (нас на него перевели в связи с переходом на помпу). С этим мы пока не сталкивались,но думаю что нам помпу просто не продлят если мы за шесть месяцев не смогли воспользоваться этой возможностью.

Добавлено спустя 8 минут 37 секунд:
Жаль конечно что придется вернуть так и не поняв, как это с помпой :плохо
Марина Андруконис

 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 25 дек 2016, 09:41

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Сосенская Мария » 06 апр 2017, 14:07

Марина, а потом будет возможность снова получить помпу?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 42522
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Марина Андруконис » 06 апр 2017, 14:59

Трудно сказать, но скорее НЕТ чем да...количество заболевших СД растет, а государство в режиме экономии находится, новорапида в РБ с января нет, покупаем за свои средства за границей, а бесплатные рецепты в аптеке пылятся.

Добавлено спустя 2 минуты 47 секунд:
Мария, скажите пожалуйста, а помпу Омнипод с какого возраста целесообразно устанавливать??
Марина Андруконис

 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 25 дек 2016, 09:41

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Сосенская Мария » 06 апр 2017, 15:02

А как осуществляется проверка, что Вы пользуетесь помпой?

Добавлено спустя 2 минуты 20 секунд:
Дело не в возрасте, хоть грудничку можно поставить. Но Омнипод имеет шаг базала 0.05 ед/час и не имеет функции "нулевой базал", в отличие от Вео (шаг 0.025 и "нулевой базал"). То есть, Вам придется при нулевой потребности отключать и подключать помпу вручную, что довольно проблематично, например, ночью, да и днем тоже.
Поэтому вам, с такой низкой потребностью, вряд ли подойдет такая помпа.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
sasamar (06 апр 2017, 18:02)
Рейтинг: 1.37%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 42522
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Катрин » 06 апр 2017, 15:23

Марина Андруконис писал(а):новорапида в РБ с января нет


Ну как это нет? Посмотрите даже сейчас в аптеках по справке, есть! Бывают перебои, но в основном всегда в наличии

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
Kvosia (10 апр 2017, 07:49)
Рейтинг: 1.37%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 15405
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Марина Андруконис » 06 апр 2017, 15:41

Катрин, новорапид в Минск поступил 22 марта, несколько дней ушло на какие то там проверки, в аптеках Минска он появился в конце марта, до г. Лида он еще не дошел!

Добавлено спустя 15 минут 14 секунд:
Мария спасибо за информацию по Омнипод.
А по поводу проверки, думаю, что скажут приехать с ребенком и с помпой, а у нас ребенок сам по себе, а помпа сама по себе :не знаю .
Так Вы нам поможете с установкой??
Марина Андруконис

 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 25 дек 2016, 09:41

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Сосенская Мария » 06 апр 2017, 17:03

При поездке на проверку можно просто поставить помпу для введения болюсов, с нулевым базалом (фоновым инсулином оставить ЛР, и не говорить об этом).
Ну не вижу я необходимости ломать то, что работает.
А для сохранения за Вами помпы введение болюсов ею вполне прокатит.
Только надо будет за некоторое время до поездки поставить помпу, чтобы им было что снимать с неё в виде отчетов.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
sasamar (06 апр 2017, 18:03)
Рейтинг: 1.37%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 42522
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение sasamar » 06 апр 2017, 18:09

Тоже присоединяюсь к последнему совету.
лучше-бы конечно ваш диабет не прогрессировал - знаю деток у которых такой "медовый месяц" длится уже лет 5, но очень мало таких - у большинства "жесть" с постоянной сменой фона, гипами и откатами - вот тут тонкая подстрой ка фона на помпе уж и пригодтся......
sasamar

 
Сообщения: 291
Зарегистрирован: 12 дек 2014, 21:51
Откуда: Удмуртия с.Завьялово

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Марина Андруконис » 06 апр 2017, 23:29

Спасибо огромное за советы.
Мария, объясните мне "незнайке", за какое время до поездки нужно поставить помпу? И будут ли отличаться коэффициенты на помпе от тех, что на ручках, если да то в какую сторону?
Марина Андруконис

 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 25 дек 2016, 09:41

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Сосенская Мария » 06 апр 2017, 23:58

К отличаться не будут. Потому что помпа будет Вам вместо шприца с НР.
А вот за какое время ставить, я, честно говоря, понятия не имею.
Как будет выглядеть Ваш визит? Это госпитализация, или просто разовый прием? Что будут там делать? Вы эти моменты можете уточнить как-то?
Я просто ни разу не сталкивалась с проверкой использования помпы. Если это просто рутинный прием врача, и с помпы не будут сниматься показания, можно непосредственно перед поездкой и прицепить её.
Врачу только не говорить, что ЛР вводите, в дневнике его не указывать. Просто: нулевая потребность в фоне, только для введения болюсов используем. В помпе установить нули в базальных дозах на все сутки: 00-24 - 0.00.
А дозы на компенсацию еды уже вводить помпой, как сейчас вводите шприц-ручкой.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
sasamar (07 апр 2017, 05:10)
Рейтинг: 1.37%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 42522
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение TataK » 07 апр 2017, 09:58

Сосенская Мария, Марина Андруконис, коэффициенты на ручках и на помпе разные. Например, у меня на ручках утром К=1,5, а на помпе К=0,7. Поэтому коэф-ты будут отличаться и в меньшую сторону. При установке помпы мне врач рассчитывал их исходя из моих коэф-тов на ручках (как я поняла брал просто в 2 раза меньше), но потом опытным путем я их немного скорректировала (много оказалось).
TataK

 
Сообщения: 38
Зарегистрирован: 16 апр 2015, 12:29
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 33

Re: Переход на помпу при небольшой потребности в инсулине

Сообщение Сосенская Мария » 07 апр 2017, 12:41

TataK, Вы на помпе вводите фоновый инсулин?
Не путайте, пожалуйста, Марину. Речь идет о том, чтобы помпу использовать только для введения болюсов, вместо шприц-ручки, почему в этом случае коэффициенты должны отличаться?
Я Вам больше скажу, иногда у мой сын вводит дозу на компенсацию еды ручкой (так как канюля на медленном месте, и иногда нужно получить более быстрый профиль), и ничего не меняется.
Что касается изменения К при переходе на помповую инсулинотерапию, то они могут измениться как большую, так и в меньшую сторону. Потому что фон на ручках отличается от фона на помпе, который подбирается точно по потребности каждый час, а на ручках мы зачастую фоновым компенсируем еду, а пищевым - базальную потребность.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 42522
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 44
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: catrin2016 и гости: 3